霍乱的治疗
霍乱的治疗
本病的处理原则是严格隔离,迅速补充水及电解质,纠正酸中毒,辅以抗菌治疗及对症处理。
1.一般治疗与护理
本病的处理原则是严格隔离,迅速补充水及电解质,纠正酸中毒,辅以抗菌治疗及对症处理。1.一般治疗与护理
(1)按消化道传染病严密隔离隔离至症状消失6天后,粪便弧菌连续3次阴性为止,方可解除隔离,患者用物及排泄物需严格消毒,病区工作人员须严格遵守消毒隔离制度,以防交叉感染。
(2)休息重型患者绝对卧床休息至症状好转。
(3)饮食剧烈泻吐暂停饮食,待呕吐停止腹泻缓解可给流质饮食,在患者可耐受的情况下缓慢增加饮食。(4)水分的补充为霍乱的基础治疗,轻型患者可口服补液,重型患者需静脉补液,待症状好转后改为口服补液。(5)标本采集患者入院后立即采集呕吐物的粪便标本,送常规检查及细菌培养,注意标本采集后要立即送检。
(6)密切观察病情变化每4小时测生命体征1次,准确纪录出入量,注明大小便次数、量和性状。
2.输液的治疗与护理输液治疗原则:早期、迅速、适量,先盐后糖,先快后慢,纠酸补钙,见尿补钾。3.对症治疗与护理(1)频繁呕吐可给阿托品。
(2)剧烈腹泻可酌情使用肾上腺皮质激素。
(3)肌肉痉挛可静脉缓注10%葡萄糖酸钙,热敷、按摩。(4)周围循环衰竭者在大量补液纠正酸中毒后,血压仍不回升者,可用阿拉明或多巴胺药物。
(5)尿毒症者应严格控制体入量,禁止蛋白质饮食,加强口腔及皮肤护理,必要时协助医生做透析疗法。
4.病因治疗与护理四环素有缩短疗程减轻腹泻及缩短粪便排菌时间、减少带菌现象,可静脉滴注,直至病情好转,也可用强力霉素、复方新诺明、吡哌酸等药治疗
5.注意事项本病常见的并发症有酸中毒、尿毒症、心力衰竭、肺水肿和低钾综合征等。
宝宝发烧物理降温的方法 引起小孩发烧的因素
一般说来,宝宝从小到大,总会有发烧的时候,有的父母可能会非常着急,到处求医问药,也有的父母只求快速降温,采用了各种方式,其实,引起小孩发烧的因素主要有以下几点:
外在因素:
小儿体温受外在环境影响,如天热时衣服穿太多、水喝太少、房间空气不流通。
内在因素:
生病、感冒、气管炎、喉咙发炎或其他疾病。
其他因素:
如预防注射,包括麻疹、霍乱、白喉、百口咳、破伤风等反应。
父母首先要对小孩发烧的原因进行推断,然后结合医生的建议治疗,自己胡乱治疗可能会加重宝宝的身体负担,验证的还可能损伤宝宝的。
非霍乱弧菌感染的治疗
经过15~24小时的潜伏期后,疾病开始急性发作,出现痉挛性腹痛,水泻(大便可为血性并含有多形核白细胞),里急后重,乏力,有时有低热.24~48小时后症状自行消退.非凝集性弧菌可引起霍乱样疾病,并在伤口和血液可分离得到该菌.通过温暖的海水感染的伤口可演化为蜂窝织炎,有些病例可迅速恶化为伴有典型出血和大泡性病变的坏死性筋膜炎.创伤弧菌被受损宿主(常为有肝病或免疫缺陷者)摄入后,可通过肠粘膜而不引起肠炎,但可产生具有高死亡率的败血症。
常规培养很易确诊伤口和血流的感染.若拟诊肠道感染,则可将粪便用硫代硫酸盐-枸橼酸盐-胆汁-蔗糖培基培养,分离出致病的弧菌.污染的海鲜作培养也可取得阳性结果。
治疗:
有皮肤伤口的高危病人应避免操作未烧过的海鲜和接触海水.非霍乱弧菌感染可用环丙沙星1g或强力霉素300mg单剂口服治疗.腹泻时应密切注意补充血容量和丧失的电解质.对坏死性筋膜炎的病人,除给抗生素外,还应作外科清创处理。
