淋巴结肿大病因
淋巴结肿大病因
感染
1.急性感染：细菌、病毒、立克次体等引起如急性蜂窝织炎、上呼吸道感染、传染性单核细胞增多症、恙虫病等均可出现淋巴结肿大。
2.慢性感染：细菌、真菌、蠕虫、衣原体、螺丝菌病、丝虫病、性病、性淋巴结肉芽肿、梅毒、艾滋病等也可出现淋巴结肿大。
肿瘤
1.恶性淋巴瘤：Hodgkin病与非Hodgkin淋巴瘤。
2.白血病：急性淋巴细胞性白血病、急性非淋巴细胞白血病、慢性淋巴细胞性白血病、慢性粒细胞性白血病、浆细胞白血病等也可导致淋巴结肿大。
3.浆细胞肿瘤：多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症。
4.恶习性组织细胞病。
5.肿瘤转移：胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等。
反应性增生
1.坏死性增生性淋巴结病。
2.血清病及血清病样反应。
3.变应性亚败血症。
4.系统性红斑狼疮，风湿病等。
细胞增生代谢异常
1.郎格罕(Langerhan)组织细胞增生症(组织细胞增生症X)：包括勒-雪(Letterer-Sive)(Hand-Schüller-Christian)病及骨嗜酸性肉芽肿。
2.脂质沉积病：包括鞘磷脂病又称尼曼-匹克(Niemann-Pick)病，葡萄糖脑苷脂病又称高雪(Gautier)病 。
3.结节病。
发生机理
炎症性肿大：细菌、病毒、立克次体、衣原体、真菌、螺旋体、原虫、蠕虫等引起急慢性淋巴结感染时淋巴结可充血水肿、淋巴细胞和巨噬细胞增生，有中性粒细胞、单核细胞及浆细胞的浸润甚至发生坏死及肉芽肿形成，使淋巴结增大，伴疼痛。急性淋巴结炎通常继发于相应引流区域的感染。有效的抗生素治疗可使肿大的炎症性淋巴结缩小。
肿瘤性肿大：无论是原发于淋巴组织的内生肿瘤(如淋巴瘤淋巴细胞性白血病等)，还是淋巴结外转移来的肿瘤(如乳腺癌转移至腋下淋巴结，胃癌转移至左锁骨上淋巴结等)，都可表现为无限制增殖的肿瘤细胞在淋巴结内大量增殖，占据和破坏了淋巴结正常组织结构，同时还引起淋巴结内纤维组织增生及炎症细胞浸润，从而导致淋巴结肿大。癌组织易先侵袭淋巴结的周围淋巴窦及髓窦，然后逐渐波及整个淋巴结，并可穿破被膜侵袭周围组织，因此癌性淋巴结常硬如石且相对固定。
反应性增生肿大：包括非特异性反应性淋巴细胞增生和免疫反应性增生两种。多由生物因素(细菌病毒等)、化学因素(药物环境、毒素代谢、毒性产物等)及变态反应性刺激等因素引起淋巴结内淋巴细胞、单核巨噬细胞反应性大量增生，表现为淋巴滤泡增大，滤泡旁淋巴细胞增生，有时可表现为坏死增生从而导致淋巴结肿大。
组织细胞性增生肿大：淋巴结内有大量组织细胞增生，呈片状灶性或弥温性分布，同时可有肉芽肿形成，如Langerhan组织细胞增生症。此外淋巴结内有大量Niemann-Pickz细胞，Gautier细胞聚集时亦可引起淋巴结肿大，如Niemann-Pickz病、Gautier病等。
后颈淋巴结肿大应如何治疗
1、淋巴结的相关知识介绍
淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。如果引流区域出现炎症、肿瘤或其它病理生理因素的刺激，就可造成淋巴结肿大。头颈部淋巴引流丰富，颈部本身就有很多淋巴结，在病理生理状态下，可造成颈部淋巴结肿大。
