肛门狭窄的临床表现
肛门狭窄的临床表现
婴儿出生后医生会观察其大便、小便的排放情况，这样能判断婴儿是否患有肛门先天性疾病，如排便的异常时就必须进行检查，要防止患上肛门狭窄的疾病，这样就要知道肛门狭窄的标准，同时还要了解肛门狭窄的症状，对诊断疾病有很大的帮助，那么肛门狭窄的标准及表现症状分别有哪些呢?我们来了解一下吧!
肛门狭窄就是肛门和肛管直径变小，粪便通过困难，大便性状变细，排便时肛门疼痛，客观检查肛门不能顺利通过食指，肛门狭窄有先天性和后天性狭窄两种。先天性肛门狭窄属肛门先天畸形，后天性肛门狭窄多是由肛门部位的炎症造成的。肛门良性狭窄的病理，肛门和肛管内有放射形、半环形或环形瘢痕，造成畸形。此种瘢痕可累及皮肤、皮下组织和肛门括约肌。瘢痕坚硬、内有大量纤维组织、多核白细胞和淋巴细胞浸润，这种病理改变常侵及肛门括约肌下缘。
肛门狭窄的临床表现是由其临床特点决定的。
①排便困难：由于肛门狭窄，肛门有环状瘢痕，肛门缺乏弹性，即缺乏伸缩性，从而使较硬或较粗的粪便不易通过。
②疼痛：由于粪便通过困难，排粪便时经常导致肛管裂伤，从而出现持续性钝痛。也可在排粪便后出现持续性剧痛，甚至长达数小时。
③出血：肛门弹性差，粪便通过肛门时，使肛管皮肤裂口而出血。
④肛门瘙痒：因裂口致分泌物增加，引起肛门瘙痒和皮炎。
⑤粪便形状改变：肛门狭窄，排便困难而便秘，服泻药后，粪便可成扁形或细条状，且自觉排便不净，即使排便次数增加，也多为少量稀便排出。
⑥肛门失禁：肛门狭窄，纤维化，瘢痕形成，从而使肛门失去良好弹性。一方面表现为肛门狭窄，另一方面表现为肛门收缩功能差，即肛门失禁，漏出粪便或分泌物。
肛门狭窄的标准要根据患者的排便情况、大便的粗细、肛门出现的疼痛等症状进行判断，婴儿出生后要注意观察症状，防止先天性的肛门狭窄。而生活中有很多患者会出现后天形成的肛门狭窄，如痔疮手术引起的肛门狭窄、其它肛门疾病引起的肛门狭窄等，患者可通过排便进行分析判断，能准确的诊断疾病。
肛治疗的适应症和禁忌症有哪些
用专门的扩肛器从小儿肛门插入，经直肠并通过狭窄处，放置一定的时间以减轻狭窄，称为扩肛术。其目的是治疗和预防小儿肛门直肠手术后的瘢痕狭窄，使直肠肛门形成一定内径，保持手术治疗效果，避免造成继发性肛门狭窄甚至巨结肠的发生。适应证：小儿先天性肛门直肠畸形术后和先天性肛门直肠下端狭窄的患儿。禁忌证：肛门直肠手术后2周以内切口尚未愈合的患儿。
肛门狭窄的治疗
因闭锁位置低，手术操作容易，一经确诊，即可行肛膜切开或切除术。
(一)肛膜切开术：于会阴肛区凹陷处取前后纵切口十字切口切开肛膜，使肛门内外相通。然后扩肛至能放入食指即可。术后早期即需开始扩肛，直到排便正常为止。但有不少人认为，仅单纯切开肛膜，远期效果不好，常常后遗肛门狭窄而再次手术治疗，因此已很少使用该法。
(二)肛膜切除术：切开肛膜，吸尽胎粪后，沿肛缘剪去肛膜，扩肛使肛管能通过食指，稍游离直肠下端粘膜，然后将直肠粘膜松弛地缝于肛周皮肤。术后10天开始扩肛，每周2～3次，直至肛门无狭窄，排便通畅为止。
1、内治法：
出现轻度狭窄，大便困难，腹胀、肠鸣或便秘者，属于气机不畅，肠燥热结，治宜宽肠理气，润肠通便，给予润肠丸加减;如腹胀、肠鸣，舌淡、苔白，脉数，用翻肛散;如大便秘结，肠燥津少，口干，舌淡红，苔薄黄，脉数者，给予麻仁丸。
2、外治法：
扩肛疗法
适用于肛门或肛管轻度狭窄。
操作方法
