止咳药常见使用误区
止咳药常见使用误区
误区一：只要是咳嗽，统统使用止咳药
的确，轻度干咳或痰量很少的患者，可选用复方甘草合剂等止咳药;剧烈干咳，咳嗽频繁，夜间加重，甚至影响睡眠的咳嗽患者，可在医生指导下使用中枢止咳药，如可待因等。
但需要注意的是，并非所有的咳嗽都需要使用止咳药。例如，咳嗽时出现痰液，且痰量逐渐增多，黏度变稠，颜色变黄时，往往表明呼吸道炎症加重，此时不宜使用止咳药，而应选用祛痰药，必要时还需使用抗生素，以免痰液滞留诱发肺部感染。
咳嗽应针对病因治疗，只有去除病因，咳嗽才能真正治愈。例如，因过敏引起的咳嗽应选用抗过敏药如扑尔敏等治疗;因使用血管紧张素转化酶抑制剂而引起的咳嗽应及时停用此类药物;因心功能衰竭引起的咳嗽应使用强心利尿治疗。
误区二：同时服用多种咳嗽药好得更快
许多患者出现咳嗽后，往往自我服用止咳药，并且想当然地认为如果同时服用几种止咳药，咳嗽会好得更快。
其实，不同商品名的止咳药往往配方相似，无需服用多种止咳药。如果同时服用两种以上的止咳药，可能某一种有效成分的摄入量会超过安全剂量范围，出现不良反应。
临床上经常使用复方止咳祛痰药，其成分不仅有止咳药、祛痰药，也适当加入了支气管扩张剂或抗组胺药等。服药时要注意药物的叠加作用。
误区三：咳嗽了，马上想到服抗生素
抗生素的选择应根据咳嗽、咯痰的性质来决定。如普通感冒引发的咳嗽，主要是由病毒引起的，而抗生素对于病毒感染无效。只有在咳嗽同时出现咯痰，痰量逐渐增多，并且痰液变黄，考虑并发细菌感染时，在医生指导下才可服用抗生素，用对了抗生素也才会有效。
误区四：止咳中药没有副作用，可以长时间使用，或加大剂量服用
中药辨证相对西药较复杂，咳嗽分为热咳、寒咳、伤风咳嗽、内伤咳嗽，止咳药也有寒、热、温、凉之分，若不对症服用，止咳效果必定不好。
至于随意加大中成药剂量，也是错误的。因为有的止咳药中含有镇静剂，服用时有严格的剂量限制。即使不含西药成分的止咳药，也不可过量使用，例如强力枇杷露，大剂量服用可导致痰液排泄不畅，以及成瘾。
误区五：止咳药水会成瘾，最好不吃
通常，止咳药按其作用部位分为中枢性止咳药和周围性止咳药，中枢性止咳药又有成瘾性和非成瘾性两类，前者如可待因、吗啡等，后者如右美沙芬等。另一种是周围性止咳药，包括以糖浆、蜂蜜和枇杷膏等为代表的中成药，在临床上也常常使用。因此，当用止咳药时还是该用，但也不能滥用。
误区六：服止咳药水后，马上喝大量水或饮料
的确，服药多喝水可促使药物在胃中崩解，有利于药物的吸收，可加速药物通过咽、食道，有保护食道的作用。但服用止咳药水后不适宜多喝水，因为大部分止咳药水除了含有镇咳、祛痰的主要成分外，还含有糖、甘草等局部湿润和呼吸道保护作用的成分。如果服用止咳药水后，马上喝大量的水或饮料，可使止咳药水局部浸润作用大大降低，影响疗效。
饮料中大多含有维生素C等酸性物质，酸性物质容易导致药物提前分解或溶化，不利于药物在小肠内吸收，从而影响药效。
