硬皮病的检查事项有哪些
硬皮病的检查事项有哪些
1、免疫学检查。蛋白电泳示球蛋白增高,有高γ球蛋白血症;以HEP-2细胞为底片,抗核抗体阳性率达95%,荧光图形多为斑点型、着丝点型(抗着丝点抗体)和核仁型;可检测出抗Scl-70抗体,30%患者类风湿因子阳性、20%患者抗U1RNP抗体阳性,少部分患者有抗核仁抗体、抗PM/Scl抗体、抗RNA聚合酶Ⅰ抗体、抗RNA聚合酶Ⅲ抗体。
2、组织病理。皮肤病理的早期见真皮间质水肿,真皮上层小血管周围轻度淋巴细胞浸润;硬化期见真皮及皮下组织胶原纤维增生、纤维化,胶原肿胀、透明样变和均质化,基质增加,血管内膜增生,血管壁水肿、增厚,管腔狭窄;晚期见表皮及附属器官萎缩,真皮深层及皮下组织钙盐沉积。
3、影像学检查。X线可发现皮下钙化,末端指骨溶解变细、甚至消失,食管钡餐可发现食管运动异常,X线、CT检查可示肺间质纤维化样影像学变化、肺动脉段膨出。
硬皮病的检查事项有哪些?以上为硬皮病的检查事项。如发现有不正常的表现症状,应及时去医院进行硬皮病的检查来诊断是否为硬皮病。一旦确诊,应及时进行治疗。以免对身心造成伤害。
常见的硬皮病一般检查有什么
部分硬皮病病人可有贫血、血红蛋白降低。贫血最常见的原因是与慢性炎症有关的增生低下性贫血,亦可因胃肠道受累导致铁、叶酸或维生素B12吸收障碍而继发缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血。微血管病性溶血性贫血常与肾脏受累有关,由存在于肾小动脉内的纤维蛋白所引起。病人可有血嗜酸性粒细胞增多,血小板升高。有肾脏受累时出现蛋白尿、血尿、白细胞尿和各种管型、血肌酐、尿素氮升高,肌酐清除率下降。尿17羟、17酮皮质醇测定值偏低。
硬皮病病人可有血沉增快,但C-反应蛋白一般正常。血清白蛋白降低、球蛋白增高,可有多克隆恩γ球蛋白血症,IgG、IgA、IgM升高,冷球蛋白升高。血中纤维蛋白原含量增高。病人受累或未受累的皮肤感觉时值测定均较正常明显延长,可达正常的5~12倍。
常见的硬皮病一般检查有什么?以上就是我们给大家详细介绍的硬皮病检查方法,希望可以给予大家一些帮助。
硬皮病的诊断标准介绍
硬皮病是皮肤病中较复杂的一种,患病后患者不仅皮肤受害,还会伤害到内脏系统,那么我们在生活中如何才能确诊硬皮病呢?一起看看下文的介绍。
硬皮病诊断趋于“很早期” 目前采用的ACRACR【译】:自体细胞再生硬皮病诊断标准敏感性仅为34%,依据此标准确诊的多数患者已有明显内脏受累如肺纤维化,错过了最佳治疗时机。
早期诊断和治疗硬皮病是改善其预后的关键,因此硬皮病试验研究组提出了“很早期硬皮病”的诊断思路和诊断标准,即“3面红旗”和“2种检查手段”,其诊断分为2个阶段。
1.疑似阶段如患者具备雷诺现象、手指肿胀和抗核抗体ANAANA【译】:抗核抗体是血清中存在的一组抗多种细胞核成份的自身抗体的总称阳性这3种表现,应高度怀疑很早期硬皮病。上述3种表现被称为“3面红旗”。
2.诊断阶段对上述患者进一步行毛细血管显微镜检查和硬皮病特异性抗体检测抗Scl-70抗体和抗着丝点抗体,结果阳性者可诊断为很早期系统性硬皮病。上述检查被称为2种检查手段。
温馨提示:有符合上述原则的硬皮病患者,一定要及时的采取相应的措施进行治疗,只有这样才能使疾病的治疗取得更满意的治疗效果。
硬皮病检查项目是什么
硬皮病的辅助检查:硬皮病的辅助检查包含多项内容,与该病的临床类型有密切关系。局限性硬皮病约有50%左右患者血清ANA阳性,其中以泛发性硬皮病患者阳性率较高,系统性硬皮病的实验室检查有以下几方面:
1.嗜酸性粒细胞增多;尿常规检查:可有蛋白尿,镜下可见红细胞和管型;
2.血常规检查:患者血沉增快,红细胞减少,血小板减少,呈现轻度贫血;
3.生化检查:患者呈现血清白蛋白降低,球蛋白增高,血中纤维蛋白原含量增高;部分患者血中肌酸磷酸激酶、乳酸脱氢酶和谷草转氨酶升高;血清钾、氯、尿素氮与肌酐可有不同程度的异常。
4.免疫学检查:硬皮病属自身免疫性疾病范畴,它同其他的结缔组织性疾病一样,需要作一些自身抗体的检查,主要是通过血清学的化验来完成。抗SS-A抗体和抗SS-B抗体与干燥综合症的关系密切一样,硬皮病也有它关系密切的抗体。其主要是抗着丝点抗体和抗SCL-70抗体,它们都是硬皮病的特异性抗体,可出现于硬皮病患者的血清中。
硬皮病化验什么啊?
