高龄妇女怀孕要注意什么

高龄妇女怀孕要注意什么

随着二孩政策的开放，现在很多超过35岁高龄妇女准备再次怀孕，高龄妊娠对于孕妇和孩子都有一定的风险，如何顺利怀孕和渡过妊娠期和分娩期，保证母儿健康，需要做好以下几点：

1、孕前准备

1.1、孕前三个月开始吃叶酸片

每天0.4mg，如果曾经怀孕过神经管畸形胎儿的，叶酸需要每天5mg。

1.2、体检

夫妻双方全身体检：对心、肝、肾等脏器做一次全面检查，了解有无高血压、高血脂、糖尿病、，如果发现高血压、糖尿病，应该在相应专科医生处进行咨询和治疗，由专科医生决定是否可以怀孕，将血压和血糖控制在合理范围内，并使用孕期可以用的药物;没有做过地贫等遗传病筛查的，需要做血红蛋白电泳和G6PD检查，必要时还要做地贫基因检测以排除地中海贫血。

女方妇科检查：宫颈癌筛查、阴道分泌物检查、子宫附件B超、卵巢功能检查，排除宫颈癌或癌前病变、阴道炎、了解有无子宫肌瘤和卵巢肿瘤。查性激素了解卵巢功能，看看有没有排卵。40岁以上的建议还要查AMH(抗苗勒氏管抗体)，以更加准确的评估生育能力。

男方检查：除了上述抽血体检外还要做精液常规和形态分析检查，看看精子存活率、活动率、畸形率和液化率等，如果有问题需要进行相应的治疗。部分存在精索静脉曲张的男性需要做进一步处理。男性还要注意不要蒸桑拿、泡温泉、穿紧身裤、开长途车。

2、怀孕期

孕前在服药治疗内科病的，怀孕后继续吃药治疗，部分需要改用妊娠期可用的药物，并定期到相应专科随诊;

按正规产检流程(参照文章《产检流程》)规律产检;

孕中期做介入性产前诊断：18-23周羊膜腔穿刺羊水染色体检查，24周以后可以做脐带穿刺抽脐血做胎儿染色体检查;

孕中晚期监测血压、血糖：高龄怀孕容易发生妊娠高血压疾病和妊娠期糖尿病，应该注意休息、控制食盐摄入，补充钙、铁和叶酸，做到膳食平衡，高蛋白高维生素低糖低脂饮食，绝对避免烟和酒精饮料。如果诊断了妊娠期糖尿病，必须严格通过控制饮食来控制血糖，必要时用胰岛素;一旦出现头晕、眼花、下肢水肿，必须测血压，如果超过140/90mmHg，要尽快就医，查尿常规，看是否有蛋白尿。必要时住院监测和治疗。

控制体重：随着年龄的增加，身体新陈代谢放慢，高龄产妇更容易肥胖。巨大儿和产妇肥胖都会增加剖宫产率和难产率。孕中晚期一定要控制体重，每周增重不超过500g，有糖尿病的孕妇需要更加严密监控各种身体数据。

3、分娩期

只要没有妊娠合并症或产科并发症，高龄不是剖宫产的指征。

分娩方式：第一胎为顺产的，第二胎应尽量选择阴道分娩;第一胎为剖宫产的，第二胎分娩方式参照文章《疤痕子宫可以顺产吗?》，产时要注意预防因子宫收缩不良导致的产后出血。

4、哺乳期

跟低龄孕妇一样，产后鼓励母乳喂养一年左右;产后42天常规检查，了解子宫收复情况;对经历过两次阴道分娩的产妇，会存在不同程度的阴道松弛和膀胱膨出，应该进行盆底康复治疗，以免出现漏尿现象，影响以后的生活质量。

女性的生育期到底有多长

艾伦认为：“虽然医疗过程本身存在着风险，但试管婴儿的危险几率非常低。”不过，对于近年来全球越来越多的夫妇选择试管婴儿，他却说：“随着社会变迁，现在晚婚晚育的人越来越多，这样很可能就错过了35岁以下的最佳生育年龄，大大降低了自然生育率。”

