小儿痒疹治疗护理
小儿痒疹治疗护理
1、抗组织胺药物治疗 扑尔敏、赛瘐碘、维生素c;息斯敏10mg,每日1次;特非那丁60mg,每日2次;新敏乐8mg,每日2~3次;仙特敏10mg,每日1次;也可用西米替丁(cimetidine)400mg加入5%葡萄糖氯化钠注射液500ml静滴,每日1次,对止痒有一定效果。
2、对皮疹泛发,症状严重者可以给予小量皮质类固醇激素治疗,如强的松10mg,每日3次,以暂时缓解症状,但停药时易复发。
3、中医中药治疗 对寻常性痒疹,夏季痒疹等可用清热去风中药治疗,采用荆防清热汤,凉血清风汤治之。对结节性痒疹应清热祛风活血化淤为治则。采用痒疹方,永安止痒方,有脾虚着采用加减胃苓汤等。
4、外用药物 酚炉甘石洗剂外用,也可用皮质类固醇的软膏或霜剂外搽。
5、其他方法 对结节性痒疹可采用自家结节组织做成组织浆作脱敏治疗有一定效果。其他如液氮冷冻疗法,局部封闭疗法,皮损内注射皮质类固醇激素可根据病情选用。
痒疹治疗方法
一、针对治疗
尽量寻找病因并去除之,如防止虫咬,避免局部刺激,纠正胃肠功能紊乱等。
二、系统治疗
(一)抗过敏治疗 抗组胺类药,如赛庚啶、羟嗪、西替利嗪等、咪唑斯汀、氯雷他定,选择其中1~2种口服;维生素C、钙剂及硫代硫酸钠静脉注射等;自血疗法可试用。
(二)对有神经精神症状者,可适当服用镇静催眠类药、抗焦虑药等,如地西冸,5mg,每晚1次口服;多塞平,25mg,每日3次口服等。
(三)对症状严重、皮疹广泛者,可适当给予糖皮质激素,如泼尼松,20~30mg/d,分2~3次口服;沙利多胺(反应停),25mg,每日3次口服;氨苯砜,50mg,每日2次口服。也可采用普鲁卡因静脉封闭治疗(详见神经性皮炎治疗部分)。对重症、皮疹泛发患者可试用。
三、局部治疗
(一)炉甘石洗剂,含樟脑、薄荷脑等的复方樟脑醑,1%石炭酸等止痒剂外搽。
(二)糖皮质激素制剂,如0.1%曲安奈德乳膏,0.5%地塞米松软膏、0.1%曲安奈德二甲基亚砜液等外用,含糖皮质激素的硬膏外贴。
(三)焦油类软膏,如3%~5%糠馏油软膏,10%煤焦油软膏、10%黑豆馏油软膏等外用。
(四)糠浴、硫磺浴、淀粉浴等。
如何对痒疹进行诊断分型
一、急性痒疹
丘疹性荨麻疹,荨麻疹性苔藓,Hebra痒疹,急性单纯性痒疹;
二、亚急性痒疹
Kogoj亚急性痒疹,Darier寻常性痒疹,Lutz多型性痒疹,Hutchinson痒疹,冬令痒疹,神经官能性表皮剥蚀,亚急性单纯痒疹;
三、慢性痒疹
色素性痒疹,Besnier痒疹,头皮结节性神经性皮炎,疣状角化病,结节性痒疹。现叙述以下2型。
1、小儿痒疹(Hebra痒疹):多自1~2岁左右发病。常发生在丘疹性荨麻疹或荨麻疹后,初为风团或风团样丘疹,逐渐增多波及全身,风团消退后可遗留米粒至高梁米大小淡红、褐红坚硬小结节,即痒性小结节(prurigo kuntchen)。瘙痒剧烈,可出现苔藓样变、湿疹样变或化脓性感染及腹股沟淋巴结肿,即痒性横痃(prurigo bubo),不痛、不红、不化脓。本病多发生在3岁以前的儿童,一般1周岁左右发病,好发于四肢伸侧,下肢更多见。病程呈慢性经过,患病幼儿多伴有营养不良、贫血、胃肠功能紊乱、情绪急躁,至青年本病常可自行缓解。
2、成人痒疹(寻常性痒疹):多见于30岁以上女性。皮疹好发于四肢伸侧、躯干及臀部,对称分布,临床表现与Hebra痒疹相似。初发皮疹为粟粒至绿豆大小风团样丘疹或丘疱疹,风团样红斑消失后。留下坚实性的小丘疹。剧烈搔抓或长期搔抓后可引起皮肤色素沉着、苔藓样变等改变。病程可持续数月甚至数年。
痒疹的分型
寻常痒疹:也称单纯性痒疹,以中年男女多见,损害是弧立的圆形丘疹,绿豆至豌豆大小,数目不定,丘疹顶部有微小的水疱,但水疱常被抓破而不见,疱破后表面留有浆液性结痂,损害分批出现,引起剧烈瘙痒,由于长期搔抓可出现抓痕,苔藓化及色素沉着,少数痒疹病例愈后留有点状结疤。皮疹好发于四肢伸侧及躯干,臀部等部位,损害在短期内自然消失,但有时会复发。
