「地包天」是由什么原因引起的

「地包天」是由什么原因引起的

引起「地包天」，也就是「反颌」，原因有很多种。

（1）遗传因素，患者的父母，或（外）祖父母等一些与患者血缘关系较近的人，也有类似情况出现）。

（2）疾病导致，如先天性疾病，如唇腭裂导致上颌骨发育不足，先天性梅毒，巨舌症等，或后天的疾病，如佝偻病，扁桃体炎以及乳牙龋齿过早脱落等，这些因素都会导致「地包天」的发生。

地包天是什么

在正常情况下，当上下牙齿咬合时，应该是上前牙咬在下前牙的外面，若相反的话即下前牙咬在上前牙的外面，下颌前突，这在医学上称“前牙反牙合”，俗称“地包天”，也叫“兜齿”。

宝宝的牙齿发育，不仅关系咀嚼消化功能，还会对其面容产生影响。“地包天”不仅影响孩子牙齿发育，还影响整个口腔，甚至会导致面容发生变化，所以妈妈对此应该多加重视。

地包天怎么形成的

喂奶姿势不对

人工哺乳姿势不对是造成儿童乳牙地包天的常见原因，由于采用平躺喂奶的姿势，奶瓶会压迫婴儿的上颌骨，使下颌骨及下嘴唇向前伸出。婴儿时期的颌骨很容易受到外力的饿影响，若用以上姿势哺乳，时间长久就会形成地包天。

儿童不良习惯

儿童有吮吸上唇，咬上唇或者舐上唇的习惯等都可以形成前伸下颌的习惯。久而久之就会形成“地包天”。

儿童时期扁桃体肥大

在儿童时期，孩子若较长时间患有扁桃体肥大，经常眼部肿大，呼吸道不通畅，只有靠近前伸下颌骨进行呼吸，时间久了也可以形成地包天。

此外，软骨病、甲状腺功能亢进等也会引起牙合系统发育畸形而形成地包天。

乳磨牙过早缺失

在儿童时期，9岁以前或者更早一些，乳磨牙过早的缺失或者被拔掉，孩子无法用乳磨牙咀嚼食物，治好前伸下颌骨，用前牙勉强咀嚼，时间久了也会逐渐形成地包天。

乳牙滞留

在替牙期间，乳牙滞留，也可以造成个别前牙反咬合。如上颌乳侧切呀滞留而造成恒牙的侧切呀舌侧错位，称为侧切牙反咬合。

遗传因素

人体牙齿的发育也会受到基因遗传的影响，如有的人颌骨先天发育不对称，上颌骨发育小、下颌骨发育大，牙齿就会长成地包天。

骨性地包天和牙性地包天怎么区别

地包天由什么形成

地包天形成原因主要分为遗传因素和环境因素。遗传因素指个体形成时由遗传基因决定的性状，此类爱美者通常可在其直系或旁系亲属中找到地包天。环境因素指个体形成后由于所处的环境对其发育造成影响而形成地包天，其范畴较为广泛。此外，地包天的原因通常是由于一些不好的习惯或局部障碍没有及时去除，经过时间的积累后形成的。

骨性地包天和牙性地包天

地包天的临床表现均为下牙盖住上牙，但形成的机制却有两类：骨性地包天和牙性地包天。牙性地包天是由于各种原因导致的齿出现地包天，而上下颌骨发育正常。

地包天是如何形成的

第一、宝宝乳牙反颌的家庭因素是喂奶姿势不正确。妈妈如将奶瓶拿得太高，宝宝就必须把下颌外伸才能喝到奶，久而久之，下颌就会较上颌更突出，形成反颌;

第二、如果父母中有人是反颌，宝宝就有遗传的可能，这种可能性占1/3;

第三、让宝宝养成经常吮手指、咬嘴唇、咬物、吐舌、下颌前伸等不良习惯以及奶嘴使用时间过长;

第四、替牙期的局部障碍所致。发生乳牙滞留或招式，或者上磨牙早失，上恒牙后移等都可造成“地包天”;

第五、如宝宝有腭扁桃体或舌扁桃体的慢性炎症，长时间刺激下颌前伸，久而久之就会造成前牙反牙合;唇腭裂术后患者常常出现上颌发育不足，易造成前牙反牙合及近中错牙合，下颌会变得突出;佝偻病患者以及内分泌疾患都有可能出现“地包天”。

地包天有什么危害

引起面部不协调

有严重地包天的儿童，由于下牙覆盖在上牙的外侧，因此会不同程度上限制上颌骨的发育，而下颌骨却毫无约束的过度伸长，将会造成上颌骨短小、上唇内陷、下唇外翻或者突出，面部下三分之一明显加长，就会显得面部不协调

