宫颈癌的分类 中医分型
宫颈癌的分类 中医分型
一、湿热郁毒型
针对的症状:由于情志抑郁,郁而化火,火热挟血蕴结而生瘤疾,患者一般表现为病态困倦,腹胀有块,口干苦不欲饮,大便干燥,尿黄灼热,阴道不规则出血。脉弦滑或滑数,舌质暗。
二、气滞血瘀型
针对的症状:神疲乏力,面色无华,形体消瘦,肌肤甲错,腹部包块,坚硬固定,腹胀腹痛,二便不畅,尿少色黄。
三、气血亏虚型
针对的症状:脏腑气血之瘀滞,为致发肿瘤之病源。患者多表现为消瘦困倦,面色苍淡,心悸气短,体力不支,动则汗出,口干不多饮。脉沉细弱,虚大无根,舌质暗红。
四、痰湿凝聚型
针对的症状:腹胀胃满,时有恶心,面虚浮肿,身倦无力。脉滑,舌质暗淡,苔白腻。
宫颈癌分类 溃疡型宫颈癌
不论外生型或内生型进一步发展后,癌组织坏死脱落,形成溃疡,甚至整个子宫颈为一大空洞所替代,因常有继发性感染,故有恶臭的分泌物排出。子宫颈癌尤其是腺癌也可向颈管内生长,使子宫颈成桶状增大。
胆囊息肉中医怎样分类、分型
中医认为胆囊息肉的发病,因于情志失调(压抑、抑郁、易怒)饮食所伤(过量饮食肥甘厚腻、过量饮酒)劳逸过度(劳累、劳神过度、安逸过度)感觉外邪(暑湿、风寒)等所致。肝胆疏泻失职、气机阻滞、血行不畅、胆汁泌排不利、湿热蕴结、瘀血内停、日久形成癥瘕、积聚之症。虚实夹杂。治疗时,宜辩明标本,分清虚实。①肝胆气滞型②肝胆湿热型③血瘀内阻型④肝肾阴虚型。
① 肝胆气滞型
症状:右胁隐痛或胀痛、走窜不定、时轻时重、时作时止、脘腹胀满、性郁抑郁或易怒、口苦、恶心、胸闷、喜叹息、嗳气、舌苔薄白、脉沉弦。
辩析:本症由情志不调引起,肝失通达、肝胆失疏、肝胆郁阻、气结肋下、右肋隐痛、反复发作、气属无形、聚散无常、疼痛游走不定。气郁不舒,则性情抑郁、易怒。胆郁不通,故见口苦。肝胆气郁又犯脾胃、胃失受纳、脾失运化、脾胃升降失常,故见少食、恶心、嗳气、腹胀等。
治则:疏肝利胆、行气解郁、健脾和胃、软坚散结。
② 肝胆湿热型
症状:右上腹或剑突下,胀痛明显,腹满而拒按,口苦、咽干、恶心、呕吐、少食、小便黄赤、大便秘结、胸脘痞闷、发热畏寒、舌质红、苔黄而腻,脉弦滑而数。
辩析:本症由湿热内蕴,肝胆失于疏泄、肝郁气滞,而见右上腹或剑突下疼痛,胆汁不循肠道、胆汁外溢,则可出现身黄、小便黄及口苦,湿热蕴结于脾胃,故脾胃失于运化、胃气上逆,则见恶心、呕吐;水湿不行,则见腹部痛满、胸脘痞闷。热伤津液,阴液亏耗,则见咽干,便秘等。
法则:清热化湿、利胆通腑、活血化瘀、软坚散结。
③ 血瘀内阻型
症状:右胁部刺痛,痛有定处,入夜较甚、面色晦暗,苔薄黄、舌质紫暗瘀斑,脉细而涩。
辩析:因气行则血行,气滞则血淤,肝气久滞、血行不畅、血停日久、则成积块、不通则痛、故右胁刺疼,血瘀则脉络不通故苔薄黄、面色晦暗,舌质紫暗或有瘀斑、血瘀日久而化热、故舌质红、苔薄黄。
HPV为何三个月后复查 HPV复查项目
HPV-DNA及分型的最好方法,是用于尖锐湿疣以及HPV感染诊断最常用的方式。
方法:取病变组织和局部组织黏液、分泌物进行HPV-DNA检测。
TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊,它是是应用于妇女宫颈癌的筛查的最先进的技术。
如果HPV复查仍然为阳性,可以考虑进一步做阴道镜检查,其主要目的是观察有无引起宫颈湿疣,或者宫颈癌等病变。
肝癌的中医分型
1.肝气郁结型症见胸胁疼痛,胸闷不舒,生气后加重,肝大,纳少,舌苔薄白,脉弦。治宜疏肝理气。
2.脾虚湿困型症见胸胁闷痛,胁下痞块,食欲不振,或恶心嗳气,乏力,或便溏,舌淡红边有齿痕,苔薄白,脉沉缓。治宜健脾祛湿。
3.气滞血瘀型症见胸胁胀痛,痛处固定不移,夜间尤甚,胁下痞块,嗳气或呃逆,腹胀纳少,便干尿少,舌紫暗有瘀斑,苔薄白或腻,脉细涩。治宜活血化瘀,软坚散结。
4.肝胆湿热型症见上腹肿块,脘腹胀满,目肤黄染,腹大如鼓,心烦口苦,恶心纳少,便秘溺黄,舌紫暗,苔黄厚腻,脉滑数。治宜清利湿热,化淤散结。
5.肝肾阴虚型症见胁肋胀痛,消瘦乏力,低热盗汗,五心烦热,肌肤晦暗,便干尿少,舌红少苔,脉细数。治宜滋阴清热,扶正抗癌。
颈椎病有哪些类型
颈椎病的分型很多,有按西医分型的,也有按中医分型的。传统上将之分为神经根型,脊髓型,交感神经型,椎动脉型和混合型。
上海赵定麟教授提出专科分类法,将之分为四期。1992年10月青岛召开的"全国第二届颈椎病专题座谈会"将之分为以下六型:
(1)颈型:即局部型,由颈椎间盘退行性改变引起颈椎局部或反射性地引起枕颈肩部疼痛,颈部活动受限。
(2)神经根型:颈椎间盘退行性改变的刺激,压迫脊神经根,引起感觉、运动功能障碍者,又分为急性、慢性两种。
(3)脊髓型:颈椎间盘迟行性改变造成脊髓受压和缺血,引起脊髓传导功能障碍者,又分为中央型和周围型两种。中央型的发病是以上肢开始,向下肢发展;周围型的发病是以下肢开始,向上肢发展。此两型又可分为轻、中、重三度。
(4)椎动脉型:由于钩椎关节退行性改变的刺激,压迫椎动脉,造成椎基底动脉供血不全者。
(5)交感神经型:颈椎间盘退行性改变的刺激,压迫颈部交感神经纤维,引起一系列反射性症状者。
(6)其他型:指食管压迫型等。
胃癌的分类有哪些
胃癌的分类有哪些?胃癌的早期症状患者很难感觉得到,因此患者并不会有什么感觉,并且极易造成误诊,临床上将胃癌分类以及分期的主要目的就是寻找适合不同胃癌病人的治疗方案,帮助患者尽快恢复健康。胃癌的分类大体有以下几种分类方法:
大体上可将胃癌分为早期胃癌和进展期胃癌两类早期胃癌:指不管其有无发生淋巴结转移,只要癌组织局限于胃粘膜层和粘膜下层的胃癌,均称为早期胃癌。早期胃癌又分为隆起型、浅表型和凹陷型。
①隆起型:癌肿过处胃粘膜5毫米以上,呈息肉样隆起。
②浅表型:也称平坦型或胃炎型,癌肿没有明显的凹陷或隆起。若肿瘤的直径在4厘米以下,比较局限,境界清楚者称浅表局限型;而肿瘤直径超过4厘米以上,其境界多不清楚者称浅表广泛型。
③凹陷型:是指癌组织局限在粘膜层,但溃疡却深达粘膜下层以下者称凹陷型胃癌。包括溃疡癌变与其他型早期胃癌发展而来的胃癌。
进展期胃癌:若肿瘤组织已浸润到肌层或浆膜层则称进展期胃癌。一般把肿瘤组织浸润到肌层称中期胃癌,而超出肌层者称为晚期胃癌。根据borrman分型可将进展期胃癌分为隆起型(息肉型)、局限溃疡型、浸润溃疡型和弥漫浸润型四类。
