黑色素瘤需要切除吗
黑色素瘤需要切除吗
1、手术切除
宜早期施行对原发瘤的切除,若冷冻切片证实为黑色素瘤,则手术应做扩大切除。传统理论认为切除范围应包括瘤外5cm区域。但近年来倾向于同意Mohs的观点,认为面部只需切除瘤外1cm区域,其他部位黑色素瘤切除瘤外2cm区域即已足够。术后4~6周,可根据头皮淋巴结引流方向作区域性头颈部淋巴清除,有利于提高生存率。
2.物理治疗
适用于浅表型和早期病变,可用激光或液氮,术后辅以放射治疗。
3.化学治疗
对已转移者,化疗可延缓病情恶化。
(1)抗黑色素瘤素(三嗪咪唑胺,简称DIC或DTIC),每天2.5mg/kg加入150ml 5%葡萄糖液或生理盐水中快速静脉滴注(10~15min),连用10天为一疗程,3周后可做第2疗程。具有抑制骨髓和胃肠道反应及感冒样症状。应用第2疗程前须做白细胞数检查。对晚期患者可试行同侧颈外动脉插管,便于多次连续注射治疗,以提高疗效。
(2)双氢氯乙亚硝脲(BCNU),每天2.5mg/kg加入250~500ml葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注,每周2次,连用3周为一疗程。
我们该如何预防黑色素瘤
黑色素瘤现在大家应该并不是很陌生了,现在大家关注这个病的人越来越多了,如果不能很好的预防,后果还是很严重的,会给患者和患者的家庭带来一些不必要的麻烦,那么我们该如何预防黑色素瘤呢?
恶性黑色素瘤的预防不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣。因其黑痣常因外伤刺激可发生黑色素瘤的恶变。
预防恶性黑色素瘤要做到注意色痣恶变的信息。黑色素瘤患者应保持警惕信息包括如下:色痣体积增大,色素或深或变浅;色痣呈放射状向周围扩展;色痣无故疼痛或不适,表面有少量的渗出物;色痣区域淋巴结肿大,隐约可见蓝黑色。
对发生在容易摩擦的色素痣,应取活组织病理检查。并尽早全部切除,以预防恶性黑色素瘤的发生。如儿童大毛痣在腰部,在未恶变前可在大毛痣中部尽量切除主要部分,两侧缝合,等周围皮肤拉松后,再切除其余部分,直到全部切除黑痣为止。每次切除的标本务必送病理检查。若有恶变,应全部切除,行植皮术。这是属于恶性黑色素瘤的预防方式之一。
以上介绍的就是针对黑色素瘤预防的一些比较常见的方法,希望对大家预防黑色素瘤能够有所帮助,这个病早期很不容易被发现,这就希望大家平时多多观察自己身体发生的一些变化,发现有什么异常,尽早的去医院进行彻底的检查,早治疗,早康复。
黑色素瘤治疗
1.手术切除 宜早期施行对原发瘤的切除,若冷冻切片证实为黑色素瘤,则手术应做扩大切除。传统理论认为切除范围应包括瘤外5cm区域。但近年来倾向于同意Mohs的观点,认为面部只需切除瘤外1cm区域,其他部位黑色素瘤切除瘤外2cm区域即已足够。术后4~6周,可根据头皮淋巴结引流方向作区域性头颈部淋巴清除,有利于提高生存率。
2.物理治疗 适用于浅表型和早期病变,可用激光或液氮,术后辅以放射治疗。
