多普勒检查为脑部供血不足,渴盼祁医生能有良药妙方
多普勒检查为脑部供血不足,渴盼祁医生能有良药妙方
你好这位朋友,这个问题,建议服用尼莫地平片+西比灵胶囊.感谢对有问必答的信任,不明白可以再次咨询.祝你身体健康.
脑血管狭窄诊断方法
依据临床表现及辅助检查确诊。无创检查:超声波及核磁共振血管造影(MRA)。有创检查:脑血管造影。
脑供血动脉超声检查
联合B型超声成像与经颅多普勒检查检测脑供血动脉狭窄,其中经颅多普勒是目前最广泛应用的检测脑供血动脉狭窄的无创检测方法。B型超声扫描可实时的显示动脉的纵向剖面,多普勒检查有助于评价颈动脉的血流状况,基于预先设定的参数,评价颈动脉狭窄程度。
CT血管造影(CTA)
主要了解颈动脉系统颅外段有无狭窄、钙化斑块及其程度、范围。超声检查方法如不能肯定,可补充进行CTA检查。CTA可以精确地显示血管腔的直径,如果需要的话,在窗宽850HU、窗位200HU的条件下进行电影显示。可以最大限度地区分血管壁、管腔和软组织或钙化斑块。CTA用于颈动脉内支架植入术前、术后的对比研究较MRA具有优势。
磁共振血管造影
1、MRA: 无需对比剂,主要依靠血液的流动性即可进行血管成像,是一种无创的检查方法。且观察范围明显比CTA大,可从主动脉弓至颅内脑血管。
2、增强MRI扫描: 增强MRA的方法明显优于常规MRA,它速度更快、清晰度更高。它的成像质量与血管造影已非常接近。
脑血管造影
脑血管造影是评价脑血管的’金标准’,但它是有创检查、非首选检查方法。当B超、CTA、TCD和MRA等检查怀疑脑血管有狭窄(特别是颅内脑血管狭窄)时,为明确诊断,导管造影是必需的。此种检查可以动态、全面地观察脑血管的血流情况、变异情况、侧支代偿情况和Willis环的完整情况。
舌头麻麻的原因介绍
舌尖发麻多与血流缓慢,血黏度增高,微循环改变,局部供血不足或脑供血不足有关;可检查血脂,血糖,血压是否增高和血黏度是否增高.平时注意多饮水,在医生指导下服用小计量阿司匹林,丹参,维脑路通,银杏叶片等药,并注意补充维生素B1,B6,C等,有降低血黏度
舌为人体重要器官。感觉舌头发干发涩,有时还发麻的原因很多:心、肺、肝、脾、肾等脏器的疾病都可以引起,一般与血液循环障碍有关,尤其脑缺血等,同时还可做脑血管多普勒超声检查或CT扫描,早发现问题,早防治。可内科诊治. 如果老年人舌头发麻,应考虑是否气血不足、血黏度过高。观察舌苔只是确诊的一个方面,舌苔表现出来的症状也有可能是假象。 特别提醒你,如果发现舌头异样,要及时到正规医院确诊,千万别自己下结论或用药。
很多人会觉得如果身体出现这些小现象,而且过后又缓解的话, 那就不需要太过的重视,但实际上这种心理只会容易,导致很多的疾病变得更加的严重,所以提醒每个朋友们,当你发现身体出现这些异常问题的时候,要引起重视积极治疗。
健忘的中老年人应防脑部供血不足
很多人,特别是中老年人经常出现头晕、头昏重、头痛等症状,且有心烦、耳鸣、急躁易怒、失眠多梦、记忆力减退、注意力不集中、健忘。研究表明,这些都是慢性脑供血不足的结果。慢性脑供血不足是脑卒中、痴呆等疾病发生、发展过程中的重要环节,被称为危害中老年人健康的“隐形杀手”。
2/3中老年人有脑供血不足
慢性脑供血不足是大脑的慢性、持续广泛的供血减少,引发脑部缺血缺氧而出现一系列脑部功能障碍临床表现的疾病。慢性脑供血不足的发病率很高,据统计,中老年人群中有2/3的人有不同程度的慢性脑供血不足,是中老年人的多发病。
