心力衰竭

• 心力衰竭的护理评估

  1、发病情况 了解引起心衰的基础疾病，帮助病人寻找发病的诱因。询问洋地黄、利尿剂、抗心律失常药物的使用情况。 2、心功能评估 询问病人有无活动后心悸、气促或休息状态下的呼吸困难。若有劳力性呼吸困难，还需了解病人产生呼吸困难的活动类型和轻重程度，如：步行、爬楼、洗澡等，以帮助判断病人的心功能。 3、症状及体征 了解病人有无咳嗽、咳痰及其性质。询问病人是否有夜间睡眠中憋醒,感觉呼吸费力、垫高枕头或坐位后缓解等现象。对于右心衰的病人,应注意了解病人是否有恶心、呕吐、食欲不振、腹胀、体重增加及身体低垂部位水肿等情

• 心力衰竭的防治方法

  1、提升抵抗力，积极预防各种器质性病变。无论是心肌炎还是风湿性心脏病，都会引起心脏的一些器质性的改变，而这些疾病主要来源于外界的感染，心肌炎大都是病毒引起的，常见于感冒之后，所以，提升抵抗力，预防病毒性感冒是非常重要的。一些先天性心脏病也是由于母体在怀孕期间感染病毒或者风疹而导致的。 2、远离糖尿病。现在患糖尿病的人越来越多，也就意味着未来糖尿病的并发症也会也会越来越多，所以，想要防治心衰，就要远离糖尿病，规律的生活习惯和清淡的饮食习惯很重要。

• 心力衰竭并发症有哪几种呢

  1、呼吸道感染：较常见，由于心力衰竭时肺部瘀血，易继发支气管炎和肺炎，必要时可给予抗菌素。 2、血栓形成和栓塞：长期卧床可导致下肢静脉血栓形成，脱落后可引起肺栓塞。肺栓塞的临床表现与栓子大小有密切关系。小的肺栓塞可无症状，大的肺栓 塞可表现为突发呼吸急促、胸痛、心悸、咯血和血压下降，同时肺动脉压升高，右心衰竭加重。相应肺部呈现浊音，呼吸音降低伴有湿罗音，部分病人有胸膜摩擦音或胸腔积液体征，巩膜可有黄染，或有短阵心房颤动发作。 起病后12-36小时或数天后在下肺野出现三角形或园形密度增深阴影。巨大的肺动脉栓

• 心力衰竭应该如何预防才好

  心力衰竭患者采用科学的手段自我保护，是延缓病情进展、防止病情恶化的关键环节。患者要尽量做到以下几点： 控制好引起心力衰竭的疾病 如针对高血压引起的心力衰竭，通过长期治疗把收缩压及舒张压控制在正常范围，可以减少心力衰竭发生的危险。 预防可促发心力衰竭的因素 具体措施包括以下几方面： 1、预防呼吸道感染 已有心力衰竭病症但病情稳定的人若发生呼吸道感染，则非常容易使病情急剧恶化。因此，在感冒流行季节或气候骤变情况下，患者要减少外出，出门应戴口罩并适当增添衣服，患者还应少去人群密集之处。 2、掌握好活动量 做一些

• 心力衰竭怎么医治呢

  一、治疗 难治性心衰的治疗必须基于对心衰难治原因的充分认识，对可纠正的心衰病因和诱因进行积极处理，如争取合理的冠状动脉重建、室壁瘤切除、心瓣膜成形或置换等根本纠因性治疗。应预防感染、贫血、风湿活动及栓塞等，如已经发生者应进行彻底治疗或纠正。确属终末期心衰则应力图通过调整抗心衰用药、多管齐下，延长患者寿命以待心脏移植。 1、利尿药应根据心衰的程度以及患者的年龄、血压及水电解质水平等，遵循个体化原则，采取停药、调换药物、调整剂量、联合使用两种利尿剂等方式，仍有望争取心衰症状的改善。若能排除低血容量所致尿量明显