霍乱是一种老而不死的传染病
霍乱是由霍乱弧菌引起的烈性肠道传染病,发病急、传播快,是我国法定管理的甲类传染病之一。霍乱从感染到出现症状只需数小时至5天,多为1~2天。它的发病十分急骤,以急剧腹泻、呕吐开始。霍乱引起的腹泻多为无明显腹痛。如能及时治疗,死亡率就可控制在1%以下。
治疗的关键是补液,包括静脉补液和口服补液,及时给病人补充丢失的水分和无机盐类。轻症或中度病人可仅予以口服补液治疗,严重腹泻和呕吐而不能口服者应静脉大量补液,待休克纠正、病情改善后,再以口服补液补充水和电解质。抗菌药只作为液体疗法的辅助治疗。对霍乱患者必须严格隔离治疗,以防疫情扩散。
霍乱的传染源是霍乱病人及带菌者,可经过由病原菌污染的水和食物传播,也可通过生活接触及苍蝇传播。夏秋季是霍乱的高发季节,在霍乱的传播中,水的作用最突出,水源易被病人的吐泻物所污染,经水传播的霍乱常呈暴发或流行。所以,只要能把住病从口入这一关,霍乱是完全可以预防的。平时要做到不喝生水,不吃生的或半生的水产品、海产品;隔夜食品于食用前一定要加热处理,蒸熟煮透;确保厨房卫生,保证生熟分开;坚持饭前便后洗手;不到患者家去串门;怀疑有类似症状,应及时到医院就医。对病人、带菌者的排 相关阅读: 白带异常与性病的关系注意!眼睛也会感染性病性病治愈后是否会留下后遗症?接吻--传播性病的另一途径
霍乱的治疗方法有哪些
1.一般治疗与护理
①按消化道传染病严密隔离。隔离至症状消失6天后,粪便弧菌连续3次阴性为止,方可解除隔离,病人用物及排泄物需严格消毒,病区工作人员须严格遵守消毒隔离制度,以防交叉感染。②休息。重型患者绝对卧床休息至症状好转。③饮食。剧烈泻吐暂停饮食,待呕吐停止腹泻缓解可给流质饮食,在患者可耐受的情况下缓慢增加饮食。④水份的补充为霍乱的基础治疗,轻型患者可口服补液,重型患者需静脉补液,待症状好转后改为口服补液。⑤标本采集。患者入院后立即采集呕吐物的粪便标本,送常规检查及细菌培养,注意标本采集后要立即送检。⑥密切观察病情变化。每4小时测生命体征1次,准确纪录出入量,注明大小便次数、量和性状。
2.输液的治疗与护理
输液治疗原则:早期,迅速,适量,先盐后糖,先快后慢,纠酸补钙,见尿补钾。
3.对症治治疗与护理
①频繁呕吐可给阿托品。②剧烈腹泻可酌情使用肾上腺皮质激素。③肌肉痉挛可静脉缓注10%葡萄糖酸钙、热敷、按摩。④周围循环衰竭者在大量补液纠正酸中毒后,血压仍不回升者,可用间羟胺或多巴胺药物。⑤尿毒症者应严格控制体入量,禁止蛋白质饮食,加强口腔及皮肤护理,必要时协助医生做透析疗法。
4.病因治疗与护理
四环素有缩短疗程减轻腹泻及缩短粪便排菌时间,减少带菌现象,可静脉滴注,直至病情好转,也可用强力霉素、复方新诺明、吡哌酸等药治疗。
霍乱的症状
症状出现于细菌感染后1~3天,可从轻度没有并发症的腹泻到严重的潜在致命的表现,部分受染的人完全没有症状。
本病常骤然开始,发生无痛.水样腹泻和呕吐,严重病例可引起每小时1升以上的液体丢失。由于严重的水和盐的丢失导致严重的失水,患者表现干渴、肌肉痉挛、软弱和尿量极少。组织中的液体的严重丢失引起双眼下陷,手指的皮肤严重的起皱纹。如果未给予处理,由于严重的血容量失去平衡和增高的盐浓度能导致肾衰竭、休克和昏迷。