早期治疗可逆,能防脑梗发生
慢性脑供血不足病程较长,很多患者做完头颅CT检查或核磁共振检查无异常时就认为没事了。其实慢性脑供血不足是动脉粥样硬化过程的一个阶段,在这一阶段如积极有效地治疗,有可能阻止脑梗塞的发生。因此,患者应该在神经内科专业医师指导下监测各种危险因素,如血脂、血流动力学、血栓前状态指标,通过TCD(经颅多普勒)检测颅内动脉血流速度、方向、频谱及音频,能较准确地反映脑动脉狭窄、痉挛及梗塞等情况。通过颈动脉彩色超声检查颈动脉粥样斑块、狭窄率等判断中风危险程度。综合分析所有危险因素后制定个体化治疗方案,及时、有效地对相关危险因子早期干预,防止脑梗塞的发生。
慢性脑供血不足在早期是可逆的,正确治疗往往可获得很好的效果。治疗方面应针对不同的病因,如血管方面的(包括动脉硬化、动脉炎、动脉狭窄等)、血液动力学方面的(包括高血压及低血压)、血液方面的(包括高血脂、糖尿病、贫血等),以及其他因素(如肥胖、吸烟等),选择不同的防治方案。药物治疗主要以改善脑循环、去除危险因子为目标。早期口服小剂量阿司匹林对心、脑血管疾病的预防作用已被实验和临床研究证实对部分病人有效,中医药的整体观念以及多靶点作用使其在治疗上具有独特的一面。如今,随着介入手术的普及,对于引起慢性脑供血不足的颅内动脉狭窄,可采用PTAS(经皮血管内支架成形术)术。对颈动脉狭窄引起的慢性脑供血不足,可用颈动脉内膜切除术。患者还可采用高压氧治疗和高频、超声波等理疗,以及推拿疗法、运动疗法等。
保护脑血管,饮食运动要跟上
良好的生活习惯对于保护脑血管不可或缺。患者可能因为得了病就害怕或减少运动。其实,合理的运动,如老年人常练的五禽戏、八段锦、颈椎保健操等,都能改善脑供血不足。
从饮食上说,脑供血不足者的饮食应尽量清淡。假如有饮酒的爱好,最好节制一些。再次,少吃糖分高或者油糖成分都高的食物。多吃海带、黑木耳、芹菜等一些有“血管清道夫”功效的蔬菜。
心绞痛的检查项目有哪些
1、心脏X线检查
此项检查可无异常发现,如已伴发缺血性心肌病可见心影增大、肺充血等。
2、心电图检查
是发现心肌缺血、诊断心绞痛最常用的检查方法。
⑴静息时心电图:约半数患者在正常范围,也可能有陈旧性心肌梗死的改变或非特异性ST段和T波异常,有时出现心律失常。
⑵心绞痛发作时心电图:绝大多数患者可出现暂时性心肌缺血引起的ST段移位,常见反映心内膜下心肌缺血的ST段压低(≥0.1mV),发作缓解后恢复。有时出现T波倒置,T波改变虽然对反映心肌缺血的特异性不如ST段,但如与平时心电图比较有明显差别,也有助于诊断。
3、心电负荷试验
该试验已广泛应用于静息时或心绞痛发作时无心电图变化的非典型心绞痛的诊断。其运动试验方式主要有两种,一种为双倍二级梯运动试验,另—种为活动平板或踏车试验。运动时当出现步态不稳、室性心动过速或血压下降时应停止运动。不稳定型心绞痛、心力衰竭、严重心律失常、急性心肌梗塞或急性发热性疾病者禁止进行运动试验。
4、动态心电图
动态心电图可连续24—72小时记录用者心电图并进行分析。可以发现缺血性sT—T改变,安全性好,尤其是适于检出短暂性心律失常。但对5T—T改变的描记准确性较差,反映缺血部位也有一定局限性。
5、放射性核素检查
心肌灌注显像,可直观地显示心肌缺血的位置、范围和性质(是否可逆),对冠心病的诊断有重要价值。
6、冠状动脉造影
