​药物影响老年痴呆症

​药物影响老年痴呆症

毒蕈碱受体激动剂

高剂量服用毒蕈碱M1受体激动剂占诺美林，可明显改善老年痴呆患者的认知功能和动作行为能力。但由于该药在胃肠及心血管方面的严重副作用，许多患者不能继续治疗。

改善脑血液循环和脑细胞代谢的药物

老年痴呆患者存在糖、蛋白、核酸、脂质等代谢障碍，同时其脑血液流量及耗氧量明显低于同龄正常人。因此，脑代谢激活剂和脑循环改善剂，尤其是具有脑血管扩张作用的脑代谢激活剂成为老年痴呆治疗的一大类可供选用的药物。此类药物如脑复康、都可喜、喜得镇、己酮可可碱、脑通等。

自由基清除剂和抗氧化剂

有人利用具有自由基清除作用的银杏叶提取物EGB～761治疗老年痴呆患者，发现有明显的认知功能改善作用。维生素E是重要的抗氧化剂，具有自由基代谢的神经保护作用，还可能通过抑制和清除脑内β-淀粉样蛋白沉积，产生延缓衰老的作用。

激素类药物

使用雌激素治疗老年痴呆症可以缓解女性患者的症状，并可以延缓或防止患者病情发展。研究认为，雌激素的这方面作用与其抗氧化，减少淀粉样蛋白沉积对细胞的损伤，促进神经元的修复，防止神经细胞死亡等有关。加拿大研究人员发现，男性睾丸素可以用来治疗包括老年痴呆症在内的多神经退化性疾病。该国医学界几十年来一直在用男性睾丸素治疗男性记忆力丧失、抑制等病症，并使用睾丸素增强女性精力和性欲，积累了丰富的经验。

钙拮抗剂

此类药物易于通过血脑屏障，选择性扩张脑血管，减少因钙离子内流造成的神经细胞损伤或死亡。

改善胆碱神经传递药物

老年痴呆的一个主要原因是胆碱不足，导致患者记忆减退、定向力丧失、行为和个性改变等。因此，具有增强胆碱能作用的药物在老年痴呆症的治疗方面发挥了重要作用。目前常用的4种是乙酰胆碱酯酶(AchE)抑制剂，包括他克林，安理申，艾斯能，加兰他敏(另外一种是N-甲基-D-天门冬氨酸(NMDA)受体拮抗剂，盐酸美金刚)。

​视力差的老年人容易患上老年痴呆症

罹患老年痴呆症几率最高的是视力不佳且没有进行治疗的老人。如果老人在视力下降后主动就医并佩戴了眼镜的话，患上老年痴呆症的几率就有所降低。

调查还发现，视力良好的老人患上老年痴呆症的几率比视力欠佳的老人要低63%，而视力不好又没有就医的老人，患上老年痴呆症的几率是视力良好且每年定期进行眼部检查的老人的9倍。

那些虽然视力不佳，但每年定期进行眼部检查，并接受眼部治疗的老人，患上老年痴呆症的几率相比视力良好的老人仅仅略有增加，但并不明显。

视力不佳与老年痴呆症有关联，而这项研究证明了视力不佳是在老人出现老年痴呆症前就存在的现象，因此很可能是老年痴呆症发病的原因之一。视力不佳又不进行矫正的话，会影响老人进行散步、社交、运动等活动，而这些活动恰好又是预防老年痴呆症的良方。

虽然老年人视力退化是正常现象，但并不能对此坐视不理，而应该立刻就医，并佩戴合适的眼镜进行矫正。此外，斯提醒老人，一旦发现视力不好了，最好去咨询老年病学科的医生，因为白内障、黄斑病变和糖尿病都可能导致视力下降。

血压偏低需谨慎老年痴呆

血压偏低需谨慎老年痴呆，老年痴呆症又称阿尔茨海默病，是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病，指的是一种持续性高级神经功能活动障碍。