症状通常在3~6天内消失,多数病人在2周内清除细菌,但少数患者可成为慢.带菌者。
霍乱的诊断可由直肠拭子或新鲜大便检查发现细菌而确定。因为霍乱弧菌在常规大便培养时不生长,医生必须要求做霍乱弧菌的特别培养。
霍乱症状诊断治疗
概述
霍乱(cholera)是由霍乱弧菌引起的急.肠道传染病。临床表现轻重不一,轻者仅有轻度腹泻;重者剧烈吐泻大量米泔水样排泄物,并引起严重脱水、酸硷失衡、周围循环衰竭及急.肾功能衰竭。
霍乱自古以来即在印度恒河三角洲呈地方.流行,1817~1923年百余年间发生过六次世界大流行。于1883年第五次大流行中,koch从埃及患者粪便中首次发现了霍乱弧菌。1905年cotschlich在埃及西奈半岛el-tor检疫站从麦加朝圣者尸体分离出类似霍乱弧菌菌株,命名为el—tor弧菌,后将el-tor弧菌所致疾病称为副霍乱。由于两种弧菌的形态和血清学特.基本一样,临床表现及防治也完全相同,故1962年5月第十五届世界卫生大会决定将两者所致的疾病统称为霍乱。1820年该病传入我国,解放前每次世界大流行均波及我国,曾引起上百次大小流行,解放后几乎绝迹,但近年与国外交往频繁,极易从国外再度传入。
病原学
霍乱弧菌属于弧菌科弧菌属,依其生物学.状可分为古典生物型和埃尔托生物型。菌体短小,稍弯曲,革兰染色阴.,无芽胞和荚膜,长约1.5~2.0μm,宽0.3-0.4μm。菌体尾端有鞭毛,运动极为活泼,在暗视野显微镜下呈流星样一闪而过,粪涂片呈鱼群排列。在硷.(ph8.0~9.0)蛋白胨培养基上易于生长。
霍乱弧菌具有耐热的菌体(o)抗原和不耐热的鞭毛(h)抗原。根据菌体o抗原的不同可分为至少78个血清群,古典型和埃尔托型均属o-1群霍乱弧菌,国际检疫的传染.病原,以检出o―1群为准。菌体抗原有a、b、c三种成份。a为o―1群的特异抗原;据菌体抗原成份又可分为三种血清型,即稻叶型(inaba,原型,含ac),小川型(ogawa,异型,含ab)和彦岛型(hikojima,中间型,含abc)。
古典型弧菌在外环境中存活力很有限,但埃尔托型抵抗力较强。一般在未经处理的河水、海水和井水中,埃尔托型可存活1~3周甚至更长时间。两者对热、干燥、直射日光和一般消毒剂都很敏感,加热100℃1~2分钟或日光下暴晒1~2小时即死亡,2漂白粉、0.25过氧乙酸溶液和1:500000高锰酸钾数分钟便可将其杀灭。
流行病学
(一)传染源患者和带菌者是霍乱的传染源。重症患者吐泻物带菌较多,极易污染环境,是重要传染源。轻型患者和无症状感染者作为传染源的意义更大。近来已有动物(含水生动物)作为传染源的报道,值得重视。
(二)传播途径本病主要通过水、食物、生活密切接触和苍蝇媒介而传播,以经水传播最为重要。患者吐泻物和带菌者粪便污染水源后易引起局部暴发流行。通常先发生于边疆地区、沿海港口、江河沿岸及水网地区,然后再借水路、陆路、空中交通传播。
(三)人群易感.人群普遍易感。新疫区成人发病多,而老疫区儿童发病率高。感染霍乱弧菌后是否发病取决于机体特异和非特异的免疫力,如胃酸的ph、肠道的siga以及血清中特异.凝集抗体、杀菌抗体及抗毒素抗体等的杀菌作用。病后可获一定的免疫力。
(四)流行特征