可发现由动脉粥样硬化引起的狭窄性病变及其部位、范围和程度,并能估计狭窄处远端的管腔情况。
7、二维超声心动图
可探测到缺血区心室壁的运动异常,心肌超声造影可了解心肌血流灌注。
8、其他检查
多排探测器螺旋X线计算机断层显像冠状动脉三维重建、磁共振冠状动脉造影等已用于冠状动脉病变的诊断。冠状动脉内超声显像、血管镜检查以及多普勒检查(多普勒检查【译】:多普勒检查就是超声波检查,因为这是多普勒效应目前最广泛的应用。它简称D型超声诊断仪。这类诊断仪是利用多普勒效应原理,对运动的脏器和血流进行检测的仪器。按超声源在时域的工作状态,可以将多普勒系统分为连续和脉冲波多普勒)有助于指导冠心病介入治疗时采取更恰当的治疗措施。
颈椎病变可引起头昏脑胀
脑组织依靠血液供应获取氧气和营养物质,以维持正常的生理功能。成年后随着年龄的增加,脑组织对缺血的耐受性会越来越强,而脑血管的自动调节机能却逐步下降,只要供血系统发生轻微的变化,就会出现脑部症状,颈椎病脑病是由于椎―基底动脉受压,造成脑供血不足,长期维持这种状态,就会出现头晕、手足麻木、走路不稳,甚至发生脑血栓、脑梗塞,有些病人可因此导致偏瘫。如及时治疗颈椎病,就不会恶化为中风偏瘫等严重后果。
病前常无预兆,多在晨起突然发病,或当颈部转向一侧时突感天昏地暗,甚至跌倒,但跌倒时神智清楚。70%的患者有一侧性偏头痛,甚至出现眩晕、恶心、呕吐、脑鸣、耳鸣,并伴有心悸、气短、血压不稳、记忆力下降等诸多症状。久之,重者可导致脑血栓、脑梗塞和脑萎缩的严重后果。如能及时发现颈椎病变,按颈性脑病施治,就不会造成这些恶果。
病因:①寰枢关节退变;②累及其周围组织结构神经根、脊髓、椎动脉、交感神经等),主要累及椎动脉;③出现相应脑部临床表现。
颈性脑病有以下特点:①年龄多在40岁以上;②有颈椎病史;③起病较急,症状的发生与颈部位置改变明显有关;④脑影像学检查正常,但多普勒检查可见椎基底动脉痉挛;或者脑影像学检查有脑血栓、脑梗塞,但病灶位于椎基底动脉系统;⑤颈椎病体征为阳性;⑥X片显示颈椎退变征象。如出现上述情况,可确诊为颈性脑病。
颈椎病引起头皮发麻吗
导致头皮发麻的主要原因是大脑头皮的血液供应不足。最常见的病因是颈椎病,如果患者经常久坐,同时有颈肩部酸痛不适、胳膊偶尔发麻,则头皮发麻很可能是颈椎病引起的。这是由于颈椎病导致神经血管受压迫,使血液不能很好地输送到头部,从而导致脑供血不足,引发头皮发麻。
建议患者去医院拍个颈椎四位片或做颈部磁共振,以便明确诊断,对症治疗。颈椎病的治疗首选牵引理疗,可配合针灸、按摩。此外,每天晚上睡觉前最好用梳子(木的最好)梳头,促进头皮血液循环,缓解头皮发麻症状。平时还应保持正确的坐姿,注意颈肩部保暖,尤其在夜间入睡后,避免受风着凉。
除颈椎病外,脑血管病也可导致头皮发麻。鉴于这位患者的年龄为脑血管病高发年龄,且患有高血压,如果上述缓解头皮发麻的方法都无效,建议进一步做脑卒中的筛查,例如经颅多普勒脑血流检查、脑部血管CT检查或核磁检查,确保早诊断、早治疗。
为什么经常头晕,犯困,没精打采
晕、四肢无力、犯困,考虑是脑供血不足的症状,脑供血不足常见于血压异常(低血压、高血压),高血脂、高血糖、贫血等疾病。 脑供血不足的症状有:经常性的头晕头痛,多梦失眠,精神萎糜不振,心情烦躁,嗜睡,整天昏昏沉沉,耳鸣,听力下降,四肢发麻(发冷),恶心想吐,耳鸣,心慌胸闷,记忆力下降,全身无力,视物模糊,严重时走路不稳(甚至昏倒)。
