老人一直咳嗽可能是脑栓塞
老人一直咳嗽可能是脑栓塞
脑栓塞是在脑动脉硬化的基础上形成血栓,或由心内膜炎的赘生物阻塞脑动脉分支,使其所支配的脑组织缺氧、坏死而出现严重全身症状。但阻塞发生在细小的血管时,就会出现呛咳或久咳不止等小中风症状。
人的吞咽反射和咳嗽都通过中枢神经支配。当脑组织出现轻微小栓塞,虽未出现全身症状,但因吞咽反射功能进一步下降,从而在摄食或吞咽唾液时,经常会有少量食物进入呼吸道,又因咳嗽反射功能迟钝,不能立即咳出,因此,长期刺激会引起久咳不止。
基于上述原因,老年人一旦久咳不止,经多方检查排除与咳嗽有关的各种疾病后,则应想到患轻度脑栓塞的可能,应进一步进行脑部检查,一旦发现有栓塞病灶,不论其大小,都应通过改善脑循环药物治疗。当栓塞部位血液畅通,咳嗽即可停止。
脑梗塞护理注意事项
1、注意个人卫生的护理:个人卫生是脑栓塞患者自身护理的关键,如果脑栓塞患者有偏瘫的情况,那么可以让家人帮忙进行定时擦身,更换衣裤,晒被褥等。而且脑栓塞患者的口腔卫生也非常的重要。有些脑栓塞患者不能刷牙,就可以用消毒纱布蘸温开水擦洗口腔,或用棉签、棉球蘸温盐水替病人擦净口腔各部,每日早、晚各一次。2、营养护理:脑栓塞病人一定要多补充蛋白质、维生素、纤维素和电解质等营养。如果有吞咽障碍尚未完全恢复的病人,那么就可吃一些软的固体食物。要多吃一些新鲜的蔬菜和水果,油腻不消化,辛辣刺激的食物要少吃。3、脑栓塞患者的心理护理也很重要:脑栓塞老年人,但是老年人生活处理能力较弱,就会容易出现情绪躁动的情况,甚至会有失去治疗信心的情况,这个时候脑栓塞患者的自我护理方法要求脑栓塞患者树立一个良好的心理素质,提升治疗脑栓塞的信心,以有利于疾病的治愈,身体的康复。
老人舌痛可能是脑栓塞信号
吴奶奶年逾古稀,除患有轻度高血压外,身体还算健康。然而,深秋的一天清晨,她突然觉得舌头疼痛不适,忙找来复合维生素B。谁知,吴奶奶服药后症状有增无减。无奈,在子女的陪同下去看了专家门诊。经验丰富的老主任嘱其作“头颅CT”检查,结果查出老人患了脑栓塞。为此,一家人感到疑惑不解,老人舌痛与脑中风有何联系?殊不知,老人突然舌痛有时也可能是脑栓塞的信号。
医学上将舌痛称为“舌灼痛症”,也称“舌微血管炎”。这种病多见于50岁以上的中老年人,尤以60岁以上的女性居多。舌的血液循环相当丰富,舌粘膜呈半透明状,血液成分的微小变化,可以在舌头上迅速反映出来。据研究发现,舌微血管的这种变化与全身动脉硬化、血脂增高和血液粘稠度增加密切有关。凡发生舌痛的老年人,大多数患有动脉硬化与血脂增高,100%的患者血粘度增高。这说明,舌痛的老年人存在着微循环障碍,血液供应不足,使舌体局部静脉瘀血,产生丙酮酸等多肽类代谢产物,刺激舌神经,从而产生烧灼样疼痛。
因此,倘若老年人无明显原因地出现舌疼痛,即舌头表面无破损也无溃疡,但舌根或两侧舌缘出现烧灼样疼痛,此时应特别警惕脑栓塞的可能,要及时去医院进行口腔和全面检查,并及时给予相应的治疗。
脑栓塞的来源分类
按栓子来源分三类:
心源性脑栓塞
是脑栓塞中最常见的,约75%的心源性栓子栓塞于脑部,引起脑栓塞的常见的心脏疾病有心房颤动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、心脏手术、先天性心脏病(来自体循环静脉系统的栓子,经先天性心脏病如房间隔缺损、卵圆孔未闭等的异常通道,直接进入颅内动脉而引起脑栓塞,为反常栓塞)、心脏粘液瘤等。