自1817年古典型弧菌引起世界大流行以来,已先后波及一百多个国家和地区。特别是1991年初发生在南美洲的大流行,至今仍未熄灭,仅91年一年全世界已累计发病50余万人,成为世人瞩目的生物公害。
1.地区分布两型弧菌引起的霍乱均有地方.疫源地,印度素有“人类霍乱的故乡”之称,印度尼西亚的苏拉威西岛则是el―tor弧菌的疫源地,每次世界大流行都是从上述地区扩散而来。我国是外源.,历次世界大流行均受其害。
2.季节分布我国发病季节一般在5~11月,而流行高峰多在7~10月。
3.流行方式有暴发及迁延散发两种形式,前者常为经水或食物传播引起暴发流行,多见于新疫区,而后者多发生在老疫区。
生姜治疗霍乱的偏方
生姜治疗霍乱的偏方
1、生姜180g,洗净,切片,以无灰酒660毫升煎煮至约500毫升。顿服。主治霍乱转筋入腹欲死。
2、干姜30g,附子15g,粳米适量。水煎温服。主治寒霍乱,症见突然发病,吐泻俱作,腹痛拒按,舌淡胖,苔白腻,脉濡弱。
3、生姜、灶心土各适量,水煎过滤去渣。早晚各服1次。主治寒霍乱。
4、将肉豆蔻6g研为细末。以姜汤送服,每日2次。主治霍乱。
5、炮姜、附子各6g。水煎温服。主治寒霍乱。
6、生姜15g,薤白12g,陈皮9g。水煎去渣,温服。主治干霍乱,症见卒然腹中绞痛,欲吐不得吐,欲泻不得泻,烦躁闷乱,甚则面色青惨,四肢厥冷,头汗出,脉象沉伏。
7、生姜36g,食盐适量。同炒变色,水煎凉服。主治干霍乱。初愈时切不可进食,待饿急方可食稀粥。
8、生姜60g用水煎服。主治干霍乱。
9、生姜汁15毫升,童尿适量,调和温服。主治干霍乱。
霍乱如何防治
1.控制传染源 及时发现患者和疑似患者,进行隔离治疗,并作好疫源检索,这是控制霍乱流行的重要环节,这方面我国已有成功的经验。
(1)建立腹泻肠道门诊:所有城镇医院均应建立肠道门诊,接诊所有腹泻患者,以便及时发现患者和疑似患者,进行隔离治疗和作好疫情报告,以防传染源扩散。
(2)对密切接触者进行粪检和预防性服药:密切接触者应进行粪便培养检查,1次/d,连续2天,第1次粪检后给予服药可减少带菌者,一般应用多西环素200mg顿服,次日口服100mg,儿童6mg/(kg·d),连服2天,亦可应用诺氟沙星200mg,3次/d,连服2天。
(3)搞好国境卫生检疫和国内交通检疫:一旦发现患者或疑似患者,应立即进行隔离治疗,并对交通工具进行彻底消毒。
2.切断传播途径 加强饮水消毒和食品管理,确保用水安全,有良好的卫生设施可以明显减少霍乱传播的危险性,在霍乱还没有侵袭和形成季节性流行的地区,制定有效的控制霍乱的计划是对控制霍乱流行的最好准备,长期改善水的供应和卫生设施是预防霍乱的最好方法,对患者和带菌者的排泄物进行彻底消毒,此外应消灭苍蝇等传播媒介。
3.提高人群免疫力 往应用全菌死菌苗或并用霍乱肠毒素的类毒素菌苗免疫人群,由于保护率低,保护时间短,且不能防止隐性感染和带菌者,因而已不提倡应用,目前国外应用基因工程技术制成并试用的有多种菌苗,现仍在扩大试用,其中包括:
(1)B亚单位-全菌体菌苗(BS-WC):这是由灭活的霍乱弧菌全菌体细胞(WC)和纯化的霍乱肠毒素B亚单位(BS)组成的菌苗,其中WC细胞壁含有脂多糖(LPS)和霍乱毒素协同菌毛(TCP)等抗原,能诱导机体产生抗菌抗体,从而抑制霍乱弧菌在肠道定居;而BS产生的抗毒抗体,则能中和CT的B亚单位,使霍乱肠毒素不能与肠黏膜受体结合,而无从发挥肠毒素作用,此菌苗保护率为65%~85%,对古典生物型霍乱弧菌的预防作用优于埃尔托生物型霍乱弧菌。