怎样选对止咳药
咳嗽是常见呼吸道疾病，看似小病，但剧烈咳嗽也会给病人带来极大痛苦，应采取积极的治疗措施。一般选用药物治疗咳嗽，那么止咳药哪种好?这时候就需要根据咳嗽原因、类型选择止咳药，只有选对才有效。
西药止咳药常用的有以下几种：
1、可待因：止咳作用迅速而强大，口服后大约1小时就可发挥最大效果。适用于各种原因引起的剧烈干咳和刺激性咳嗽，尤其适用于伴有胸痛的剧烈干咳。但不可长期使用，因其可产生耐受性和成瘾性，也可引起便秘。
2、咳必清：常用于急性上呼吸道炎症引起的频繁咳嗽和百日咳，有局部麻醉的作用。无成瘾性，使用较安全，不适用于多痰患者，否则易引起积痰过多，加剧病情。一次服药作用可持续4~6小时，青光眼病人慎用。
3、咳平：可抑制咳嗽中枢，止咳作用较可待因弱，无耐受性及成瘾性。服药后20~30分钟就可见效，作用可持续3~4小时。用来治疗急性上呼吸道感染、慢性支气管炎和结核病所引起的咳嗽。口服，每次10~30毫克，每天3次，儿童每公斤体重每次1毫克，每天3次。
4、必嗽平：痰液溶解剂，使痰液变稀，容易咯出。同时作用于胃黏膜，反射性引起化痰作用。服后1个小时见效，作用可持续6~8小时。适用于急慢性支气管炎、哮喘、支气管扩张导致的气急等症。胃溃疡病人慎用。
止咳中成药有下面几种至：
1、清热化痰、止咳类川贝止咳糖浆。功效：清热、止咳、祛痰。主治伤风咳嗽引起的痰多、干咳、稠黄痰。
2、养阴清肺、止咳类养阴清肺糖浆。主治：咽喉干咳疼痛，干咳少痰，痰中带血等临床常见阴虚肺热症。
3、温肺止咳、平喘类消咳喘。功效：主治急慢性支气管炎引起的咳喘、喘息和感冒咳嗽、痰白质稀等。
4、润肺止咳药。用于治疗阴虚燥热咳嗽。患者表现为干咳少痰、痰中带血丝、不易咯出或咽干疼痛等。咳嗽痰多患者不宜服用;孕妇、糖尿病患者禁服。
孩子咳嗽用药的误区
在给咳嗽宝宝用药时，父母要注意避免以下的误区，防止因为用药不当，造成宝宝咳嗽加重。
误区一：咳嗽要先用消炎药宝宝咳嗽不单由呼吸道感染后炎症刺激引起，过敏、烟尘、异物刺激也可引起。如不能对症，服用消炎药对咳嗽的治疗无益。
误区二：一咳嗽就用镇咳药宝宝咳嗽早期不宜马上给予镇咳药，这不利于痰液的排出，会堵塞呼吸道，导致肺部感染。因此应该先进行祛痰治疗，痰液排除后咳嗽自然会减轻。
误区三：使用成人止咳药宝宝与成人体重、生理、病理不一样，一些成人能用的药物成分，宝宝用后由于肝、肾等脏器发育不完善，很容易发生不良反应。
误区四：只看到咳嗽，忽略其他症状宝宝常常由于饮食不节，同时有腹胀、咽痛、大便干、便秘等内热症状。妈咪们选药要同时关注宝宝胃肠症状。
误区五：咳嗽很常见，咳咳就会好咳嗽是儿童非常常见的症状，然而多数咳嗽都是由疾病引起或是某些疾病的信号，因此儿童有了咳嗽就应该及时查出病因及时治疗。
中药治疗咳嗽常见误区
中医如何区分看待咳嗽
1、中医将咳嗽分为外感咳嗽和内伤咳嗽。
2、按病邪分：有伤风咳嗽、风寒咳嗽、伤燥咳嗽、燥热咳嗽、痰饮咳嗽、风热嗽、热嗽、时行嗽、寒嗽、湿咳、暑咳、火咳、食咳等。