血压偏低需谨慎老年痴呆低血压和高血压患者需要将血压控制在一定范围之内，血压偏高或偏低同样会损害健康。老年痴呆患者正确的控制血压是很重要的。

老年痴呆的原因:

研究人员从1987年开始对947个没患老年痴呆症的中老年人进行了长达16年的追踪研究。在每三年一次的随访中，将血压和精神状况作为评测指标。结果发现，在研究对象被确诊为老年痴呆症的头3年和后3年，出现了明显的血压下降。与之相对照，在被确诊为老年痴呆症的前6年至前3年则没有明显的血压下降。

在患有低血压或血管疾病的患者中，收缩压下降超过15个点会增加三倍患老年痴呆症的风险。而对于患有血管疾病的人，随着血压下降，患老年痴呆症的风险逐步上升。

研究人员说，这些发现显示了收缩压下降的极限，特别是患有血管疾病的人，收缩压下降低于极限水平会加速老年痴呆症进程。药物治疗高血压是重要的，但是他们认为监控那些人们认为很熟悉的药物的使用，避免将血压降到危险极限以下是十分必要的。

血压偏 是导致老年痴呆的原因，很多人认为血压偏低一些不会影响健康。尤其是一些高血压患者在使用药物降压时，认为血压只要降下来就行了，稍低点没关系。这是错误的，血压偏低需谨慎老年痴呆。

有效缓解老年痴呆症状的措施有哪些

一、训练生活缓解老年痴呆症状

亲人要手把手地教老年痴呆患者做些力所能及的家务如扫地、擦桌子、整理床铺等以期生活能够自理。

二、强化记忆缓解老年痴呆症状

不要让老年痴呆患者单独外出以免走失。在室内反复带老年痴呆患者辨认卧室和厕所，亲人要经常和他们聊家常或讲述有趣的小故事以强化其回忆和记忆。如能坚持长久的循序渐进的训练，可能有成功的希望。

三、热情关心缓解老年痴呆症状

医护人员和亲属都要关心爱护老年痴呆患者注意尊重老年痴呆患者的人格，在对话时要和颜悦色，避免使用呆傻愚笨等词语。同时，要根据不同老年痴呆患者的心理特征采用安慰、鼓励、暗示等方法给予开导。对情绪悲观的患者，应该耐心解释并介绍一些治愈的典型病例，以唤起老年痴呆患者战胜疾病的勇气和信心。亲属对生活有困难的老年痴呆患者应当积极主动给予照顾，热情护理，以实际行动温暖他们的心灵。

四、代谢药物缓解老年痴呆症状

自由基对莫的脂质过氧化作用以及对蛋白质、DNA的氧化作用，是细胞膜、细胞内微环境、能量代谢和遗传等方面均发生了破坏性变化，导致细胞衰老死亡。在脑中减少自由基生成的药物和保护神经元免受自由基影响的药物有助于减慢老年痴呆的病变过程。抗氧化剂中主要包括维生素E、雌激素等。另外大家应该多关注疾病地方信息，这对治疗有好处的。

老年痴呆有哪些症状

老年痴呆症状一

神情呆滞，智力减退，语言颠倒，善忘;口干不欲饮，肢体麻木不遂;舌质暗紫，或有淤斑淤点，舌苔薄白，脉细弦或涩。以上症状诊断为气滞血淤证，缓解老年痴呆症状需选用有理气活血功效的药物，如活血化瘀汤、活血丸、通络丸等。

老年痴呆症状二

神情呆滞，抑郁寡欢，倦怠思卧;心悸怔忡，气短乏力，纳呆便溏;舌质淡苔薄白，脉细弱。以上症状诊断为心脾两虚证，缓解老年痴呆症状需选用有益气健脾养心功效的药物，如养血汤、虫草丸、参茯丸等。

老年痴呆症状三

神情呆滞，缄默少言，倦怠嗜卧;胸闷不饥，头重如裹，脘腹痞满，口干不欲饮;舌淡、苔白厚腻，脉弦。以上症状诊断为痰浊阻窍证，缓解老年痴呆症状需选用有化痰除湿功效的药物，如化痰清心汤、蛇胆丸、化痰丸等。

