精神病出院标准 对治疗的依从性

精神病出院标准 对治疗的依从性

对治疗的配合度也是重要的参考标准。

我们从电影《发条橙》中就可以看到，男主角为了早日走出精神病院，特别配合牧师。在现实中也是如此，与医生的良性沟通，配合治疗，都是展现自己良好精神状态的表现。

精神病出院标准 病情稳定

首先当然是看病人病情的控制情况，如果病情基本稳定了，而不再是恶化，才会考虑出院。

精神病也分很多种，不同精神病的症状不同，所以达到的恢复标准也有一定的不同。一般来说，最基本的标准包括，患者当前不存在明显的自伤或者伤害他人的风险，不具有强烈的攻击性倾向，服用的药物不会严重影响生活，从而导致不良反应。

精神障碍怎么办

精神病治疗

设法脱离致病环境，消除与发病有关的因素，加强精神治疗。保持心理平衡，增强战胜各种困难的信心和勇气，有利于预防各种反应性精神障碍。

药物治疗：

抗精神病药物可改善症状并防止恶化或复发。伴有焦虑和抑郁的病人可予抗焦虑和抗抑郁药物。对服药依从性很差的病人，长效抗精神病药不失为一种较好的选择。

其他治疗：

对有敌意、攻击、自杀隐患的病人有必要进行适当的监管和住院治疗。

心理干预常配合药物进行，有效的心理干预有助于良好医患关系的建立，提高治疗的依从性。在治疗过程中，治疗者不要支持或反对病人的妄想观念，也不要让病人马上改变他自己的想法，不要质问，以免病人认为医生与迫害他的人站在一边。心理治疗者还要指导家属如何对待病人。

如何治疗偏执性精神障碍

以固定、特续，较系统的妄想为主要症状，伴有相应的情绪与行为。楞伴有与妄想内容相联系的幻觉，但在临床相中不占突出地位。在不涉及妄想的情况下往往没有明显的精神异常，病期虽久并不引起精神衰退，智力保持良好。本病较少见。

偏执性精神障碍治疗较为困难，应用抗精神病药物缓解患者的妄想等精神病性症状，针对患者的抑郁和焦虑情绪可选择SSRIs类抗抑郁药和苯二氮卓类抗焦虑药，还可用胰岛素昏迷治疗。

心理治疗对偏执性精神障碍的疗效一般。但可以试用心理治疗，改变工作或生活环境可能有帮助。

治疗时，应与患者尽量保持良好关系，但又不能卷入其妄想之中。长期服用抗精神病药可能有一定效果，但长效制剂不宜。

同时医生应该与患者的家属相互配合，在心理上给予患者慰藉，但要小心被患者的妄想所侵入，进而对自己造成一定的伤害，又损害了与病人之间的关系。

大多数病人不愿求医而多系强制住院，难于建立良好的医患关系，治疗依从性差。

对有敌意、攻击、自杀隐患的病人有必要进行适当的监管和住院治疗。抗精神病药物可改善偏执性障碍的症状并防止恶化或复发。伴有焦虑和抑郁的病人可予抗焦虑和抗抑郁药物。对服药依从性很差的病人，长效抗精神病药不失为一种较好的选择。精神病药物的剂量和疗程可参照精神分裂症的治疗常规。

心理干预常配合药物进行，有效的心理干预有助于良好医患关系的建立，提高治疗的依从性。在治疗过程中，治疗者不要支持或反对病人的妄想观念，也不要让病人马上改变他自己的想法，不要质问，以免病人认为医生与迫害他的人站在一边。心理治疗者还要指导家属如何对待病人。此外，消除引起病人不安、多疑的环境，提供一个病人认为安全的环境。对部分病人可能有效。

前列腺癌能活多久

从医学常识方面来说，只要是恶性肿瘤，患者生存期的长短主要取决于早期是否进行有效治疗。前列腺癌早期症状不明显往往不会引起重视，所以建议男性在45岁以后，最好一年查体1～2次，做到早发现早诊断早治疗。早期前列腺癌患者，采取根治性前列腺切除手术后辅助化疗和局部的根治性外放射治疗，预后还是比较好的，有调查研究表明，经过早期根治性手术治疗的患者，5年生存率为75%，10年内生存率是55%，15年生存率33%。由此看来，前列腺癌患者能活多久得看治疗时机和治疗方法是否得当，手术是否彻底，治疗措施是否及时等。