常见的硬皮病一般检查有什么?硬皮病是我们常见的一种疾病,那么我们怎么能用一般的检查就可以判定呢?下面就由医院专家给大家详细的说一下。
部分硬皮病病人可有贫血、血红蛋白降低。贫血最常见的原因是与慢性炎症有关的增生低下性贫血,亦可因胃肠道受累导致铁、叶酸或维生素B12吸收障碍而继发缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血。微血管病性溶血性贫血常与肾脏受累有关,由存在于肾小动脉内的纤维蛋白所引起。病人可有血嗜酸性粒细胞增多,血小板升高。有肾脏受累时出现蛋白尿、血尿、白细胞尿和各种管型、血肌酐、尿素氮升高,肌酐清除率下降。尿17羟、17酮皮质醇测定值偏低。
硬皮病病人可有血沉增快,但C-反应蛋白一般正常。血清白蛋白降低、球蛋白增高,可有多克隆恩γ球蛋白血症,IgG、IgA、IgM升高,冷球蛋白升高。血中纤维蛋白原含量增高。病人受累或未受累的皮肤感觉时值测定均较正常明显延长,可达正常的5~12倍。
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局限性硬皮病和系统性硬皮病的区别是什么
对于刚听说局限性硬皮病和系统性硬皮病的人来说很容易误解为是一种皮肤病。但是真的从医学角度看其实是一种免疫系统的疾病,硬皮病应该引起我们的高度重视,严重的可能会致死,对于一些严重的患者更应该找到合适的解决办法。那么对于局限性硬皮病和系统性硬皮病的区别是什么?
硬皮病,是以局限性或弥漫性皮肤及内脏器官结缔组织纤维化、硬化及萎缩为特点的结缔组织病,其主要特点为皮肤、滑膜、骨骼肌、血管和食道出现纤维化或硬化。有些内脏器官,如肺、心脏、肾脏和大小动脉也可有类似的病变。有些病人只发生皮肤硬化,称为局限性硬皮病;
而有些病人还同时发生心、肺、胃肠和肾等内脏纤维化和硬化,这种情况被称为系统性硬皮病,往往病情严重,预后较差。本病在结缔组织病中仅次于红斑狼疮而居第二位。患者以女性较多,女性与男性之比约为3∶1。发病年龄以20~50岁多见。生育年龄的妇女发病最为多见,儿童、老人也可发病。有报道矿工和接触硅的工人得硬皮病的病人较多。
无论局限型或系统型,受累或未受累皮肤的感觉时值测定均较正常明显延长(延长5~12倍)。
局限性硬皮病约有50%左右患者血清ANA阳性,其中以泛发性硬皮病患者阳性率较高,系统性硬皮病的实验室检查有以下几方面:
1.血常规检查:患者血沉增快,红细胞减少,血小板减少,呈现轻度贫血;嗜酸性粒细胞增多;
2.尿常规检查:可有蛋白尿,镜下可见红细胞和管型;
好了,小编已经介绍了局限性硬皮病和系统性硬皮病的区别是什么。对于不同的硬皮病,我们应该采取不同的治疗措施。硬皮病的危害我们都应该时刻记住,对于一些早期的症状我们一定要牢记,只有早发现早治疗,我们才能更加健康的生活。
检查硬皮病需要花多少钱
硬皮病的治疗都以精确检查为最重要的一步,只有通过检查才可以确诊。那么,检查硬皮病需要花多少钱?其实,硬皮病不同检查方法所收取的费用是不一样的,而且不同医院的收费标准也有所不同,患者想了解具体费用,还是应该去专业医院进行治疗。
不管硬皮病的具体收费是多少,如果出现了硬皮病的症状,还是要选择去医院检查治疗,不要因为担心费用问题,而错过了治疗的最佳时机。我们只有先通过检查了,才知道自己患病的程度,到底严不严重,这样也更有利于选择治疗方案。