(2)减毒口服活菌苗(CVDl03-HgR):这是应用DNA重组技术将除去94%的CTXA基因,重组于古典生物型霍乱弧菌的569B株中,获得减毒株CVD103,然后导入一个抗汞(Hg)的编码基因进入hgla的染色体位点,成为CVD103-HgR减毒株,此菌苗能明显对抗O1群古典生物型和埃尔托生物型霍乱弧菌的感染,Taket等报告,口服(3~5)×108,单一剂量CVD103-HgR菌后,志愿者中获得100%的保护作用,一般认为保护作用至少持续6个月,但动物实验表明此菌苗对O139型霍乱弧菌无保护作用,Woldol-等曾构建出缺失细胞毒素(CT)和腺苷环化酶(ACE)zot等毒素的VCO139型减毒株Bengal3,但其安全性和保护力等还待进一步研究。
(3)O139疫苗的研究 O139的荚膜脂多糖不仅是重要的毒力因子,也是重要的保护性抗原,以血清蛋白为载体蛋白制作O139荚膜脂多糖疫苗,应用EDC或CDAP为激活因子注射于小鼠,可使小鼠产生杀弧菌抗体,还有将O139荚膜脂多糖与白喉毒素共价结合可使小鼠产生针对荚膜多糖的IgG,具有杀弧菌作用,同时也可产生针对白喉毒素的抗体,此研究还处于动物实验阶段。
霍乱防治知识
(一)传染源 患者和带菌者是霍乱的传染源。重症患者吐泻物带菌较多,极易污染环境,是重要传染源。轻型患者和无症状感染者作为传染源的意义更大。近来已有动物(含水生动物)作为传染源的报道,值得重视。
(二)传播途径本病主要通过水、食物、生活密切接触和苍蝇媒介而传播,以经水传播最为重要。患者吐泻物和带菌者粪便污染水源后易引起局部暴发流行。通常先发生于边疆地区、沿海港口、江河沿岸及水网地区,然后再借水路、陆路、空中交通传播。
(三)人群易感性人群普遍易感。新疫区成人发病多,而老疫区儿童发病率高。感染霍乱弧菌后是否发病取决于机体特异和非特异的免疫力,如胃酸的ph、肠道的siga以及血清中特异性凝集抗体、杀菌抗体及抗毒素抗体等的杀菌作用。病后可获一定的免疫力。
(四)流行特征
自1817年古典型弧菌引起世界大流行以来,已先后波及一百多个国家和地区。特别是1991年初发生在南美洲的大流行,至今仍未熄灭,仅91年一年全世界已累计发病50余万人,成为世人瞩目的生物公害。
1.地区分布 两型弧菌引起的霍乱均有地方性疫源地,印度素有“人类霍乱的故乡”之称,印度尼西亚的苏拉威西岛则是el―tor弧菌的疫源地,每次世界大流行都是从上述地区扩散而来。我国是外源性,历次世界大流行均受其害。
2.季节分布 我国发病季节一般在5~11月,而流行高峰多在7~10月。
3.流行方式有暴发及迁延散发两种形式,前者常为经水或食物传播引起暴发流行,多见于新疫区,而后者多发生在老疫区。
引起霍乱的病原体是什么?
根据菌体(o)抗原的不同,霍乱弧菌可分出200个以上的o血清群,但仅发现o1和o139群霍乱弧菌能引发霍乱。o1群霍乱弧菌包括两个生物型:古典生物型和埃尔托生物型,两个生物型又都分为稻叶、小川和彦岛(少见)三种血清型。o1和o139群霍乱弧菌可分为产毒株和非产毒株。
公众如何预防霍乱?
