淋巴结的功能
淋巴结的功能
1,过滤淋巴液
淋巴液经输入淋巴管进入淋巴结,经淋巴窦过滤再经输出淋巴管(淋巴门)流出,淋巴液在淋巴结中,淋巴液的水分被吸收的最多因此淋巴结输出淋巴管内淋巴的体积比输入淋巴管要小,输出淋巴管的口径也比输入淋巴管要小,每日经淋巴结吸收的淋巴液有4-8L。机体每日生成2-3L淋巴液,如果将组织间液包括进去有12L之多,淋巴液往往要经过数个淋巴结才能得以滤清。
2,激活免疫功能
输入淋巴管收集的细胞有淋巴细胞、巨噬细胞、粒细胞、红细胞和朗格汉斯细胞,淋巴液在淋巴结过滤时收到巨噬细胞和淋巴细胞的检查,它们随时准备攻击外来异物,激活体内免疫机制。
因为输入淋巴管的数目要多于输出淋巴管,所以淋巴液的流速在经过淋巴结时明显减慢,以便淋巴细胞和巨噬细胞完成检查淋巴液的任务。
在急性炎症时淋巴有大量中性粒细胞从血液中渗出,并出现在淋巴中,细菌也是淋巴的成分之一,它们经输入淋巴管到达淋巴结,吉尔贝吞噬。
淋巴结肿大是淋巴瘤吗
什么是淋巴结?其分布及结构是怎样的?
淋巴结是穿插于淋巴管行程中的重要淋巴器官。淋巴结为卵圆形或豆形小结,直径从数百微米至25毫米不等,分布于颈部、腋窝、肘内侧、N窝、胸腔、腹腔、腹膜后、腹股沟等处。淋巴结有一凹面叫做门,是血管和神经进出的地方。淋巴结外有纤维组织被膜包裹,从被膜多处向内延伸成为小梁,并反复分支。淋巴结内由网状细胞和网状纤维交织成网眼,其间则充以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞。将淋巴结切开,在显微镜下观察,其切面可分为皮质和髓质,能见到下列结构:
(1)淋巴滤泡:又称淋巴小结,主要由B淋巴细胞组成。
(2)副皮质区:又称胸腺依赖区,由排列较疏松的小淋巴细胞组成,大部分为T淋巴细胞,并有散在的网状细胞。
(3)淋巴窦:淋巴窦为不规则的管道,其窦壁不完全连续,窦内有网状细胞。淋巴细胞可自由地进入淋巴窦,再进入淋巴输出管。
(4)血管及神经:动脉自门进入淋巴结,在皮质形成毛细血管丛,并汇成具有特殊结构的毛细血管后小静脉,血液中的淋巴细胞在此进入淋巴结的网隙内。神经也自门进入淋巴结,沿动脉行走分支,支配血管运动。
淋巴结皮质各部之间以及皮质与髓质之间,均无截然分开的解剖学界限,这一结构有利于细胞在各区域间自由活动。
淋巴结的功能有哪些?
淋巴结的功能主要有以下3个方面:1生成淋巴细胞:前面已经谈到,淋巴细胞可以在淋巴结内进一步分化、转化和增殖。2过滤淋巴液:主要由淋巴结内巨噬细胞的吞噬来完成,淋巴液中衰老的细胞及颗粒物质都可被吞噬。例如:人体吸入的尘埃颗粒,通过呼吸道进入支气管淋巴结,被巨噬细胞吞噬,以致此淋巴结成为黑色。3免疫作用:通过淋巴结内的各种细胞本身具有的杀伤作用及其产生的抗体(即免疫球蛋白)来防御、杀灭和消除体内的病原菌、肿瘤细胞等。这就是通常所说的细胞免疫功能及体液免疫功能。
什么是淋巴瘤
淋巴瘤是指人体淋巴网状组织内正在发育中的或成熟的正常淋巴细胞、组织细胞和网状细胞在致病因素作用下出现过度增生或异常分化而形成的病态新生物,医学上叫做原发于淋巴系统的恶性实体瘤。人体淋巴组织具有免疫功能。因此,根据现代医学定义也可以把淋巴瘤看作是免疫系统的恶性实体瘤,简称淋巴瘤。其发病原因至今尚未阐明。
由于淋巴结内的淋巴细胞和网状细胞非常丰富,淋巴瘤病人的首发症状常为无痛性、进行性淋巴结肿大,可为多发或单发。但淋巴结以外的任何部位如脾脏、胃肠道等也可以成为淋巴瘤首发的部位。首发于淋巴结以外部位的淋巴瘤被称为结外淋巴瘤。如淋巴瘤累及骨髓或瘤细胞进入外周血则称为淋巴瘤伴有骨髓侵犯或合并白血病。由于淋巴瘤为肿瘤性增生,其恶性程度和病程可因肿瘤的组织学特点而有很大差别,但其临床表现都很相似
淋巴结肿大都是患了淋巴瘤吗?