• 心力衰竭的治疗方法有哪些

  药物治疗： ①利尿剂的应用：利尿剂是心力衰竭治疗中最常用的药物，通过排钠排水减轻心脏的容量负荷，对缓解淤血症状，减轻水肿有十分显著的效果。对慢性心衰患者原则上利尿剂应长期维持，水肿消失后，应以最小剂量无限期使用。但是不能将利尿剂作单一治疗。 电解质紊乱是长期使用利尿剂最容易出现的副作用，特别是高血钾或低血钾均可导致严重后果，应注意监测。特别注意监测血钾、血钠变化。 ②肾素-血管紧张素-醛固酮系统抑制剂： 1)血管紧张素转换酶ACE抑制剂：血管紧张素转换酶抑制剂除了发挥扩管作用改善心衰时的血流动力学、减轻淤

• 心力衰竭的诊断鉴别方法

  心脏射血分数值在40%-49%之间(二级)的患者中，罕见有慢性心力衰竭，心脏射血分数值在25%-39%(三级)的患者中可能会发生慢性心力衰竭。心力衰竭体征的严重程度和分级通常与左心室射血分数的下降相关。 慢性左室心力衰竭 常见症状包括气促、慢性咳嗽等，但这些症状不具特异性，如发现第三或第四心音，利尿剂治疗后啰音能消失或改善，或X线胸片有间质性肺水肿，则表明这些体征和辅助检查和左室心力衰竭有关。 充血性心力衰竭 诊断基于肝脏增大、颈静脉压升高、双侧踝部水肿、体液潴留引起的体重增加(至少3kg)等，这些体征常

• 心力衰竭的诊断标准是什么

  (1)主要条件： ①阵发性夜间呼吸困难和(或)睡眠憋醒。 ②颈静脉怒张或搏动增强。 ③肺部啰音和(或)呼吸音减弱，尤其双肺底。 ④心脏扩大。 ⑤急性肺水肿。 ⑥第三心音奔马律。 ⑦非洋地黄所致交替脉。 ⑧颈静脉压升高》15厘米水柱，循环时间》25秒。 ⑨ X线胸片中、上肺野纹理增粗，或见到KerleyB线。 ⑩肝颈静脉返流征阳性。 (2)次要条件： a)踝部水肿和或尿量减少而体重增加。 b)上呼吸道感染的夜间咳嗽。 c)劳力性呼吸困难。 d)淤血性肝肿大，有时表现肝区疼痛或不适。 e)胸腔积液。 f)肺活

• 心力衰竭的症状

  心力衰竭是由于各种各样的原因造成心脏的肌肉不能有效地将血液从心脏排出，而引起全身各个器官的缺血、淤血以及器官功能失调，这就是心力衰竭。 心力衰竭最常见的原因是心肌本身的病变，例如心肌梗塞。心肌梗塞时，心脏有一部分肌肉坏死，不能收缩，此时心脏就失去了“供血”的功能。其他的疾病，如长期的高血压、心肌炎、心肌病、风湿性心脏病等都可以最终引起心力衰竭。 心力衰竭最典型的表现是活动后心慌、气短。正常人走3-5层楼梯，会感到心跳加快，有些气喘，休息一会儿就没事了。但是心力衰竭的病人就不是这样。走几层楼梯后就感到严重气

• 心力衰竭有哪些症状

  (一)按心力衰竭发展的速度可分为急性和慢性二种，以慢性居多。急性者以左心衰竭较常见，主要表现为急性肺水肿。 (二)根据心力衰竭发生的部位可分为左心、右心和全心衰竭。左心衰竭的特征是肺循环淤血;右心衰竭以体循环淤血为主要表现。 (三)收缩性或舒张性心力衰竭 因心脏收缩功能障碍致收缩期排空能力减弱而引起的心力衰竭为收缩性心力衰竭。临床特点是心腔扩大、收缩末期容积增大和射血分数降低。绝大多数心力衰竭有收缩功能障碍。充血性心力衰竭时舒张功能异常的重要性，近年来日益受到重视。它可与收缩功能障碍同时出现，亦可单独存在

