关节炎的治疗方法

关节炎的治疗方法

依据关节炎的种类、症状的特点、伴发疾病等情况选择合适的治疗药物。治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下：

(1)非甾体抗炎药可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用，对解除疼痛有较好效果，但不能改变疾病的病程。临床上常用的有布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。

(2)软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解，同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根本身也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状，改善关节功能，长期服用(2年以上)还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢，但药物安全性佳，适合作为基础治疗用药长期服用。

(3)慢作用抗风湿药多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。

(4)细胞毒药物通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物，副作用虽较多且较严重，但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。

(5)肾上腺皮质激素是抗炎、抗过敏药物，明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后，但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加，故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。

(6)抗生素等链球菌感染可引起风湿热的关节炎表现，急性期使用青霉素是控制链球菌感染的最有效的药物，急性风湿热患者长期使用长效抗生素以预防远期风湿性心脏炎的发生，成人预防不得短于5年，儿童至少维持到18岁。结核性关节炎、真菌性关节炎需积极有效的抗结核或抗真菌药物治疗。

多种多样的风湿性关节炎治疗方法

患上了风湿病人们千万不要心慌，把持好自己的心态从容的面对风湿病，风湿病患者需要积极合理的对它进行有效正确的治疗，积极的选择合理的治疗方法，那么，多种多样的风湿性关节炎治疗方法?下面让专家来给我们解答一下。

外科疗法。这种风湿性关节炎治疗方法包括不同的侥幸手术，人工关节的置换、滑膜切除等。手术不能治愈风湿性关节炎，只能改善关节功能和生活的能力。

物理、康复、职业训练、心理等其它的风湿性关节炎治疗方法，是风湿性关节炎综合治疗不可少的一部分。

适当的中医推拿也能对风湿性关节炎治疗有缓解起到辅助作用。

药物治疗。药物风湿性关节炎治疗的原则在于早发现、早诊断、早治疗，并能及早合理、联合用药。

温馨提醒：风湿性关节炎治疗方法有很多，但患者们不能盲目运用治疗方法。望风湿病患者能够积极的进行治疗，祝您早日康复。

风湿性关节炎治疗

风湿病是一种病因多样、病理复杂的疾病。临床上用单一的治疗方法难以取得满意的效果。应杂合以治(即综合治疗)，在选用治疗方法时应掌握标本结合、防治结合、医疗与自疗结合等原则。将治疗渗透到预防、调护等各个环节中。

西医治疗风湿性关节炎的目的在于：

①控制关节及其它组织的炎症，缓解症状;

②保持关节功能和防止畸形;

③修复受损关节以减轻疼痛和恢复功能。

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(一)一般疗法

发热关节肿痛、全身症状者应卧床休息，至症状基本消失为止。待病情改善两周后应逐渐增加活动，以免过久的卧床导致关节废用，甚至促进关节强直。饮食中蛋白质和各种维生素要充足，贫血显著者可予小量输血，如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下，尽早摘除。

(二)药物治疗

非甾体类抗炎药(NSAIDS) 用于初发或轻症病例，其作用机理主要抑制环氧化酶使前腺素生成受抑制而起作用，以达到消炎为止痛的效果。但不能阻止类风湿性关节炎病变的自然过程。本类药物因体内代谢途径不同，彼此间可发生相互作用不主张联合应用，并应注意个体化。

⑴水杨酸制剂：

能抗风湿，抗炎，解热，止痛。如疗效不理想，可酌量增加剂量，才能有效。一般在饭后服用或与制酸剂同用，亦可用肠溶片以减轻胃肠道刺激。

⑵吲哚美辛：

系一种吲哚醋酸衍生物，具有抗炎、解热和镇痛作用。患者如不能耐受阿斯匹林可换用本药，每天2～3次，易产生副作用。副作用有恶心、呕吐、腹泻、胃溃疡、头痛、眩晕、精神抑郁等。