3、按脏腑气血分：有肺虚咳、肺咳、心咳、肝咳、脾咳、肾咳、大肠咳、小肠咳、胃咳、膀胱咳、三焦咳、胆咳、劳嗽、气嗽、瘀血嗽等。
4、按咳嗽发病时间与特点分：有久咳、五更嗽、夜嗽、干咳嗽、呷嗽、哑嗽、顿嗽等。
中药治疗咳嗽常见误区
1、鲜竹沥制剂是将鲜嫩的竹块加水煎煮浓缩后，加适量的糖而成，药性偏寒，有清热润肺、化痰止咳作用，适用于燥咳及痰黄带血者，风寒咳嗽则不宜服用。
2、蛇胆类的感冒制剂由蛇胆汁、川贝母、杏仁水等研制而成，具有驱风镇咳、除痰散结之功效，主治风热咳嗽、咳嗽多痰等症，该药偏寒，由风寒引起的咳嗽、咯白稀痰者勿用。
3、由麻黄、细辛、干姜、桂枝等组成的小青龙口服制剂，以及由苏叶、杏仁组成的杏苏糖浆，药性偏热，适用于各类人群的寒喘咳嗽，不能用于发热咳嗽、痰黄带血者。
止咳用药误区
概述
咳嗽是秋冬季节的常见病症，也是人身体的保护性反应，如吃饭时不小心，米粒呛入喉管时可通过剧烈的咳嗽将异物排出;再有发生气管炎、肺炎时，通过咳嗽、咯痰，可以把肺内的细菌及组织破坏产物排出体外。而对于咳嗽的治疗若用药不当，不仅不能止咳，反而会加重病情。具体说来，人们自我药疗时选用止咳药，主要存在以下几方面的误区：
滥用抗生素
咳嗽最常见于感冒，而感冒的罪魁祸首多是病毒。抗生素类药物主要是针对细菌感染，对病毒无效。咳嗽时滥用抗生素非但改善不了症状，反而会促使细菌产生耐药性，当真正发生感染时，药物就有可能失去疗效。
一药百治
引起咳嗽的原因是多方面的，中医学将咳嗽热咳、寒咳、伤风咳嗽、内伤咳嗽等，因此止咳中成药也有寒、热、温、凉之分，不对证下药，则无法达到止咳的疗效。例如川贝止咳露、强力枇杷露偏寒，不适合风寒咳嗽者服用。
用药不及时
很多人认为咳嗽不用治疗，扛一扛就过去了。其实，如果在咳嗽发生的起始得不到及时有效的治疗，很容易使咳嗽频繁发作，导致咽喉疼痛、声音嘶哑、胸痛等。对于感冒咳嗽，需要引起足够的重视，及时采用合理的药物治疗。
忽视成瘾性
中枢性镇咳药如可待因虽然镇咳效果较好，但长期使用容易成瘾，对药物产生依赖，停药后会出现烦躁不安、恶心和呕吐等心理和生理症状，因此其应用受到严格控制，需要凭处方购买。临床上应用比较广泛的镇咳药是右美沙芬制剂，镇咳作用与可待因相似，在15～30分钟内快速起效，并且在有效剂量内无成瘾性，被世界卫生组织推荐为可替代可待因的一种镇咳药。
一咳就用药
人体的呼吸系统受到病源菌的感染时，呼吸道内的病菌和痰液均可通过咳嗽被排出体外。如患气管炎、肺炎等疾病时，呼吸道上下会存有大量痰液，这时就不宜使用镇咳药，否则会因咳嗽停止而将痰留在呼吸道内，使炎症扩散;一般应选用祛痰药，如氯化铵、碘化钾、痰咳净等。
误忽视饮食调护
俗话说：“三分治，七分养”。对咳嗽的治疗，应加强饮食调护，注意食补养肺。可以适当进食一些养阴生津之品，如百合、蜂蜜、梨、莲子、银耳、葡萄，及各种新鲜蔬菜等柔润食物，少吃辛辣燥热之品。银耳大米粥、莲藕大米粥、山药大米粥、大枣银耳羹，调入适量白糖或冰糖可供选用。