对于被确诊是晚期前列腺癌患者，应该保持乐观心态，积极配合治疗。心态平和、乐观豁、生活规律、治疗依从性好的患者活的时间更长一些。心浮气躁、怨天尤人、固执己见又疑心重重、对治疗和随访的依从性差的患者存活时间会相对短。一个人面对绝症时的心态，对医生的依从性和治疗配合度也是决定其存活时间很重要的一个因素。

躁狂症的治疗原则

治疗原则

①早期识别，早期治疗，足量足疗程治疗，全程治疗。②采取综合治疗，包括药物治疗，物理治疗，心理社会干预和危机干预，以改善治疗依从性。③长期治疗，躁狂发作复发率很高，需要树立长期治疗的理念;④患者和家属共同参与治疗，因需要家庭给予患者支持、帮助。

药物治疗

①以心境稳定剂治疗为主，心境稳定剂可以治疗和预防发作，在心境稳定剂基础上，根据病情需要联合其他药物;②及时监测药物的作用和副作用，根据情况调整药物，联合用药时，注意药物之间的相互作用;③躁狂状态 首选一种心境稳定剂治疗，根基病情需要，及时联合用药，联合另一种心境稳定剂，或抗精神病药，或苯二氮卓类;④心境稳定剂 常用的有碳酸锂和抗抽搐剂两类，抗抽搐剂包括丙戊酸钠，丙戊酸镁，卡马西平，拉莫三嗪;⑤抗精神病药 主要是新型非典型抗精神病药(如喹硫平、奥氮平、利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮等);⑥镇静催眠药 苯二氮卓类(安定等)。

心理治疗

在药物治疗基础上加上心理治疗。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式，提供危机干预，向患者和家属宣传疾病知识，以提高治疗疗效，提高社会适应性及改善社会功能，提高依从性、减少复发。

治疗疗程

树立长期治疗的理念，采用综合治疗。①急性治疗期 控制急性期兴奋。疗程：一般6-8周;②巩固治疗期 巩固急性期治疗效果，防止症状波动。疗程： 2-3月，药物剂量一般维持原剂量不变。③维持治疗期 防止复发，恢复社会功能。在仔细观察下逐渐减少非心境稳定剂剂量。维持治疗应持续多久尚无定论，维持治疗的药物剂量和用药持续时间根据患者具体情况而定，因人而异，治疗方案个体化。多次发作者，可在病情稳定达到既往发作2-3个循环的间歇期或维持治疗2-3年后，边观察边减少药物剂量，逐渐停药。在停药期间如有复发迹象，及时恢复原治疗方案，缓解后给予更长时间的维持治疗期。发病年龄早，有阳性家族史者应维持治疗。

治疗躁狂症的方法有哪些

一、治疗原则

①早期识别，早期治疗，足量足疗程治疗，全程治疗。

②采取综合治疗，包括药物治疗，物理治疗，心理社会干预和危机干预，以改善治疗依从性。

③长期治疗，躁狂发作复发率很高，需要树立长期治疗的理念。

④患者和家属共同参与治疗，因需要家庭给予患者支持、帮助。

二、药物治疗

①以心境稳定剂治疗为主，心境稳定剂可以治疗和预防发作，在心境稳定剂基础上，根据病情需要联合其他药物。

②及时监测药物的作用和副作用，根据情况调整药物，联合用药时，注意药物之间的相互作用。

③躁狂状态，首选一种心境稳定剂治疗，根基病情需要，及时联合用药，联合另一种心境稳定剂，或抗精神病药，或苯二氮卓类。

④心境稳定剂，常用的有碳酸锂和抗抽搐剂两类，抗抽搐剂包括丙戊酸钠，丙戊酸镁，卡马西平，拉莫三嗪。

⑤抗精神病药，主要是新型非典型抗精神病药(如喹硫平、奥氮平、利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮等)。

三、心理治疗

在药物治疗基础上加上心理治疗。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式，提供危机干预，向患者和家属宣传疾病知识，以提高治疗疗效，提高社会适应性及改善社会功能，提高依从性、减少复发。