• 心力衰竭食疗方

  1、莱菔子粥 莱菔子15克，粳米100克。粳米洗净，莱菔子洗净，除去杂质，装入纱布袋内，扎紧袋口。纱布袋放入锅内，加清水适量，用中火熬成汁，取出纱布袋不用。粳米，汤汁放入锅内，用武火烧沸后，转用文火煮至米烂成粥。每日两次，作早、晚餐食用，利水消肿明显。 2、白茯苓粥 白茯苓粉15克，粳米100克。粳米、茯苓粉放入锅内，加水适量，用武火烧沸后，转用文火炖至米烂成粥。每日两次，早、晚餐食用。利尿效果较好。 3、莱菔子山楂红枣汤 莱菔子10克，山楂50克，红枣100克。将莱菔子用小纱布袋装好，红枣，山楂去核、洗

• 心力衰竭的发病原因有哪些

  1、原发性心肌损害 (1)缺血性心肌损害：冠心病心肌缺血和(或)心肌梗死是引起心力衰竭的最常见的原因之一。 (2)心肌炎和心肌病：各种类型的心肌炎及心肌病均可导致心力衰竭，以病毒性心肌炎及原发性扩张型心肌病最为常见。 (3)心肌代谢障碍性疾病：以糖尿病心肌病最为常见，其他如继发于甲状腺功能亢进或减低的心肌病，心肌淀粉样变性等。 2、心脏负荷过重 (1)压力负荷(后负荷)过重：见于高血压、主动脉瓣狭窄、肺动脉高压、肺动脉瓣狭窄等左、右心室收缩期射血阻力增加的疾病。为克服增高的阻力，心室肌代偿性肥厚以保证射血

• 什么是指心力衰竭疾病

  心力衰竭是各种心脏疾病导致心功能不全的一种综合征，绝大多数情况下是指心肌收缩力下降使心排血量不能满足机体代谢的需要，器官、组织血液灌注不足，同时出现肺循珂和（或）体循环淤血的表现，是心血管疾病常见的并发症，也是心血管疾病常见的死亡原因。心力衰竭时通常伴有肺循环和（或）体循环的被动性充血，故又称之为充血性心力衰竭。 心力衰竭按起病的缓急可分为急性心力衰竭和慢性心力衰竭；按心脏解剖部位可分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。 左心衰竭主要表现为疲倦乏力，呼吸困难，初起为劳力性呼吸困难，终而演变为休息时呼吸困难，只

• 心力衰竭病人的日常保健

  1、轻度心力衰竭病人，限制体力活动。较重心力衰竭病人以卧床休息为主;心功能改善后，应适当下床活动，以免下肢血栓形成和肺部感染。 2、 减轻胃肠道负担，宜少量多餐，适当控制每日进食总量。宜用低盐饮食，每日食盐不宜超过5克1钱;忌食盐腌制食品及含盐炒货。心力衰竭时，由于胃肠道充血，消化机能低下，容易引起腹胀，如再进食过多，胃部饱满，易导致膈肌痉挛，影响心肺功能，因此，心力衰竭病人的饮食原则是以易消化、清淡的半流质或软食为主，并少食多餐。 3、严格按医嘱服药，不得随便改变药物的用法和用量，特别在服用利尿剂和地高

• ​老年左心力衰竭的症状

  根据临床症状，心力衰竭可分为左心衰、右心衰和全心衰。左心衰最常见，往往右心衰是在左心衰的基础上继发的，从而发生双侧心力衰竭又称全心哀，临床上也常见。 1.左心衰竭：左心衰在老年人中常见，其发生率呈上升趋势，这与老年人寿命延长有关。随着年龄增长，心血管系统及其他系统在形态上功能上均发生一系列的老化现象，常有多系统、多脏器疾病并存，机体内环境稳定性差，抗病能力及各器官的储备功能均显著下降，极易受心脏内、外多种因素影响发生心衰。老年人左心衰竭的临床表现复杂多样而不典型，易与其他疾病混淆。左心衰主要表现为肺循环瘀