止咳用药误区
滥用抗生素
咳嗽最常见于感冒，而感冒的罪魁祸首多是病毒。抗生素类药物主要是针对细菌感染，对病毒无效。咳嗽时滥用抗生素非但改善不了症状，反而会促使细菌产生耐药性，当真正发生感染时，药物就有可能失去疗效。
一药百治
引起咳嗽的原因是多方面的，中医学将咳嗽热咳、寒咳、伤风咳嗽、内伤咳嗽等，因此止咳中成药也有寒、热、温、凉之分，不对证下药，则无法达到止咳的疗效。例如川贝止咳露、强力枇杷露偏寒，不适合风寒咳嗽者服用。
用药不及时
很多人认为咳嗽不用治疗，扛一扛就过去了。其实，如果在咳嗽发生的起始得不到及时有效的治疗，很容易使咳嗽频繁发作，导致咽喉疼痛、声音嘶哑、胸痛等。对于感冒咳嗽，需要引起足够的重视，及时采用合理的药物治疗。
忽视成瘾性
中枢性镇咳药如可待因虽然镇咳效果较好，但长期使用容易成瘾，对药物产生依赖，停药后会出现烦躁不安、恶心和呕吐等心理和生理症状，因此其应用受到严格控制，需要凭处方购买。临床上应用比较广泛的镇咳药是右美沙芬制剂，镇咳作用与可待因相似，在15～30分钟内快速起效，并且在有效剂量内无成瘾性，被世界卫生组织推荐为可替代可待因的一种镇咳药。
一咳就用药
人体的呼吸系统受到病源菌的感染时，呼吸道内的病菌和痰液均可通过咳嗽被排出体外。如患气管炎、肺炎等疾病时，呼吸道上下会存有大量痰液，这时就不宜使用镇咳药，否则会因咳嗽停止而将痰留在呼吸道内，使炎症扩散;一般应选用祛痰药，如氯化铵、碘化钾、痰咳净等。
误忽视饮食调护
俗话说：“三分治，七分养”。对咳嗽的治疗，应加强饮食调护，注意食补养肺。可以适当进食一些养阴生津之品，如百合、蜂蜜、梨、莲子、银耳、葡萄，及各种新鲜蔬菜等柔润食物，少吃辛辣燥热之品。银耳大米粥、莲藕大米粥、山药大米粥、大枣银耳羹，调入适量白糖或冰糖可供选用。
化痰吃什么中药
“脾为生痰之源”，痰易阻滞气机，化痰药常配健脾药与理气药同用，使用注意。
温化寒痰药性温燥，不宜用于热痰，燥痰。清化热痰药性寒润，不宜用于寒痰，湿痰。
温燥性较强的化痰药，不宜用于咳嗽兼有出血倾向者，以免加重出血。
麻疹初起兼有表证之咳嗽，应以疏解清宣为主，不可单用止咳药，忌用温燥及具有收敛性的止咳药，以免影响麻疹透发。
孩子秋咳的误区
误区一 小儿咳嗽要用抗生素
很多家长认为小儿咳嗽是呼吸道有炎症，所以要用抗生素，其实这会对小儿带来很多不利影响。小儿咳嗽不单是由细菌感染引起的，病毒感染、过敏、烟尘、异物刺激也可引起小儿咳嗽，如果不能对症，服用抗生素不仅对咳嗽的治疗无益，而且还可能产生胃肠道和肾脏的毒副作用。
误区二 小儿咳嗽很常见，不治也会好
咳嗽是儿童常见的症状，一般呼吸道感染引起的咳嗽，可能不需治疗可以自行缓解，但多数咳嗽都是某些疾病的信号，尤其是儿童的呼吸系统发育很不成熟，有痰液的时候没有办法有效咳出，而将痰液滞留在呼吸道，不仅加重炎症和咳嗽，还容易使病菌扩散至肺内其它部位，加重病情或引发并发症。因此，儿童咳嗽时应该及时查明病因治疗。
