医院诊断男性不育检查怎么进行

医院诊断男性不育检查怎么进行

一、先天性发育异常(如阴茎发育不良、小阴茎、异位阴茎、包茎、尿道上裂或下裂、无睾、多睾、隐睾、睾丸附睾发育不全或分离、输精管梗阻或缺如、精囊发育不全或缺如、前列腺发育不良或憩室等)。

二、遗传性疾病(如染色体异常、抗雄激素综合症、减数分裂配对异常、酶缺陷等)。

三、内分泌异常(如肾上腺病、甲状腺病、糖尿病、下丘脑──垂体──睾丸性腺轴功能障碍等)。

四、精子自身免疫反应。

五、高温环境、辐射病、化学品及重金属慢性中毒、长期服药、嗜烟酗酒、营养不良等。

六、生殖系感染(如睾丸炎、附睾炎或结核、精囊炎、前列腺炎、尿道炎等)。

七、输精道阻塞或生殖系肿瘤。

八、精索静脉曲张。

九、性功能障碍(如阳萎、早泄、不射精、逆行射精、遗精或性交过频等)。

十、不良心理因素及长期过度劳累。

十一、长期分居及性知识缺乏(如不懂性交或性交错位、性交时间及方式不当等。

男性不育有哪些检查项目

(1)详细询问男性不育的病史与体检：

采集男性不育的病史是诊断的重要环节，主要包括一般健康情况、与不育相关的病史如性生活及婚姻史、过去疾病、损伤及手术史、用药情况、烟酒嗜好及理化因素接触史、泌尿系统症状史等;体格检查应注意第二性征的发育情况和泌尿生殖器官的变化。

(2)男性不育患者的精液检验：

是判断男子生育力的重要方法。应重视精液标本的采集，待10～30分钟完全液化后再进行常规检查，包括肉眼观察颜色、量和pH值;显微镜下观察精子密度、活力与活率以及形态等;精液的生化分析包括果糖、微量元素，应根据特殊需要进行各项有关检测。

(3)无创伤的物理诊断方法：

主要有多普勒超声听诊器诊断血管病变，阴囊温度测量计诊断精索静脉曲张，CT和核磁共振成像诊断生殖器官结构的异常。

(4)男性不育进一步的检查诊断方法：

目前用于临床的有：睾丸活检、输精管造影、间质细胞功能检查、曲细精管功能测定、精子与宫颈粘液试验、人精子穿透去透明带田鼠卵试验、免疫学试验(测定血清和精液中的抗精子抗体)、精子活力测定、精液细菌学检验。

检查不孕不育的类别

女性不孕不育检查

1、宫、腹腔镜检查：宫腔镜和腹腔镜检查能直观的观察腹腔内有无粘连;子宫、卵巢和输卵管的发育、有无子宫畸形、息肉、粘连等。宫、腹腔腔镜下在检查的同时还能起到治疗输卵管堵塞，盆腔粘连等的作用，检查治疗一次性到位。

2、输卵管通畅性试验：通过输卵管通液术或子宫腔镜下造影、超导监测造影术来检验输卵管是否堵塞、通畅。

3、内分泌、卵巢功能检查：检查内分泌的各项指数，测定内分泌是否正常，各项指标是否合格。同时，进行卵巢功能的诊断检查，判定卵巢功能的正常性。

4、妇科、全身性疾病体格检查：对各项妇科因素、全身性疾病、体格以及病史进行检查询问。如炎症、妇科肿瘤、第二性征、详细询问病史等的检查。

男性不孕不育检查

导致男性不育的原因有很多，男性应禁欲一周左右，再到医院进行检查。

1、常规体检：主要是检查男性自身的健康情况，有无其他的疾病等等。

2、用药史及家庭病史调查：主要是检查患者之前有没有患过生殖系统疾病，以及家族遗传病。是否使用过影响生育的药物。

3、精液检查。

4、阴囊超声，必要时经直肠前列腺超声。

5、性激素检测。

6、射精后尿液分析。

7、睾丸活检。

8、精子抗体检测。

9、输精管造影。

10、精子功能特殊检查。

不孕不育检查时间及费用

女性不孕不育检查涉及多个项目，不同项目的检查时间不一致。输卵管造影最佳时间是月经结束后的3-7天内。有关性激素、抗体的检查应在月经见红的第2-5天。男性检查敬业质量应在禁欲3-7天后。具体时间安排：

女方：

1、不孕不育检查要做输卵管摄影，是透过注射显影剂到子宫腔及输卵管中，来评估女性输卵管通畅最常做的检查。所以千万不要排卵间检查，这会把受精卵推向输卵管末端或腹腔，造成子宫外孕;也不可在经期间执行检查，由于经血可能阻塞原本通畅的输卵管，造成误判。因此最佳的检查时间点为月经结束后的3-7天内。

2、性激素、抗体检查：月经见红的第2-5天，早上空腹，查内分泌(性激素)、抗体;

3、B超：月经干净后查阴道B超;

男性：

不孕不育检查男性精液检查一般只须短暂禁欲三至七天，将采出的精液置入检查盒中，尽量在一小时内送达并交给技术员，半个钟头内即知结果。

不孕不育的检查费用，每个医院是不一样的，私立医院会更贵一些。公立医院夫妻双方做不孕不育检查的费用全套在1000元左右。

男性不育的检查项目有哪些

1、多普勒超声检查：主要用于怀疑有精索静脉曲张(尤其是隐性静脉曲张)而通过一般视诊、触诊等检查难以发现和明确者。

2、不孕不育检查项目：内分泌功能检查：生精细胞的发育与分化依赖于机体整个内分泌系统功能的协调，通过内分泌检查可以了解机体内分泌功能，尤其是与精子发生关系最为密切的下丘脑一垂体一睾丸轴系的功能是否正常，如果不正常，则要查清是哪个环节发生了问题，以便明确不孕的原因，从而有的放矢地予以治疗。