医生手指戴指套，涂以液体石蜡，缓慢伸入病人肛门和肛管内，轻轻向肛管四周按压，每天l～2 次，或用小、中、大号肛门镜和扩肛器进行扩肛，每周1～2次。以后间隔时间逐步延长，直至狭窄消散，不再复发为止，一般需6～8周，疗效良好。
3、手术治疗：
(1)扩肛术
适用于肛门或肛管轻度狭窄，病人取侧卧位或截石位，局部常规消毒，肛门周围浸润麻醉，在肛门后正中线上，切开肛管皮肤和一部分括约肌，使肛门扩大，能顺利通过食指。外盖凡士林纱氛无菌纱布敷盖。
(2)放射切口瘢痕松解术
适用于肛门和肛管轻、中度狭窄。
肺动脉瓣狭窄的临床表现
临床表现：
症状取决于肺动脉瓣狭窄的程度。轻度狭窄可无症状。严重病例约半数在出生后即有明显发绀，并有心力衰竭表现。一般肺动脉瓣狭窄的表现为劳累后呼吸困难、心悸、乏力、胸闷，偶有头晕或昏厥，一般不会出现端坐呼吸。极少数可猝死。
大部分生长发育正常，部分病儿面容圆而胖。心前区稍饱满，左侧胸骨旁可摸到右室的搏动，于胸骨左缘第二肋间可触及收缩期震颤，并可闻3～4级/Ⅵ喷射性收缩期杂音及收缩早期喀喇音，杂音向左侧颈部传导，肺动脉瓣第二心音减弱，重症可见发绀。
宝宝便秘腹胀的原因
1、先天性巨结肠。是结肠的上段出现先天性扩张，因而形成巨结肠。使得肠道肌肉只能收缩，而不能进行正常地蠕动，由此使肠道总是处于痉挛状态，造成胎便性肠梗阻。宝宝的临床表现视病变肠管的长度而轻重不一，通常，病变的肠管越长，宝宝的症状就出现得越早越严重。表现为出生后无胎便排出，或仅有很少量的胎便排出，随后即出现长时间的不排便，并且伴腹胀、呕吐等肠梗阻症状。
2、先天性无肛门或肛门狭窄。虽然有时可以看到宝宝的肛门，但由于肛门的上段肠管闭锁，所以也无胎便排出。这样的宝宝通常还并发尿道瘘、会阴瘘、阴道瘘等，大便常常与小便一起排出，很容易被人们忽视，待宝宝稍大一些时即出现便秘。而先天性肛门狭窄的宝宝，一般是在出生后的几个月才出现便秘，同时伴有腹胀、腹痛及呕吐。
3、先天性甲状腺功能低下所致。宝宝除了出生后即便秘外，还伴有较严重的腹胀、胃口小、喂养困难及很少哭闹等症状。这是由于先天因素使甲状腺素分泌减少所致，会影响宝宝的体格和智能的发育。
痔疮手术后肛门狭窄怎么办
肛门狭窄是指肛管腔道变窄，粪便通过受阻、排出困难。患者多伴有肛门疼痛、便形细窄、肛门潮湿等症状，主要是由于肛门部组织充血、水肿、淋巴回流障碍，结缔组织增生而形成瘢痕，失去弹性，以致肛管僵硬而狭窄。
然而，专家介绍，痔疮手术时，因损伤严重，局部感染和药物腐蚀，瘢痕增生等更易使患者肛管组织弹性降低，管腔缩小，而造成排便困难。
因此，专家表示，肛门狭窄是痔疮术后的较为严重的并发症。但是，一般情况下，只要按照手术要领进行操作，痔疮术后并不会造成术后肛门狭窄。
肛门狭窄为手术后遗症,一旦形成和确诊,必须扩肛治疗,而且很难恢复正常,并非恢复期症状
你要经常去医院换药并复诊,还要经常消炎预防感染,术后注意1.忌口(不喝酒,茶水,不吃生冷辣)2.及时清洁(每天洗PP,用温水浸泡)3.避免过度劳累(如熬夜,久站等)4.多喝清水,多吃绿色蔬菜;5.每天适当走动10-30分钟
通过我们今天的讲解，希望大家能够了解术后肛门狭窄，并根据自己的情况及时的进行治疗，也要注意术后的护理，注重饮食和个人卫生。如果出现肛门狭窄的情况，也不要避讳，应该积极面对，配合检查，进行治疗。尽快的摆脱病痛走向健康。祝大家都能够身体健康。
尿道狭窄的临床表现