搞好环境卫生,做好管水、管粪、管食品、消灭苍蝇的“三管一灭”工作,培养良好的卫生习惯,防止“病从口入”,做到五要五不要:饭前便后要洗手,买回海产要煮熟,隔餐食物要热透,生熟食品要分开,出现症状要就诊;生水未煮不要喝,无牌餐饮不光顾,腐烂食品不要吃,暴饮暴食不可取,未消毒(霍乱污染)物品不要碰。
霍乱与副霍乱相关知识
霍乱与副霍乱
霍乱与副霍乱是由霍乱弧菌的两个不同生物型所引起的烈性肠道传染病。以剧烈吐泻,严重失水,周围循环衰竭为临床特征。主要并发症有酸中毒、低血钾、心肾功能衰竭。多流行于夏秋季节,死亡串高。传染源为病人及带菌者,传播途径为水、饮食、生活接触及苍蝇,人群昔遍易感。本病属中医“霜乱”范畴。
[临床表现]
1.潜伏期平均i-3日。
2.病程可分为3期。
(1)吐泻期:约持续10余小时至2日。先泻后吐,剧烈无痛性腹泻,连续喷射性呕吐。
(2)脱水期:口渴,烦躁不安,眼眶凹陷,皮肤弹性消失,肌肉痉挛。严重者出现周围循环衰竭表现。
(3)恢复期;症状逐渐减轻,病情逐渐恢复,可出现发热。
[诊断]
1.流行期间及流行区内出现典型症状、体征:剧烈吐泻、严重脱水、周围循环衰竭。
2,实验检查
(1)粪便培养阳性。
(2)血常规:白细胞总数和中性粒细胞明显升高。
(3)血清凝集试验阳性。
3.本病应注意与食物中毒、急性细菌性痢疾相鉴别。
[治疗]
1,西医药治疗
(1)抗感染治疗:首选四环素0.5g,每6小时1次。肾功能衰竭者先用强力霉素、红霉素、复方新诺明等。
(2)纠正水、电解质平衡紊乱:一般用等渗液体,及时补钾。
(3)纠正酸中毒:可用5%碳酸氢钠加入液体中静滴。
(4)对症处理
①休克者应用升压药,心衰者应用西地兰。
②病情危重者应用肾上腺皮质激素。
③急性肾功能衰竭者进行透析。
2.中医药治疗
(1)寒霍乱:轻者吐泻清稀,胸闷脘痞,四肢清冷,舌苔白腻,脉濡弱。重者吐泻不止,面色苍白,g9匡凹陷,汗出肢冷,筋脉挛急,舌校、苔白,脉沉细。
治法;轻者敬寒焊湿,芳香化浊。
方药:藿香10克、佩兰10克、紫苏10克、白芷10克、桔梗10克、半夏lo克、川朴10克、茯苓15克、陈皮10克、白术10克、木香10克、甘草6克。
重者:温补脾肾,回阳救逆。 方药:熟附子10克、党参15克、炮姜10克、白术10克、甘草6克。
(2)热霍乱:吐泻势如喷注,泻下如米泔汁,臭秽难闻,烦热口渴。脘闷腹痛,舌苔黄腻,脉濡数。
治法:清热化湿,辟秽泄浊。
方药:蚕砂10克、黄连10克、黄芩10克、山栀10克、淡豆卷10克、薏苡仁30克、半夏10克、川朴lo克、木瓜10克、吴萸10克、滑石(先煎)30克、甘草6克、淡竹叶10克、通草10克。
(3)干霍乱:腹中绞痛,烦躁闷乱,欲吐不得吐,欲泻不得泻,面青肢冷,脉沉。
治法:辟秽泄浊,利气宜寒。
方药:川朴10克、良姜10克、元明粉6克(冲服)、大黄10克、槟榔10克、枳实10克、木香10克、藿香10克、
半夏10克。
[预防与调养]
1.发现病人,就地隔离治疗。
2.注意饮水、饮食卫生。
3.防蝇、灭蝇。
4.注意休息,清淡易消化饮食。
病菌来袭治疗霍乱要及时