专家解析躁郁症的治疗方法

治疗原则：

①早期识别，早期治疗，足量足疗程治疗，全程治疗，可以减少急性期痛苦，改善远期预后。

②采取综合治疗，包括药物治疗，物理治疗，心理社会干预和危机干预，以提高疗效，改善治疗依从性，预防自伤自杀，提高社会功能。

③长期治疗，双相障碍复发率很高，需要树立长期治疗的理念;

④患者和家属共同参与治疗，因需要家庭给予患者支持、帮助。

药物治疗：

①以心境稳定剂治疗为主：心境稳定剂可以治疗和预防发作，在心境稳定剂基础上，根据病情需要联合其他药物;

②及时监测药物的作用和副作用：根据情况调整药物，联合用药时，注意药物之间的相互作用;

③躁狂状态：首选一种心境稳定剂治疗，根基病情需要，及时联合用药，联合另一种心境稳定剂，或抗精神病药，或苯二氮卓类;

④抑郁状态：在心境稳定剂基础上谨慎使用抗抑郁剂，选择转躁作用小的抗抑郁剂，治疗中权衡利弊，避免躁狂和抑郁来回转换，拉莫三嗪、碳酸锂对治疗抑郁有效;

⑤混合状态：稳定情绪，使用丙戊酸盐，也可使用第二代抗精神病药物;

⑥心境稳定剂：常用的有碳酸锂和抗抽搐剂两类，抗抽搐剂包括丙戊酸钠，丙戊酸镁，卡马西平，拉莫三嗪;

⑦抗精神病药：主要是新型非典型抗精神病药(如喹硫平、奥氮平、利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮等)

心理治疗：

在药物治疗基础上加上心理治疗。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式，提供危机干预，调整婚姻家庭中不利的心理因素，向患者和家属宣传疾病知识，以提高治疗疗效，提高社会适应性及改善社会功能，提高依从性、减少复发。治疗流派有支持心理治疗、认知行为治疗、人际关系治疗和短程精神分析治疗。

治疗疗程：

树立长期治疗的理念，采用综合治疗。

①急性治疗期：控制急性期症状如兴奋、抑郁等。疗程：一般6-8周;

②巩固治疗期：巩固急性期治疗效果，防止症状波动。疗程：抑郁发作4-6月，躁狂发作2-3月，药物剂量一般维持原剂量不变。

③维持治疗期：防止复发，恢复社会功能。在仔细观察下逐渐减少非心境稳定剂剂量。维持治疗应持续多久尚无定论，维持治疗的药物剂量和用药持续时间根据患者具体情况而定，因人而异，治疗方案个体化。多次发作者，可在病情稳定达到既往发作2-3个循环的间歇期或维持治疗2-3年后，边观察边减少药物剂量，逐渐停药。在停药期间如有复发迹象，及时恢复原治疗方案，缓解后给予更长时间的维持治疗期。发病年龄早，有阳性家族史者应维持治疗。

狂躁症治疗方法

1、治疗原则

(1)早期识别，早期治疗，足量足疗程治疗，全程治疗。

(2)采取综合治疗，包括药物治疗，物理治疗，心理社会干预和危机干预，以改善治疗依从性。

(3)长期治疗，躁狂发作复发率很高，需要树立长期治疗的理念;

(4)患者和家属共同参与治疗，因需要家庭给予患者支持、帮助。

2、药物治疗

(1)以心境稳定剂治疗为主，心境稳定剂可以治疗和预防发作，在心境稳定剂基础上，根据病情需要联合其他药物;

(2)及时监测药物的作用和副作用，根据情况调整药物，联合用药时，注意药物之间的相互作用;

(3)躁狂状态 首选一种心境稳定剂治疗，根基病情需要，及时联合用药，联合另一种心境稳定剂，或抗精神病药，或苯二氮卓类;

(4)心境稳定剂 常用的有碳酸锂和抗抽搐剂两类，抗抽搐剂包括丙戊酸钠，丙戊酸镁，卡马西平，拉莫三嗪;

(5)抗精神病药 主要是新型非典型抗精神病药(如喹硫平、奥氮平、利培酮、阿立哌唑、齐拉西酮等);

(6)镇静催眠药 苯二氮卓类(安定等)。

3、心理治疗

在药物治疗基础上加上心理治疗。识别和改善患者不良的认知模式、情绪和行为模式，提供危机干预，向患者和家属宣传疾病知识，以提高治疗疗效，提高社会适应性及改善社会功能，提高依从性、减少复发。