2、颈部淋巴结肿大的病因
颈部淋巴结肿大的病因很多，常见的有炎症性肿大、肿瘤性肿大、反应性增生和组织细胞性增生肿大等四种。
1 炎症性肿大 细菌 病毒 立克次体 衣原体 真菌 螺旋体 原虫 蠕虫等引起急慢性淋巴结感染时 淋巴结可充血 水肿 淋巴细胞和巨噬细胞增生 有中性粒细胞 单核细胞及浆细胞的浸润 甚至发生坏死及肉芽肿形成 使淋巴结增大伴疼痛 急性淋巴结炎通常继发于相应引流区域的感染 有效的抗生素治疗可使肿大的炎症性淋巴结缩小 但是，临床上还应注意淋巴结核的发生，尤其是使用抗生素无效，血常规检查基本正常的患者要考虑到淋巴结核的可能。颈淋巴结核的临床特点有：颈侧部淋巴结肿大，结节状，无痛，多见于儿童和青年;初期为孤立结节，较光滑，可活动，以后结节融合成块，不规则，活动度差，肿块可形成脓肿，有波动感，破溃后可形成窦道，随皮肤下部潜行，经久不愈;分泌物稀薄，常含有干酪样物，创面肉芽不健康;可有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状;有些患者可有肺部等结核病史或病变;病理活检可明确诊断。慢性淋巴结炎的临床特点是：多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。颈部长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。
2 肿瘤性肿大 无论是原发于淋巴组织的内生肿瘤(如淋巴瘤 淋巴细胞性白血病等)还是淋马结外转移来的肿瘤(如口腔癌转移至颈部淋巴结 鼻咽癌转移至颈部淋巴结，胃癌转移至左锁骨上淋巴结等) 都可表现为无限制增殖的肿瘤细胞在淋巴结内大量增殖 占据和破坏了淋巴结正常组织结构 同时还引起淋巴结内纤维组织增生及炎症细胞浸润 从而导致淋巴结肿大。口腔癌一般在口腔内存在病灶，如快速长大的溃疡、质硬的浸润性生长的肿块等。鼻咽癌的早期症状用：鼻涕中带血、鼻塞、耳鸣等，头痛，颈部淋巴结肿大等。癌性淋巴结临床特点是：常硬如石 且相对固定，生长速度较快，出现淋巴结融合，晚期出现疼痛等症状，使用抗生素治疗无明显效果
3 反应性增生肿大 包括非特异性反应性淋巴细胞增生和免疫反应性增生两种 多由生物因素(细菌 病毒等) 化学因素(药物 环境毒素 代谢毒性产物等)及变态反应性刺激等因素引起淋巴结内淋巴细胞 单核巨噬细胞反应性大量增生 表现为淋巴滤泡增大 滤泡旁淋巴细胞增生 有时可表现为坏死增生 从而导致淋巴结肿大 患者往往有喜欢饲养或接触宠物、或接触其它外界刺激性的物体等病史。
4 组织细胞性增生肿大 淋巴结内有大量组织细胞增生 呈片状 灶性或弥温性分布 同时可有肉芽肿形成如Langerhan组织细胞增生症 此外 淋巴结内有大量Niemann-Pickz细胞 Gautier细胞聚集时亦可引起淋巴结肿大 如Niemann-Pickz病 Gautier病等 临床上此类疾病比较少见。
3、颈部淋巴结肿大的治疗
颈部淋巴结肿大病因很多，因此，需根据病因不同而选择不同的治疗方案。如果是慢性淋巴结炎，给予抗生素治疗或临床随诊就可以了，如果是淋巴结核就必须正规抗结核治疗，如果是肿瘤导致的必须治疗原发肿瘤才有效果。
颈部淋巴结肿大的诊断和治疗
颈部淋巴结肿大的诊断和治疗