牙齿畸形发育

由于地包天限制了上牙的发育，可能出现上前牙拥挤或向口腔内倾倒，而下前牙排列过于稀疏或者出现其他牙齿畸形。

引发牙周疾病

地包天牙齿牙齿排列不整齐，就很难保持口腔清洁，牙垢常堆积在牙缝中，形成细菌滋生繁殖的理想场所，使牙齿容易发生龋齿，牙龈也很容易发炎，增加了牙周组织的疾病的风险。

此外，牙齿地包天会导致咬合力量不均衡，也容易发生牙周组织创伤，常此以往也会引起牙周病。

咬合功能紊乱

地包天不仅会引起面部肌肉疲劳，而且牙槽骨或整个颌骨因缺乏正常咀嚼力量的刺激，容易引起牙齿咬合功能紊乱，使牙齿咬合受影响。

导致消化不良

地包天造成上颌骨的发育不良，导致牙齿的无法正常咬合，极大降低咀嚼功能，大块的食物吞咽下去，加重胃肠的负担，会引起消化不良等，时间长了容易引起肠胃疾病。

影响发音清晰

牙齿与发音的关系非常密切，如果是地包天，牙齿排列畸形，上颌骨发育严重不良，对发音功能的影响会非常大，甚至会影响讲话时的清晰度。

地包天是怎么引起的 乳牙滞留

在替牙期间，乳牙滞留，也可以造成个别前牙反咬合。如上颌乳侧切呀滞留而造成恒牙的侧切呀舌侧错位，称为侧切牙反咬合。

牙齿地包天矫正需要多久可以恢复

地包天是我们日常生活常见的牙齿畸形。地包天在医学上叫“兜齿”，地包天最佳矫正年纪是在4岁左右，正畸矫正在12岁左右，对于成人，生长发育已经基本完成，所以牙齿矫正的难度相对大一些。赣东口腔专家指出：成人只要选择适合自己的牙齿矫正方式，就能得到理想的牙齿矫正效果。

一般成年人的颌骨基本上已经固定了，再通过牙套来进行矫正所需要的时间比较久，一般要两年以上，虽然这样子不是很好看，但是等好了就会很好看了。

地包天矫正的最佳时机

以往许多人在意识到牙齿畸形时，并没有给予足够的重视，觉得不影响牙齿功能。但伴随着人们对口腔健康的重视和审美观的提升，当面临地包天等牙齿畸形问题时，人们有了积极的应对态度。那么地包天是什么时候矫正都可以的吗?下面专家为我们讲解一下。

一般而言地包天的矫正是没有年龄限制的，成人、孩子都可以。但并不是意味着地包天的矫正没有最佳时机。

牙床和牙齿的发育具有很大的个体差异性，比如一般的牙列畸形，因为每个人由于遗传或环境的影响，较为合适的牙齿矫正时机是12岁左右，但有些人牙齿替换较早，可能十岁左右乳牙就全部脱落，而有些人青春期的高速生长又滞后，可能十四五岁时还有乳牙残留，那么这两类患者开始治疗的时机就会相差三四年。再从一个人牙、颌、面发育的特点来看，儿童时期的前牙反咬合畸形，俗称地包天，如果及早发现，一个最简单的矫治器在一两个月内就能奏效。

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什么是地包天

“地包天”是对一类口腔错颌畸形的俗称。日常生活中人们常将上颌比为天而将下颌比为地，“地包天”即为下颌牙齿覆盖住上颌牙齿的现象;而在医学上讲“地包天”即为前牙反(牙合)，它是一种较为常见的错(牙合)畸形，可发生在乳牙期也可发生在恒牙期

形成“地包天”的因素归纳起来有以下几点。

(1) 遗传因素的影响：“地包天“的发病率有明显的种族或家庭倾向，而且多表现为骨性反(牙合)畸形。

(2) 口腔不良习惯的影响：吮指、咬上唇、下颌前伸均可使上颌发育受阻，下颌发育过度，从而形成恒牙反(牙合)畸形。

(3) 不正确的喂养方式：人工哺乳时，奶瓶放置过高或竖立较直均压迫婴儿的上颌前部，婴儿在吸吮时就会使下颌努力前伸，时间一长便可造成乳牙的反(牙合)。

(4) 替牙期局部障碍：替牙期如果上颌乳前牙滞留，牙根吸收延缓，恒牙局部的功能刺激就会减退，从而直接影响了上颌骨的发育，使得上下颌骨的发育比例失调而形成反(牙合);当乳磨牙早期失后，患儿的咀嚼功能完全依赖于前牙，使得下颌逐渐前伸，从而形成反(牙合)。

(5) 其他全身因素：一些疾病，如佝偻病、甲状腺功能亢进、扁桃体炎、腺样体肥大等，可导致患儿的呼吸状态改变即由口呼吸代替鼻呼吸，从而发展至反(牙合)。

地包天什么时候矫正好

牙齿地包天是非常常见的一种牙齿畸形的情况，对我们的口腔健康的影响非常的大，以及以后的形象问题都有很大的影响，其中最多见的是乳牙反颌。很多儿童在学校进行体检的时候被告知需要进行牙齿矫正，那么，地包天的危害有哪些?