临床上有很多疾病都是可以引起淋巴结肿大,发现淋巴结肿大并不一定说明是患了淋巴瘤。因为,其中仅有极少一部分是由于患淋巴瘤而引起的淋巴结肿大。当病人发现有淋巴结肿大时,既不要紧张,也不要掉以轻心,应及时到有关医疗单位就诊以尽快明确诊断。就诊时应向医生提供详细的病史,包括淋巴结肿大首次发现的时间与以后的增长速度,有无伴随的全身症状,有无家族史、既往史。
医生会进行全面体检,并特别注意淋巴结肿大的部位,有无肝、脾肿大以及皮肤损害的情况,还会选择适当的实验室检查项目,对淋巴结肿大的可能病因做出评估。如淋巴结肿大的原因经各种检查仍未明了,即应考虑淋巴结活组织病理检查,包括淋巴结针吸活检、淋巴结摘除病理活检;如有皮肤损害也可以考虑皮肤活检,必要时进行骨髓、肝、脾穿刺活检;根据病情还可留取痰或抽取胸、腹水查找淋巴瘤细胞。此外,也可配合影像学检查,包括超声波检查、X线摄片、CT扫描,必要时进行核磁共振成像等检查以查找病灶。
淋巴结炎与淋巴结肿大的鉴别
1、特异性淋巴结炎,如淋巴结结核等。
2、恶性肿瘤淋巴结转移。
3、感染性疾病。病毒感染如传染性单核细胞增多症、艾滋病等;细菌感染如布氏杆菌病等;螺旋体感染如梅毒、钩端螺旋体病等;原虫与寄生虫感染如黑热病、丝虫病等。
4、血液系统疾病。如急慢性白血病、淋巴瘤、恶性组织细胞瘤等。
5、结缔组织疾病。如系统性红斑狼疮、干燥综合征、结节病等。
淋巴结肿大是淋巴瘤吗
淋巴结是穿插于淋巴管行程中的重要淋巴器官。淋巴结为卵圆形或豆形小结,直径从数百微米至25毫米不等,分布于颈部、腋窝、肘内侧、N窝、胸腔、腹腔、腹膜后、腹股沟等处。淋巴结有一凹面叫做门,是血管和神经进出的地方。淋巴结外有纤维组织被膜包裹,从被膜多处向内延伸成为小梁,并反复分支。淋巴结内由网状细胞和网状纤维交织成网眼,其间则充以淋巴细胞、浆细胞和巨噬细胞。将淋巴结切开,在显微镜下观察,其切面可分为皮质和髓质,能见到下列结构:
(1)淋巴滤泡:又称淋巴小结,主要由B淋巴细胞组成。
(2)副皮质区:又称胸腺依赖区,由排列较疏松的小淋巴细胞组成,大部分为T淋巴细胞,并有散在的网状细胞。
(3)淋巴窦:淋巴窦为不规则的管道,其窦壁不完全连续,窦内有网状细胞。淋巴细胞可自由地进入淋巴窦,再进入淋巴输出管。
(4)血管及神经:动脉自门进入淋巴结,在皮质形成毛细血管丛,并汇成具有特殊结构的毛细血管后小静脉,血液中的淋巴细胞在此进入淋巴结的网隙内。神经也自门进入淋巴结,沿动脉行走分支,支配血管运动。
淋巴结皮质各部之间以及皮质与髓质之间,均无截然分开的解剖学界限,这一结构有利于细胞在各区域间自由活动。
淋巴结分布
淋巴结遍布全身,只有比较表浅的部位才可触及。颈部、颌下、锁骨上窝、腋窝、腹股沟等最易摸到。当淋巴结肿大时,可摸到皮肤下有圆形、椭圆形或条索状的结节。如在颌下摸到肿大的淋巴结,表示口腔内有病变。如扁桃体炎、牙周炎等。颈部出现成串的球状隆起,首先应考虑到颈淋巴结核。
头颈部浅表淋巴结鼻咽癌病人往往在颈部也可以摸到肿大的淋巴结。腋窝部淋巴结肿大,常揭示上肢或乳房有疾患。腹股沟淋巴结肿大是下肢、臀部有感染性疾病的信号。除此以外,还提醒人们不可忽视子宫癌、睾丸癌、直肠癌导致的病理反应。左锁骨上淋巴结肿大,多表示腹腔内有癌细胞沿胸导管上转移。如肝癌、胃癌、结肠癌等。右锁骨上淋巴结肿大,表示胸腔内有癌细胞沿右侧淋巴管向上转移。如肺癌、食道癌等。患淋巴性白血病时,全身各处淋巴结均表现肿大。掌握淋巴结肿大的性质,对于疾病的诊断也有重要意义。如系急慢性炎症,淋巴结质地柔软,能活动,与周围组织和皮肤无粘连,有游离感,急性期有红、肿、热、痛的典型症状。淋巴结结核,早期与皮肤和周围组织无粘连,病情加重可继续肿大。