硬皮病的检查费用和检查医院有关系:
硬皮病不同的医院,由于医疗级别不同,医院的医疗设备不同,医院的收费标准不同,那么硬皮病患者的实际检查费用也会不同。
硬皮病的检查费用和患者的检查项目有关:
1.一般检查硬皮病:部分硬皮病病人可有贫血、血红蛋白降低。贫血最常见的原因是与慢性炎症有关的增生低下性贫血,亦可因胃肠道受累导致铁、叶酸或维生素B12吸收障碍而继发缺铁性贫血或巨幼红细胞性贫血。微血管病性溶血性贫血常与肾脏受累有关,由存在于肾小动脉内的纤维蛋白(fibrin)所引起。病人可有血嗜酸性粒细胞增多,血小板升高。有肾脏受累时出现蛋白尿、血尿、白细胞尿和各种管型、血肌酐、尿素氮升高,肌酐清除率下降。尿17羟、17酮皮质醇测定值偏低。
2、组织病理检查硬皮病:纤维化和微血管闭塞是系统性硬化病病人所有受累组织和器官的特征性病理改变。
3、皮肤病理检查硬皮病:早期,真皮间质水肿,胶原纤维束肿胀,胶原纤维间和真皮层小血管周围有淋巴细胞浸润,以T细胞为主。晚期,真皮和皮下组织胶原纤维增生,真皮明显增厚,胶原肿胀、纤维化,弹性纤维破坏,血管壁增厚,管腔狭窄,甚至闭塞。以后,出现表皮、皮肤附属器及皮脂腺萎缩,汗腺减少,真皮深层和皮下组织钙盐沉着。
以上是硬皮病的检查费用,相信大家有所了解了,其实,一般检查费用500-2000元不等。不管检查费用和治疗费用是多少,患者都不能因此耽误治疗,否则硬皮病可累及心脏、肺、消化道等多个器官,后果不堪设想。
硬皮病的病因
硬皮病有广泛的血管病变,包括中动脉、小动脉、微动脉和毛细血管,偶有累及大动脉,使皮肤、胃肠道、肺、心、肾和指趾端动脉均受累,所以有人认为硬皮病是一种血管内皮病变的结果,即原发的血管损害为明显的内膜增生,细胞在其后中呈同心圆状排列,称内皮细胞纤维粘液性变。硬皮病的血管表现包括早期水肿阶段,雷诺现象,毛细血管扩张,毛细血管异常和广泛的多系统血管疾病。Fleischmajer等用电镜检查发现,硬皮病患者毛细血管最早的改变是内皮细胞之间出现大的裂隙,这些裂隙可使血浆外渗到细胞外基质中,从而在特征性纤维化期之前引起早期水肿。在裂隙发生之后,细胞肿胀,继而破坏,细胞器被释放到管腔内,结果引起毛细血管阻塞。这种反复的内皮细胞的破坏引起了基板的复制,每一基板层相当于一个内皮细胞再生的残余物。
七、胶原代谢异常
无论是形态学和生化学均提示硬皮病患者皮肤和内脏纤维化均是胶原组织过度增生的结果。硬皮病临床上最显著的特征是皮肤增厚和严重变硬。皮肤结构的稳定性几乎完全依赖于纤维胶原蛋白,胶原的质和量的改变引起硬皮病的症状和体征。硬皮病患者,皮下组织和汗腺周围组织的脂肪被胶原所代替。Fleischmajer指出在光学显微镜下检查,由于束间间隙缩小,真皮显示紧密的结缔组织和胶原呈粗大的束状,毛状体染色着色正常,而皮下脂肪的玻璃
硬皮病的危害
(1)胃肠道损害
主要为胸骨后烧灼痛、反酸及吞咽食物后的哽噎感等。胃肠道的这些非特异性表现常常不会引起患者的重视,尤其是在疾病早期。当发展至晚期,硬皮病患者可出现全胃肠道功能减低的表现如腹胀、间歇性腹泻、便秘等。
(2)肺损害
硬皮病危害在肺部主要表现为胸膜炎、胸腔积液、肺动脉高压、肺间质纤维化及限制性肺病等。患者常见咳嗽、气短、运动后呼吸困难等症状。在疾病早期,这些表现并不明显,胸部X线和肺功能检查有助于诊断及了解病情。