老年痴呆症状四

脑转耳鸣，表情淡漠，思维迟钝，怠惰思卧;毛发焦枯，骨软瘘弱;舌淡苔白，脉沉细弱，两尺无力。以上症状诊断为髓海不足证，缓解老年痴呆症状需选用有益髓通脉功效的药物，如益髓通脉汤、益髓丸、还少丸等。

老年痴呆症有什么样的危害呢

老年痴呆是我们日常生活中比较常见的一种老年性疾病。它对于患者的影响是很大的，会给一个家庭造成很大的负担。老年的身体健康对于每一个家庭都是很重要的，所以我们要注重做好老年疾病的预防工作。下面让我们看一下老年痴呆的危害：

一、老年痴呆症的危害会造成沉重的经济负担，有人粗略地算过一笔账，假使以老年痴呆症一般的存活期服用药物来计算，一个老年痴呆症患者10年的花费不少于40万。

二、使得老年痴呆症患者的生活质量严重下降，老年痴呆症一般最初征兆从失忆开始，如经常忘事，且有些事情刻意去记还会忘记，事后还想不起来，严重影响了工作和生活。再进一步发展，痴呆患者的日常生活能力下降，他们不认识配偶、子女、穿衣、吃饭、大小便均不能自理。这些表现的出现都是由于老年痴呆症的危害所致。

三、从某种意义上说，得了老年痴呆症，最痛苦的不是痴呆患者本身，因为随着疾病的进展，他们的思维世界就会变得“返老还童”，生活中的酸甜苦辣他们都没什么感觉，最苦的其实是照料他们的家属。在众多照料老年痴呆症患者的家属中，八成以上的人有不同程度的情绪障碍。这些都是属于老年痴呆症的危害表现。

以上就是老年痴呆的一些危害，相信大家这回对于老年痴呆又有了进一步的认识。那么，在今后的日常生活中，我们就要尽量避免患上老年痴呆了。做老年的要造好预防工作，提高自身抗病能力。做子女的要多给予老年们多一些关心。

老年痴呆的病理病因

1、遗传因素

老年痴呆症具有家族聚集性，约20%的患者有阳性家族史，其一级亲属有很大的患病危险性。分子生物学研究证明，第21、19、14和1号染色体上有异常基因位点，这些受累基因所编码的蛋白质分别为：β淀粉样蛋白(β-AP)、载脂蛋白E(ApoE)、早酪蛋白-1(PS-1)和早老蛋白-2(PS-2)。这些基因的突变和多肽性改变与AD发病有关。β-AP是由β-淀粉样前体蛋白(β-APP)异常裂解而生成的，是老年斑形成的主要成分。Apo E基因是影响老化途径最重要的遗传学因素之一，迟发性家族性AD和散发性AD发生的危险性均与Apo E4等位基因的量有依赖关系。

2、环境因素

文化程度低、吸烟、脑外伤、重金属接触史等可增加老年痴呆症的患病风险。据报道老年痴呆症发病前35年内脑外伤史占15~20%;饮水铝含量与痴呆死亡率显着正相关，且老年痴呆症患者脑组织中铝水平较高，并发现铝可导致脑组织神经原纤维缠结(NFTs)和老年斑(SP)形成。而长期用雌激素、非甾体抗炎药可能有保护作用。

药物影响老年痴呆症

5-10%的帕金森病患者按处方服用抗毒蕈碱药物，能抑制战栗，防止膀胱病症及抑郁症，并能阻滞大脑乙酰胆碱活动性。英国纽卡斯尔综合医院伊莱恩?佩里(Elaine Perry)及其研究小组通过对120例七十岁以上帕金森患者病历档案的研究，发现服用帕金森药物有两年病历的患者，其蛋白变性与正常人有较大的差别。佩里表示，目前医生不会立即改变这种治疗方式。由于抗毒蕈碱药物的各种副作用，目前抗毒蕈碱药物已很少用于治疗帕金森病。