但不超过核桃大小,以后可粘连融合成片,发生变化,破溃,流出黄棕色脓液或豆腐渣样物质。癌肿所致淋巴结肿大多呈石头样坚硬,表现凸凹不平,与皮肤可粘连在一起,无疼痛或压痛。淋巴性白血病,肿大的淋巴结能活动、不粘性、不硬、光滑、不痛,也不化脓破溃。淋巴结是人体最为重要的一种免疫性器官,是接受抗原刺激产生免疫腋部浅表淋巴结应答反应的场所,有过滤、增殖和免疫作用。正常人体浅表淋巴结很小,直径多在0.5cm以内,表面光滑、柔软,与周围组织无黏连,亦无压痛。淋巴结肿大是指颌下、腋下、腹股沟等处淋巴结在发生炎症时,因细菌及其毒素刺激而肿大而可以用手触明显触及,常伴有疼痛的症状。其发病原因较多,当身体某一部位发生感染,细菌随淋巴液经过淋巴结时,可相应地引起淋巴结群的肿大和疼痛。在身体患恶性肿瘤时,也常沿淋巴管转移,并停留在淋巴结内分裂增生,致使淋巴结肿大起来。
人们根据淋巴结肿大——“烽火台”报警,一般就可弄清淋巴结肿大的原发病灶。必要时还应当进行X线摄片、病理切片镜检、B超及CT等特殊检查。这样“顺藤摸瓜”和综合分析,躲在背后的病魔自然会原形毕露。处于青春期的少年,淋巴结有时会显得格外明显。
急慢性淋巴结炎有别于淋巴结核
一、急性非特异性淋巴结炎
急性非特异性淋巴结炎大多由淋巴引流区组织内的细菌感染沿淋巴管蔓延所致。来自口腔,牙齿及扁桃体的急性化脓性炎症,常引起急性颈部淋巴结炎,来自下肢的化脓性炎症,常引起急性腹股沟淋巴结炎,急性阑尾炎和急性肠炎往往引起急性肠系膜淋巴结炎。此时可见局部淋巴结肿大并有压痛,质地较软。
二、慢性非特异性淋巴结炎
慢性非特异性淋巴结炎是由于局部组织器官的慢性感染以及组织破坏性产物的吸收波及引流区淋巴所致。如牙齿或扁桃体的慢性感染可引起慢性颈部淋巴结炎,可见淋巴结中度肿大,质硬。组织学病变表现为淋巴结构内的各种反应性增生。
三、传染性单核细胞增多症
此病是由EB病毒感染引起的一种急性和亚急性传染病,青少年多见,此证往往上呼吸道感染症状开始,全身淋巴结急性肿大,以颈部明显,两侧多对称,中度硬,不粘连,不化脓,有压痛,可伴有发热、皮疹,血象分类淋巴细胞可大50%-90%。可见异型淋巴戏班血清嗜异性凝集实验阳性。
淋巴结和淋巴癌的区别
这两者首先的区别就是症状方面的区别,慢性淋巴炎这种疾病一般表现为颌下颏下颈深上淋巴结肿大压痛;儿对于淋巴瘤这种疾病一般表现是淋巴结肿大并且伴有发热、瘙痒、盗汗及消瘦等全身症状。
淋巴炎和淋巴瘤的区别就是其发病原因不一样,对于淋巴炎来说是因为各种牙源性感染颌骨炎症口腔粘膜感染和溃疡扁桃体炎和咽炎耳鼻喉眼及皮肤涎腺等的感染;儿淋巴瘤这种疾病病因不是很明确,病原体感染、放射线、化学药物,合并自身免疫病都会引起淋巴瘤。
乳腺癌能吃螃蟹吗 乳腺癌食疗
食材:鲜铁树叶500克,鲜紫花地丁100克。
做法:将铁树叶切成寸段,加水1.5升煎半小时,再入紫花地丁,煎15分钟,取汁外熏、外冼。
功效:本品清热解毒,消肿散结,外用有助于肿块和肿大的淋巴结消退。
食材:人参1克,天门冬20克,红枣10枚,藕粉30克。
做法:先将人参、天门冬用水煎半小时,取出药渣捣烂,再放回到药液内,加入红枣共煮2分钟,放冰糖适量,最后加入事先用水和匀的藕粉浆,煮成甜羹。
功效:本品有滋阴、消瘤散结功效,叮每周服用2—3次,连用3个月。