结节性痒疹:亦称疣状顽固性荨麻疹损害初起为淡红色或红色丘疹,很快变成为圆顶形坚实结节,由豌豆到指甲大小,一般呈灰褐色或红褐色,损害表面角化、粗糙,呈疣状,触之有坚实感,自觉剧烈痛痒。由于长期磨擦和搔抓,出现流血和血痂。周围的皮肤常有色素沉着及苔藓样改变,有时与钱币状湿疹相似。损害常发生在四肢,尤其以小腿伸侧多见,也可以发生背部或其他部位,数目不定,结节有沿着肢体排列纵列的趋向,痒疹多见成年人,以妇女占多数,慢性经过,经久不愈。
小儿痒疹:又称Hebra痒疹或早发性痒疹,轻痒疹,多在儿童期发病,皮损开始主要为红色丘疹,粟粒至绿豆大小,也可以是风团或丘疹样荨麻疹样皮疹,以后成为弧立结节性丘疹或小结节损害。由于搔抓可以出现抓痕,血痂或湿疹样改变,四肢伸侧为常见部位,但背部,头面部等均可发生。自觉症状瘙痒剧烈,皮疹消退后留有色素沉着,也可以反复发作,少数痒疹病人一直延续至成年,腋窝与腹股沟淋巴结可肿大。
夏季痒疹:有的学者认为痒疹是轻型的夏季水疱病或痘样疱病。初起为风团样丘疹,可发生水疱,瘙痒剧烈。但不发生痘疮样损害,皮疹消退后也不遗留瘢痕。常发生于成年人。
过敏性痒疹是怎么一回事
过敏性痒疹过敏起因不明,一般以为与反应有关,有的病人有家族过敏史,因而小儿过敏性痒疹与异位性皮炎有关。有的先有丘疹样荨麻疹,则过敏性痒疹与虫咬有关。由于妊娠过敏性痒疹分娩后自愈,因此有人以为与内分泌的变化有关。也有的学者以为,外界致敏性接触物,日光,食品的过敏所致。此外与消化系统功能障碍,病灶的感染,体内的恶性肿瘤,神经精神起因等都可能与本病的发生有关。
过敏性痒疹的病理变化为非特异性慢性炎症,表皮有角化过度及角化不全,棘细胞层肥厚,表皮内水肿,表皮浅层可发生水疱。真皮内轻度水肿,血管四面有淋巴细胞浸润。结节性痒疹病理表皮有明显角化过度和棘层肥厚,呈乳头瘤样增生,真皮浅层组织细胞、淋巴细胞浸润。
目前没有理想的方法治疗过敏性痒疹,尤其是根除有一定困难。最有效的方法是寻找和消除致病起因,在日常生活中,要注意防预虫咬,要注意改善饮食状态,纠正胃肠道的功能紊乱。消除体内感染病灶,积极治疗体内疾病。注意改善营养及卫生状态。
过敏性痒疹治疗起来其实不麻烦,但最重要是要先了解清楚到底是什么原因引起的,也只有够确诊了得病的原因才能好好的进行治疗,才能有效快速的为患者减少痛苦,其次,还有做好日常生活中的保健工作,饮食要清淡化,保持好清洁卫生,不要随便挤破身上的小水泡和随便进行抓痒。
中医治肛周湿疹
中医对肛门湿疹的治疗,以辨证论治为原则进行。
慢性肛门湿疹可服用养血祛风、除湿止痒药物,如当归、生地、赤芍、苍术、白藓皮、苦参各15克,黄柏10克,荆芥、防风、甘草各6克,蝉衣3克,乌梢蛇10克。水煎服用,一日二次。急性肛门湿疹治疗可选服龙胆泻肝汤、四物消风饮,有清热祛风、除湿止痒的功能。
慢性期肛门湿疹治疗可用青黛散,即:青黛、黄柏各30克,石膏、滑石各60克,研末,外敷,也可用三石散,即:制炉甘石、锻石膏、赤石脂各90克研细末,以麻油或凡士林调擦患处。中药外洗也可用苍术、黄柏、地榆、大黄、苦参各15克煎汤,熏洗坐浴。
肛门湿疹虽不难治,但由于患者常用热水、药水烫洗,医生常结合含有松”类激素的软膏外涂,虽能暂时好转,但最终却加重湿疹症状、加剧瘙痒,从而成为顽症。因此,在治疗护理的时候可千万别常用热水和药水烫洗患处。
痒疹注意事项都有哪些
痒疹注意事项都有哪些呢?很多的痒疹患者在进行痒疹的治疗时,没有注意痒疹有哪些注意事项,在进行治疗时总是感觉没有更好的效果,大家都知道皮肤病的治疗不仅需要积极的去正规皮肤病医院进行治疗,在生活中也需要注意一些注意事项,这样对疾病的治疗才能够更有保障,下面我们就来了解一下。
痒疹注意事项都有哪些
痒疹是一组急性或慢性炎症性皮肤病的总称,好发于四肢伸侧瘙痒性的皮肤病,皮肤损害多是孤立痒疹的丘疹或结节,愈后留以色素沉着,局部皮损处有剧烈瘙痒,病程慢性,有时数月或数年不愈,痒疹有不同的命名,没有一致的分类方法,由于临床表现不同和痒疹病因的不同,在本书中把痒疹分称为小儿痒疹、寻常痒诊、结节性痒疹、妊娠痒疹和夏季痒疹等,那么痒疹注意事项都有哪些呢?
