关节积液需要做哪些检查
关节积液需要做哪些检查
关节积液是关节问题,所以首先需要拍摄 X 线片,做彩超,看看骨头的情况和关节内积水的多少。进一步检查可以选择核磁共振,看看半月板、韧带有没有损伤,骨头里面有没有水肿。
膝关节有少量积液是怎么回事呢
一、哪些病会引起关节积液?
应该说,关节积液不是一种具体疾病,而是一种症状,膝关节的很多病都可以引起关节积液。比如:
关节内游离体
半月板损伤
膝交叉韧带或侧副韧带损伤
髌骨劳损
膝关节骨性关节炎
结核感染
化脓性感染
风湿、类风湿性关节炎
这些病都可以刺激关节滑膜,导致膝关节滑膜炎,并引起关节积液。
二、关节积液如何处理
1、休息
休息是关节积液治疗的一个非常好的方式,大部分关节积液都可以通过休息的方式达到缓解。卧床休息时,可以将患腿抬高,高于心脏,通过体位的方式进行消肿。
2、抽积液
为了避免发生关节内感染,一般不建议抽取关节积液,但如果关节积液较多、张力过大时,可在严格无菌条件下进行关节穿刺。
3、治疗原发病
关节积液只是一个症状,如果想要彻底治疗,需要针对原发病灶进行治疗,只有这样才能从根本上消除关节积液的发生。
为了给关节积液诊断提供一个更加精准的诊断方式,德尔康尼检验科开展了一系列针对滑膜液的实验室检查,通过对滑膜液的镜下、生化、免疫学和微生物等检查项目,为各种关节炎的诊断和鉴别诊断提供了有力的依据。
滑膜炎诊断鉴别
对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查,它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。
故关节穿刺和滑液检查,对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断,均有重要参考价值。膝关节创伤滑膜炎,易误诊为“良性关节痛”,给予单纯对症治疗,效果差且常遗留后遗症。
因为滑膜病变及关节液渗出性变化程度与关节腔内压升高及氧分压下降正相关系,所以提高关节腔氧分压,降低关节腔内压,具有促进炎症吸收及滑膜修复作用。
关节积液需要常规做穿刺检查吗
关节穿刺检查通常是将针头穿刺进入关节腔抽取关节液做化验检查。关节液抽取检查是为了明确病因,如果关节积液的原发病诊断不清楚时,可以考虑抽关节液做常规检查和生化检查,怀疑感染时甚至可以做细菌培养,再看看细菌对哪种抗生素敏感,可以指导医生精确用药。
膝关节滑膜炎的检查项目有哪些
检查发现膝关节屈伸活动受限下蹲困难并伴有疼痛关节周围可有局限性压疼点浮髌试验阳性慢性损伤性滑膜可能无明显外伤史主要表现膝关节发软及活动受限肿胀持续不退不敢下蹲活动增多时加重休息后减轻久病者可扪到膝关节囊肥厚感对膝关节积液多者或反复出现积液者可做关节积液检查它能反应出滑膜炎的性质及其严重性故关节穿刺和滑液检查对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断均有重要参考价值
实验室检查上来看:滑膜炎患者浮髌试验阳性。对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查,它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。
滑膜炎积液怎么吸收 髋关节积液是滑膜炎吗
髋关节积液只有三分之一的情况是滑膜炎造成的,下面说说髋关节积液的形成原因以及积液的性质。
首先创伤可以造成髋关节积液,因为急性创伤会造成髋关节内损伤,引起血管破裂,造成髋关节内积血,所以创伤性髋关节积液基本上都是血。
第二是感染性髋关节积液,通常是通过血液循环把致病菌运到髋关节,然后致病菌在髋关节安营扎寨,开始进行不良活动,这时候的髋关节积液的往往是感染性甚至脓性。
滑膜炎引起的膝关节积液,滑膜炎通常是因为慢性的、长期的刺激,导致滑膜增生水肿。滑膜炎是淡黄色的液体,里面含有蛋白和其他离子。
所以,滑膜炎造成的髋关节积液,只有是慢性劳损情况下可以导致,髋关节积液有可能是血液,也可能是感染的液体,甚至化脓的液体,也可能滑膜炎造成的,不能武断地说髋关节积液就是滑膜炎。
滑膜炎诊断鉴别
对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查,它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。故关节穿刺和滑液检查,对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断,均有重要参考价值。