3.化学治疗 对已转移者,化疗可延缓病情恶化。
(1) 抗黑色素瘤素(三嗪咪唑胺,简称DIC或DTIC),每天2.5mg/kg加入150ml 5%葡萄糖液或生理盐水中快速静脉滴注(10~15min),连用10天为一疗程,3周后可做第2疗程。具有抑制骨髓和胃肠道反应及感冒样症状。应用第2 疗程前须做白细胞数检查。对晚期患者可试行同侧颈外动脉插管,便于多次连续注射治疗,以提高疗效。
(2)双氢氯乙亚硝脲(BCNU),每天2.5mg/kg加入250~500ml葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注,每周2次,连用3周为一疗程。
(3) 洛莫司汀(CCNU)200mg一次口服,每6周1次,服药前注射甲氧氯普胺(灭吐灵)以防呕吐。洛莫司汀(CCNU)亦具有抑制骨髓作用,需反复检查白细胞数。
4.免疫治疗 应用自身肿瘤制成的疫苗,皮内注射,每周1~2次。此外,可选用阿地白介素(白细胞介素-2)(每天2万U,20天为一疗程)、卡介苗接种、转移因子、左旋咪唑、LAK细胞、中草药等以提高免疫力。
黑色素瘤治疗方法
1、手术切除治疗黑色素瘤
黑色素瘤手术切除是早期主要治疗方法,早期切除癌肿,可有效的提高治愈率,周围皮肤需要切除的范围和深度取决于肿瘤的厚度和侵润深度。如果肿瘤较浅,活检的时候就可以将肿瘤切净,而不需行手术再次切除。如果肿瘤很厚,可能需要行扩大切除。如果切除范围过大,常需要植皮,即从身体的其他部位取部分皮肤来代替被切掉的皮肤,手术切除对患者体质要求较高,如果出现转移迹象,是不适合手术切除的。
2、化学治疗黑色素瘤
化学治疗的应用是非常广泛的,化疗是就是利用细胞毒药物来杀死肿瘤细胞。化疗通常按周期给药,一般化疗一个周期后休息一段时间再化疗,如此周而复始。考虑到化疗的副作用,一些患者可能无法承受,这需要做好化疗期间的护理,帮助患者完成化疗疗程。
腿上黑色素瘤的症状是什么?
一、不同类型黑色素瘤的症状表现
及早通过黑色素瘤的症状诊断治疗很关键,因此,大家需要对重症无力的症状有一个简单透彻的了解。这样才能够在生活中尽早发现黑色素瘤。下面,请专家为大家仔细的分析临床得了黑色素瘤的症状表现。
1.蔓延型黑色素瘤:
此型黑色素瘤的症状呈表浅湿疹样外观,多由原位黑色素瘤浸润发展而来,肿瘤周围皮肤具有湿疹样变化。蔓延型湿疹样恶性黑色素瘤的边缘不规则,表面凹凸不平,呈灰黑色、灰白色、淡红色等杂乱色。
2.雀斑型黑色素瘤:
此型多由原位病变恶性雀斑发展而来。黑色素瘤的瘤块附近表皮具有雀斑样特征。其边缘变极不规则,但黑色素瘤患者的表面却呈扁平状,颜色多呈不同程度之棕色,亦可与蔓延型相似。本型黑色素瘤的症状常于老年面部雀斑病变基础上发生,不过我国较少见。
二、黑色素瘤如何预防
黑色素瘤这种疾病在生活中还是很多见的,危害很多的人的健康生活,人们需要了解,.黑色素瘤患者在生活中造成的痛苦却是很大的。了解黑色素瘤的一些特征,及时的治疗,同时注意预防,那么我们该如何预防黑色素瘤呢?