另外，近10年，越来越多的英国产妇开始接受剖腹产。据英国医疗部门统计，剖腹产的产妇达到了产妇总人数的30%左右，而有关调查显示，进行剖腹产的产妇，大部分不是她们自己做的决定，而是医生建议的。对此，艾伦说，英国仍是个鼓励自然生育的国家，但同时也应帮助年轻人了解科学的避孕、生育知识。他同时警告年轻夫妇，如果想要孩子，尽量赶在35岁前生育，因为“试管授精技术应该为真正有需要的人准备。”

女人的生育期到底有多长

高龄妇女的定义目前尚未完全统一，有人认为应将35岁以上的吸烟妇女定义为高龄妇女，或年龄40岁以上的不吸烟和血压体重均正常的妇女为高龄妇女。

根据联合国的统计，35岁以上的妇女占整个育龄妇女的30%。一般妇女的生育期为15-49岁，随着社会的进步和发展，人类健康水平的提高和寿命的延长，妇女的生育期还将推迟，就目前情况而言，妇女35岁以后还有15年左右的生育期。

至于能不能生，会不会影响孩子的质量(有无出生缺陷)，高龄产妇的危险性，都是有概率问题，就不好一概而论了。

孕妇吸烟孩子可能患癌

一些专家说，当35岁以上的妇女怀孕时，她们比正常育龄妇女怀孕危险性高。据这些专家讲，女子生育最好不要超过30岁，特别是不要超过35岁。医学研究发现，35岁以后生育的妇女，其臀位产、手术产和先天愚型的发生率都较高。加之这个年龄孕妇骨盆和韧带功能退化、软产道组织弹性较小，子宫收缩力相应减弱，易导致产程延长而引起难产，造成胎儿产伤、窒息。另外，由于高龄孕妇的卵细胞易发生畸形变，因此，胎儿畸形及某些遗传病的发生率也较高。据医学研究和临床实践表明，最佳生育年龄为24―28岁。这一时期女性发育已完全成熟，卵子的质量最好，内盆韧带和肌肉弹性最佳，子宫收缩力强，这个时期生育，流产、早产、死胎、畸形和痴呆儿的发生率也最低。

高龄孕妇通过孕前检查则可让医生及早发现问题，及早处理。如35岁以上产妇最多见的高血压和糖尿病，都可在孕前得到控制。在计划怀孕前至少一个月，每天补充0.4―0.8毫克的叶酸则可防止有神经管缺陷的婴儿出生(如以前生产过神经管缺陷的婴儿则每日补充4毫克的叶酸)。

产前遗传咨询及诊断，可以减少畸形儿出生，到优生的目的，对35岁以上的产妇应积极推荐。产前遗传诊断方法很多，包括羊膜穿刺术、绒毛取样术及脐血取样术等。随着产妇年龄，流产会多见，但生双胞胎的几率也明显增加，因此，到正规医院进行常规的产前检查会保证给产妇一个安全的孕期。另外，在医生的指导下，平衡的膳食、适当的运动、避免烟酒将对产妇有益。

妇女怀孕早期四忌

忌滥用药：确定怀孕后，要尽可能少用药或不用药。患某些疾病必须用药时，也要在医生指导下应用。

尤其是避免用激素、磺胺、四环素类药物，因为这些药会对胎儿造成损害，对于作用不甚明确的药物更要禁用，就连沿用多年的保胎针黄体酮也要慎用。临床研究表明，早期流产中有60%是由于胚胎发育不良引起的，而发育不良的胚胎迟早要夭折，没有必要一味保胎。过多地用孕激素保胎治疗，或是徒劳无功，或是胎儿有性器官发育畸形的危险。

忌接触有害物质：有毒物质、放射性物质等都会影响胚胎发育，应避免接触它们，从事苯、避孕药、抗癌药、农药生产和放射性同位素，放射线等工作的女性应注意。孕早期的女性应尽量避免放射线检查。