⑶丙酸衍生物：

是一类可以代替阿斯匹林的药物，包括布洛芬，(ibuprofen)萘普生(naoproxen)和芬布芬(fenbufne)作用与阿斯匹林相类似，疗效相仿，消化道副作用小。副作用有恶心、呕吐、腹泻、消化性溃疡、胃肠道出血、头痛及中枢神经系统紊乱如易激惹等。

⑷灭酸类药物：

为邻氨基苯酸衍生物，其作用与阿斯匹林相仿。副作用有胃肠道反应，如恶心、呕吐、腹泻及食欲不振等。偶有皮疹，肾功能损害，头痛等。

膝关节炎多久才能痊愈

膝关节炎治愈时间不是固定的，一般与患者个人病情、治疗方法、日常护理等因素有关，所以建议想快速治愈膝关节炎患者，应做到以下几点：

【及早治疗】越早治疗膝关节炎越好，所以建议患者一旦发现膝关节炎症状，应第一时间到正规医院进行科学系统治疗。

【正确治疗】膝关节炎治疗方法也有许多，但并不适合所有患者需求，建议患者依照自身情况选择适合自己的治疗方法。

【悉心护理】膝关节炎在治疗时，主张治疗与功能锻炼同时进行，以避免愈后并发症，因此患者要在专业医生指导下进行康复锻炼，以远离膝关节炎危害。

关节炎治疗方法

1.药物治疗

依据关节炎的种类、症状的特点、伴发疾病等情况选择合适的治疗药物。治疗原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下：

(1)非甾体抗炎药可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用，对解除疼痛有较好效果，但不能改变疾病的病程。临床上常用的有布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。

(2)软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解，同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根本身也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状，改善关节功能，长期服用(2年以上)还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢，但药物安全性佳，适合作为基础治疗用药长期服用。

(3)慢作用抗风湿药多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。

(4)细胞毒药物通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物，副作用虽较多且较严重，但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。

(5)肾上腺皮质激素是抗炎、抗过敏药物，明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后，但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加，故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。

(6)抗生素等链球菌感染可引起风湿热的关节炎表现，急性期使用青霉素是控制链球菌感染的最有效的药物，急性风湿热患者长期使用长效抗生素以预防远期风湿性心脏炎的发生，成人预防不得短于5年，儿童至少维持到18岁。结核性关节炎、真菌性关节炎需积极有效的抗结核或抗真菌药物治疗。

(7)痛风性关节炎的治疗包括急性期的药物治疗包括大剂量非甾体抗炎药或者秋水仙碱及缓解期的降尿酸治疗。降尿酸药物主要包括抑制尿酸生成类的别嘌呤醇及促进尿酸排泄类的苯溴马隆。

2.外科疗法

外科治疗主要包括关节腔穿刺、滑膜切除、关节置换、关节矫形、关节融合等。

3.骨髓移植

治疗风湿性关节炎确实有显著的疗效。通过恢复免疫系统功能来促使患者痊愈的自身骨髓移植法，治疗儿童风湿性关节炎取得了较好的疗效。

4.免疫及生物治疗

此类治疗是针对关节炎发病及导致病变进展的主要环节，如针对细胞因子的靶分子治疗、血浆置换、免疫净化、免疫重建、间充质干细胞移植等，主要应用于其他治疗无效、迅速进展及难治性重症关节炎患者，主要为类风湿关节炎。

膝关节骨关节炎治疗

多数膝关节炎患者初期症状较轻，若不接受治疗病情会逐渐加重。主要症状有膝部酸痛、膝关节肿胀、膝关节弹响等症状。膝关节僵硬、发冷也是膝关节炎的症状之一，以僵硬为主、劳累、受凉或轻微外伤而加剧，严重者会发生活动受限。

诊断依据医生体格检查、影像学报告进行综合判断，医生手法检查尤为重要。

治疗1.治疗膝关节炎的关键就是防止软骨进一步磨损。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖能促进软骨的合成、抑制关节软骨的分解，同时还具有抗炎作用。硫酸氨基葡萄糖中富含的硫酸根也是合成软骨基质的必需成分之一。此类药物能够缓解疼痛症状，改善关节功能，长期服用还能够迟滞关节结构的破坏。硫酸氨基葡萄糖起效较慢，但药物安全性佳，适合作为基础治疗用药长期服用。2.关节镜治疗膝关节炎是将直径5mm的棒状光学内窥镜，通过关节间隙置入关节腔内，并将病变部位和组织放大4～6倍显示在监控器上，利用细小的工具修复关节软骨，并对关节腔进行清理。