误区三 咳嗽就用镇咳药
小儿咳嗽早期不宜马上给予镇咳药，这不利于痰液的排出，会堵塞呼吸道，导致肺部感染，造成肺炎等疾病。应该先进行祛痰治疗，痰液排除后咳嗽自然会减轻。
误区四 小儿咳嗽可以使用成人止咳药
小儿与成人不仅体重不一样，更有生理、病理方面的差别，如小儿由于肝、肾等脏器发育不完善，酶系统发育不完全，对药物代谢能力差，很容易发生不良反应，因此不宜使用成人止咳药。
止咳的常见4大误区
误区 1 ：咳嗽就是病
其实，绝大部分的咳嗽，都是人体正常的一种反射活动。从热屋子里走出来，人会突然间咳嗽一两声;早上胸口不爽，我们也会很自然地咳嗽一下。所以，咳嗽和疾病之间，并无必然联系。当我们的气管受到外界环境刺激，或者由于身体内部的分泌物影响，都可能引发咳嗽。轻微的、偶发的、伴有外界环境刺激的咳嗽，基本上不是疾病。
误区 2 ：咳嗽越重病越重
引发咳嗽的病理因素很多，而且不仅限于呼吸道疾病，消化不良食管反流都会造成咳嗽。一旦病理性的咳嗽发生，好多人都会认为，咳嗽越重病就越重;反过来，咳嗽越轻并就越轻。其实很多慢性呼吸道疾病，只会造成轻微的、连续性的咳嗽。但这种咳嗽所反映出的健康问题，往往比那些剧烈的咳嗽更为严重。慢阻肺已经成为致死率最高的疾病之一，慢性呼吸道疾病又是引发慢阻肺的重要原因。所以，轻微的、连续性的咳嗽，可不能掉以轻心。一旦发现一定要及时就诊，日常生活中也更要注意日常的呼吸道保健。像川贝枇杷膏这一类养肺、润肺的中成药，可以作为日常保养品，从跟本山调理肺功能。
误区 3 ：咳嗽不用治
前面说过，咳嗽不等于疾病。但真是病理性的咳嗽，却不应该掉以轻心。大概因为大部分的咳嗽，都是感冒、流感、伤风等季节性疾病的伴生症状，所以很多人认为咳嗽不用治，感冒好了咳嗽就好了。其实，道理是反过来的：因为大部分的感冒、流感都是呼吸道传染，所以应该有效保护我们的呼吸道，来尽量避免被感冒传染。所以，一旦到了换季期间，首先应该积极佩戴口罩，避免感冒;一旦伤风咳嗽，一定要服用一些清火润肺的药品，避免呼吸道伤害的积累。清火润肺的中成药，不仅有助于咳嗽症状的抚平，避免呼吸道的急性伤害，还有助于疏通肺内毛细血管堵塞、激发肺内淋巴循环活力，避免急性炎症转化为慢性呼吸道疾病。前面说过，慢性呼吸道疾病能够导致慢阻肺，而慢阻肺是高致死率的疾病。
所以说，急性的咳嗽虽然能够自愈，但为了长期的健康，一旦咳嗽，还是应该积极用药，想念慈菴枇杷膏就是其中很有代表性的药物。
误区 4 ：吃点消炎药，很快就会好
滥用抗生素是中国卫生领域的一个痼疾。确实有很多人，一旦咳嗽得重了，不管三七二十一，抗生素招呼。甚至很多家长，在没有化验血相的时候就给孩子吃抗生素。这非常要不得。打一个不恰当的比方，如果人体是一个国家，那抗生素就是核武器。滥用抗生素就像滥用核武器一样危险。消炎药确实能够很快发挥药效，但它对我们的免疫系统会造成不良影响。其实很多咳嗽，根本不用抗生素来治疗，用一些止咳类的中成药物，一样能够有效镇咳。中成药治疗咳嗽，虽然药效相对较慢，但它对人体免疫力没有不良影响，所以对于发育期的儿童来说，更是安全之选。