地包天应及早矫治，以阻断畸形进一步发展，如果畸形发生后不及时治疗，随着人年龄的增长，会越来越严重，致使下颌前凸、面中部凹陷，极大地影响到颌部咬合的平衡性、稳定性以及面部的美观。

地包天除严重影响美观之外，对顾客朋友的咀嚼功能影响也较大。前牙无法行使切割功能，由于反合影响下颌运动，也将引起后牙的咀嚼功能明显下降。此外也影响顾客朋友的发音功能，使一些音发不清楚，影响交际和学习。

地包天不矫治是不行的，而且应该是矫治越早越好。

地包天矫正的最佳年龄为青少年时期，一般来说，乳牙期患者只要可以配合治疗一般3岁以上替牙期男孩在12-14左右，女孩在11-13岁时进行正畸，由于此时孩子的乳牙替换完毕，颌骨仍有发育潜力，牙齿正畸后，牙齿可以顺应方面得以正常的成长。因此牙齿正畸要选择合适的时机，以及适当的方法进行矫治。

选对时期治疗 降低“地包天”难度与费用

虽然医学美容上医生们都不提倡未成年人进行整形手术，但是对于“地包天”这种情况则相反，“地包天”是一种常见的儿童牙颌畸形，它是其中一种提倡越早治疗越好的整形手术，不过，“地包天”是由什么原因造成的?而这个越早越好，又应该是多早?

“地包天”形成 坏习惯不容忽视

形成“地包天”的因素有多种，如遗传的因素及一些全身性疾病的影响。此外，除了以上的原因以外，也可能和父母“培养”出孩子的一些不良习惯有关，例如在婴儿哺乳期，如果平卧抱奶瓶喂养，下颌需向前用力吸吮，会引起“地包天”。又如你不注意自己的孩子常有咬上层等使下颌前伸的不良习惯，渐渐就致前牙反抬及下颌前突。有的小孩因口腔内的扁桃体患慢性炎症及肥大，使呼吸不畅而下颌前伸，增加空隙便于呼吸，久而久之造成下颌前突。

在孩子换牙期，若乳前牙滞留，即它该脱落把位置让给它的后继恒牙，但它还留在原位。这样其后继恒牙萌出的位置发生异常。如上颌乳中切牙滞留，上颌恒切牙在它腭侧(即后面)萌出。当滞留乳牙脱落后，上、下颌一咬，上颌这切牙就易被下颌前牙反包在口腔内，就形成个别牙的反抬。所以在预防“地包天”的发生中，作为父母还是能起很主要的作用。

“地包天”治疗 选择合适治疗期更佳

4~7岁治疗 花费少

地包天”是儿童较常见的一种错颌畸形，它的发病率占面部错颌(面部牙齿排列不齐)的1/3，这是一个很大的比例，而且女性比男性更常见。

对于“地包天”，很多专家都认为治疗越早越好，一般在3岁半到7岁都是最佳的矫正时期，这个时期孩子已经具备了摘戴和适应矫治器的能力。孩子在3岁以后开始换牙，牙床的上下颌也刚好处在快速生长发育的时期，“地包天”就是下巴长得太快，导致下巴的牙齿包住了上颌的牙齿。久而久之，人的脸就会长成“月牙脸”，影响美观。“地包天”还会影响口腔、鼻腔的功能，让咀嚼功能下降，影响吞咽、呼吸和说话。而面部的美观还可能会影响到一个人的心理，造成巨大的心理压力。

很多人都以为“地包天”不能治疗，其实，在孩子刚换牙的时候，只需在医生指导下，通过戴活动矫治器、改正口腔不良习惯等简单方法矫治，多数患儿3~6个月后就可完成治疗，快的甚至在3个月以内就能矫正过来。而且，在换牙期做正畸治疗，疗程相对较短，方法也很简单，花费也较少。

早期的“地包天”治疗是正畸矫治，如果程度轻一点，用咬合导板就可以。另外其它的治疗手段还有一般活动矫治器、唇舌弓矫治器、肌激动器矫治器等。

恒牙期治疗 难度高

孩子的发育有4个快速生长期：第一个是在出生后3周~7个月，主要是面部的深度和宽度的增长;第二个是4~7岁，以面部深度增长为主;第三个在 11~15岁，以面部的宽度、高度增长为主，第四个快速生长期在16~19岁。孩子在11岁以后面部的发育基本是以长宽、长高为主，下颌已经基本发育完成，这时如果下颌长得过长，纠正起来就很困难。

如果错过最佳治疗期，该如何治疗“地包天”呢?一般来说，儿童的大多数牙齿畸形要等换完牙，也就是恒牙长齐以后再做矫正，而“地包天”就不能等换完牙后再治，而需尽早治疗。如果上牙排列不整齐，女孩在月经初潮前做正畸时机最好，男孩则在12岁左右。但是如果出现‘地包天’，则应该要更早，因为颌骨，也就是牙齿周边骨头的生长，要比身体的发育要早如果等到恒牙期再治疗，有的孩子就得戴“头帽”等复杂的矫形器来做矫形，不仅时间长，花费也昂贵。如果再大一些，还会发展成为骨性反颌畸形，那就得用“工程量”更大的正颌手术，才能改变这种骨骼畸形。