预防预防膝关节炎还是要日常生活中做起，避免长时间处于一种姿势，更不要盲目地反复屈伸膝关节、揉按髌骨;注意防寒湿，保暖，避免膝关节过度劳累;尽量减少上下台阶、等使膝关节屈曲负重的运动，以减少关节软骨的磨损。

骨关节炎治疗

本病主要的治疗方法是减少关节的负重和过度的大幅度活动，以延缓病变的进程。肥胖患者应减轻体重，减少关节的负荷。下肢关节有病变时可用拐杖或手杖，以求减轻关节的负担。理疗及适当的锻炼可保持关节的活动范围，必要时可使用夹板支具及手杖等，对控制急性期症状有所帮助。消炎镇痛药物可减轻或控制症状，但应在评估患者风险因素后慎重使用且不宜长期服用。软骨保护剂如硫酸氨基葡萄糖具有缓解症状和改善功能的作用，同时长期服用可以延迟疾病的结构性进展。对晚期病例，在全身情况能耐受手术的条件下，行人工关节置换术，目前是公认的消除疼痛、矫正畸形、改善功能的有效方法，可以大大提高患者的生活质量。

骨关节炎治疗方法

1、一般治疗

(1)患者教育 使患者了解本病的治疗原则、锻炼方法，以及药物的用法和不良反应等。

(2)物理治疗 包括热疗、水疗、经皮神经电刺激疗法、针灸、按摩和推拿、牵引等，均有助于减轻疼痛和缓解关节僵直。

(3)减轻关节负荷，保护关节功能 受累关节应避免过度负荷，膝或髋关节受累患者应避免长久站立、跪位和蹲位。可利用手杖、步行器等协助活动，肥胖患者应减轻体重。肌肉的协调运动和肌力的增强可减轻关节的疼痛症状。因此患者应注意加强关节周围肌肉的力量性锻炼，并设计锻炼项目以维持关节活动范围。

2、药物治疗

主要可分为控制症状的药物、改善病情的药物及软骨保护剂。 (1)控制症状的药物

①非甾体抗炎药 非甾体抗炎药是最常用的一类骨关节炎治疗药物，其作用在于减轻疼痛及肿胀，改善关节的活动。主要的药物包括双氯酚酸，罗非昔布、塞来昔布及美洛昔康等

②其它止痛剂 对乙酰氨基酚对骨关节炎有良好的止痛作用，每日剂量最多不超过4000mg。若上述方法仍不能有效缓解症状，可予以曲马多治疗。

③局部治疗 包括局部外用药物及关节腔内注射治疗。糖皮质激素可缓解疼痛、减少渗出，效果可持续数周至数月，但仅适用于关节腔注射治疗，在同一关节不应反复注射，一年内注射次数应少于4次。

关节腔内注射透明质酸类制剂对减轻关节疼痛、增加关节活动度、保护软骨有效，治疗效果可持续数月，适用于对常规治疗效果不佳或不能耐受者。

风湿性关节炎治疗

风湿性关节炎是我们的生活中比较常见的一种疾病，对于这样的一种疾病有什么比较好的治疗方法呢？下面给大家介绍治疗风湿性关节炎的方法，供大家参考。止痛西药只能止痛，不能治痛，长期服用易产生依赖性和毒副作用，不但无益而且刺激肠胃，损伤肝肾。治疗风湿性关节炎时，应该选择性的使用。手术治疗由于适应症要求非常严格，临床上适合做手术的人群不足5%，加上费用高，创伤大，恢复期长，易复发等特点，所以根本无法全面推广。药物治疗目前治疗风湿性关节炎比较普遍的方法是外治，就是使用贴剂，当然治疗风湿性关节炎的贴剂有很多种，从古至今，治疗风湿性关节炎大部分都是采用中药贴药。推拿针灸以缓解病人的临床症状为主，而非根治手段。可以作为辅助治疗风湿性关节炎的方法。物理治疗物理治疗风湿性关节炎包括电疗、红外线照射、热疗等方法，所有做过理疗的病人都知道，在做理疗时会舒服一点，不做后又会和从前一样。