颈部淋巴结肿大是常见的临床症状，经常有病友们问我颈部淋巴结肿大了怎么办?是不是癌症?也有些患者，颈部淋巴结肿大了，是某些恶性肿瘤的早期症状，结果因为工作忙等种种原因，没有重视，最后耽误了治疗，造成了无可挽回的损失，留下遗憾的人生之曲。本文就颈部淋巴结肿大方面进行详细的介绍和分析，希望能对患者朋友们有所帮助，则足慰平生矣。
1、淋巴结的相关知识介绍
淋巴结是人体重要的免疫器官。正常人约有500-600个淋巴结。每一组群淋巴结收集相应引流区域的淋巴液。如果引流区域出现炎症、肿瘤或其它病理生理因素的刺激，就可造成淋巴结肿大。头颈部淋巴引流丰富，颈部本身就有很多淋巴结，在病理生理状态下，可造成颈部淋巴结肿大。
2、颈部淋巴结肿大的病因
颈部淋巴结肿大的病因很多，常见的有炎症性肿大、肿瘤性肿大、反应性增生和组织细胞性增生肿大等四种。
1 炎症性肿大 细菌 病毒 立克次体 衣原体 真菌 螺旋体 原虫 蠕虫等引起急慢性淋巴结感染时 淋巴结可充血 水肿 淋巴细胞和巨噬细胞增生 有中性粒细胞 单核细胞及浆细胞的浸润 甚至发生坏死及肉芽肿形成 使淋巴结增大伴疼痛 急性淋巴结炎通常继发于相应引流区域的感染 有效的抗生素治疗可使肿大的炎症性淋巴结缩小 但是，临床上还应注意淋巴结核的发生，尤其是使用抗生素无效，血常规检查基本正常的患者要考虑到淋巴结核的可能。颈淋巴结核的临床特点有：颈侧部淋巴结肿大，结节状，无痛，多见于儿童和青年;初期为孤立结节，较光滑，可活动，以后结节融合成块，不规则，活动度差，肿块可形成脓肿，有波动感，破溃后可形成窦道，随皮肤下部潜行，经久不愈;分泌物稀薄，常含有干酪样物，创面肉芽不健康;可有低热、盗汗、乏力、消瘦等全身症状;有些患者可有肺部等结核病史或病变;病理活检可明确诊断。慢性淋巴结炎的临床特点是：多数有明显的感染灶，且常为局限性淋巴结肿大，有疼痛及压痛，一般直径不超过2～3cm，抗炎治疗后会缩小。颈部长期存在而无变化的扁平淋巴结，多无重要意义。
2 肿瘤性肿大 无论是原发于淋巴组织的内生肿瘤(如淋巴瘤 淋巴细胞性白血病等)还是淋马结外转移来的肿瘤(如口腔癌转移至颈部淋巴结 鼻咽癌转移至颈部淋巴结，胃癌转移至左锁骨上淋巴结等) 都可表现为无限制增殖的肿瘤细胞在淋巴结内大量增殖 占据和破坏了淋巴结正常组织结构 同时还引起淋巴结内纤维组织增生及炎症细胞浸润 从而导致淋巴结肿大。口腔癌一般在口腔内存在病灶，如快速长大的溃疡、质硬的浸润性生长的肿块等。鼻咽癌的早期症状用：鼻涕中带血、鼻塞、耳鸣等，头痛，颈部淋巴结肿大等。癌性淋巴结临床特点是：常硬如石 且相对固定，生长速度较快，出现淋巴结融合，晚期出现疼痛等症状，使用抗生素治疗无明显效果
3 反应性增生肿大 包括非特异性反应性淋巴细胞增生和免疫反应性增生两种 多由生物因素(细菌 病毒等) 化学因素(药物 环境毒素 代谢毒性产物等)及变态反应性刺激等因素引起淋巴结内淋巴细胞 单核巨噬细胞反应性大量增生 表现为淋巴滤泡增大 滤泡旁淋巴细胞增生 有时可表现为坏死增生 从而导致淋巴结肿大 患者往往有喜欢饲养或接触宠物、或接触其它外界刺激性的物体等病史。
4 组织细胞性增生肿大 淋巴结内有大量组织细胞增生 呈片状 灶性或弥温性分布 同时可有肉芽肿形成如Langerhan组织细胞增生症 此外 淋巴结内有大量Niemann-Pickz细胞 Gautier细胞聚集时亦可引起淋巴结肿大 如Niemann-Pickz病 Gautier病等 临床上此类疾病比较少见。
