结节性甲状腺肿需要进行手术吗
结节性甲状腺肿需要进行手术吗
甲状腺彩超结果: 甲状腺 左叶甲状腺内见一个低回声结节,大小约(0.64)×(0.47)cm,边不清,内呈点状回声,结节周边有血管环绕。右叶甲状腺内见多个类圆形无回声区,最大(0.27)×(0.22)cm,后方回声增强,未见异常血流。右叶见一个等回声结节,大小约(0.65)x(0.33)cm,周边见血流。 检查所见 双叶甲状腺结节右叶甲状腺囊肿(多发) 帮忙看看结果需要手术?谢谢
1、甲状腺结节及囊肿发病率高,B超检查发现率可达30-70%,绝大部分为良性,所以不需要手术治疗,定期复查即可。仅在B超提示有恶性可能、或结节大而影响美观、或伴发甲状腺功能亢进等情况下才考虑手术。
2、由于许多民众对甲状腺结节认识不足,一旦超声发现结节,就担惊受怕,总想一切了之,所以国内甲状腺结节非必要手术率极高。
3、目前国内诊疗规范尚不提倡射频等非手术方式来治疗甲状腺结节。但如果为较大的囊肿,可以考虑穿刺抽液。
治疗结节性甲状腺肿是否需要手术治疗,以上就做了具体的介绍,对于这样的一种疾病,要根据自己病情的判断,来选择是否能通过手术治疗,所以在了解以上内容后,要咨询有经验的医生,然后决定是否通过手术,这样才是最稳妥的一种治疗方法。
结节性甲状腺囊肿多大时需要手术呢
甲状腺结节多为良性结节,可单发也可多发,有的有内分泌功能,临床上称结节性甲亢,有的无内分泌功能即为一般结节性甲肿,有的功能减退,应考虑为甲状腺肿瘤的可能。单纯性结节性甲状腺肿一般诊断不难,病史较长,多无压迫症状,一般临床表现正常,试用甲状腺制剂治疗时其甲状腺组织可有不同程度的缩小。最后诊断应依靠病理检查才能明确甲状腺结节性质。
一般单纯性结节性甲状腺肿,无论是单结节及多发性结节,如果是温结节或冷结节都可试用甲状腺制剂治疗。给甲状腺粉(片),每天分为1~2次口服。或用左甲状腺素钠(L-T4)片,每天1~2次即可。治疗后肿大结节缩小者可继续使用至完全消失,治疗后结节不消失者,应采用切除甲状腺结节治疗,治疗期间应观察甲状腺功能变化。对热结节有功能自主性者也应采取手术治疗为主,术后也要观察甲状腺功能变化。
冷结节中少数为甲状腺发育不全,可试用甲状腺制剂治疗4~6个月,如结节缩小,可免于手术治疗,如结节不缩小,反而增长迅速,累及周围组织,应考虑为恶性癌肿,争取尽快手术治疗。手术治疗往往彻底清扫,术后经常有甲状腺功能减退,必须以甲状腺激素终身替代治疗。
对于比较小的结节性甲状腺囊肿最好是能够先通过药物来进行治疗,如果药物治疗效果不明显可以选择使用手术的方法来进行切除,但在检查的时候已经发现结节性甲状腺囊肿比较大,并且压迫到周围的神经和组织的时候,你应该及时的通过手术来进行治疗。
结节性甲状腺肿治疗注意事项
结节性甲状腺肿是一种发病率较高的疾病,在我国,30岁以上的女性是结节性甲状腺肿的高发群体。那么如果家中有亲属得了结节性甲状腺肿,患者和家属一定会非常关心结节性甲状腺肿治疗注意事项到底有哪些?为了让大家在治疗期间能够更好的护理自己的身体,下面小编就来为大家介绍关于结节性甲状腺肿治疗的时候需要注意的事项。
我们感到身体不适的时候首先要做的事情就是去医院,早发现早治疗是任何一种疾病的治疗原则,结节性甲状腺肿也不例外。早期能够发现结节性甲状腺肿的话可能就只有一个结节,通过简单的药物治疗也是能够恢复的。病情发展到了一定阶段,结节会由于长期的增生和病变,形成多发性结节,治疗起来相对困难,给患者造成的病痛也多很多。一般早期的时候结节性甲状腺肿不会有明显的症状,到了晚期患者可以明显的有呼吸困难、吞咽困难、声音嘶哑等症状。所以结节性甲状腺肿患者在治疗期间一定要注意以下几个事项:
1.定期复检,在医院进行药物治疗或者手术治疗之后,一定定期回去医院进行检查甲状腺的功能状况,如果出现什么异常医生也可以在第一时间发现。
2.饮食规律,缺碘地区的人患上结节性甲状腺肿的几率是比较大的,所以缺碘地区的患者应该格外需要注意饮食规律,保证能够摄入各种人体必需的营养物质。