非心源性脑栓塞
动脉来源包括主动脉弓和颅外动脉(颈动脉和椎动脉)的动脉粥样硬化性病变、斑块破裂及粥样物从裂口逸入血流,能形成栓子导致栓塞;同时损伤的动脉壁易形成附壁血栓,当血栓脱落时也可致脑栓塞;其它少见的栓子有脂肪滴、空气、肿瘤细胞、寄生虫卵、羊水和异物等。
来源不明
少数病例利用现在检查手段和方法查不到栓子的来源。
关于咳嗽的诊断方法
咳嗽的症状在生活中比较明显,我们如何在生活中正确诊断咳嗽的发生呢?用到相关的诊断方法是非常必要的。下面,让小编带大家一起通过本篇文章来详细了解一下关于咳嗽的诊断方法有哪些。
鉴别诊断
由于咳嗽是许多疾病的一种非特异性症状,临床上进行确诊时必须详细询问病史、全面查体、做胸部X线或CT、气道反应性测定、肺功能、心电图、纤维支气管镜及一些特殊检查以排除一些可以引起慢性、顽固性咳嗽的其它疾病。
许多疾病伴有咳嗽症状,需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括COPD、慢性支气管炎、胃食道返流诱发的咳嗽、反复呼吸道感染recurrentrespiratorytractinfections,RRTI、典型哮喘、后鼻孔滴漏综合症PNDS、支气管内膜结核和血管紧张素转换酶抑制剂诱发的咳嗽等,这些疾病是慢性咳嗽常见病因,在诊断咳嗽变异性哮喘时需要仔细排除这些疾病。此外,慢性心功能不全、食道裂孔疝、高血压病,气道炎症、肿物、异物、以及烟雾刺激、焦虑等都可导致慢性咳嗽。
血栓性咳嗽是最容易被忽略的一种咳嗽,尤其要引起医生和患者的注意,下面举例说明:一位古稀老人久咳不止,服用各种止咳药、抗感染药仍不见好转,去医院进行胸透无发现任何异常。患者自诉最近脾气不好,易发怒,闭眼站立时常全身晃晃悠悠,一侧手动作有些迟缓。医生怀疑脑组织可能患病,经脑断层造影检查后确诊为轻度脑栓塞。用血栓性咳嗽方剂治疗8天后咳嗽停止。
脑栓塞是在脑动脉硬化的基础上形成血栓或由亚急性细菌性心内膜炎脱落的赘生物,阻塞了脑动脉分支,使其所支配的脑组织缺氧、坏死而出现严重全身症状。但近年伴随现代检查技术相继发现有许多老年人存在无症状脑栓塞,主要是细小的血管被阻。人的吞咽反射和咳嗽都通过中枢神经支配,吞咽反应更是一个极其复杂的过程,涉及多方面脑神经。进入老年,吞咽反射和咳嗽反射功能都有所下降,当脑组织出现轻微小栓塞,虽未出现全身症状,但对吞咽反射功能进一步下降,从而在摄食或吞咽唾液时,不能使其干干净净都进入食管,而经常有少量进入呼吸道,又因咳嗽反射功能也迟钝,不能立即咳出,因此长期刺激而引起久咳不止。
我们在生活中要多加预防咳嗽的发生,通过本篇文章的详细介绍,我们可以通过这些诊断方法来判断咳嗽的类型并进行相应的治疗。如果发现病情没有好转,要及时的咨询医师寻求解决方法。
咳嗽如何鉴别诊断
许多疾病伴有咳嗽症状,需要与咳嗽变异性哮喘鉴别的疾病包括COPD、慢性支气管炎、胃食道返流诱发的咳嗽、反复呼吸道感染(recurrentrespiratorytractinfections,RRTI)、典型哮喘、后鼻孔滴漏综合症(PNDS)、支气管内膜结核和血管紧张素转换酶抑制剂诱发的咳嗽等,这些疾病是慢性咳嗽常见病因,在诊断咳嗽变异性哮喘时需要仔细排除这些疾病。此外,慢性心功能不全、食道裂孔疝、高血压病,气道炎症、肿物、异物、以及烟雾刺激、焦虑等都可导致慢性咳嗽。