美国亚特兰大艾莫利医学院神经系统疾病专家艾伦?利维(Allan Levey)称，数百万计的人们服用三环类抗忧郁药物，抗高血压药物和抗组胺药物。这样药物可以间接地阻滞乙酰胆碱的活动性。同时，这些药物在治疗过程中会有一些副作用。由于老年人年龄较大，身体各种生理机能都有所下降。很难定义老年痴呆症有什么因素有直接联系。利维建议对那些经常服用帕金森药物的患者进行观察，观察他们是否有很高的阿海默症发病率。

佩里称，“从乐观的角度考虑，如果阻滞乙酰胆碱药物能降低阿海默症的发病率，那么就可以降低乙酰胆碱的活动性，降低大脑病症的发病率。”

像重酒石酸卡巴拉汀(Rivastigmine)，这种治疗阿海默症的药物。患者经常服用可以减轻阿海默症状。但只能治标不治本，不能从根本上抑制贝他淀粉样蛋白的生成。目前动物实验表明，乙酰胆碱刺激药物可以阻滞斑块的形成。医学专家将致力于防治阿海默症的药物研制。

老年痴呆症的发病原因有哪些

到目前为止老年痴呆症的病因还不十分清楚，研究认为，其发病可能与遗传因素和环境因素有关。

1、遗传因素

老年痴呆症具有家族聚集性，约20%的患者有阳性家族史，其一级亲属有很大的患病危险性。分子生物学研究证明，第21、19、14和1号染色体上有异常基因位点，这些受累基因所编码的蛋白质分别为：β淀粉样蛋白(β-AP)、载脂蛋白E(ApoE)、早酪蛋白-1(PS-1)和早老蛋白-2(PS-2)。

这些基因的突变和多肽性改变与AD发病有关。β-AP是由β-淀粉样前体蛋白(β-APP)异常裂解而生成的，是老年斑形成的主要成分。ApoE基因是影响老化途径最重要的遗传学因素之一，迟发性家族性AD和散发性AD发生的危险性均与Apo E4等位基因的量有依赖关系。

2、环境因素

文化程度低、吸烟、脑外伤、重金属接触史等可增加老年痴呆症的患病风险。据报道老年痴呆症发病前35年内脑外伤史占15%~20%;饮水铝含量与痴呆死亡率显著正相关，且老年痴呆症患者脑组织中铝水平较高，并发现铝可导致脑组织神经原纤维缠结(NFTs)和老年斑(SP)形成。而长期用雌激素、非甾体抗炎药可能有保护作用。

血压偏低会导致老年痴呆

很多人认为血压偏低一些不会影响健康。尤其是一些高血压患者在使用药物降压时，认为血压只要降下来就行了，稍低点没关系。

研究人员从1987年开始对947个没患老年痴呆症的中老年人进行了长达16年的追踪研究。在每三年一次的随访中，将血压和精神状况作为评测指标。结果发现，在研究对象被确诊为老年痴呆症的头3年和后3年，出现了明显的血压下降。与之相对照，在被确诊为老年痴呆症的前6年至前3年则没有明显的血压下降。

在患有低血压或血管疾病的患者中，收缩压下降超过15个点会增加三倍患老年痴呆症的风险。而对于患有血管疾病的人，随着血压下降，患老年痴呆症的风险逐步上升。

这些发现显示了收缩压下降的极限，特别是患有血管疾病的人，收缩压下降低于极限水平会加速老年痴呆症进程。药物治疗高血压是重要的，但是他们认为监控那些人们认为很熟悉的药物的使用，避免将血压降到危险极限以下是十分必要的。

因此，低血压和高血压患者需要将血压控制在一定范围之内，血压偏高或偏低同样会损害健康。

这就是为什么血压偏低会导致老年痴呆了。事实上，很多老年痴呆都是由于这个原因才出现的，但大多数患者并没有这个意识，或者说即使知道了，也不知道从哪些方面进行治疗。希望这些都能够帮助大家。