脑供血不足患者的大脑与正常人一样,没有任何病变。脑供血不足只是脑血流量减少,所以作脑部cT及核磁共振均是正常的,作脑部多普勒检查会发现脑血流速度减慢、血流不对称(脑动脉一侧血流速度减慢,显得另一侧血流速度增快。所以出现两侧脑动脉血流速度不对称)或脑动脉痉挛。
并非每一位脑供血不足的患者,都具有以上脑供血不足的全部症状(疾病的不同阶段,各有不同的症状 ),血压(低或高),血脂、血糖(异常),贫血,血粘(浓)度高,加上以上脑供血不足的2-——3个症状,再加上多普勒的检查结果(脑血流速度不对称[快或慢]或脑动脉痉挛 ),就可作出脑供血不足的诊断 。
脑供血不足常见于血压异常(遗憾的是未见介绍血压具体是多少),建议你到附近诊所多测几次血压,如果血压异常(低或高),那你的不适是由于血压异常引起的脑供血不足;如果血压正常,再到医院测下血脂、血糖,、血粘度,如果都正常,作个脑部多普勒检查,基本会得出明确诊断。
脑供血不足要与颈椎病鉴别,因为两者症状十分相似,稍有疏忽容易造成误诊;但两者的症状亦有不同之处,稍加注意也是可以鉴别的。
头部左侧颞部脉络膜裂囊肿 会引起什么病
脑部脉络膜裂囊肿是一种良性的先天性发育异常,通常与临床表现无关。但颞叶由于其解剖和组织结构的特殊性,对缺血缺氧损伤极为敏感。你说说话多了会头晕头痛,应该是脑供血不足引起的。 指导意见: 建议您测一下血压,去医院做一下经颅多普勒超声(TCD)
脑部供血不足的检查怎么做
脑供血不足是指各种原因导致大脑出现慢性的广泛的供血不足,引发脑部缺血缺氧,出现一系列脑部功能障碍临床表现的疾病。建议你检查一下脑TCD(彩色经颅多普勒),以解一下脑真实的供血情况。脑供血不足的检查有脑血流图,脑CT,脑彩超,头颅核磁共振 。脑动脉硬化引起的脑供血不足需做抽血测血脂、胆固醇及血糖,颈椎照片、脑电图、脑电阻检查。
单纯明确这个疾病的话可以做下血管超声的检查,通过血管紧张度的变化以及血流速度的变化可以进行诊断。但是临床上对于这个疾病的诊断主要是排除性诊断,就是具备头晕头痛等的症状,同时CTMRI检查没有器质性疾病,同时通过血管超声这样才能明确诊断。
供血不足需要进一步做经颅多普勒检查,脑供血不足的治疗可以口服西比灵,盐酸倍他司丁。平时应积极改善生活方式,适量运动,饮食上注意尽量少食肥肉,动物及植物油,多吃新鲜蔬菜水果,木耳,豆制品,保持生活规律,尽量不要熬夜
一般是要做双侧的颈动脉彩超,看看有无动脉粥样硬化的情况,以及其严重程度,还可以需要根据病史和相应的体检像脑血流图,脑电图或者脑CT甚至内分泌检查等等
如果是想要确诊自己是否患上脑部供血不足这种疾病的话最主要的就是要去做一个脑ct检查,不光如此还需要去做血液检查的,因为这毕竟还是算一种血液方面的疾病的,所以常规的一些检查都是必要的,如果是不检查全面的话很可能就会导致误诊的情况发生,对于治疗就是很不利的。
经颅多普勒检查什么
1、经颅多普勒检查什么
由于颅骨较厚,阻碍了超声波的穿透,过去的多普勒超声只能探测颅外动脉的血流动力学变化。经颅多普勒超声仪(TCD),能穿透颅骨较薄处及自然孔道,获取颅底主要动脉的多普勒回声信号。它可探测到的血管主要有:ICA:颈内动脉颅内;CS:颈内动脉虹吸部MCA:大脑中动脉;ACA:大脑前动脉;PCA:大脑后动脉;ACOA:前交通动脉;PCOA:后交通动脉;OA:眼动脉;VA:椎动脉;BA:基底动脉;PICA:小脑后下动脉。