提到霍乱,相信大家对于霍乱这种疾病是不了解的,霍乱属于亚洲和非洲的一些地区常见的疾病,一般是由于霍乱弧菌污染引起的疾病,此病传染性快,起病急,患者在患病之后一定要及时采取措施治疗。由于夏季是霍乱的高发季,大家一定要做好预防。那么,霍乱怎么治疗好?下面就让小编为大家具体介绍吧。
霍乱潜伏期数小时至6天,突然起病,100%的病人有腹泻,腹泻为无痛性无里急后重感,每日大便数次甚至难以计数,量多,每天2000~4000ml,严重者8000ml以上。因此及时治疗很关键。
一、西医药治疗霍乱
1、按甲类传染病隔离治疗。危重霍乱病人应先就地抢救,待病情稳定后在医护人员陪同下送往指定的隔离病房。确诊与疑似病例应分开隔离。
2、在液体治疗霍乱的同时,给予抗菌药物治疗以减少腹泻量和缩短排菌期。可根据药品来源及引起流行的霍乱弧菌对抗菌药物的敏感性,选定一种常用抗菌药物,至粪便培养检查转阴。
3、中、重型脱水霍乱病人,须立即进行静脉输液抢救,待病情稳定、脱水程度减轻、呕吐停止后改为口服补液。
二、中医治疗霍乱
1、寒霍乱
霍乱轻者吐泻清稀,胸闷脘痞,四肢清冷,舌苔白腻,脉濡弱。重者吐泻不止,面色苍白,匡凹陷,汗出肢冷,筋脉挛急,舌校、苔白,脉沉细。治法;霍乱轻者敬寒焊湿,芳香化浊。霍乱方药为藿香10克、佩兰10克、紫苏10克、白芷10克、桔梗10克、半夏lO克、川朴10克、茯苓15克、陈皮10克、白术10克、木香10克、甘草6克。
2、热霍乱
霍乱患者吐泻势如喷注,泻下如米泔汁,臭秽难闻,烦热口渴。脘闷腹痛,舌苔黄腻,脉濡数。霍乱方药为蚕砂10克、黄连10克、黄芩10克、山栀10克、淡豆卷10克、薏苡仁30克、半夏10克、川朴lO克、木瓜10克、吴萸10克、滑石(先煎)30克、甘草6克、淡竹叶10克、通草10克。
温馨提示:希望大家对于霍乱的治疗内容有所了解了,霍乱给患者带来的伤害比较大,患者们一定要根据自身的情况对症治疗,不要盲目用药,同时避免传染给别人。
霍乱的偏方
(1)取嚏法:用皂角末或通关散等药吹入鼻中,取嚏以通气道,使邪气外泄,浊气外出。多用于干霍乱,可使症状减轻。
(2)刮痧:刮痧部位一般取肩颈、脊背、胸前、胁肋、两肘臂、两膝弯等处,用刮痧板(如无,可用银元、铜元、木梳背等代替)蘸活血润滑剂或止痛灵(可用菜油代替)从上而下刮之,直至表皮出现红紫色瘀点或密集的红紫色疙瘩为止。项下及大小腹软肉处,以食盐研细,用手擦之,或用手指蘸清水搓之。
刮痧有助于疏通经络,使邪气外出,可使症状减轻,适用于干霍乱。
(3)熨灸:熨灸用于霍乱之属寒者,可用炒盐 1包,熨其心腹,令气透;或熨其背,可使手足逆冷者转暖。凡腹痛喜温喜按,唇白,面色灰白,为内虚阴寒之证,可用灸法。若四肢虽冷而苦渴苔腻,腹痛而睛赤唇红,或烦躁喜凉者,为热郁气闷之证,宜急针刺,不可用熨灸。
(4)淬法:《霍乱论·治法篇》说:“ 营卫之气为邪气所阻,而不流通,则手足厥冷而腹痛,身有红点而隐约,此名斑痧,亦曰番痧, ……宜以灯心微蘸油,点火淬之,以灯火近肉即提起,病即松。”此法亦有助于宣通营卫,使邪从外出,而症状减轻。