尿道狭窄的症状可因其程度、范围和发展过程而有不同，1)排尿困难，渐进性排尿不畅，尿流变细，有时排尿中断，排尿淋漓，甚至不能排尿;2)尿潴留;3)尿失禁;4)长期排尿困难引起上尿路病理性改变，肾积水、肾萎缩、肾功能不全。5)性功能状态：阴茎能否勃起6)肛门排便状况，有无异常部位排尿、排便。
主要的症状是排尿困难。初起排尿费力，排尿时间延长，尿液分叉。后逐渐尿线变细，射程变短甚至呈滴沥状。当逼尿肌收缩而不能克服尿道阻力时，残余尿增多甚至充溢性尿失禁或尿潴留。尿道狭窄时常伴慢性尿道炎。此时尿道外口常有少量脓性分泌物，多在早晨发现，尿道口被1、2滴分泌物所封闭，称为“晨滴”。狭窄近端之尿道扩张，易因尿液滞留并发感染而致反复尿路感染、尿道周围脓肿、尿道瘘、前列腺炎和附睾发。继而因梗阻而引起肾盂输尿管积水以及反复发作的尿路感染最后导致肾功能减退甚至出现尿毒症。
肛门狭窄的标准及表现症状
肛门狭窄就是肛门和肛管直径变小，粪便通过困难，大便性状变细，排便时肛门疼痛，客观检查肛门不能顺利通过食指，肛门狭窄有先天性和后天性狭窄两种。先天性肛门狭窄属肛门先天畸形，后天性肛门狭窄多是由肛门部位的炎症造成的。肛门良性狭窄的病理，肛门和肛管内有放射形、半环形或环形瘢痕，造成畸形。此种瘢痕可累及皮肤、皮下组织和肛门括约肌。瘢痕坚硬、内有大量纤维组织、多核白细胞和淋巴细胞浸润，这种病理改变常侵及肛门括约肌下缘。
肛门狭窄的临床表现是由其临床特点决定的。
①排便困难：由于肛门狭窄，肛门有环状瘢痕，肛门缺乏弹性，即缺乏伸缩性，从而使较硬或较粗的粪便不易通过。
②疼痛：由于粪便通过困难，排粪便时经常导致肛管裂伤，从而出现持续性钝痛。也可在排粪便后出现持续性剧痛，甚至长达数小时。
③出血：肛门弹性差，粪便通过肛门时，使肛管皮肤裂口而出血。
④肛门瘙痒：因裂口致分泌物增加，引起肛门瘙痒和皮炎。
⑤粪便形状改变：肛门狭窄，排便困难而便秘，服泻药后，粪便可成扁形或细条状，且自觉排便不净，即使排便次数增加，也多为少量稀便排出。
⑥肛门失禁：肛门狭窄，纤维化，瘢痕形成，从而使肛门失去良好弹性。一方面表现为肛门狭窄，另一方面表现为肛门收缩功能差，即肛门失禁，漏出粪便或分泌物。
肛门狭窄的标准要根据患者的排便情况、大便的粗细、肛门出现的疼痛等症状进行判断，婴儿出生后要注意观察症状，防止先天性的肛门狭窄。而生活中有很多患者会出现后天形成的肛门狭窄，如痔疮手术引起的肛门狭窄、其它肛门疾病引起的肛门狭窄等，患者可通过排便进行分析判断，能准确的诊断疾病。
风湿性二尖瓣狭窄的临床表现
二尖瓣狭窄病例就医时年龄大多在30岁左右。随着二尖瓣病变逐步加重，左心室功能也受到损害，起病后10～15年心功能往往降到3～4级。内科治疗虽可缓解心力衰竭症状，但不能解除二尖瓣和肺血管梗阻性病变，未经手术治疗的病人多数在50岁左右死于肺动脉高压、心力衰竭、心房颤动、体循环栓塞或感染性心内膜炎。
风湿性二尖瓣狭窄病例中约仅50%有风湿热或游走性多关节炎病史。一般呈现二尖瓣狭窄症状的时间至少距风湿热已有10年以上，多数病例发病年龄在20岁以上。二尖瓣狭窄的临床症状进展缓慢。初期症状为瓣口狭窄肺郁血引致的呼吸困难。起初在重体力劳动后出现气急，继而中等度和轻度劳动后也出现气急。在体力劳动、呼吸道感染、情绪激动或心房颤动时出现端坐呼吸，阵发性夜间呼吸困难和肺水肿。咳嗽也是常见的症状，劳动后，夜眠时和发作支气管炎时更常发生，痰液呈白色粘液。有的病例呈现类似哮喘的发作，心悸、阵发性心房颤动、乏力、易倦、头昏等症状。病人可有反复咯血，出血的数量多少不等。支气管粘膜出血引致痰液中带血丝，急性肺水肿出血呈粉红色泡沫状粘液，曲张的支气管静脉破裂出血则可发生大量咯血。晚期病例可呈现肝肿大、腹水、皮下水肿等右心衰竭症状。少数病人临床上首先呈现的症状为体循环栓塞。