TCD技术摒弃了传统的脑血流图的不准确性和脑血管造影的有创伤性,同时为CT、MRI等现代影像技术提供了脑血管血流动力学参教,成为影像诊断的重要佐证。
2、经颅多普勒是什么
经颅多普勒(TCD)是利用超声波的多普勒效应来研究颅内大血管中血流动力学的一门新技术。国外于1982年由挪威 Aaslid等首推,国内于1988年陆续引进。
3、经颅多普勒的应用范围
诊断方面:颈动脉狭窄、闭塞后Willis环侧支循环建立的情况,为患者的进一步治疗提供脑血流动力学的客观依据。颅内血管痉挛、狭窄、闭塞,脑血管畸形,锁骨下动脉盗血,颅内高压和脑死亡。机能评价:评价Willis环脑血流自动调节能力,为实施脑血管搭桥术及手术时机的选择提供有关术前的脑血流动力学的客观依据。危重病人和手术病人的脑血流监测:对蛛网膜下腔出血的病人进行长时间脑血流监测,观察脑血管痉挛的发生、发展过程,评价痉挛的程度。监测颅内压升高、脑血流异常及脑死亡的血流动态变化。在脑、颈部以及心脏手术、心脏及颈动脉介入性检查和治疗过程中进行监测,以发现脑血流的低灌注或过度灌注现象;检测出空气或动脉硬化斑块脱落形成的微栓子。 病理生理的研究:观察不同生理条件下脑血流的变化,了解氧及二氧化碳分压、血压改变对脑血流的影响。
重视头晕症状会引起脑供血不足
很多人不在意自己经常会头晕,提示您重视头晕症状会引起脑供血不足。仅仅头晕不能说是一种疾病,但是经常性的头晕,并伴有别的症状发生,就要主要了。很可能你就得了脑供血不足。让我们来看看重视头晕症状会引起脑供血不足的原因
脑供血不足主要病因是因为脑部供血量不足引起的一系列疾病,通常表现最多的症状就是头晕,头疼等症状。让我们来看看经常头晕带来有哪些危害。
重视头晕症状会引起脑供血不足:
脑供血不足一般症状表现为:突然的头晕,头疼,意识模糊,恶心或呕吐,突然视力不清楚,冷不丁跌倒等等一系列症状,这些症状如不及时治疗,后期会引发更严重的表现,如精神意识,感觉功能,运动功能的障碍,这些障碍对病人来说都是很可怕的。
那么经常头晕为什么要重视呢?因为脑供血不足主要是由于脑部血液流量不够,造成的大脑缺氧,因此会形成身体接受不到大脑发来的控制信号,所以经常会有头晕眼花的症状。若您经常感觉到头晕不适,而且有时还会眩晕,那么建议您去医院做检查了。如果您伴有以上一系列症状的发生,那就很遗憾,您可能换了脑供血不足。
啤酒喝完头疼怎么回事 脑供血不足
如果是喝啤酒之后出现头疼的话可能是因为脑部供血不足引起的。喝啤酒会导致脑部血液流量减少,而使脑部大量的乳酸、氧离子、钾离子等堆积而使人头痛。
脑供血不足怎么才能检查出来
1、血液流变学检查
脑供血不足主要表现为全血黏度、血浆黏度、血细胞比容、纤维蛋白原及血小板聚集率等指标均增高。
2、脑血管检查
如经颅多普勒检查、颈动脉B超检查、数字减影血管造影检查、MRA检查等。
3、颈椎检查
可选用颈椎X线、颈椎CT扫描或颈椎MRI检查等。颈椎问题是导致脑供血不足的常见原因之一,该种类型的检查是为了检查颈椎是否引起脑部供血不足的原因。
4、头颅CT扫描或MRI检查
观察颅内缺血情况,除外出血性疾病,观察脑部缺血情况,判断哪些脑区供血不足以及供血不足的程度。
5、心电图
主要是排除诊断。患者是否有房颤、频发早搏、陈旧心肌梗死、左室肥厚等。超声心动图检查是否存在心脏瓣膜病变,如风湿性瓣膜病、老年性瓣膜病。