恶性黑色素瘤的预防不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣。因其黑痣常因外伤刺激可发生黑色素瘤的恶变。
预防恶性黑色素瘤要做到注意色痣恶变的信息。黑色素瘤患者应保持警惕信息包括如下:色痣体积增大,色素或深或变浅。色痣呈放射状向周围扩展。色痣无故疼痛或不适,表面有少量的渗出物。色痣区域淋巴结肿大,隐约可见蓝黑色。
对发生在容易摩擦的色素痣,应取活组织病理检查。并尽早全部切除,以预防恶性黑色素瘤的发生。如儿童大毛痣在腰部,在未恶变前可在大毛痣中部尽量切除主要部分,两侧缝合,等周围皮肤拉松后,再切除其余部分,直到全部切除黑痣为止。每次切除的标本务必送病理检查。若有恶变,应全部切除,行植皮术。这是属于恶性黑色素瘤的预防方式之一。
男人不防晒易患皮肤癌
一、在所有与皮肤癌有关的死亡病例中,因黑素瘤而引起的死亡高达75%。男人爱足球、篮球等等户外活动,常常暴露于日光下,而暴晒日光使得黑色素瘤患病增加已被公认。因为,当皮肤受到紫外线大量照射后,引发皮肤损伤,皮肤在随后的自我修复、再生时,容易引起染色体突变,生成肿瘤细胞。
1、男人外出时,应该采取一些有效的防护措施,比如打遮阳伞、戴遮阳帽、穿长袖衣服等。夏季的10:00-15:00最好不要让肌肤直接裸露在阳光下。
2、有车一族,安装抵御紫外线的车窗
美国科研人员在对多名美国皮肤癌患者进行分析后发现,53%的人是身体左侧患皮肤癌,因为这部分身体在驾车时经常被阳光照射。此外,这些患者中有64%是男性,因为长期白天驾车的男性多于女性。
目前多数汽车玻璃可以阻挡一般性紫外线,但无法阻挡超强紫外线和其他太阳光照射,教授建议,长期在阳光下作业可安装能抵御紫外线照射的车窗等。
二、当心!黑痣病恶变为皮肤癌
黑色素瘤是皮肤癌引发死亡的主要原因,“在我国,真正原发性黑色素瘤发病率比较少,但存在由黑痣恶变形成的黑色素瘤的病历。”章星琪教授说,如果你身上有黑痣,可要注意,如果出现以下症状,则需就医排除是不是黑色素瘤。
1、黑痣显着迅速扩大。
2、黑痣颜色加深发亮,周围发红。
3、黑痣表面有结痂形成。
4、黑痣经常出血。
5、黑痣发生溃破。
6、黑痣附近淋巴结肿大。
7、黑痣周围出现多个卫星状的小黑痣,或黑痣重叠。
三、黑痣病用药治疗
1、手术切除
宜早期施行对原发瘤的切除,若冷冻切片证实为黑色素瘤,则手术应做扩大切除。传统理论认为切除范围应包括瘤外5cm区域。但近年来倾向于同意Mohs的观点,认为面部只需切除瘤外1cm区域,其他部位黑色素瘤切除瘤外2cm区域即已足够。术后4~6周,可根据头皮淋巴结引流方向作区域性头颈部淋巴清除,有利于提高生存率。
2、物理治疗
适用于浅表型和早期病变,可用激光或液氮,术后辅以放射治疗。
3、化学治疗
对已转移者,化疗可延缓病情恶化。
(1)、抗黑色素瘤素(三嗪咪唑胺,简称DIC或DTIC),每天2.5mg/kg加入150ml 5%葡萄糖液或生理盐水中快速静脉滴注(10~15min),连用10天为一疗程,3周后可做第2疗程。具有抑制骨髓和胃肠道反应及感冒样症状。应用第2疗程前须做白细胞数检查。对晚期患者可试行同侧颈外动脉插管,便于多次连续注射治疗,以提高疗效。
(2)、双氢氯乙亚硝脲(BCNU),每天2.5mg/kg加入250~500ml葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注,每周2次,连用3周为一疗程。