①隆起型:肿瘤局限,主要向腔内生长呈结节状、息肉状,浅表糜烂充血、溃疡或有污秽的苔覆盖。
②局限溃疡型:主要表现为局限性的溃疡,溃疡底一般不平,边缘隆起呈堤状或火山口状。肿瘤局限,呈盘状,中央坏死,并向深层浸润,常伴出血、穿孔。
③浸润溃疡型:癌肿呈浸润性生长,形成明显向周围及深部浸润的肿块。由于生长过快,癌肿中央常坏死形成溃疡。此型胃癌常较早侵及浆膜或发生淋巴结转移。
④弥漫浸润型:癌组织在胃粘膜下扩撒,可侵及各层,病变范围光。使胃腔变小,胃壁厚而僵硬形成皮革胃。
根据癌肿的组织结构、细胞形状和分化程度等组织学特点,可将胃癌分为普通类型和特殊类型。
普通类型:包括乳头状腺癌、管状腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌和印戒细胞癌。
特殊类型:腺鳞癌、鳞癌、类癌、未分化癌和胃溃疡癌变。
lauren's 分型,其根据是细胞形态与组织化学,将胃癌分为肠型和弥漫型两类。
肠型:多发于老年人,恶性程度低,预后较好。
弥漫型:其恶性程度高,预后差,多发与中青年。
胃癌的分类主要从组织学分型、癌前期疾病、病理分类与分型等来划分。
组织学分型分型是以癌的组织结构、细胞形状和分化程度为依据,主要分为普通类型和特殊类型。
1.普通类型 乳头状腺癌、管状腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌。
2.特殊类型 腺鳞癌、鳞癌、类癌、未分化癌、胃溃疡癌变。
3.lauren's分型 根据细胞形态与组织化学,把组织学类型分为肠型、弥漫型两型。研究表明:肠型分化程度较高,多见于老年人,恶性程度低,预后较好;而弥漫型恰恰相反。
胃癌的分类有哪些?以上对胃癌的分类进行了详细的介绍,希望帮助患者多了解这方面的常识,同时也希望对胃癌的治疗提供一些帮助和参考。
宫颈癌有什么治疗方法
1、放射治疗:是首选的宫颈癌的治疗方法,可应用于各期宫颈癌,放射范围包括子宫颈及受累的阴道、子宫体、宫旁组织及盆腔淋巴结。目前对早期宫颈癌多主张先行内照射,而对晚期癌,特别是局部瘤体巨大,出血活跃,或伴感染的宫颈癌患者则以先行外照射为宜。
2、手术治疗:采用广泛性子宫切除术和盆腔淋巴结消除。切除宫颈癌患者的范围包括全子宫、双侧附件、阴道上段和阴道旁组织以及盆腔内备组淋巴结。这类宫颈癌的治疗手术要求彻底、安全、严格掌握适应征、防止并发症。
3、化学治疗:到目前为止,宫颈癌对大多数抗癌药物不敏感,化疗的有效率不超过15,晚期宫颈癌患者可采用化疗、放疗等综合治疗。
4.中医分子靶向免疫治疗:中医分子靶向免疫治疗是建立在肿瘤分子生物学的基础上,针对参与肿瘤发生发展过程的细胞信号传导和其他生物学途径,以与宫颈癌相关的特异分子作为靶点,利用靶分子特异制剂或药物进行治疗的手段。其突出的特点是“高效”、“无毒”、“免疫修复”,对宫颈癌的治疗有着独特的疗效。
宫颈病变的检测方法