3、颈部淋巴结肿大的治疗
颈部淋巴结肿大病因很多，因此，需根据病因不同而选择不同的治疗方案。如果是慢性淋巴结炎，给予抗生素治疗或临床随诊就可以了，如果是淋巴结核就必须正规抗结核治疗，如果是肿瘤导致的必须治疗原发肿瘤才有效果。
乳腺癌的原因有哪些
乳腺癌的病因还没有完全明确，但不育、生育次数少、第一胎足月产年龄晚、初潮年龄早、良性乳腺疾病史、乳腺癌家族史、口服避孕药、放射线暴露等因素，已经被确认与乳腺癌有关。乳腺癌的发病机制也末完全明了，已证实的某些发病因素亦存在着争议，但有一点是肯定的，即绝经前和绝经后雌激素是刺激发生乳腺癌的重要因素;此外，遗传因素、饮食因素、外界环境因素，以及某些乳房良性疾病与乳腺癌的发生也有一定关系。
乳腺癌为什么会导致腋窝淋巴结肿大
乳腺癌逐步发展，可侵及淋巴管，向其局部淋巴引流区转移。其中，最常见的淋巴转移部位是同侧腋窝淋巴结。淋巴结常由小逐步增大，淋巴结数目由少逐步增多。起初，肿大的淋巴结可以推动，最后相互融合、固定。肿大的淋巴结如果侵犯、压迫腋静脉常可使同侧上肢水肿;如侵及臂丛神经时引起肩部酸痛。检查腋窝淋巴结时，应使患者侧上肢尽量放松，这样才可扪及腋顶。若能触及肿大淋巴结，尚需注意淋巴结的数目、大小、质地、活动度及其表面情况，以和炎症、结核相鉴别。当腋窝淋巴结肿大，病理证实是转移癌时，除仔细检查其淋巴引流区外，尚要排除肺和消化道的肿瘤。
耳后淋巴结肿大的治疗方法
耳后淋巴结肿大的三种诊断
1、患者的器械检查
淋巴结肿大的诊断方法通过淋巴管造影、放射性核素扫描以及X线检查CT检查等方式对下巴淋巴结肿大患者综合性的诊断。
2、患者的实验室检查
淋巴结肿大的诊断方法通过下巴淋巴结肿大患者的血象、骨髓、血清、巴结穿刺针吸涂片检查和淋巴结病理学检查多方面的检查得出结论，相对于下巴淋巴结肿大的体格检查，准确率也更高。
3、患者的体格检查
体格检查时最常用的检查下巴淋巴结肿大的手段，发现下巴淋巴结肿大时要结合其他阳性体征对病因进行综合分析。如果下巴淋巴结肿大有咽部充血，扁桃体肿大，则应考虑为急性扁桃体炎。
颈部淋巴结肿大症状
颈部淋巴结肿大是一种常见的颈部的疾病，颈部淋巴结肿大的发病原因主要是人体的口腔及咽部发炎引起的一种淋吧疾病，颈部淋巴结肿大的发病会给患者的生活带来很大的危害，多数颈部淋巴结肿大患者会有全身没有力气，多汗等症状，颈部淋巴结肿大如果不及时治疗的话也是会引起很多的并发症的，也正是因为颈部淋巴结肿大不会给患者的生活带来多大的影响，因此很多人都不会太重视，而到了晚期不治疗的话很可能性形成脓肿。
颈部一侧或两侧有多个大小不等的肿大淋巴结，一般位于胸锁乳突肌的前、后缘。初期，肿大的淋巴结较硬，无痛，可推动。病变继续发展，发生淋巴结周围炎，使淋巴结与皮肤和周围组织发生粘连;各个淋巴结也可相互粘连，融合成团，形成不易推动的结节性肿块。晚期，淋巴结发生干酪样坏死、液化，形成寒性脓肿。脓肿破溃后，流出豆渣样或稀米汤样脓液。最后形成一经久不愈的窦道或慢性溃疡，溃疡边缘皮肤暗红、潜行，肉芽组织苍白、水肿。上述不同阶段的病变，可同时出现于同一病人的各个淋巴结。病人抗病能力增强和经过恰当治疗后，淋巴结的结核病变可停止发展而钙化。