(3)、洛莫司汀(CCNU)200mg一次口服,每6周1次,服药前注射甲氧氯普胺(灭吐灵)以防呕吐。洛莫司汀(CCNU)亦具有抑制骨髓作用,需反复检查白细胞数。
4、免疫治疗
应用自身肿瘤制成的疫苗,皮内注射,每周1~2次。此外,可选用阿地白介素(白细胞介素-2)(每天2万U,20天为一疗程)、卡介苗接种、转移因子、左旋咪唑、LAK细胞、中草药等以提高免疫力。
5、饮食保健
黑色素瘤饮食禁忌
(1)、黑色素瘤患者常吃富有营养的干果种子类食物,如葵花子、芝麻、南瓜子、花生、葡萄干、等。这些食物含多种维生素、矿物制裁及纤维素、蛋白质和非饱合脂肪酸等。这也是黑色素瘤的饮食禁忌之一。
(2)、黑色素瘤患者多吃富含维生素A、维生素C的饮食,多吃绿色蔬菜和水果。
(3)、黑色素瘤患者常吃含有抑制致癌作用的食物,如苤蓝、卷心菜、荠菜等。
(4)、黑色素瘤患者不吃盐腌及烟熏的食物,特别是烤糊焦化了的食物。
黑色素瘤早期治疗
恶性黑色素瘤的治疗方法主要有哪些呢?在早期黑色素瘤的常规治疗方法中手术治疗是最为常见的一种,手术切除肿瘤及部分周围正常组织,而周围皮肤需要切除的范围和深度取决于肿瘤的厚度和侵润深度。
如果肿瘤较浅,活检的时候就可以将肿瘤切净,而不需行手术再次切除。如果肿瘤很厚,可能需要行扩大切除。如果切除范围过大,常需要植皮,即从身体的其他部位取部分皮肤来代替被切掉的皮肤。
手术后是配合人参皂苷Rh2(护命素)胶囊的治疗,含量在达到16.2%时最佳。身体比较虚弱的患者服用人参皂苷Rh2可以减轻化疗毒副作用,增加病人组织器官对化疗的耐受性。
黑色素瘤复发的可能性是比较高的,治疗后0到3年恢复期内是肿瘤复发、转移的高峰期,可以加强此时期的康复调养。
黑色素瘤如何预防
恶性黑色素瘤的预防不宜用腐蚀药物或彻底的冷冻等方法刺激黑痣。因其黑痣常因外伤刺激可发生黑色素瘤的恶变。
预防恶性黑色素瘤要做到注意色痣恶变的信息。黑色素瘤患者应保持警惕信息包括如下:色痣体积增大,色素或深或变浅。色痣呈放射状向周围扩展。色痣无故疼痛或不适,表面有少量的渗出物。色痣区域淋巴结肿大,隐约可见蓝黑色。
对发生在容易摩擦的色素痣,应取活组织病理检查。并尽早全部切除,以预防恶性黑色素瘤的发生。如儿童大毛痣在腰部,在未恶变前可在大毛痣中部尽量切除主要部分,两侧缝合,等周围皮肤拉松后,再切除其余部分,直到全部切除黑痣为止。每次切除的标本务必送病理检查。若有恶变,应全部切除,行植皮术。这是属于恶性黑色素瘤的预防方式之一。
黑色素瘤是种恶性肿瘤
黑色素瘤,又称恶性黑色素瘤,是来源于黑色素细胞的一类恶性肿瘤,常见于皮肤,亦见于黏膜、眼脉络膜等部位。黑色素瘤是皮肤肿瘤中恶性程度最高的瘤种,容易出现远处转移。早期诊断和治疗因而显得尤为重要。
黑色素瘤是一种恶性程度相当高的恶性肿瘤,又称恶性黑瘤,大多原发于皮肤,也可起源于眼、鼻腔等处,早期可发生转移,转移部位多见肺、脑。一旦诊断,应尽早作广泛肿瘤切除,并辅助免疫治疗等综合措施。
黑色素瘤的治疗方法有哪些
1、手术切除:宜早期施行对原发瘤的切除,若冷冻切片证实为黑色素瘤,则手术应做扩大切除。传统理论认为切除范围应包括瘤外5cm区域。但近年来倾向于同意mohs的观点,认为面部只需切除瘤外1cm区域,其他部位黑色素瘤切除瘤外2cm区域即已足够。术后4~6周,可根据头皮淋巴结引流方向作区域性头颈部淋巴清除,有利于提高生存率。