HC2 HPV检测即第二代杂交捕获试验(数值判别),它利用分子生物学技术在分子(DNA)水平直接检测引起宫颈癌的元凶,是目前全球最有效最准确的宫颈癌早期检测手段;是所有HPV检测方法中唯一获得美国FDA认证的技术,同时也获得欧洲CE及中国SDA认证。
HPV核酸扩增分型检测试剂盒(分型判别)可以快速准确诊断妇女宫颈细胞样本21种HPV病毒DNA的存在。是一种理想的HPV DNA检测及准确分型工具。
TCT检查是采用液基薄层细胞检测系统检测宫颈细胞并进行细胞学分类诊断,它是目前国际上最先进的一种宫颈癌细胞学检查技术,与传统的宫颈刮片巴氏涂片检查相比明显提高了标本的满意度及宫颈异常细胞检出率。TCT宫颈防癌细胞学检查对宫颈癌细胞的检出率为100%,还能发现部分癌前病变,微生物感染如霉菌、滴虫、病毒、衣原体等,对HPV感染有提示作用但不能确诊。
胃癌的分类
胃癌的分类可根据不同的分型方法进行,如根据病理分型可将胃癌分为早期癌和进展期胃癌;按照组织学分类,胃癌则可分为乳头状腺部、管状腺癌、低分化腺癌、印戒细胞癌、粘膜腺癌、硬癌、未分癌及混合型癌。胃癌具有高发率和高死亡率,因此治疗必须及时有效。根据胃癌的分类指定相应的治疗方法,可提高治疗的有效率。
病理分类与分型
(1)早期胃癌:隆起型、表浅型(表浅隆起型、表浅平坦型、表浅凹陷型)、凹陷型、混合型中晚期胃癌:Borrman I型(息肉型)、Borrman II型(局限溃疡型)、Borrman Ⅲ型(浸润溃疡型)、Borrman Ⅳ型(弥漫浸润型) 。
(2)进展期胃癌:癌组织浸润达肌层或浆膜层。
组织学分型本分型
全国胃癌协作组参考世界卫生组织(WHO)与日本胃癌研究会的分类方法结合中国的情况,把早期胃癌的组织学类型规定为:乳头状腺部、管状腺癌(高分化及中等分化)、低分化腺癌、印戒细胞癌、粘膜腺癌、硬癌、未分癌及混合型癌。
(1)普通类型:乳头状腺癌、管状腺癌、低分化腺癌、粘液腺癌、印戒细胞癌。
(2)特殊类型:腺鳞癌、鳞癌、类癌、未分化癌、胃溃疡癌变。
(3) Lauren's 分型:根据细胞形态与组织化学,把组织学类型分为肠型、弥漫型两型。研究表明:肠型分化程度较高,多见于老年人,恶性程度低,预后较好;而弥漫型恰恰相反。
中医分类
1、肝胃不和型:肝胃不和型多见于胃癌早期,由于情感刺激或饮食不当,肝气不舒,横逆犯胃,胃失和降,出现胸胁胃脘胀痛,呃逆嗳气,心烦口若等症。
2、气滞血瘀型:肝胃不和,逆气阻滞,气行不畅,则引起血淤,积久成块。症见胃痛固定,面赤烦渴,舌质暗红,有淤点淤斑,脉弦或涩。治疗以參丹散结胶囊效果为佳。
3、湿热阴虚型:由于热邪化火伤气,煎灼胃阴,热毒蕴之,发为癌瘤,表现为胃脘疼痛,食减胀满,口干唇燥,大便秘结,面色萎黄,形体消瘦,手足心热,舌质红绛,无苔或少苔,脉细数。
4、此外根据中医理论,胃癌分类还包括脾肾阳虚型和痰湿结聚型等。根据不同的分型,中医采用辨证分型,整体治疗,扶正祛邪,治疗胃癌有很好的疗效。
宫颈癌分期
宫颈癌的分期具体是如何进行的:
宫颈浸润癌根据肿瘤的生长方式和大体形态有四种类型:糜烂型、结节型、菜花型、溃疡型。病理分型主要分为三大类型即磷状细胞癌、腺癌及混合癌,根据组织分化程度分为高、中、低分化癌。