3.多休息,治疗期间患者需要一个舒适的环境来休养,最好能够卧床休息几天,保证足够的睡眠时间,补充体力。毕竟治疗期间身体损耗的精力比较多,人处在一个比较虚弱的状态,静养有助于患者的恢复。
结节性甲状腺肿严重吗
结节性甲状腺肿又称腺瘤样甲状腺肿,是指散发性甲状腺肿和地方性甲状腺肿晚期所形成的多发结节。结节性甲状腺肿发病率高达总人数的4%,因此很多患者都非常关心结节性甲状腺肿严重吗这个问题的答案。结节性甲状腺肿并不严重,但病程较长,主要发病原因是患者长期缺点,引起甲状腺弥漫性肿大。
结节性甲状腺肿严重吗这个问题困扰着发病群体。此病发病人群多为女性,年龄一般超过30岁。每个患者病情不一样,甲状腺肿大程度也不一样,经检查,甲状腺肿结节境界不清,结节质软或稍硬,光滑,无触痛,甲状腺表现不规则或呈分叶状。随着病情发展,严重的患者会出现呼吸困难,声音嘶哑、吞咽困难等症。
结节性甲状腺胀严重吗这个问题的答案关键在于治疗效果。结节性甲状腺肿病人可以尝试服用甲状腺制剂进行治疗,服用4-6个月后病情会有所缓解,结节会缩小,病人可继续根据医生指导服用药物。如果此方法无效,医生会建议病人采用手术治疗,切除甲状腺结节,切除后,患者可以正常生活。通过这两种治疗方法,我们可以知道结节性甲状腺肿严重吗这个问题的答案就是不严重,患者可以放心治疗。
生活中结节性甲状腺肿大是什么意思
结节性甲状腺肿,多数有单纯性甲状腺肿病史,至晚期则多形成多发结节。发病率较高。
一般单纯性结节性甲状腺肿,无论是单结节及多发性结节,如果是温结节或冷结节都可试用甲状腺制剂治疗。给甲状腺粉(片),每天分为1~2次口服。或用左甲状腺素钠(L-T4)片,每天1~2次即可。治疗后肿大结节缩小者可继续使用至完全消失,治疗后结节不消失者,应采用切除甲状腺结节治疗,治疗期间应观察甲状腺功能变化。对热结节有功能自主性者也应采取手术治疗为主,术后也要观察甲状腺功能变化。
冷结节中少数为甲状腺发育不全,可试用甲状腺制剂治疗4~6个月,如结节缩小,可免于手术治疗,如结节不缩小,反而增长迅速,累及周围组织,应考虑为恶性癌肿,争取尽快手术治疗。手术治疗往往彻底清扫,术后经常有甲状腺功能减退,必须以甲状腺激素终身替代治疗。
甲状腺结节多为良性结节,可单发也可多发,有的有内分泌功能,临床上称结节性甲亢,有的无内分泌功能即为一般结节性甲肿,有的功能减退,应考虑为甲状腺肿瘤的可能。单纯性结节性甲状腺肿一般诊断不难,病史较长,多无压迫症状,一般临床表现正常,试用甲状腺制剂治疗时其甲状腺组织可有不同程度的缩小。最后诊断应依靠病理检查才能明确甲状腺结节性质。
结节性甲状腺肿的临床症状
1、患者有长期单纯性甲状腺肿的病史
发病年龄一般大于30岁。女性多于男性。甲状腺肿大程度不一,多不对称。结节数目及大小不等,一般为多发性结节,早期也可能只有一个结节。结节质软或稍硬,光滑,无触痛。
有时结节境界不清,触摸甲状腺表面仅有不规则或分叶状感觉。病情进展缓慢,多数患者无症状。较大的结节性甲状腺肿可引起压迫症状,出现呼吸困难、吞咽困难和声音嘶哑等。结节内急性出血可致肿块突然增大及疼痛,症状可于几天内消退,增大的肿块可在几周或更长时间内减小。
2、结节性甲状腺肿出现甲状腺功能亢进症
结节性甲状腺肿出现甲状腺功能亢进症(Plummer病)时,患者有乏力、体重下降、心悸、心律失常、怕热多汗、易激动等症状,但甲状腺局部无血管杂音及震颤,突眼少见,手指震颤亦少见。老年患者症状常不典型。
3、患者有无接受放射线史
患者无放疗史、口服药物史及家族史,患者均来自该地区的地方性甲状腺肿流行区等。一般的结节性甲状腺肿:历史悠久,无压迫症状,甲状腺功能亢进症状,患者不在意,无意中发现甲状腺结节和检查去看医生。
4、热结节
如为热结节又称毒性结节时,患者年龄多在40~50岁以上,结节性质为中等硬度,有甲亢症状,甚至发生心房纤维性颤动及其他心律失常表现,如有出血时可有痛感,甚至发热。结节较大时可发生压迫症状,如发音障碍,呼吸不畅,胸闷、气短及刺激性咳嗽等症状。
