生二胎还在原侧切处侧切吗
生二胎还在原侧切处侧切吗
首先,生二胎的时候是否需要侧切是要看具体情况的,不一定是在原来的生一胎的元侧切伤口上侧切的。侧切是根据胎儿大小一般生第二胎不侧切,除非胎儿很大,需要侧切来避免会阴处撕裂。
一般来说,由于是第二次分娩,阴道已经经过生过一次了,产程相对而言会比第一胎快。但是要注意的是,第二胎多半都会把原来侧切的伤口撕裂的,因为那一块会比较薄弱。所以,生二胎前最好去做一次身体检查,确认当前身体恢复到什么水平。
生二胎时一胎侧切伤口会开吗
顺产侧切手术伤口和剖宫产伤口一样,表皮通畅愈合的较快,一般伤口皮肤三天能够账号,但是伤口部位的皮下组织以及肌肉层的愈合,要和伤口周围的组织重新生长在一起,软化到像其他组织一样的程度,就需要几个月的时间了。由于伤口部位较为特殊,很容易发生伤口感染之类的症状,影响伤口的愈合速度。
所以,二胎一般是有时间间隔要求的,如顺产是至少一年。在怀孕之前最好去医院做个检查,看看身体恢复了没有,如果侧切伤口已经完全恢复,那在生产时一台的侧切伤口是不会再恢复的了。孕前检查也可以规避侧切伤口带来的风险。
第一胎顺产侧切第二胎还要吗
大家都知道顺产对宝宝和妈妈产后恢复都比较有利,不过许多在顺产和剖腹产之间犹豫不决的二宝准妈妈,除了担心自己会承受不了顺产的疼痛外,对顺产的侧切也感到非常恐怖。那么侧切究竟是怎么回事?生二胎可以不侧切吗?
会阴侧切是怎么回事?
在进行顺产时,有些妈妈会阴条件比较不好,弹性较差,加之阴道口本身就十分狭窄,胎头娩出会受到较大的阻力,为了保证妈妈和婴儿的安全,医生会对产妇实施侧切来进行最后娩出的配合。
侧切,就是分娩过程中,在阴道口能够看见胎头的时候,于阴道口的左侧方,倾斜45度剪开一个开口。剪开的部分包括皮肤、肌肉和部分的阴道黏膜。开口长度约4~5厘米。侧切并不是用一般的手术刀或剪,医生会用特制的“侧切剪”进行侧切。
生二胎还要侧切吗
经产妇阴道经过扩张,比起第一胎更容易生,侧切的几率也会减少,但如果出现以下几种情况,为了减少妈妈及新生儿的损伤,生二胎还是要进行侧切的。
相比较第一胎来说二胎更容易生,侧切的几率也小一些。但是依然不排除二胎需要侧切的情况。那么生二胎哪些情况需要侧切呢?一起来听听妇产专家许怡民主任的解答吧!
一、二胎顺产三种情况要侧切
经产妇阴道经过扩张,比起第一胎更容易生,侧切的几率也会减少,但如果出现以下几种情况,为了减少妈妈及新生儿的损伤,生二胎还是要进行侧切的。
1、胎头过大,避免严重的会阴撕裂。如果胎儿比较大、分娩比较快,可能会发生会阴的深度裂伤,甚至会影响到产后的排尿排便,而且盆底和阴道也会被撑得更加松弛,影响恢复。采用侧切可以减轻胎头对产道的扩张,在一定程度上保护了妈妈的盆底和阴道。
2、高龄产妇,或合并妊娠期疾病。35岁以上的高龄二胎产妇,或者有心脏病、妊娠高血压综合征等合并症,为免于母亲长时间用力,故采取侧切以缩短第二产程,减少对母子的伤害。
3、防婴儿危险尽快完成分娩过程。胎头如果长时间在会阴组织巨大的压力之下,很可能造成胎儿窒息或颅内出血,为缩短胎儿头部在阴道口被挤压的时间,尽快让胎儿脱离缺氧的危险,需要侧切。另外,如果遇到胎儿头比较大,而妈妈的骨盆条件又不好,需要用吸引器或者产钳助产的时候,也需要实施侧切来进行最后娩出的配合。
二、再次侧切的位置依据生产情况而定