2、物理治疗:适用于浅表型和早期病变,可用激光或液氮,术后辅以放射治疗。
3、化学治疗:对已转移者,化疗可延缓病情恶化。
(1)抗黑色素瘤素(三嗪咪唑胺,简称dic或dtic),每天2.5mg/kg加入150ml5%葡萄糖液或生理盐水中快速静脉滴注(10~15min),连用10天为一疗程,3周后可做第2疗程。具有抑制骨髓和胃肠道反应及感冒样症状。应用第2疗程前须做白细胞数检查。对晚期患者可试行同侧颈外动脉插管,便于多次连续注射治疗,以提高疗效。
(2)双氢氯乙亚硝脲(bcnu),每天2.5mg/kg加入250~500ml葡萄糖液或生理盐水中静脉滴注,每周2次,连用3周为一疗程。
(3)洛莫司汀(ccnu)200mg一次口服,每6周1次,服药前注射甲氧氯普胺(灭吐灵)以防呕吐。洛莫司汀(ccnu)亦具有抑制骨髓作用,需反复检查白细胞数。
4、免疫治疗:应用自身肿瘤制成的疫苗,皮内注射,每周1~2次。此外,可选用阿地白介素(白细胞介素-2)(每天2万u,20天为一疗程)、卡介苗接种、转移因子、左旋咪唑、lak细胞、中草药等以提高免疫力。
脚黑色素瘤怎么治疗
手术治疗
早期局限性原发灶的治疗应进行广泛的肿瘤切除。切除范围应距原发灶3一5cm,这样使局部复发率下降至7%。深度应切除皮下组织并达肌膜。临床摸到淋巴结肿大时,一般应作预防性淋巴结清扫。根治性切除术后复发率高,因此作术后辅助化疗和免疫治疗是需要的。
化学治疗
恶性黑色素瘤对化疗药物多不敏感。常用药物有氮烯咪胺,氯乙亚硝脉、环乙亚硝服,轻基服、左旋溶肉瘤素等。两种药或三种药的联合化疗较单一用药疗效好。肿瘤位于四肢或头颈的患者可采取动脉给药。
放射治疗
恶性黑色素瘤原发病灶放疗的疗效不佳,故原发灶一般不采用放疗。常用放疗剂里为对浅表淋巴结、软组织及胸腔、腹腔、盆腔内转移灶每次照射量妻500cGy,每周2次,总量2000--4000cGy;对骨转移灶每次200--400cGy,总量3000cGy以上。
免疫治疗
对黑色素瘤有一定疗效。
有效治疗黑色素瘤的方法有哪些
1、姑息性切除手术
对于病灶范围大而伴有远处转移等不适于根治性手术的黑色素瘤患者,为了解除溃疡出血或疼痛,只要解剖条件许可,黑色素瘤的治疗可考虑行减积术或姑息性切除。
2、活检手术
对疑为恶性黑色素瘤者,应将病灶连同周围0.5cm~lcm的正常皮肤及皮下脂肪整块切除后作病理检查,如证实为恶性黑色素瘤,则根据其浸润深度,再决定是否需行补充广泛切除。这也属于黑色素瘤的治疗方式之一。
3、原发病灶切除手术
区域淋巴结清除术,一般是做预防性的淋巴结清除术,可以更好的提高黑色素瘤患者的生存期,这也是黑色素瘤的治疗方法。
4、放射治疗
除了对某些极早期的雀斑型恶性黑色素瘤的治疗有效外,对其他的原发灶一般疗效不佳。因此对原发灶一般不采用放射治疗,而对转移性病灶用放射治疗。这就属于黑色素瘤的治疗方法之一。
5、化学治疗
在黑色素瘤的治疗上应用的也不是很多,在不能手术的情况下会采取化疗的方式,主要就是单种化疗药物的化疗和多种药物的联合化疗。这种黑色素瘤的治疗比较常见。
6、免疫治疗
在手术的治疗后通常是采取免疫的治疗方式,主要是刺激病人产生强力的免疫反应,以达治疗肿瘤的作用。这也是黑色素瘤的治疗方式。