少部分病人可有低热、盗汗、食欲不振、消瘦等全身中毒症状。
颈部淋巴结肿大虽说不是什么大病，但如果长期不治疗的话也人引起全身中毒的症状，因此日常生活中如果发现自己的身体会有以上症状的话最好是到医院去接受检查。
锁骨上淋巴结肿大的诊断
1. 一个区域淋巴结肿大称局限淋巴结肿大，多见于非特异性淋巴结炎、淋巴结结核及恶性肿瘤转移，应按淋巴引流区域寻找原发病灶。两个区域以上淋巴结肿大，要考虑为全身性淋巴结肿大，多见于急慢性淋巴结炎、传染性单核细胞增多症、白血病、淋巴瘤、钩端螺旋体病、恙虫病、布鲁菌病、血清病、结缔组织病等。
2.伴随症状可以对淋巴结肿大的病因提供重要线索。
(1)淋巴结肿大伴有相应引流区域感染灶者，如颌下颏下淋巴结肿大伴扁桃体炎、牙龈炎，腋窝淋巴结肿大伴乳腺炎，耳后淋巴结肿大伴头皮感染者，左腹股沟淋巴结肿大伴左下肢丹毒，可诊断为非特异性淋巴结炎。
(2)淋巴结肿大伴疼痛，多为急性炎症引起，常有局部红、肿、热等炎症表现;而无痛性淋巴结肿大常见于恶性肿瘤转移淋巴瘤等。局部淋巴结肿大伴低热、盗汗、消瘦者，提示为淋巴结结核、恶性淋巴瘤或其他恶性肿瘤等。
(3)淋巴结肿大伴周期性发热者，多见于恶性淋巴瘤;全身淋巴结肿大伴发热者见于传染性单核细胞增多症、白血病、淋巴瘤等，偶可见于系统性红斑狼疮。
(4)淋巴结肿大伴皮疹者多见于某些传染病或变态反应性疾病，亦需警惕淋巴瘤。
淋巴是什么 关于淋巴肿大的常见疑问
1、淋巴结肿大挂哪个科？
答：由于没有专门的淋巴科，故可以先挂普通内科。
2、哪个地方的淋巴结肿大最危险？
答：最高层级——左锁骨上窝。
3、怎么知道胸腔或腹腔的淋巴结肿大？
答：胸腔可做CT，腹腔可做B超。
4、淋巴结肿大按摩可以消肿吗？
答：除非病因去除，否则按摩并不可使淋巴结肿大消肿。
颈部淋巴结肿大严重吗
颈部淋巴结肿大虽说不是什么大病，并且颈部淋巴结肿大不会给患者的生活带来多大的影响，因此很多人都不会太重视，而到了晚期不治疗的话很可能性形成脓肿。颈部淋巴结肿大如果不及时治疗，会引起很多的并发症。
细菌沿淋巴管侵人淋巴结所致淋巴结炎。但并不是每个人遇到细菌感染就会发生淋巴结炎，只有在人体抵抗力下降时，才容易发生本病。
长期的营养不良，贫血及其他慢性疾病使抵抗力明显下降时，感染细菌后易发生淋巴结炎。引发本病的细菌常为金黄色葡萄球菌和溶血性链球菌。
各种损伤和刺激常引起淋巴结内的淋巴细胞和组织细胞反应性增生，使淋巴结肿大，称为淋巴结反应性增生。
淋巴结肿大的病因
1.感染
由致病微生物引起的急慢性炎症，如细菌、病毒、立克次体等引起如急性蜂窝织炎、化脓性扁桃体炎、牙龈炎、传染性单核细胞增多症、恙虫病、结核等。
2.肿瘤
(1)淋巴瘤;
(2)各型急慢性白血病;
(3)浆细胞肿瘤：多发性骨髓瘤、原发性巨球蛋白血症;
(4)肿瘤转移：肺癌、胃癌、肝癌、乳腺癌、鼻咽癌等。
3.反应性增生
(1)坏死性增生性淋巴结病;
(2)血清病及血清病样反应;
(3)变应性亚败血症;
(4)系统性红斑狼疮风湿病等。
4.细胞增生代谢异常
(1)郎格罕组织细胞增生症(组织细胞增生症X);
(2)脂质沉积病;
(3)结节病。
乳腺淋巴结肿大与乳腺癌是否有关联
乳腺癌患者有淋巴结肿大症状出现。那么出现了淋巴结肿大是不是一定是乳腺癌的症状表现呢?