会阴侧切术两种方式,一是沿阴道腔门方向正切开,叫做会阴直切术,二是与上述方向成一定角度(大约40度)侧切开,也即侧切术。
医师在看到胎头快露出阴道口时,就会在第一时间判断宝宝大不大,会不会造成会阴严重撕裂,然后再决定要不要施行会阴切开术。经产妇有可能会在上一次侧切处进行再次侧切,也有些妈妈是在另外一侧进行侧切,具体在什么位置侧切要看当时的生产情况。
会阴侧切的时间一般选择在两次宫缩之间,胎头在阴道口露出直径3~4公分左右,在会阴阻滞麻醉下于会阴体左侧行45°切开,长约4~5公分。可以防止产后盆底松弛,避免产后膀胱膨出、直肠膨出和尿失禁。一般切开四层:阴道黏膜、肌肉(会阴浅横肌、部分提肛肌)、会阴皮下脂肪、会阴皮肤。在胎儿分娩和胎盘娩出后,经过助产士仔细检查宫颈、阴道壁和会阴侧切伤口后逐层缝合,恢复原本的解剖关系。有些助产士用埋藏缝线的方法缝合伤口,有些助产士用外缝丝线的方法缝合皮肤,缝合后的皮肤完好如初。
三、二胎侧切后护理要点
对很多妈妈来说,侧切手术后的前l~2个星期是最难熬的时间,吃止痛片是最直接的止痛办法,同时也可以采取一些物理疗法让伤口尽快地恢复:
1、要保持伤口的清洁、干燥
做了会阴侧切的产妇在出院后,应每天用清水或洗液清洗外阴,有条件者最好每天洗两次,同时要选用安全的卫生用品并及时更换,以保持外阴的干燥清洁。也可用红外线灯照射伤口,以保持伤口干燥,促进血液循环,加速伤口愈合。
2、不直接压迫伤口
产妇可能会感觉坐卧时伤口疼,那么就依照舒服的姿势坐卧,尽量不要直接压迫伤口,压迫过度容易使缝合处裂开。
3、不要用力解便
最好采用坐式大便,以免伤口裂开和防止便秘。如便秘者,可瞩其进食橄榄油,蜂蜜等润肠通便食物。大小便之后都应该用水冲洗会阴,如同用卫生纸擦拭一般,要由前往后冲洗,才能避免细菌感染。
4、恢复期内禁止过性生活
做了会阴侧切的产妇在产后的6周内应避免过性生活。到了产后6周,若医生确认其子宫及产道已恢复良好,方可过性生活。
5、如果伤口出现下面的几种情况,应该及时告诉医生:
伤口血肿:缝合后1~2小时刀口部位出现严重疼痛,而且越来越重,甚至出现肛门坠胀感。
伤口感染:产后2~3天,伤口局部出现红、肿、热、痛等症状,有时伴有硬结,挤压时有脓性分泌物。伤口拆线后裂开:有个别产妇在拆线后会发生伤口裂开,此时如已经出院,应立即去医院检查处理。
分娩第二天注意事项
1、拉玛泽呼吸法。通过对神经肌肉控制、产前体操及呼吸技巧训练的学习过程,有效地让产妇在分娩时将注意力集中在对自己的呼吸控制上,从而转移疼痛,适度放松肌肉,能够充满信心地在分娩过程发生产痛时保持镇定,加快产程并让婴儿顺利出生。产妇最好在孕前就学会拉玛泽呼吸法,能有效减轻分娩痛苦。
2、难产。发生孕妇难产的原因很多,产力、产道、胎儿状况、产妇心理等因素只要任何一个出现异常,便会使分娩的进程受阻而发生难产。为了避免难产,产妇分娩前要做好产检,及早发现不良因素,和医生沟通,选择合适的分娩方式。
3、会阴侧切。侧切,就是分娩过程中,在阴道口能够看见胎头的时候,于阴道口的左侧方,倾斜45度剪开一个开口。剪开的部分包括皮肤、肌肉和部分的阴道黏膜。开口长度约4-5厘米。会阴侧切一般在胎儿娩出困难时进行,分娩结束后医生会将侧切处缝合。产后只需注重护理,侧切处很快会愈合,不会对产后性生活带来阻碍。