体格检查：病程历时较久的病人常呈现颧颊部潮红、口唇轻度紫绀，称为二尖瓣面容。心前区可隆起。胸骨左缘可扪到右心室收缩期抬举性搏动，心浊音界可能向左扩大。听诊检查心尖区可听到二尖瓣狭窄引致的舒张中晚期隆隆样杂音，瓣口小、二尖瓣跨瓣压差大则舒张期杂音响度增大。左侧卧位时杂音最为明显，常伴有舒张期震颤。心尖区可听到第1心音亢进和瓣口开放时短促的拍击声，二尖瓣前瓣叶弹性和活动度较好者第1心音亢进和开放拍击声的响度都较明显。二尖瓣前瓣叶增厚，硬变明显，失去活动度者则心尖第1音减弱，且听不到开放拍击声。伴有关闭不全者则心尖区尚可听到收缩期杂音，常传导到腋中线。
肺动脉瓣区第2音亢进，可伴有轻度分裂。肺动脉高压，肺动脉及瓣环扩大者胸骨左缘第2、3肋间第1心音之后可听到收缩期喷射音，呼气时最响，吸气时减轻或消失。有时尚可听到相对性肺动脉瓣关闭不全产生的柔和高音调吹风样舒张早中期杂音(Graham-Steell杂音)，吸气终了时增强，呼气时减弱。并有三尖瓣关闭不全者胸骨左缘第4、5肋间可听到收缩期杂音，吸气时增强，呼气和作Valsalva动作时减轻。心房颤动病例心律不规则。右心衰竭病例可查到肺底部罗音，肝肿大，下肢水肿，有时尚有腹水征。并发栓塞的病例则呈现中枢神经症状或四肢运动功能障碍。
肛门内出血的临床表现
最近，总有朋友跟我说，她最近在上厕所的时候，发现肛门内出血，这可怎么办?这会不会是什么大的问题，那么它的一些临床表现是什么呢?下面主要给大家介绍一下肛门内出血的临床表现有哪些?希望能够更好的帮助大家解决这个问题。
1.好发于肛门齿线以上，截石位于3、7、11点处。
2.主要症状为大便时出血，或伴痔核脱出。
3.初期(工期)痔核较小，质柔软，痔面鲜红色或青紫色，排便时痔核不脱出肛门外。排便时出血或便后出血，呈点滴状或喷射状，血色鲜红，不与粪便相混，呈间歇性发作。
中期(Ⅱ期)痔核较大，隆起，便时痔核脱出肛门外，便后自行回纳。便后出血比初期减少。
后期(Ⅲ期)痔核更大，质地较硬，表面微带灰白色，便时痔核脱出肛门外，甚至行走、咳嗽、喷嚏或站立时也会脱出，不能自行回纳，须用手推回，或平卧、热敷后方能回纳，便血不多或不再出血。
4.一般无疼痛感觉，中、后期可有肛门坠胀、瘙痒。如痔核脱出嵌顿，可致肿痛，糜烂、坏死，甚至化脓，继发肛瘘等证。
5.一般无全身症状。后期有的可继发贫血、大便困难、小便不易排空等症状。
6.本病需与下列肛门病相鉴别。
息肉痔：为直肠下端所生之息肉，质薄嫩，根蒂细，色鲜红。一般单发，偶有一连串二、三十个之多，状如葡萄。大便时可能脱出肛门外，多见于儿童。
锁肛痔：肿物不能脱出于肛外，触诊其质坚硬而凹凸不平。肛门狭窄，大便变细，或大便如痢，次数增多，里急后重，时流臭秽败浆污水。多见于40岁以上的中老年人。
肛裂：好发于截石位6、12点处，肛门有裂口，出少量鲜血，大便时疼痛，有时便后疼痛可持续数小时。
脱肛：①直肠脱垂性脱肛：脱出物色淡红，形如螺旋而有层次，其质较硬。多见于体弱的小儿与老年人。②直肠粘膜脱垂性脱肛：有环状或部分粘膜脱垂，其色鲜红，质柔软，无痔的高突，微有渗血。多见于老年人，偶见于内痔手术后的患者。
以上就是肛门内出血的临床的一些表现，通过上面的介绍相信大家对此也有所了解了，平时大家要多喝水，多吃些新鲜的水果和蔬菜，也要注意个人的卫生问题，也要勤快的换洗贴身衣物。更多的知识可随时关注小编，小编会继续为大家诚心奉献的。