小儿咳嗽小心六大用药误区
一些家长认为中药副作用小，宝宝咳嗽就随便给小儿服用中药，这会造成预想不到的后果。
小儿咳嗽治疗方法难以奏效的原因是治疗用药长期存在误区。不考虑病因和儿童的生理特点轻率地使用成为止咳药易贻误治疗，甚至加重病情。父母需要先明确咳嗽的原因，根据儿童的生理特点，选用合适的药物，安全有效的排痰止咳。
误区一：小儿一咳嗽就用镇咳药
与成人不同，小儿咳嗽中有70%～80%都是有痰咳嗽，而且小儿呼吸系统尚未发育完全，无法像成人那样将痰液有效咳出，容易滞留痰液，如果一咳嗽就给予镇咳药治疗，咳嗽是止住了，但咳嗽抑制后就使痰液更难排出，结果会堵塞呼吸道，不但使咳嗽加重，还容易导致肺部感染，造成肺炎等更严重的疾病。因此小儿咳嗽早期应该先进行祛痰治疗，痰液排除后咳嗽自然会减轻。
误区二：小儿咳嗽与鼻塞、流涕没有直接关联
小儿咳嗽时常有鼻塞流涕的症状，但家长往往只针对咳嗽的症状治疗，殊不知鼻塞、流涕也是小儿咳嗽的主要原因。因此，在选择小儿咳嗽药时，含有减充血剂伪麻黄碱成分的复方制剂不仅能减轻鼻塞、流涕，也能帮助减轻咳嗽症状。
误区三：小儿咳嗽要先用消炎药
很多家长认为小儿咳嗽就是呼吸道有炎症，所以孩子咳嗽时就一定要用消炎药，这会对小儿带来很多不利影响。小儿咳嗽不单是由呼吸道感染后炎症刺激引起，过敏、烟尘、异物刺激也可引起小儿咳嗽。如果不能对症，服用消炎药对咳嗽的治疗无益，而且还常会产生胃肠道和肾脏的毒副作用。
误区四：小儿咳嗽可以使用成人止咳药
一些家长误以为只要将用药量减半或减少用量就行了，此种做法是非常有害的。小儿与成人不仅是体重不一样，更有诸多生理、病理方面的差别，如一些小儿吞咽功能还未发育完善就不能用口服制剂，而一些成人能用的药物成分，用于小儿后由于小儿肝、肾等脏器发育不完善，酶系统发育不完全，对药物代谢能力差，很容易发生不良反应。因此，小儿咳嗽应该选择专为儿童设计的祛痰止咳药，它特别适用于早中期的小儿的有痰咳嗽。它有双重机制，能直击咳嗽的病因：既排痰，又止咳，如艾舒。
误区五：小儿使用中药止咳，副作用少
中医认为引起咳嗽有很多情况，风寒、痰湿、体虚等都可引起小儿咳嗽，但是小儿咳嗽比成人更难以辩证，身体的承受力也较成人差，如果小儿风寒用凉药，反而加重病情，不可收拾。而且中药也有不良反应，所以小儿咳嗽不要随便服用中药。
误区六：小儿咳嗽很常见，咳咳就会好
咳嗽对儿童是非常常见的症状，然而多数咳嗽都是由疾病引起或是某些疾病的信号，尤其儿童的呼吸系统发育很不成熟，在有痰液的时候没有办法有效地将痰液咳出，痰液滞留呼吸道，不仅加重炎症和咳嗽，还容易使病菌扩散至肺内其它部分，加重病情或引发并发症，因此儿童有了咳嗽就应该及时查出病因及时治疗。