生二胎还要侧切吗
一、二胎顺产三种情况要侧切
经产妇阴道经过扩张,比起第一胎更容易生,侧切的几率也会减少,但如果出现以下几种情况,为了减少妈妈及新生儿的损伤,生二胎还是要进行侧切的。
1、胎头过大,避免严重的会阴撕裂。如果胎儿比较大、分娩比较快,可能会发生会阴的深度裂伤,甚至会影响到产后的排尿排便,而且盆底和阴道也会被撑得更加松弛,影响恢复。采用侧切可以减轻胎头对产道的扩张,在一定程度上保护了妈妈的盆底和阴道。
2、高龄产妇,或合并妊娠期疾病。35岁以上的高龄二胎产妇,或者有心脏病、妊娠高血压综合征等合并症,为免于母亲长时间用力,故采取侧切以缩短第二产程,减少对母子的伤害。
3、防婴儿危险尽快完成分娩过程。胎头如果长时间在会阴组织巨大的压力之下,很可能造成胎儿窒息或颅内出血,为缩短胎儿头部在阴道口被挤压的时间,尽快让胎儿脱离缺氧的危险,需要侧切。另外,如果遇到胎儿头比较大,而妈妈的骨盆条件又不好,需要用吸引器或者产钳助产的时候,也需要实施侧切来进行最后娩出的配合。
二、再次侧切的位置依据生产情况而定
会阴侧切术两种方式,一是沿阴道腔门方向正切开,叫做会阴直切术,二是与上述方向成一定角度(大约40度)侧切开,也即侧切术。
医师在看到胎头快露出阴道口时,就会在第一时间判断宝宝大不大,会不会造成会阴严重撕裂,然后再决定要不要施行会阴切开术。经产妇有可能会在上一次侧切处进行再次侧切,也有些妈妈是在另外一侧进行侧切,具体在什么位置侧切要看当时的生产情况。
会阴侧切的时间一般选择在两次宫缩之间,胎头在阴道口露出直径3~4公分左右,在会阴阻滞麻醉下于会阴体左侧行45°切开,长约4~5公分。可以防止产后盆底松弛,避免产后膀胱膨出、直肠膨出和尿失禁。一般切开四层:阴道黏膜、肌肉(会阴浅横肌、部分提肛肌)、会阴皮下脂肪、会阴皮肤。在胎儿分娩和胎盘娩出后,经过助产士仔细检查宫颈、阴道壁和会阴侧切伤口后逐层缝合,恢复原本的解剖关系。有些助产士用埋藏缝线的方法缝合伤口,有些助产士用外缝丝线的方法缝合皮肤,缝合后的皮肤完好如初。
生二胎要不要侧切 生二胎侧切后注意事项
孕妈妈二胎会阴侧切,缝合后1-2小时刀口部位出现严重疼痛,而且越来越重,甚至出现肛门坠胀感,应及时告知医生,以免加重症状。
孕妈妈会阴侧切,在产后2-3天,伤口局部出现红、肿、热、痛等症状,有时伴有硬结,挤压时有脓性分泌物,即伤口已经感染,需就医及时处理。
个别孕妈妈在会阴侧切拆线后会发生伤口裂开,此时如已经出院,应立即去医院检查处理。
顺产后多久可以生二胎
一般顺产后1年生二胎比较好,这样也不影响身体的恢复。
顺产对身体的伤害相对较小,如果没有侧切,子宫没有伤口,理论上是只要来了月经就可以怀孕了。但是从身体恢复来考虑,建议不要过快生二胎,因为身体和子宫都需要一个休息和恢复的过程,再加上一胎宝宝还需要人照顾,包括哺乳、日常护理等。
如果妈妈顺产后给一胎宝宝哺乳,那么最好要选择在宝宝断奶后才考虑怀孕,这样也利于身体更好地恢复,也有助于二胎宝宝能更好地生长发育。
如果妈妈顺产后没有给一胎宝宝哺乳,那么建议要在半年左右才考虑第二次怀孕,产后如果过早怀孕,容易影响身体恢复,也影响胎儿生长发育。
不过,顺产后多久可以生二胎最好选择一年后,建议注意饮食营养,多休息,打算怀孕的话注意排卵期同房试试。
二胎侧切术后护理
1、注意饮食