5、来自碘缺乏地区的结节性甲状腺肿患者
来自碘缺乏地区的结节性甲状腺肿患者,其甲状腺功能可有低下表现,临床上也可发生心率减慢,水肿与皮肤粗糙及贫血表现等。少数患者也可癌变。结节性质为温结节者比较多见,可用甲状腺制剂治疗,肿大的腺体可呈缩小。冷结节比较少见,有临床甲减者可用甲状腺制剂治疗,但往往需要手术治疗。
结节性甲状腺肿的治疗方法
一般单纯性结节性甲状腺肿,无论是单结节及多发性结节,如果是温结节或冷结节都可试用甲状腺制剂治疗。给甲状腺粉(片),每天分为1~2次口服。或用左甲状腺素钠(L-T4)片,每天1~2次即可。
治疗后肿大结节缩小者可继续使用至完全消失,治疗后结节不消失者,应采用切除甲状腺结节治疗,治疗期间应观察甲状腺功能变化。对热结节有功能自主性者也应采取手术治疗为主,术后也要观察甲状腺功能变化。临床上有切除甲状腺腺瘤10余年者,仍然复发,可再次手术治疗。
结节性甲状腺肿的检查项目
结节性甲状腺肿患者多数有单纯性甲状腺肿病史,至晚期则多形成多发结节。发病率较高,一般的实验室检查对确定结节性甲状腺肿并无多大帮助,因为甲状腺激素水平通常是正常的,所以不能作为标志。但都应进行甲状腺功能检查,结节性甲状腺肿需要做甲状腺B超、放射性核素显像等检查,下面详细介绍。
结节性甲状腺肿的检查项目分述如下:
常用的甲状腺扫描有核素131Ⅰ和99mTc即131碘扫描99锝扫描。甲状腺结节对碘的摄取能力不同,图像不同而分类,99mTc可象碘一样被甲状腺所摄取,但不能转化。恶性结节不能摄取碘,恶变区将出现放射稀疏区,根据其摄碘能力,可分为无功能的冷结节,正常功能的温结节和高功能的热结节。
结节性甲状腺肿的检查项目分述如下:
放射性核素或99mTc扫描的缺点是不能完全区分良性或恶性结节,而仅是一初步判断分析。有报告22例应用放射性核素扫描患者,不论其甲状腺功能如何,全部进行手术治疗,结果有冷结节占84%,温结节10.5%,热结节5.5%,其中16%的冷结节,9%的温结节及4%的热结节为恶性结节,因此,冷结节的恶性度最大,但其中多数仍为良性结节病变,热结节的恶性度虽小,但其中也有恶性结节病变。
近年来,还开展了应用75硒-硒蛋氨酸作为示踪剂的甲状腺正相扫描法,与正常甲状腺组织比较,其恶性结节病变区内有更多的细胞分裂,更高的细胞密度,病灶处出现正相图像。经131Ⅰ或99mTc 扫描为冷结节者,又经75硒-硒蛋氨酸扫描呈正相显影,其恶性结节病变可能性多为50%以上。应用Americium-241荧光扫描技术,可通过间接测量碘容量来鉴别良性结节与恶性结节,它比131Ⅰ和99mTc扫描更为敏感有效,但也出现假阳性。此外,目前还有用核磁共振,干板X线照相术,电子放射照片及温度记录器等检查法,均有待进一步应用。
脖子上长息肉怎么回事
瘿瘤又称甲状腺肿瘤。甲状腺肿瘤是常见的头颈外科疾病。女性的发病率比男性高2~4倍。甲状腺肿物良性者多见,恶性者少见。甲状腺肿瘤以结节性甲状腺肿、甲状腺腺瘤、甲状腺癌常见。临床表现为颈部肿块,压迫症状。甲状腺恶性肿瘤可侵犯周围组织引起声嘶、吞咽困难、呼吸困难症状,还可导致颈部淋巴结转移和远处转移。甲状腺肿物的首选检查是细针穿刺细胞学检查,颈部B超、甲状腺放射性核素扫描、颈部CT、颈部MRI检查对甲状腺肿瘤的诊断也有很大帮助。甲状腺肿瘤的治疗以手术为主。
结节性甲状腺肿需行手术治疗。手术适应证有:压迫气管、食管、喉返神经等引起压迫症状者;胸骨后甲状腺肿;巨大甲状腺肿影响生活和工作者;甲状腺结节继发功能亢进者;甲状腺结节疑有恶变者。手术可行甲状腺大部切除术,原则是切除全部结节,残留甲状腺组织越多越好。
从以上的介绍来看,脖子上长息肉这种现象是瘿瘤又称甲状腺肿瘤的表现,人们对于这种疾病要格外的注意,一旦发现脖子有类似肉瘤的东西长出来的时候一定要及时的取医院进行检查,早日选择正确的治疗方法,及早清除脖子上的息肉。