专家告诉我们：发现淋巴结肿大一定不要有过大的心理压力，腋下淋巴结肿大不一定与乳腺癌有关，我们要做的是到医院查明病因。、腋下淋巴结肿大症状是否与乳腺癌有关?对于淋巴结肿大症状和乳腺癌的关系专家作出了以下介绍：
乳腺癌逐步发展，可侵及淋巴管，向其局部淋巴引流区转移，因为淋巴转移部位多是同侧腋下淋巴结。所以腋下淋巴结肿大的症状出现了。淋巴结常由小逐步增大，淋巴结数目由少逐步增多，起初，肿大的淋巴结可以推动，最后相互融合，固定。
腋下淋巴结肿大症状如果侵犯、压迫腋静脉常可使同侧上肢水肿;如侵及臂丛神经时引起肩部酸痛。检查腋窝淋巴结时，应使患侧上肢尽量放松，这样才可扪及腋顶。若能触及肿大淋巴结尚需注意淋巴结的数目、大小、质地、活动度及其表面情况，以和炎症、结核相鉴别。
乳腺癌可向同侧腋窝淋巴结转移，还可通过前胸壁和内乳淋巴网的相互交通，向对侧腋窝淋巴结转移，发生率约5%左右。此外，晚期乳腺癌尚可有同侧锁骨上淋巴结转移，甚至对侧锁骨上淋巴结转移。
乳腺癌有腋下淋巴结肿大的症状出现，但是腋淋巴结肿大是否与乳腺癌有关?要通过详细的检查才能判断。所以一旦出现有此症状一定要经过详细的检查后再下结论。
如果乳房内未及肿块，而以腋下淋巴结肿大为第一症状而来就诊的比较少，当腋窝淋巴结肿大，病理证实是转移癌时，除仔细检查其淋巴引流区外，尚要排除肺和消化道的肿瘤。
淋巴结好治吗是怎么引起的
【病因机制】
(一)病因
为了更好地了解淋巴结肿大的原因和特点，以下按局限性淋巴结肿大和全身性淋巴结肿大两类进行分析。
1.局限性淋巴结肿大
(1)感染性淋巴结肿大：常由引流区域的组织或器官的急慢性炎症引起，因此可以从肿大的淋巴结所引流区域内寻找炎症病灶。如扁桃体炎、牙龈炎等引起的颈部淋巴结肿大;胸壁、乳腺等部位的炎症引起腋窝淋巴结肿大;会阴。臀部、小腿、足部等部位感染引起的腹股沟淋巴结肿大。急性感染引起的淋巴结肿大，其特点是质软，有压痛，表面光滑，无粘连。肿大到一定程度即停止，应用有效抗菌药物后多很快缩小或消失。慢性者质地较韧，但最终仍可缩小或消失。
淋病可引起双侧腹股沟淋巴结压痛性肿大，软下疳可引起单侧腹股沟淋巴结压痛性肿大，梅毒可引起单侧或双侧无压痛性腹股沟淋巴结肿大。
淋巴结结核多发生于颈部血管周阿，多发、大小不等、质地稍硬，可相互粘连或与周围组织粘连，如发生干酪样坏死，可触及波动，晚期可溃破，不易愈合而形成窦道，愈合后可形成不规则瘢痕。
(2)恶性肿瘤淋巴结转移：乳腺、肺、肾、前列腺及头颈和胃肠道等部位恶性肿瘤转移所致的淋巴结肿大，质地坚硬，亦可呈橡皮样感，一般无压痛，可与周围组织粘连，有时肿大淋巴结界限不清。若左锁骨上窝出现肿大而质硬无压痛的淋巴结，应考虑胃癌或食管癌的转移所致。此处为胸导管进入颈静脉的入口，这种肿大的淋巴结称为Wirchow淋巴结，为胃癌、食管癌转移的标志。右锁骨上窝或腋窝淋巴结肿大，常由肺癌转移而来。腋窝淋巴结肿大，也可由乳腺癌转移而来。腹股沟淋巴结肿大，可由阴茎或睾九肿瘤或下肢肿瘤转移而来;颈部淋巴结肿大，常由甲状腺癌或鼻咽癌转移而来。