多摄取高纤食物,多补充水分,养成规律的排便习惯,以避免便秘。排便时切勿用力,以避免缝补的伤口再裂开。
2、保持伤口清洁、干燥
术后3天内医院会有完善的清洁措施,多用有消毒作用的洗液冲洗外阴。3天后或出院后则需要产妇自己每天用清水或洗液清洗外阴,有条件的最好1天两次,大小便之后都应该用水冲洗会阴。同时选用安全的卫生用品,及时更换,保持外阴的干燥。
3、勿提重物
产后1个月内,不要提举重物,也不要做任何耗费体力的家务和运动。
4、产后6周不行房事
产后6周内,应该避免性行为的发生。直至产后6周复查时,由专业医师确认子宫及产道恢复良好,方可进行。
5、避免会阴切开的妙方
怀孕5~6个月后要少吃淀粉类食物,并增加蛋白质的摄取,可以减少体重增加的速度、避免宝宝过大。
6、多散步、爬楼梯和练习拉梅兹呼吸法等,都可以加强肌力,帮助生产。
另外,如果伤口出现下面的几种情况,应该及时告诉医生,请她来处理:
1、伤口血肿
缝合后1--2小时刀口部位出现严重疼痛,而且越来越重,甚至出现肛门坠胀感。
2、伤口感染
产后2--3天,伤口局部出现红、肿、热、痛等症状,有时伴有硬结,挤压时有脓性分泌物。
3、伤口拆线后裂开
有个别产妇在拆线后会发生伤口裂开,此时如已经出院,应立即去医院检查处理。
二胎顺产还要侧切吗
1、胎头过大,避免严重的会阴撕裂。如果胎儿比较大、分娩比较快,可能会发生会阴的深度裂伤,甚至会影响到产后的排尿排便,而且盆底和阴道也会被撑得更加松弛,影响恢复。采用侧切可以减轻胎头对产道的扩张,在一定程度上保护了妈妈的盆底和阴道。
2、高龄产妇,或合并妊娠期疾病。35岁以上的高龄二胎产妇,或者有心脏病、妊娠高血压综合征等合并症,为免于母亲长时间用力,故采取侧切以缩短第二产程,减少对母子的伤害。
3、防婴儿危险尽快完成分娩过程。胎头如果长时间在会阴组织巨大的压力之下,很可能造成胎儿窒息或颅内出血,为缩短胎儿头部在阴道口被挤压的时间,尽快让胎儿脱离缺氧的危险,需要侧切。另外,如果遇到胎儿头比较大,而妈妈的骨盆条件又不好,需要用吸引器或者产钳助产的时候,也需要实施侧切来进行最后娩出的配合。
以上就是生二胎顺产还要侧切吗的问题的答案,现在国家政策就是少生优生,但是还是有很多人选择生二胎。生二胎相对来说会顺利点,生下第一胎的时候不建议马上准备生二胎,等身体恢复后在做受孕准备。当然也要注意时间间隔,不要成了高龄产妇。
孕妇如何避免会阴侧切呢
剖腹产危害大过“侧切”
现在不少“准妈妈”受“侧切”帖子的影响,对顺产产生了恐惧,有的甚至打起“退堂鼓”准备去做剖腹产。
准妈妈们对于“侧切”的担心主要有两个:一是痛,二是影响性生活。对此,陈敦金解释说,首先,“侧切”前医生一般都会给产妇注射麻醉药;其次,女性阴道对疼痛的感觉并不是很敏锐,再加上在胎头的压迫下,阴道的神经已经被麻痹了,所以“准妈妈”无需对疼痛过分担心。
至于“侧切”对性生活的影响,其实远没有那么严重。“无论是不是有‘侧切’,只要是阴道分娩的女性,阴道都会相对变得比没生过孩子的女性松一些,但由于阴道本身也有肌肉、皱褶,还是能恢复到可接受的范围的。”陈敦金说。
相反,如果因为担心“侧切”而去剖腹产更非明智之选。因为剖腹产带给孕妇和孩子的并发症有10多种,像剖腹产的孩子患肺炎的几率就比自然分娩的孩子要高。
我怎样才能避免侧切术?