血栓性咳嗽是最容易被忽略的一种咳嗽,尤其要引起医生和患者的注意,下面举例说明:一位古稀老人久咳不止,服用各种止咳药、抗感染药仍不见好转,去医院进行胸透无发现任何异常。患者自诉最近脾气不好,易发怒,闭眼站立时常全身晃晃悠悠,一侧手动作有些迟缓。医生怀疑脑组织可能患病,经脑断层造影检查后确诊为轻度脑栓塞。用血栓性咳嗽方剂治疗8天后咳嗽停止。
脑栓塞是在脑动脉硬化的基础上形成血栓或由亚急性细菌性心内膜炎脱落的赘生物,阻塞了脑动脉分支,使其所支配的脑组织缺氧、坏死而出现严重全身症状。但近年伴随现代检查技术相继发现有许多老年人存在无症状脑栓塞,主要是细小的血管被阻。人的吞咽反射和咳嗽都通过中枢神经支配,吞咽反应更是一个极其复杂的过程,涉及多方面脑神经。进入老年,吞咽反射和咳嗽反射功能都有所下降,当脑组织出现轻微小栓塞,虽未出现全身症状,但对吞咽反射功能进一步下降,从而在摄食或吞咽唾液时,不能使其干干净净都进入食管,而经常有少量进入呼吸道,又因咳嗽反射功能也迟钝,不能立即咳出,因此长期刺激而引起久咳不止。
基于上述原因,老年人一旦久咳不止,经多方面检查排除与咳嗽有关的各种疾病,则应想到患轻度脑栓塞的可能,应进一步进行脑部检查,一旦发现有栓塞病灶,不论其大小,都应通过改善脑循环药物比如剂治疗,当栓塞部位血液畅通,则咳嗽即可停止。
脑血栓护理措施
1、注意个人卫生的护理:个人卫生是脑栓塞患者自身护理的关键,如果脑栓塞患者有偏瘫的情况,那么可以让家人帮忙进行定时擦身,更换衣裤,晒被褥等。而且脑栓塞患者的口腔卫生也非常的重要。有些脑栓塞患者不能刷牙,就可以用消毒纱布蘸温开水擦洗口腔,或用棉签、棉球蘸温盐水替病人擦净口腔各部,每日早、晚各一次。
2、营养护理:脑栓塞病人一定要多补充蛋白质、维生素、纤维素和电解质等营养。如果有吞咽障碍尚未完全恢复的病人,那么就可吃一些软的固体食物。要多吃一些新鲜的蔬菜和水果,油腻不消化,辛辣刺激的食物要少吃。
3、脑栓塞患者的心理护理也很重要:脑栓塞老年人,但是老年人生活处理能力较弱,就会容易出现情绪躁动的情况,甚至会有失去治疗信心的情况,这个时候脑栓塞患者的自我护理方法要求脑栓塞患者树立一个良好的心理素质,提升治疗脑栓塞的信心,以有利于疾病的治愈,身体的康复。
心脑血管栓塞病因及分类
心源性脑栓塞
是脑栓塞中常见的,约75%的心源性栓子栓塞于脑部,引起脑栓塞的常见的心脏疾病有心房颤动、心脏瓣膜病、感染性心内膜炎、心肌梗死、心肌病、心脏手术、先天性心脏病(来自体循环静脉系统的栓子,经先天性心脏病如房间隔缺损、卵圆孔未闭等的异常通道,直接进入颅内动脉而引起脑栓塞,为反常栓塞)、心脏粘液瘤等。
非心源性脑栓塞
动脉来源包括主动脉弓和颅外动脉(颈动脉和椎动脉)的动脉粥样硬化性病变、斑块破裂及粥样物从裂口逸入血流,能形成栓子导致栓塞;同时损伤的动脉壁易形成附壁血栓,当血栓脱落时也可致脑栓塞;其它少见的栓子有脂肪滴、空气、肿瘤细胞、寄生虫卵、羊水和异物等。
来源不明
少数病例利用现在检查手段和方法查不到栓子的来源。