忌感染：孕早期要特别注意预防病毒性感染，如风疹、流感等，因为病毒有致畸作用。另外，某些发热性传染病易使胎儿死亡。

忌烟、酒：烟、酒对胎儿整个发育过程都不利，而对早期胚胎的危害更为严重。烟草的有害成分可使胚胎发育迟缓，引起畸形、流产。夫妇酒后***受孕的胎儿，发育一般要慢于正常儿童。孕妇饮酒过多，可使“胎儿醉酒”，发生“胎儿酒精中毒综合症”。

高龄准妈怀二胎注意事项

35岁以上就称为高龄产妇了，在快节奏的现代社会，熬到生娃的年龄也差不多25岁之后了，再加上二胎的孕育时间与一胎有所间隔，怀二胎的时候很容易出现高龄妇女。高龄妇女怀孕会出现以下4个问题：

1、高龄妇女的生育能力下降，会出现不排卵或排卵周期不规律的情况，受孕能力下降，导致怀孕几率降低;

2、高龄孕妇出现自然流产的几率会增加;

3、高龄孕妇出现胎儿发育异常的几率也会增高，发生各种各样胎儿先天畸形的几率会远远高于35岁以下的妇女;

4、出现胎儿早产的几率会增大。对于35岁的高龄妇女来说，要生一个健康的宝宝，几率是明显下降的，因此在计划怀第二胎前，应该考虑到年龄因素所带来的潜在风险。

对于35岁的高龄妇女来说，随着身体器官的老化，身体方面的问题可能比年轻的时候多，所以准备怀孕的时候，可以做一下孕前检查，看看是否适合怀第二胎，检查一下是否有不适宜怀孕的疾病。备孕的时候，要谨记3点：

1、在生病(感冒、发烧、头晕等)时候，自己不要滥用药，在服用药物前一定要确认自己是否怀孕了，如果确定怀孕了需要咨询医生能否吃药;

2、要注意作息有规律;

3、适当补充叶酸;

4、高龄准妈在怀孕期间容易发胖。因此，需要控制体重，避免吃含糖分多的食物。

怀孕有什么征兆

1、停经

停经是怀孕早期的最早、最重要的信号”。凡是月经周期一向正常的已婚育龄妇女，如果月经过期超过10天以上，就应考虑到有怀孕的可能，如停经超过2周以上就需要到医院检测原因。

2、早孕反应

多数妇女怀孕6周以后可出现头晕、乏力、嗜睡、唾液分泌增多、食欲不振、恶心呕吐等现象，呕吐多在清晨或空腹时发生。有些孕妇特别喜好吃酸性和生冷食物。上述这些现象称为早孕反应，多在怀孕后12周左右自行消失。少数人的早孕反应比较严重，持续时间也较长。

怀孕有什么初期症状

停经是怀孕早期的最早、最重要的“信号”。凡是月经周期一向正常的已婚育龄妇女,如果月经过期超过10天以上,就应考虑到有怀孕的可能,如停经超过2周以上就需要到医院检查原因。

多数妇女怀孕6周以后可出现头晕、乏力、嗜睡、唾液分泌增 多、食欲不振、恶心呕吐等现象,呕吐多在清晨或空腹时发生。有些孕妇特别喜好吃酸性和生冷食物。上述这些现象称为早孕反应,多在怀孕后12周左右自行消失。少数人的早孕反应比较严重,持续时间也较长。

刚怀孕吃什么对胎儿好 刚怀孕吃叶酸来得及吗

知道怀孕之后吃也不晚的。

女从怀孕前一个月至怀孕后三个月末增补叶酸预防神经管畸形的效果最好,此时是胎儿中枢神经的发育时期。

由于我国育龄妇女体内叶酸水平普遍较低，而且妇女怀孕后体内叶酸水平将随孕期增加而逐步降低，因此妇女从结婚时或计划怀孕时开始服用，直到孕后三个月末比较合适，更早开始服用和延长服用时间对妇女本身也是有益的。

再次怀孕时，也应从孕前1-3个月开始服用，以预防神经管畸形的发生，有条件的孕妇可在整个孕期和哺乳期坚持服用，以利母体健康，胎儿及新生儿的成长发育。