3、染色体检查：随着遗传学的发展，已发现有部分不孕、不育(尤其习惯性流产)的原因系夫妻双方或一方染色体异常所致。这些异常可表现为染色体数目的增减或结构的异常(如染色体的断裂、缺失和易位等)。因此对部分患者进行男子不孕不育检查时，必要时尚须做染色体检查。

4、不孕不育检查项目：精液检查：这是判断男性生育能力的最重要的和必须进行的男子检查项目。这项男子不孕不育检查有时要多次重复。

5、输精管道的X线造影检查：可根据情况进行附睾造影、输精管精囊造影和尿道造影等，该男子不育检查项目主要用于疑有输精管道梗阻的患者，以明确输精管道有无发育异常、畸形，是否通畅，以及梗阻部位等。

6、免疫学检查：有些不育症与体内存在精子抗体(精子凝集抗体等)有关，因此男子不孕不育检查有时还需进行有关的免疫学检查。

7、不孕不育检查项目：睾丸活检：该男子不育检查项目主要可以了解睾丸的微细结构及生精上皮的生精状况有无异常，间质细胞的发育情况是否正常等等。目前已广泛用于男性不育的诊断。此外，睾丸活检还可以用于睾丸肿瘤的诊断。

8、男子不育检查项目还包括体外精子穿透试验。

9、 前列腺液检查是一种男子不育检查项目。

男性生育检查项目都有什么

男性生育检查项目：

1、B超检查：排除睾丸发育不良的各种情况，还可以用于精索静脉曲张的检查。针对精液量少，怀疑远端输精管梗塞的患者也可以进行直肠B超检查。

2、精液分析：这项检查有助于了解男性生育能力，是不育症的必查项目，检查内容包括色、量、液化时间，酸碱度、精子计数、活动力、存活率及形态。

3、内分泌学检查：男性下丘脑—脑垂体—睾丸性腺轴，在男性生殖活动中起着非常重要的调节作用。测定这些激素是判断男性生殖机能的一项重要的检查项目，有助于男性学临床的诊断和治疗。

4、免疫学检查：抗精子抗体列为必查项目外，其余可视患者具体情况了解进行选择。输精管道阻塞、睾丸的损伤和炎症、附睾和附睾性腺的感染等因素，都可使免疫系统对自身抗原产生免疫反应，也会在男性体内形成抗精于抗体造成免疫性不育。

这些就是男性生育检查项目，对这些检查项目，都是男性要做的，而且每种检查项目在做的时候，男性也是要积极配合，这样对自身具体情况才会有很好掌握，避免男性有疾病出现，尤其是对男性生殖器官检查的时候，男性更是要配合。

不孕不育检查时间及费用

女性不孕不育检查涉及多个项目，不同项目的检查时间不一致。输卵管造影的最佳时间是月经结束后的3-7天内。有关性激素、抗体的检查应在月经见红的第2-5天。男性检查敬业质量应在禁欲3-7天后。具体时间安排：

女方：

1、不孕不育检查要做输卵管摄影，是透过注射显影剂到子宫腔及输卵管中，来评估女性输卵管通畅最常做的检查。所以千万不要在排卵期间检查，这会把受精卵推向输卵管末端或腹腔，造成子宫外孕;也不可在经期间执行检查，由于经血可能阻塞原本通畅的输卵管，造成误判。因此最佳的检查时间点为月经结束后的3-7天内。

2、性激素、抗体检查：月经见红的第2-5天，早上空腹，查内分泌(性激素)、抗体;

3、B超：月经干净后查阴道B超;

男性：

不孕不育检查男性精液检查，一般只须短暂禁欲三至七天，将采出的精液置入检查盒中，尽量在一小时内送达并交给技术员，半个钟头内即知结果。

不孕不育的检查费用，每个医院是不一样的，私立医院会更贵一些。公立医院夫妻双方做不孕不育检查的费用全套在1000元左右。

男性不孕不育检查项目

男性不育检查项目有哪些呢?男性不育检查项目包括多项，每项检查都是很重要的，只有一一排查才能确诊是什么原因引起的不孕症，从而有效治愈男性不育。

男性不孕不育检查项目有一下几项：

1、精液常规检查：这是男性不育检查项目中最基本、最重要的临床指标，有关精液的参数是医生最先需要了解的，患者需要注意的是检查时3-5天不同房，最好用自慰方法取标本，要能保证获得全部精液，2周内复查1-2次。

2、精浆生化检查：这项检查有助于对附睾、前列腺、精囊腺功能的了解。患者有精液量少、无精症、少精症、不明原因的精子活动力下降、附属性腺先天缺陷及附属性腺疾病等情况时，可做精浆生化检查，常见有果糖、肉毒碱、酸性磷酸酶等。

3、相关微生物检查：由于性泌尿、生殖系统感染常常导致男性不育，因此与男性泌尿、生殖系统感染有关的病原微生物有细菌、病毒、螺旋体、支原体、衣原体等，常见有淋球菌、乳头状瘤病毒、腺原体、沙眼衣原体等需要做相应检查。

4、内分泌检查：生殖内分泌功能障碍影响男性的性功能和生殖功能，是男性不育症的一个重要原因，内分泌检查主要是有关性激素T、FSH、LH、PRL、E2的测定和各种激发试验，如HCG刺激试验等。

5、遗传学检查：男性相关染色体及基因的正常是维持正常生殖功能的基础，染色体及基因的异常会导致性分化异常和(或)精子生成障碍，从而严重影响生殖功能。