• 心力衰竭患者的护理方法

  1、观察状况 对于心力衰竭的患者来说，病情变化特别的快，很有可能会出现突然死亡的情况。所以，一定要严密的观察患者的病情，而且要注意患者心率和心律行的变化，同时患者一定要定期去医院进行复查，一有异常的情况就要立即进行治疗。而且心力衰竭的护理是一个长期的过程，所以我们要最大程度降低患者的痛处，并且提高患者的生活质量。 2、合理休息 其次，病人一定要多休息，因为休息能够将患者的心脏负担减轻，并使身体耗痒氧的情况会减少，水肿也会减退。而且心衰的病人千万不能过度的劳累，除了正常的休息情况以外，下午也需要增加几个小时

• 心力衰竭分级介绍

  一、充血性的诊断：有心脏病的既往史，有左心或右心的症状与体征常不难诊断。x线检查心肺对诊断也有帮助，必要时可行血液动力学监测以明确诊断。 二、程度的判定：临床上根据病人的心脏功能状态分为四级，若以来划分，则分三度，心功能二级相当于一度，其余类推。 心功能一级有心脏血管，但一切劳动都不受限制(无症状)。 心功能二级能胜任一般日常劳动，但作较重体力活动可引起心悸，气短等心功能不全、症状。 心功能三级休息时无任何不适，但作普通日常活动时即有心功能不全表现。 心功能四级任何活动均有症状，即使在卧床休息时，亦有心功

• 心力衰竭注意事项

  心衰病情不易稳定的原因在于，器质性改变发生的心脏病本身不易消除，如果再有诱发因素存在，就会趁机杀“回马枪‘----引起心衰复发。为此，处于心衰恢复期病人应注意： a情绪：情绪紧张，激动，大喜，大悲等将给病人蒙上一层阴影。因上述情况可使交感神经兴奋，儿茶酚胺大量分泌，结果使心率增快，血压升高，心衰就易”卷土重来“。对待疾病最佳态度应是”既来之，则安之“，保持情绪稳定白求恩国际和平医院心血管内科赵玉英 b饮食：暴饮暴食也是恢复期病人大敌。因胃部饱胀，可使膈肌升高，影响心肺功能，易促使心衰再次发作。心衰恢复期病

• 心力衰竭有什么症状

  临床主要表现为呼吸困难、乏力和液体潴留(肺淤血和外周水肿)。 1.急性心力衰竭 (1)早期表现：左心功能降低的早期征兆为心功能正常者出现疲乏、运动耐力明显减低、心率增加15～20次/分，继而出现劳力性呼吸困难、夜间阵发性呼吸困难、高枕睡眠等;检查可见左心室增大、舒张早期或中期奔马律、两肺底部有湿啰音、干啰音和哮鸣音，提示已有左心功能障碍。 (2)急性肺水肿：起病急，病情可迅速发展至危重状态。突发的严重呼吸困难、端坐呼吸、喘息不止、烦躁不安并有恐惧感，呼吸频率可达30～50次/分;频繁咳嗽并咯出大量粉红色泡

• 心力衰竭的概述

  我们知道心力衰竭根据不同的症状可大体分为左心衰竭、右心衰竭和全心衰竭。力衰竭患者在日常生活中除了药物治疗，还要遵循一些饮食原则。别看饮食对也我们微小，但是对于心衰患者们却极为重要，因为他关系到患者病情的稳定。 1.适当补充维生素B1和维生素C，有利于保护心肌。 2.少食多餐，建议患者朋友们在一天之中，尽量做到少食多餐，还要细嚼慢咽，减轻身体的负担，还要记得严禁吃得过饱，患者可以做到一天摄入的食物划分成4至5次来吃。 3.轻度心衰病人每日食盐控制在5克左右，不吃腌制食品，最好不吃用碱或小苏打制作的食品。 4