腰椎管狭窄临床表现
感觉障碍 主要表现为四肢麻木、过敏或疼痛。大多数患者具有上述症状，且为始发症状。主要是脊髓丘脑束及其他感觉神经纤维束受累所致。四肢可同时发病，也可以一侧肢体先出现症状，但大多数患者感觉障碍先从上肢开始，尤以手臂部多发。躯干部症状有第二肋或第四肋以下感觉障碍，胸、腹或骨盆区发紧，谓之“束带感”，严重者可出现呼吸困难。
运动障碍 多在感觉障碍之后出现，表现为椎体束征，为四肢无力、僵硬不灵活。大多数从下肢无力、沉重、脚落地似踩棉花感开始，重者站立行走不稳，易跪地，需扶墙或双拐行走，随着症状的逐渐加重出现四肢瘫痪。大小便障碍一般出现较晚。早期为大小便无力，以尿频、尿急及便秘多见，晚期可出现尿潴留、大小便失禁。
体征 颈部症状不多，颈椎活动受限不明显，颈棘突或其旁肌肉可有轻压痛。躯干及四肢常有感觉障碍，但不很规则，躯干可以两侧不在一个平面，也可能有一段区域的感觉减退，而腰以下正常。浅反射如腹壁反射、提睾反射多减弱或消失。深感觉如位置觉、振动觉仍存在。肛门反射常存在，腱反射多明显活跃或亢进，Hoffmann征单侧或双侧阳性，这是颈6以上脊髓受压的重要体征。下肢肌肉痉挛侧可出现Babinski征阳性，髌、踝阵挛阳性。四肢肌肉萎缩 、肌力减退，肌张力增高。肌萎缩出现较早、且范围较广泛，尤其是发育性颈椎管狭窄的患者，因病变基础为多节段之故，因而颈脊髓一旦受累，往往为多节段。但其平面一般不会超过椎管狭窄最高节段的神经支配区。
狭窄性心包炎的临床表现
1.心包缩窄
形成的时间长短不一，通常将急性心包炎发生后1年内演变为心包缩窄者称急性缩窄，1年以上者称为慢性缩窄，演变过程有3种形式：
(1)持续型 急性心包炎经治疗后在数天内其全身反应和症状，如发热，胸痛等可逐渐缓解，甚至完全消失，但肝大、颈静脉怒张等静脉淤血体征反而加重，故在这类患者中很难确定急性期和慢性期的界限，这与渗液在吸收的同时，心包增厚和缩窄形成几乎同时存在有关。
(2)间歇型 心包炎急性期的症状和体征可在一定时间完全消退，患者以为病变痊愈，但数月后重新出现心包缩窄的症状和体征，这与心包的反应较慢，在较长时间内形成缩窄有关。
(3)缓起型 这类患者急性心包炎的临床表现较轻甚至无病史，但有渐进性疲乏无力、腹胀、下肢水肿等症状，在1～2年内出现心包缩窄。
2.体征
(1)血压低，脉搏快，1/3出现奇脉，30%并心房颤动。
(2)静脉压明显升高，即使利尿后静脉压仍保持较高水平，颈静脉怒张，吸气时更明显，扩张的颈静脉舒张早期突然塌陷，均属非特异性体征。
(3)心脏视诊见收缩期心尖回缩，舒张早期心尖搏动，触诊有舒张期搏动撞击感，叩诊心浊音界正常或扩大，胸骨左缘3～4肋间听到心包叩击音，无杂音。
(4)其他体征：如黄疸，肺底湿啰音，肝大，腹腔积液比下肢水肿更明显，与肝硬化表现相似。
肛门瘙痒的临床表现
肛门除了有发生疼痛的症状外，还有发生瘙痒的病症，医学上称为肛门瘙痒症。患者会因痒而不停地用手挠，甚至抓破了皮肤也不解决问题。其发病原因如下：
1.臀部未擦干净，粪渣刺激到皮肤而引起发炎。
2.肛门小窝发炎，其分泌液流出肛门外所致。
3.因手术的后遗症而引起的直肠黏膜脱出，或脱肛，肠内黏液沾在肛门周围所致。
4.坐剂或止痒软膏所引起的过敏症，如糖尿病或女性荷尔蒙异常。
5.痱子、肛门周围湿疹。
6.蛲虫。
7.特别神经症等。