通过痒疹注意事项有以下几点:
保持生活规律,加强体育锻炼,增强体质,适应寒热变化。
避免强烈抓搔患部,不用热水烫洗,不滥用刺激强烈的外用药物。
积极寻找和去除病因,治疗慢性病灶,调整胃肠功能,驱除肠道寄生虫。
忌食动物蛋白性食物和海鲜发物,不吃辛辣刺激性食物,不饮酒。保持清淡饮食,多吃些新鲜蔬菜和水果。
通过专家对痒疹注意事项都有哪些的详细讲解,我们对痒疹也有了更加充分的了解和认识了吧,希望对大家有所帮助,同时专家还提醒大家如果发现一些痒疹等皮肤病症状时一定要及时做检查治疗。
丘疹性荨麻疹和结节性痒疹的表现及治疗
近年来,疾病的发生概率越来越高,人们的身体素质也越来越差,荨麻疹就是其中常见的一种疾病。关于丘疹性荨麻疹和结节性痒疹的表现及治疗有哪些呢?下面带大家逐一的了解一下。
丘疹性荨麻疹(又称固定性荨麻疹)是任何年龄都可发的丘疹、风团、水泡性皮肤瘙痒性疾病,但在青少中发病较多,也有明显的季节性,在昆虫頻繁的活动期---夏秋季,丘疹性荨麻疹明显增多。可见其发病是和昆虫叮咬有明显关系。但也和个体是过敏性体质有关系。同居一室有人发病,有人安全无殃。
结节性痒疹:多发生在四肢易暴露部位,孤立的结节或疣状损害,奇痒。早期损害都有被虫咬的历史。可以说丘疹性荨麻疹治疗不彻底,长期搔抓就会转变成结节痒疹。其结节数目不定,1个到几百个不等。
临床表现:
丘疹性荨麻疹:初起的皮疹为瘙痒性红色风团,在其中心有点状破损,这是昆虫叮咬口,在其上方可发生水泡,大泡。如有继发感染可变成脓疱。疱液吸收结痂,脱痂后会留暂时性色素沉着。皮损可分布昆虫易叮咬的身体暴露部位,但跳蚤叮咬多发在皮肤受遮盖部位。但不对称分布,一般1周左右消退,少数人治疗不当,长期搔抓,可转变成结节性痒疹。
结节性痒疹:多由丘疹性荨麻疹转变而来,一是病人是过敏性体质,二是对丘疹性荨麻疹治疗不当,用机械性方法止痒,反复搔抓,刺激表皮疣状增生,成结节,而更难消退,瘙痒也更加重。皮疹分布多在四肢暴露部位。
治疗:
丘疹性荨麻疹治疗:1、新叮咬的皮损,涂虫咬药水、氨水等。以中和蚁酸、毒素等。
2、止痒治疗:外用酚-炉甘石洗剂,复方薄荷樟脑洗剂,清凉油,无比膏等。
3、抗过敏治疗:外用哈西奈德溶液、肤轻松醑、皮质类固醇乳膏等。
4、皮肤损害较多,搔痒较重可口服抗组织胺类药。
结节性痒疹治疗:1、一定避免搔抓,采用药物性方法止痒。
2、根据损害的数目、个体情况决定治疗方案;有冷冻治疗、激光治疗、封闭治疗、放射线治疗等。
3、口服抗组织胺类药物。
4、对泛发性皮损,在无禁忌症情况可考虑用皮质类固醇激素。
随着疾病的增加,医疗发展的也越来越快,治疗荨麻疹的方法也越来越多。患有荨麻疹的病患不管采用什么治疗方法去进行治疗,一定要对症治疗才行,这样治愈效果才会更大。