(5)溻洗:用生大蒜捣烂成泥,贴两足心;或大蒜三瓣,捣碎成泥,加黄蜡适量涂敷于足心,外以纱布覆盖,每日1次,3次为1疗程;或吴茱萸50g研末,盐卤和,涂两足心;或用盐卤加热淋洗,并以手蘸摩擦之,也可用烧酒摩擦转筋处。
(6)针刺:一般热霍乱宜针刺,取穴以任脉、足太阴脾经及足阳明胃经穴位为主,兼见它经症状者,兼取它经穴位。常用穴位有中脘、气海、关元、足三里、内庭、天枢、公孙、三阴交、少商及委中等。
霍乱的中医辨证治疗
(一)泻吐期:
1、暑热证:
(1)主证:吐泻骤作,吐物有腐臭,烦躁不安,口渴欲饮,小便短赤,舌苔黄糙,脉象滑数。
(2)治法:清热避秽法,方用《霍乱论》黄岑定乱汤加减。
(3)成药:玉枢丹(紫金片),有呕吐者先服此丹1?5g,服后呕吐稍止,再服汤药。
2、暑湿证:
(1)主证:突然泻吐,胸脘痞闷,渴不欲饮或喜热饮,体倦思睡,舌苔白腻,脉象缓。
(2)治法:芳香化浊,温运中阳法,方用藿香正气散加减。
(3)成药:藿香正气水(丸),每次2瓶(6g),日服2至3天。
(二)脱水虚脱期:
1、气阴两虚证:
(1)主证:吐泻较剧,气阴两伤,皮肤潮红,干瘪微汗,身热口〖JP3〗渴,腿腹抽筋,腹胀尿闭,脉象细数,舌质淡红,苔黄或白且燥。〖JP〗
(2)治法:气阴双补、扶正驱邪法。方用生脉散加减或急救回阳汤。
2、心阳衰竭证(亡阳型):
(1)主证:面色苍白,眼窝凹陷,声音嘶哑,形寒肢冷,冷汗淋漓,手足螺瘪,筋脉痉挛,脉象沉细,舌苔白腻。
(2)治法:以温运中阳,活血祛淤法。方用《伤寒论》附子理中汤加减。
(三)反应期及恢复期:
1、主证:乏力倦怠,胃纳不佳,精神不爽,午后微热,舌质偏红,苔薄黄糙,脉细。
2、治法:以清热扶正法。可用《温热经纬》清暑气汤加减。
霍乱的饮食
1.走在霍乱前面——预防霍乱“吃”为先
◆选购新鲜的海、水产品(鱼片、冰虾、牡蛎、蛤、蚶等,半生食螺、贝类),不食用腐败变质、感官异常等不新鲜的海、水产品。对下面几种水产品要特别留意:
两栖类:甲鱼、牛蛙,其中进口甲鱼危险较大。
甲壳类:虾、蟹,其中河虾危险性较大。
鱼类:如鳝鱼、黑鱼、鳗鱼等体表黏液多的鱼类。
贝壳类:蛏、蚶、蛤、螺。
◆海、水产品与畜禽肉、蔬菜要分池清洗,用专用容器盛装,严防食物交叉污染。
◆食物要煮熟煮透,其中心温度必须达70度以上。
◆烹调后未立即食用的食品,要注意清洁卫生,防止苍蝇叮爬污染。
◆食用隔餐、隔夜食品前,要重新加热煮透,其中心温度必须达70度以上,未经充分加热的食品不能食用。
◆不吃生的、半生的(开水焯不足4分钟)和腌制的海、水产品。
◆不喝生水,只饮用安全卫生的水或煮沸、加氯消毒过的水。
◆人秋后蜂蜜吃前先熬熟,不吃生蜂蜜。李时珍《本草纲目》记载:“七月勿食生蜜,令人暴下霍乱。”
2.“快速走过”霍乱——治疗霍乱这样吃
◆冬瓜汤
冬瓜适量去皮切成条块,加入水适量煮至冬瓜烂,加入盐。
◆大葱枣汤
葱白20根,红枣2个,加入水300毫升煮至200毫升,每天2次,每次100毫升。
◆杨梅茶
杨梅适量,加入开水冲泡,代茶饮。饮前加入白糖或冰糖适量。
◆乌梅茶
乌梅适量,加入开水冲泡,代茶饮。饮前加入白糖或冰糖适量。