2.全身性淋巴结肿大系指至步有两个以上区域的淋巴结同时肿大。常见原因有各种病原体感染(细菌、病毒、结核菌、霉菌、螺旋体、寄生虫等)、白体免疫性疾病(如系统性红斑狼疮、干燥综合征等)、造血系统疾病(如白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞病等)。其他恶性肿瘤等均可以导致全身淋巴结肿大，还有一部分淋巴结肿大的病因和发病机制不明。
(二)发病机制
1.局部淋巴结肿大发病机制
(1)炎症充血性肿大：其机制是感染引起炎症部位引流区的淋巴结被粒细胞、单核细胞、淋巴细胞、浆细胞、巨噬细胞浸润而肿大。
(2)慢性肉芽肿：某些形成肉芽肿的慢性炎症，可导致淋巴结为肉芽组织充填而肿大。如结核性病变，麻风、嗜酸性肉芽肿、结节病等。
(3)肿瘤细胞增生、浸润：淋巴瘤等原发于淋巴结的恶性肿瘤，或白血病等恶性血液系统肿瘤，因淋巴结内肿瘤细胞增生，浸润所致。远道组织、脏器恶性肿瘤细胞可主要经血源性转移或引流的淋巴液滤入淋巴结，肿瘤细胞增殖、浸润淋巴结而引起肿大。
(4)增生性肿大：出现在原因不明的各种淋巴结病，在某些因素刺激下淋巴结增生，可见淋巴结正常破坏，有多种细胞增生或伴有血管增生。
(5)造血细胞增生：骨髓纤维化出现髓外造血，淋巴结恢复造血功能，充满增生的各种血细胞。
2.全身性淋巴结肿大发病机制
(1)感染性疾病：见于全身性感染，淋巴结细胞增殖、充血肿胀多伴有发热。如传染性单核细胞增多症、传染性淋巴细胞增多症、艾滋病等病毒感染性疾病;布鲁杆菌病、粟粒型肺结核、麻风、兔热病等细菌感染性疾病}梅毒、钩端螺旋体病等螺旋体感染性疾病;黑热病、丝虫病等原虫与寄生虫感染等全身感染性疾病。
(2)结缔组织疾病：因自身抗体、免疫复合物形成等产生炎症反应和血管增生异常所致。见于干燥综合征、系统性红斑狼疮、类风湿关节炎、皮肌炎、结节病、脂膜炎、混合结缔组织病。
(3)药物反应：异烟肼、拉米夫定、苯妥英钠、肼屈嗪、普里米酮等药物可致淋巴结肿大，接种卡介苗亦可能致全身淋巴结肿大。
(4)血液与造血组织疾病：其淋巴结肿大机制有三种。一是淋巴结肿瘤细胞浸润增殖，见于各种类型的急慢性白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞增多症、浆细胞病、淀粉样变性;二是骨髓细胞增生发生至髓外组织(脾、肝、淋巴结)髑外化生所致，如骨髓增生异常综合征;三是可能与病毒感染、过敏反应有关的免疫功能异常引起淋巴结增生肿大，如血管免疫母细胞淋巴结病、巨大滤泡淋巴结病(淋巴结增生症)等。
(5)其他：因遗传性疾病代谢障碍，代谢产物在巨噬细胞系统各器官中大量沉积、引起组织细胞大量增殖所致淋巴结肿大，如戈谢病、尼曼一皮克病。尚不明原因的淋巴细胞浸润、增生所致淋巴结大，如淋巴瘤样肉芽肿病、组织细胞增多症X、家族性地中海热等。