膝关节创伤滑膜炎,易误诊为“良性关节痛”,给予单纯对症治疗,效果差且常遗留后遗症。
因为滑膜病变及关节液渗出性变化程度与关节腔内压升高及氧分压下降正相关系,所以提高关节腔氧分压,降低关节腔内压,具有促进炎症吸收及滑膜修复作用。
膝关节积液检查什么项目
膝关节出现了积液,首先要判断是什么原因造成的,有些时候是由于退变、增生,滑膜炎的反应造成的膝关节积液,可以通过磁共振来判断一下膝关节积液的程度和膝关节腔内病变的原因。有些时候膝关节积液是由于外伤造成的,比如说胫骨平台骨折,还有股骨髁骨折,这些时候可以通过X线片或者CT,来判断膝关节积液形成的原因。如果磁共振的检查和X线、CT的检查,不能够明显的看出损伤的情况,我们可以做关节镜检查,通过镜下直视观察关节腔内滑膜以及炎症的反应情况。
膝关节积液如何鉴别诊断
对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查。关节积液较多时临床查体容易查出,反之则诊断困难,而超声显像技术对比具有其独特的优越性。
①正常人双膝关节腔内积液无回声区小于 0. 2cm ,超过 0 .3cm即可认为有膝关节积液存在。
②RA病人膝关节积液发生率较高,其积液量的变化与ESR相关,可作为病情变化的观察指标之一。
因此,超声显像对膝关节积液诊断是一种简单、无创、快捷和优于膝浮膑征检查的方法。
膝关节查体的方法是什么
1、相关外伤史,没有外伤史就无法成立交叉韧带损伤。2、浮髌试验,检查有没有关节内积血积液。因为70%的外伤性关节积液都可能是前交叉韧带损伤,后交叉损伤,车祸的相对多一点。3、抽屉试验。前后抽屉试验是检查前后交叉韧带损伤的针对性体格检查。但也有假阳性。4、排除关节骨折。5、MR确诊。
一、膝关节力线
膝关节的解剖轴线(FTA角):5°-7°的外翻
膝关节的机械轴线:0°
方法:脱鞋平地站立,尽可能使踝关节和膝关节并拢,了解膝关节轴线。正常情况下膝关节能够并拢,双踝之间应当有4-6cm间距。
膝关节不能并拢:膝内翻
踝关节间距过大:膝外翻
意义
内翻膝伴有膝关节内侧疼痛常,外翻膝伴有膝关节外侧疼痛,提示内侧或外侧胫股关节的骨关节炎。
内翻膝出现膝关节外侧的疼痛则常提示膝关节外侧半月板的损伤,相反外翻膝出现膝关节内侧疼痛常意味着膝关节内侧半月板的损伤
二、髌骨相关检查
1.关节积液:
膝关节积液三度(+++)——即通常所说的浮髌征:一手于髌上囊加压,另一手向后点击髌骨,有髌骨和股骨撞击感即为阳性,此时关节内约有60ml-80ml积液。
膝关节积液二度(++):浮髌征阴性时,一手拇食指分别置于髌韧带两侧“膝眼”处,另一手于髌上囊加压,如果拇食指由于关节内压力作用而张开,则为阳性。此时关节积液30ml-40ml,尚不足以浮起髌骨。
膝关节积液一度(+):膝关节二度检查阴性时,用一横指沿髌骨外侧支持带处施压,另一手食指于髌骨内侧支持带处检查液压传递感或波动感,如果有此感觉则为阳性
意义
急性外伤所引起的关节积液:关节血肿
陈旧性损伤所导致的关节积液:关节内的组织结构损伤尚未修复
无明显外伤原因的关节积液:关节退变物对滑膜刺激所引起或全身性疾病于关节部位的反映,如风湿热
2.髌股关节炎
病人仰卧位,让病人慢慢地过度屈膝几次,检查者手放在髌骨上,当病人伸屈时触及髌骨,疼痛伴有捻发间为阳性
以上就是膝关节查体的方法,希望对大家是有帮助的,我们在生活中需要注意的就是我们的身体健康。定期的去医院做检查,定期的治疗。及早的治疗,对于我们的身体健康是有帮助的。无论是身体的哪个部位,哪个器官,对于我们身体都是非常重要的。
膝关节滑膜炎的检查项目有哪些
检查项目:X线检查、关节穿刺
检查发现膝关节屈伸活动受限下蹲困难并伴有疼痛关节周围可有局限性压疼点浮髌试验阳性慢性损伤性滑膜可能无明显外伤史主要表现膝关节发软及活动受限肿胀持续不退不敢下蹲活动增多时加重休息后减轻久病者可扪到膝关节囊肥厚感对膝关节积液多者或反复出现积液者可做关节积液检查它能反应出滑膜炎的性质及其严重性故关节穿刺和滑液检查对膝关节滑膜炎的诊断和鉴别诊断均有重要参考价值
实验室检查上来看:滑膜炎患者浮髌试验阳性。对膝关节积液多者或反复出现积液者,可做关节积液检查,它能反应出滑膜炎的性质及其严重性。