婴儿幽门狭窄该怎么办
婴儿幽门狭窄该怎么办
幽门狭窄是一种罕见的疾病,好发于2个月以下婴儿,那么婴儿幽门狭窄该怎么办呢?本文我们一起来了解。
婴儿幽门狭窄该怎么办窄的主要症状都出现于婴儿出生后的2-6周之间。其中包括:1、呕吐持续且呈喷射性。2、持续不断的饥饿,在呕吐之后,患儿马上就能接受另一次喂食。3、不常排便。4、假如症状持续超过数天,那么可能会出现体重减轻或无精打采的症状。患儿可能因为不断呕吐而发生脱水现象。
一旦患儿出现其中任何一种症状,或发生疑似脱水的症状,那就应立即带孩子去医院就诊,当你喂食患儿时,医生会检查孩子的腹部,以便查看幽门部位是否肿胀。假如患儿确实患有幽门狭窄,那他就得住院。入院后,患儿会接受另一次身体检查,如超声波检查等来确认诊断。
如果患儿发生脱水,他就得接受静脉输液。也可以采取将幽门加宽的小手术来改善阻塞的情况。在进行手术后,患儿的喂食量应该逐渐增加,直到喂食量再度恢复正常为止。一旦治愈幽门狭窄,那么它通常不会再复发,因此不会产生任何长期的副作用。
夏季宝宝易消化不良该如何防治
夏季怎么防止小儿消化不良
小儿消化不良是婴幼儿夏季最常见的一种消化道症状,主要症状为拉绿色粪便,常伴有发烧、腹胀、呕吐、不吃奶及哭叫不安等现象。发病的原因,主要是由于夏天气温太高,引起小儿胃肠功能紊乱,抵抗力下降,胃酸分泌减少,食物得不到充分消化;加上夏天病菌繁殖很快,苍蝇又到处叮爬传播,病菌通过饮食进入人体后使胃肠发炎,都易使小儿发生消化不良。
有些家长对小儿消化不良缺乏了解,认为小孩在夏天拉几天肚子不算什么病。殊不知孩子拉得久了,不仅会造成营养不良,而且会引起嘴唇青紫、抽风昏迷,甚至死亡。
预防小儿消化不良的方法是:对婴幼儿要尽量给予母乳哺养,不要在夏季让孩子断奶。喂奶要定时,一次不可喂太多,两次喂奶中间要让孩子喝点白开水。如果奶汁不够吃,可喂些米汤、面汤、鸡蛋糕等容易消化的食物。断奶以后的孩子,要切实搞好饮食卫生,不要让孩子吃剩饭、剩菜和不清洁的食物,夏天晚上要给孩子盖好肚子,防止受凉。一旦孩子出现消化不良症状,首先要调配好饮食,限制进食的数量,多喝白开水。病情较重的,要及早请医生诊治。
消化不良分多种 对应方法各不同
急性消化不良
急性消化不良症主要症状是腹泻,每天会排出5~6次以至10次以上的水样便和糊状便。多见于2岁以内的儿童。患儿可出现精神不好、身体水分减少、眼睛发暗、嘴唇和舌头发干以及发烧等症状。如果有恶心,多次呕吐,没有精神等症状时,病情就相当严重。
本病有许多是由感冒、中耳炎、支气管炎、肾盂肾炎、麻疹等与胃肠无关的感染所引起的。在治疗上,要采取饮食疗法,为了防止脱水酸中毒症,要给予足够的水分。
由痢疾杆菌、沙门氏菌、葡萄球菌等引起肠内感染而发病者,消化系统的症状较重,全身症状也重。
中毒性消化不良症
中毒性消化不良症即严重的消化不良症。在婴儿期的疾病中,这种病死亡率很高。腹泻、呕吐的次数都增加,呕吐物夹杂有胆汁和咖啡渣样的血液,进而会出现脑部和末梢循环障碍的中毒症状,表现脱水、昏迷、痉挛、发绀等,应立即住院治疗。
幽门狭窄症
幽门是指胃的出口,当幽门部的肌肉变厚、变硬时,就会使幽门狭窄而不能进食,即发生了幽门狭窄症。
自生后2~3周左右开始吐奶,呕吐越来越重,每次呕吐都要全部吐净为止。
较轻的幽门痉挛用药物就可治愈,每次的喂奶量要少一些,可以增加喂奶的次数,并尽量防止呕吐。当幽门部的肌肉变得像瘤子一样时就要进行手术。
新生儿为什么吐奶