你可以找负责你生产的助产士咨询一下他们在你娩出宝宝的过程中会怎么做,看看他们是否有特殊的标准,究竟在什么情况下会为你做侧切术。侧切的形式有正中切术和左侧切术两种,中国大多做左侧切,这取决于接生人员的掌握情况。
良方1.孕期进行会阴按摩
在英国,从大约怀孕34周起,医生会建议通过每天进行会阴按摩来试着增加会阴肌肉的弹性。具体方法是:
1、修剪指甲,洗净你的手,坐在一个温暖舒适的地方,把你的腿伸展开,呈一个半坐着的分娩姿势。
2、把一面镜子放在会阴的前面,面朝会阴部。这样你就可以清楚地看见会阴周围肌肉组织的情况了。
3、选择一些按摩油,例如纯的菜籽油,或者水溶性的润滑剂,用你的拇指和手指把按摩油涂在会阴周围。
4、把你的拇指尽量深地插入你的阴道,伸展双腿。朝直肠的方向按压会阴组织。轻柔地继续伸展会阴口,直到你觉得有些轻微的烧灼或刺痛的感觉。
5、保持这种伸展,直到刺痛的感觉平息,然后继续前后地轻柔按摩阴道。
6、按摩当中,在阴道里勾起你的拇指,并且缓慢地向前拉伸阴道组织,分娩时宝宝的头也会这样出来的。
7、最后,前后轻柔按摩拇指和食指之间的肌肉组织大约1分钟。
小提示:
过于用力会引起会阴部敏感的肌肤出现淤伤和刺痛。
在按摩期间不要用力按压尿道,因为这样会导致感染和发炎。
顺产后多久可以生二胎
顺产后多久可以生二胎?一般顺产后1年生二胎比较好,这样也不影响身体的恢复。
顺产对身体的伤害相对较小,如果没有侧切,子宫没有伤口,理论上是只要来了月经就可以怀孕了。但是从身体恢复来考虑,建议不要过快生二胎,因为身体和子宫都需要一个休息和恢复的过程,再加上一胎宝宝还需要人照顾,包括哺乳、日常护理等。
如果妈妈顺产后给一胎宝宝哺乳,那么最好要选择在宝宝断奶后才考虑怀孕,这样也利于身体更好地恢复,也有助于二胎宝宝能更好地生长发育。
如果妈妈顺产后没有给一胎宝宝哺乳,那么建议要在半年左右才考虑第二次怀孕,产后如果过早怀孕,容易影响身体恢复,也影响胎儿生长发育。
不过,顺产后多久可以生二胎最好选择一年后,建议注意饮食营养,多休息,打算怀孕的话注意排卵期同房试试。
生二胎需要侧切吗 生二胎侧切后护理
二胎妈妈做了会阴侧切,在出院后,应每天用清水或清洗液清洗外阴,最好每天洗两次,同时要选用安全的卫生用品并及时更换,以保持外阴的干燥清洁,也可用红外线灯照射伤口,以保持伤口干燥,促进血液循环,加速伤口愈合。
做了会阴侧切的二胎妈妈,最好采用坐式大便,以免伤口裂开和防止便秘,如便秘,可进食橄榄油,蜂蜜等润肠通便食物,且在大小便之后应用水冲洗会阴,由前往后冲洗,避免细菌感染。
二胎侧切后产妇可能会感觉坐卧时伤口疼,那么就依照舒服的姿势坐卧,尽量不要直接压迫伤口,压迫过度容易使缝合处裂开。
做了会阴侧切的产妇在产后的6周内应避免过性生活,到了产后6周,若医生确认其子宫及产道已恢复良好,才可过性生活。
生二胎时一胎侧切伤口会开吗
顺产侧切手术伤口和剖宫产伤口一样,表皮通畅愈合的较快,一般伤口皮肤三天能够账号,但是伤口部位的皮下组织以及肌肉层的愈合要和伤口周围的组织重新生长在一起,软化到像其他组织一样的程度,就需要几个月的时间了。由于伤口部位较为特殊,很容易发生伤口感染之类的症状,影响伤口的愈合速度。
所以,二胎一般是有时间间隔要求的,如顺产是至少一年。在怀孕之前最好去医院做个检查,看看身体恢复了没有,如果侧切伤口已经完全恢复,那在生产时一台的侧切伤口是不会再恢复的了。孕前检查也可以规避侧切伤口带来的风险。
哪些孕妇生二胎要侧切
1、会阴弹性差、口狭小或会阴部有炎症、水肿等情况,估计胎儿娩出时难免会发生会阴部严重的撕裂。
2、胎儿较大,胎头位置不正,再加上产力不强,胎头被阻于会阴。
3、35岁以上的高龄产妇,或者合并有心脏病、妊娠高血压综合征等高危妊娠时,为了减少产妇的体力消耗,缩短产程,减少分娩对母婴的威胁,当胎头下降到会阴部时,就要做会阴切开术了。
4、子宫口已开全,胎头较低,但是胎儿有明显的缺氧现象,胎儿的心率发生异常变化,或心跳节律不匀,并且羊水混浊或混有胎便。
5、借助产钳助产时。