产后关节炎治疗

1、外敷治疗

中药外敷、针灸充分吸取历代中医大家用药之经验，针对风湿性关节炎外在病邪、内在体虚同时治疗，可以取得较好的效果。

外敷做法：将食盐500克，花椒100克，生姜20片，葱白20根切段，混在一起放在铁锅里炒热，然后装入事先缝制好的两个布袋，制成药袋。使用时，将药袋放在关节炎患处(温度以患者能耐受为度)进行热敷，敷到局部热乎乎、出汗为止。一般每日热敷两次，每次一小时左右，两个药袋交换使用(冷了要加热，以保持温度)。每4-5天换药一次，连续敷用15天左右为一疗程。直至双膝关节慢慢轻松，安静或运动时不疼痛，上下楼梯及下蹲时活动自如为止。

外敷功效：热敷疗法是通过盐、花椒、生姜、葱白的温热效应及渗透作用，促进患部的气血流通，提高局部组织对疼痛的耐受力，促进炎症吸收，缓解或消除症状。

2、紫外线照射

采用紫外线治疗仪照射可治疗风湿性关节炎。目的在于用热疗以增加局部血液循环，使肌肉松弛，达到消炎、去肿和镇痛作用，同时采用锻炼以保持和增进关节功能。

3、一般疗法

发热关节肿痛、全身风湿性关节炎症状者应卧床休息，至症状基本消失为止。待病情改善两周后应逐渐增加活动，以免过久的卧床导致关节废用，甚至促进关节强直。饮食中蛋白质和各种维生素要充足，贫血显著者可予小量输血，如有慢性病灶如扁桃体炎等在病人健康情况允许下，尽早摘除。

风湿性关节炎治疗

一、药物治疗

治疗的原则是早期诊断和尽早合理、联合用药。常用的抗风湿病药物如下：

1、非淄体抗炎药 此类药物因可抑制前列腺素的合成而迅速产生抗炎止痛作用，对解除疼痛有较好效果，但不能改变疾病的病程。临床上常用的有盐酸氨基葡萄糖颗粒、布洛芬、青霉胺、双氯酚酸、阿司匹林、吲哚美辛等。

2、慢作用抗风湿药 此类药物多用于类风湿关节炎及血清阴性脊柱关节病。对病情有一定控制作用但起效较慢。常用的有金合剂(肌注或口服)、青霉胺、柳氮磺胺吡啶、氯喹等。

3、细胞毒药物 此类药物通过不同途径产生免疫抑制作用。常用的有环磷酰胺、甲氨蝶呤、金独春等。它们往往是系统性红斑狼疮、类风湿关节炎和血管炎的二线药物，副作用虽较多且较严重，但对改善这些疾病的愈后有很大的作用。

4、肾上腺皮质激素 本类药物是强的抗炎、抗过敏药物，明显地改善了系统性红斑狼疮等结缔组织病的愈后，但不能根治这些疾病。其众多的副作用随剂量加大及疗程延长而增加，故在应用时要衡量它的疗效和副作用而慎重选用。

二、外科疗法

包括不同的矫形手术、人工关节的置换、滑膜切除等。手术不能治愈疾病只能改善关节功能和生活的能力。

三、代替疗法

鉴于目前针对风湿性关节炎，传统医疗只是缓解疼痛没有根治的疗法，所以80年代开始，世界上各发达国家(美日欧等)盛行代替疗法——利用纯天然锯峰齿鲛(大青鲨)软骨粉治疗各种关节炎，并取得临床上的疗效验证。现在，在欧洲一些国家已把鲨鱼软骨萃取物认定为药品，日本也选定了企业专门提供临床之用。