婴儿易吐奶主要是与其胃部发育不成熟有关,此时胃呈水平位,呈不稳定状态。胃的入口(贲门部分),比较松弛,关闭不紧,易被食物冲开,当胃内奶汁稍多时,可以冲开贲门而倒流回食管和口腔,而胃的出口幽门肌肉却发育较好,关闭较紧,食物通过缓慢,以上种种生理特点是引起婴儿易吐奶的原因。
如果婴儿体重生长良好,没有难受的表现,各项生理指标正常,这种情况考虑为生理性吐奶。如果吐奶频繁,而且量大,体重不增,或同时伴有腹胀、腹泻、发热等症状,要考虑存在病理情况。较常见的有胃食管反流、感染、幽门痉挛,肥厚性幽门狭窄等,应送医院做进一步的检查、治疗。
喂养不当也会导致婴儿吐奶频繁或吐奶量多,如喂奶过快、喂奶量过多,频繁更换奶方,喂奶前较长时间的哭闹,喂奶时吞入大量的空气等,有的婴儿吃奶后体位变动过大,如换尿布等均可引起呕吐,经过改善喂养方式后会好转。
宝宝咳嗽呕吐怎么办
引起呕吐的常见疾病
1、肠套叠
当小肠远端被套入小肠近端的管腔里,就会发生肠套叠现象。这种现象最容易发生在1岁以内的小儿中,特别是天气寒冷时。一旦发生肠套叠,小儿除了剧烈腹痛和哭闹外,还会伴有呕吐和低烧症状。
2、疝气
由于小婴儿的腹壁肌肉很薄弱,过多哭闹时会使腹腔里的组织从脐部突出于腹壁,形成脐疝;或是从男婴的腹股沟下降到阴囊里形成腹股沟疝。一旦肠管嵌入疝囊,小儿就会剧烈地腹痛和哭闹,并发生呕吐现象。
3、胃幽门狭窄
伴有呕吐症状的先天性疾病,最常见的就是胃幽门狭窄。少数婴儿天生胃幽门环肌肥厚,导致胃幽门管腔狭窄。随着婴儿的进食量增加,大量食糜积存在胃里,很难进入肠道,导致小儿进食后出现喷射状呕吐,一般在出生后1个月左右时发生呕吐。
4、胃肠炎
胃肠炎主要的症状是恶心、呕吐、腹泻、腹部疼痛等,有时还会伴发烧。它可以由多种原因引起,如饮食不节、吃了不洁食物、呼吸道病毒感染等。
5、上呼吸道感染
小儿被呼吸道病毒感染后,不仅出现呼吸道感染的一系列症状,而且还会呕吐。体质较弱的小儿被病毒感染后,抵抗力就会下降,包括胃肠道的抵抗力,加之病毒的毒素刺激作用,导致呕吐现象发生。
6、中耳炎
小儿由于通向中耳的咽鼓管短而直,加上躺卧时间较多,所以在上呼吸道感染时病毒容易由这个通道进入到中耳,引起中耳炎。要知道,耳部不仅只是个听觉器官,而且还与身体的平衡功能有关。当中耳发生炎症时,就会引起呕吐症状。
新生儿呕吐如何护理
防止宝宝生理性呕吐的方法:
1、注意喂奶的姿势,母乳喂养时应让宝宝的嘴唇完全含住乳头和大部分乳晕,不要仅含住乳头,这样小儿吸吮不易吞进空气;人工喂养使用奶瓶时,奶瓶的奶应充满奶嘴,尽可能让宝宝吸奶时少吸进空气。
2、喂奶后将婴儿缓慢竖起抱,头靠母亲肩部,轻轻拍小儿背部,让哺乳时吸入的空气缓缓地排出。
3、喂奶后不要马上让宝宝躺下,而应抱起走走,不要过多地翻动宝宝。
4、一般按摩、抚触、洗澡、喂药等都应放在喂奶前,以防喂奶后过多地翻动引起宝宝吐奶。
治疗宝宝病理性呕吐的方法:
幽门狭窄
人的消化道从嘴巴、食道、胃、十二指肠、小肠、大肠到肛门,如果当中有某一段阻塞了,那么从阻塞的那一段开始,就会慢慢累积食物,累积到一定分量,人体已无法承受,就会吐出来。幽门是指胃与十二指肠相连的部分,是胃下端的口儿,幽门狭窄症就是因为上述的原因而出现的。
治疗方法:幽门狭窄的患儿,他们幽门的厚度要比正常宝宝的厚一些,致使食物无法顺利地通过,所以,必须用手术的方式来进行治疗。手术时,只要将幽门过厚的肌肉划一刀,压力就会使空间膨出,然后食物就可以顺利通过了。而且通常手术4~6个小时后,就可以给宝宝喂食了,所以爸爸妈妈不用太担心手术的危险性。手术后,爸爸妈妈会慢慢地发现,小宝宝能顺利地喝奶了,并且开始变得白胖起来。