根据细胞形态特点各类型还分化许多亚型。鳞状细胞癌分为疣状鳞病、乳头状鳞癌、棱形细胞鳞癌、淋巴上皮瘤样癌、鳞癌玻璃样变。腺癌分为宫颈管粘液腺癌、宫内膜样腺癌、浆液乳头状腺癌、透明细胞腺癌、肠型粘液腺癌、中肾管腺癌。混合癌分为腺鳞癌、粘液表皮样癌、毛玻璃癌、腺样囊腺癌。
临床分期
根据1994年国际妇产科协会(FIGO)修订的国际临床分期法。
O期 原位癌或上皮内癌
Ⅰ期 癌灶局限于宫颈
Ⅰa期 肉眼未见癌灶,仅在显微镜下见浸润癌。间质浸润最深5毫米,宽度<7毫米
Ⅰa1期 间质浸润深度<3毫米,宽度<7毫米
Ⅰa2期 间质浸润深度>3毫米~~<5毫米,宽度<7毫米
ⅠD期 临床可见癌灶局限于宫颈,或临床前病灶>Ia期,肉眼见浅表的浸润癌也属于Ib期
Ⅰb1期临床病灶体积,<4立方厘米
Ⅰb2期临床见癌灶体积>4立方厘米
Ⅱ期病灶已超出宫颈,但未达盆壁,癌累及阴道,但未达到阴道下1/3
Ⅱa期 癌累及阴道为主,无明显宫旁浸润
Ⅱb期癌浸润宫旁为主,无明显阴道浸润
Ⅲ期癌浸润达盆壁。直肠检查时肿瘤与盆壁间无间隙。肿瘤累及阴道下1/3。有肾盂积水或肾无功能者均列入Ⅲ期,但非癌所致的肾盂积水及肾无功能者除外。
Ⅲa期 宫旁浸润未达盆壁,但累计阴道下1/3
Ⅲb期宫旁浸润已达盆壁,或肾盂积水或肾无功能
Ⅳ期癌播散超出真骨盆或临床侵犯膀胱或直肠粘膜
Ⅳa期肿瘤播散至邻近器官
Ⅳb期肿瘤播散至远处器官
预后判断
临床分期、肿瘤分级及淋巴结转移被公认为影响宫颈癌预后的重要因素。1、临床分期:宫颈癌随临床期别增高,5年存活率递降。2、组织形态病理分级:同一临床期别、同样治疗方法、不同组织类型的宫颈癌,可有不同的存活率;组织病理类型相同而分化程度不同,存活率亦异;病理级别增高,复发率及死亡率亦上升。3、淋巴系统转移:淋巴结转移率随临床期别增高而上升,从而影响预后。此外,其他影响预后的因素值得参考的尚有:肿瘤体积大小、宫颈间质浸润深浅、宫颈癌生长形态及癌细胞类型、淋巴血管受侵、肿瘤组织中非鳞癌成分、以及手术标本切缘、年龄宫颈癌治疗后的25%可能复发,50%发生在治疗后第一年内,75%发生于治疗后2年内,95%的复发癌发生在治疗后5年内,10年以后还复发。
宫颈癌的分类 结节型
结节型的宫颈癌最少见,子宫颈普遍肥大,主要向子宫颈深部浸润。一般似硬橡皮或木板样硬,对放射线中度敏感。
什么叫肿瘤的分类、分级、分期与分型
分类:按照肿瘤的组织学来源分类,如上皮来源的肿瘤,结缔组 织来源的肿瘤等。分类通常应用于组织学。分期(stage):按照肿瘤大小、累及范围,将肿瘤分成Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅳ期,它代表着病人病变的早期、中期与晚期。分期主要应用于 临床。分级:根据瘤细胞的分化程度(即成熟程度),将肿瘤分为高分 化(Ⅰ级)、中分化(Ⅱ级)及低分化(Ⅲ级)。分级通常应用于恶性肿瘤的组织分级。分型:通常应用于临床或病理的肉眼分型,如食管癌的髓质型、草伞型、溃疡型、缩窄型等。临床上将肺癌分为中心型及外周型等。