四、热熨疗法

防己30g，威灵仙30g，苍术30g，马钱子10g，生川、草乌各10g，南星10g，生姜40g，当归30g，木瓜30g，牛膝30g，樟脑30g，红花30g，防风30g，生半夏7g，生附子6g，桂枝35g。将上药共研末，用酒拌湿，装入布袋。将药袋围摊于关节周围，缠扎，外用热水袋热熨30分钟，每日3~4次。本法适于遇冷加重的寒痛。特别提醒：此药毒性大，用后要认真洗手。此方严谨内服。

类风湿关节炎治疗

临床诊治类风湿关节炎有轻重之分，早晚之别。所谓轻重指关节炎症程度，大至全身受累关节的数目，小到每个关节的肿痛程度都可加以轻重评估;所谓早晚指关节损伤程度，早期损伤轻微关节结构未发生改变，晚期损伤明显关节结构破坏严重。目前针对炎症已开发出包括生物制剂在内很多有效的药物，使用后原来关节症状较重的患者基本都可缓解变轻。不过所有这些药物都不直接针对损伤修复环节发挥作用，损伤需靠人体自身的机能修复，能否彻底修复很大程度上取决于病损的程度。类风湿关节炎早期损伤不重易修复，当损伤有所积累后再修复就会变得越来越困难。一旦进入晚期，即便炎症可用药物彻底消除，病损还是难以完全修复，此时哪怕继续维持抗炎治疗，关节结构还是会不断破坏，最终引起功能障碍和生活质量下降。

类风湿关节炎早期阶段的治疗相当重要。早期的疗效影响着远期的关节功能。同样是以药物控制关节炎症，早期关节结构未发生明显改变，只要炎症得以控制关节功能即可恢复;晚期关节结构遭不可逆破坏，即使没有炎症关节功能还是会受既有损伤的影响，难以恢复原有功能。早期的疗效还关系到今后药物的使用。类风湿关节炎属慢性关节病，患者通常需长期服用抗风湿药。研究发现早期即获得充分缓解的患者大部分可以在之后很长一段时间内减少药物剂量甚至完全停药。对患者而言这意味着争取早期阶段内缓解病情有减轻对药物依赖和减少医疗开支的希望。由此可见，同样是以药物控制炎症缓解病情，早期缓解的价值肯定要比晚期缓解大，早期缓解的获益肯定要比晚期缓解大，因此，治疗类风湿关节炎的“最佳窗口期”即是在其早期阶段。

过去，类风湿关节炎早期阶段的具体时间跨度没有统一标准，从关节痛发病开始计算有的定义为1年，也有的定义为3年。美国风湿病学会2012年最新修订的类风湿关节炎治疗指南在专家讨论基础上达成共识，将早期的时间跨度定为起病之后6月内。这一规定对“最佳窗口期”提出了更为严格的时限要求，有利于真正筛选和诊断那些损伤轻微预后良好的早期类风湿关节炎患者，及时给予充分的药物治疗，尽快恢复关节功能，缩短治疗时间。错过这一治疗“最佳窗口期”不仅彻底恢复关节功能无望，而且面临长期药物依赖的困境。

关节炎治疗方法

药物治疗：可以通过口服或外用两种类型的药物对身体进行调理治疗。因为关节炎属于慢性疾病，长期服用西药难免副作用大，所以多用中医治疗，最常见的是中医的外敷关节炎祛风康.贴膏药疗法。

微创治疗：微创技术，臭氧髓核消融术，将臭氧气体通过细针穿刺注射入椎间盘髓核内，可以使髓核组织细胞逐渐脱水、萎缩，减轻对神经根的压迫而达到治疗的目的。

推拿疗法：通过手法推拿按摩对关节炎进行治疗，常用手法：指揉法、捏脊法、拿法、捻法、抹法、摇法、擦法及关节运动法。

手术疗法：人工膝关节置换术，是通过材料置换已彻底退变磨损变形的膝关节，将关节内已被磨损破坏的关节的表面切削去10mm左右的厚度，恢复正常的关节力线，然后将人工关节通过骨水泥镶嵌固定在切削骨面上。对于严重畸形患者，可以考虑此种方法。