感冒
宝宝感冒时,尤其是病毒性呼吸道感染时,包括呼吸道融合病毒、鼻病毒或是感冒病毒,由于咳嗽的缘故,会使得腹压升高,也常常合并呕吐的症状。
喂奶时请留意孩子
留意孩子发烧
孩子身上的异常可由吃奶状态显现。吃奶充分而且情绪好就是健康的证据。相反,不大爱吃奶,而且哭闹的话,就要考虑孩子肯定有什么不妥之处。
吸吮乳头时感觉嘴唇很热,就应量量体温。母亲每天都给孩子喂几次奶,所以可以准确地感觉到孩子的嘴唇温度。喂奶时发现孩子发烧是常有的事。
不时吐一下奶不是什么问题,但是如果每次喂奶时都吐,就应怀疑是不是幽门狭窄。这是生后2-3周以后才产生的症状,虽不是轻易就得的病,但一经发现必须就诊。
吃完奶后,在嘴边像淌口水一样淌出奶(溢乳),一般不算异常。因为孩子的胃呈筒状,喂奶后如果马上躺下,逆流也是常理。
幽门狭窄症是幽门(从胃到肠的出口)变窄的症状。这样的孩子每次吃奶时都会吐,体重也不再增加。如果置之不理的话,婴儿会由于缺乏水分,造成皮肤干涩。这种症状可通过做手术解决。
幽门狭窄
病因及简介:
本病发生的原因,迄今尚无满意解释,目前认可可能与幽门肌间的神经丛发育不全或缺如,致使幽门括约肌松弛不良,引起胃幽门部肌肉代偿性肥大有关。其病理特点是幽门括约肌高度肥厚增生,硬似软骨,形如橄榄,幽门管严重狭窄,产生明显的机械性梗阻。
经用镇静、解痉药和纠正水、电解质紊乱仍不好转者,应予手术治疗。多采用右上腹部横切口,剖腹后纵行切开幽门的环状肌而不切破粘膜,然后分开切断的肌肉环、使粘膜从创缘中突出,从而扩大幽门口、解除梗阻。术中注意肿块上切口的远端不要超过十二指肠,以免切破造成十二指肠瘘。
小儿呕吐之肠梗阻
是指胃或部分小肠内容物被强制性地经口排出常伴有恶心并有强力的腹肌收缩。引起呕吐的众多病因又可分为梗阻性反应性和中枢性三大类。前者常为外科性原因,后二者多由内科疾病引起
梗阻性呕吐可由先天性消化道畸形或某些后天性疾患使消化道梗阻所致。先天性消化道畸形:包括管腔内闭锁狭窄或管壁发育不良或管外压迫。在新生儿,这是外科性呕吐的最主要病种消化道自上而下有食物闭锁、胃扭转、幽门痉挛幽门肥厚性狭窄、幽门瓣膜、十二指肠闭锁或狭窄环状胰腺、肠旋转不良、空回肠闭锁或狭窄肠无神经节症(巨结肠)、巨结肠炎缘病、直肠肛门畸形(包括肛门闭锁或狭窄及有时合并的直肠泌尿系瘘直肠阴道瘘、直肠前庭瘘、一穴肛等)及消化道重复畸形等此外,小左结肠综合征、巨膀胱细小结肠肠蠕动不良综合征少见还有胃壁肌肉发育不良合并胃穿孔、胎粪阻塞综合征、胎粪性腹膜炎临床上不太少见胎粪性肠梗阻在中国各民族均罕见。
小儿呕吐肠梗阻
肠壁外压迫可由先天性十二指肠空回肠前异常纤维膜或索带、胎粪性腹膜炎后遗粘连、十二指肠前门静脉肠系膜裂孔疝、嵌顿腹股沟斜疝或横膈疝等病引起。食管裂孔疝也属于畸形病因造成的不全性消化道梗阻而呕吐后天性消化道疾病所致:如肠管或腹腔炎症后遗粘连婴儿常见的急性肠套叠(回盲、回结或回回型等)、胃肠道异物(毛发团胃结石等)及少见的乙状结肠扭转早产婴可见乳凝块肠梗阻。幼儿可因便秘而引起腹痛和呕吐,伴有尿潴留蛔虫性肠梗阻和肠扭转则只是由于大中城市内化肥的普遍应用才变得少见。
由于肠梗阻的病因不同病程不一(急性或慢性)、性质各异(完全性、不完全性或突发性)及病变位置有别(高位中位或低位),所以呕吐发生的时间、性质内容、颜色及量等临床表现有明显差异,其中病因与年龄的关系紧密反射性呕吐:多由胃肠道受生物、物理或化学性刺激引起,有时为多种因素混合造成。