蛀牙的诊断方法

蛀牙的诊断方法

蛀牙是牙齿的硬组织(牙釉质、牙本质、牙骨质)在多种因素作用下逐渐被破坏的疾病。龋病是人类常见病，患龋病的牙齿亦称虫牙、蛀牙。龋病不仅使牙齿缺损，而且常伴有不同程度的疼痛，咀嚼功能障碍等，严重的还可以引起牙髓、牙槽骨及倾骨的炎症

1.牙齿龋坏部位颜色由半透明的乳黄色变为白垩色、黄褐色或黑褐色。

2.牙齿正常形态出现缺损，进而有龋洞形成。

长智牙的话要不要拔呢

智牙就是最靠近口腔内部的上下颚的四颗牙齿，长出智牙后正常人的牙齿应该是32颗。如果发现在长智齿的过程中出现疼痛，就要及时去牙科医院进行检查，看看是否出现牙齿不齐或长歪的现象。

一、一定要拔的智齿

1、阻生齿

通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞定，但病人不一定有感觉，因此忽略了。这种类型的牙齿，通常会埋在齿槽骨里面，如果会痛，或诊断会有病灶发生时，就需要拔除了。

2、蛀牙

如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深得蛀牙可以补之外，那些临街面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀的很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，以杜绝后患。

3、侵犯邻牙

通常患者不自知，由牙医x光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，会倒在第二大臼齿上，造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。

4、没有对咬牙

前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬牙的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。

如果你有小编以上介绍的这些症状的话就一定要去把智牙拔掉，因为这个时候智齿可能会对你的健康带来一定的伤害，但是如果你的智齿长得很健康的话就没有必要去拔掉，只要平时在吃饭的时候细嚼慢咽不要咬到自己就可以了。

智齿要拔吗

1、侵犯邻牙

通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。

2、蛀牙

如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。

3、清洁不易

由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。

4、没有对咬牙

前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。

5、阻生齿

通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞定，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。

6、空间不足

智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。

是不是长了智齿都要拔掉

1、蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。

2、侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。

3、空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。

4、清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。

5、没有对咬牙：前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。

6、阻生齿：通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞定，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。

简述智齿的适应症有哪些

1.龋齿(蛀牙)：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。

2.造成邻牙病变：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。

3.空间不足引起冠周炎症：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。萌出时患者会有肿胀、疼痛感。为了避免此种情况再次发生，建议在炎症消退后尽快到医院拔除。

4.局部不易清洁：由于空间不足的关系，智齿通常位置不正，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。

5.无对咬牙：不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发伸长现象，进而影响咬合，此时应拔出智齿。

6.智齿阻生：通常这是最麻烦的一种。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果经常发生炎症，或是诊断会有病灶发生的时候，就必须拔除了。

7.引起其它病变：如果智齿引起牙源性囊肿或肿瘤发生，就需要拔除。

8.正畸需要：为了正畸需要，保证正畸治疗的效果，通常要拔出智齿。

9.因阻生疑为不明原因的神经痛病因者，或可疑为病灶牙时，亦应拔除。

一定要拔的智齿

1、阻生齿

通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞定，但病人不一定有感觉，因此忽略了。这种类型的牙齿，通常会埋在齿槽骨里面，如果会痛，或诊断会有病灶发生时，就需要拔除了。

2、蛀牙

如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深得蛀牙可以补之外，那些临街面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀的很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，以杜绝后患。

为什么有的智齿必须拔除

为什么有的智齿必须拔除

1、没有对咬牙：不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。

2、侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，造成患者不舒适或牙疼。

3、空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人因为不能忍受这种疼痛，决定拔掉智齿。

4、阻生齿：牙医会很难搞定，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。

5、清洁不当：由于牙齿空间不足的关系，智齿常长歪了，会造成清洁牙齿不当，长时间会导致蛀牙的出现。

6、蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补，那些邻接面蛀牙，需要有很好的技术，蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。

蛀牙有个洞要怎么办才好呢

1、蛀牙(诊断名为龋齿)并不是牙齿真正被虫吃蛀了，而是由于长期附着在牙齿表面菌斑里的细菌分解食物残渣中的糖份产生酸，酸使牙齿表面矿物质被腐蚀崩脱形成牙齿表面硬组织的缺损导致牙齿破坏。牙齿破坏的程度如果接近牙齿中间的牙神经(牙髓)，那么外界的冷热刺激就会刺激牙神经引起疼痛。牙齿破坏的程度如果已经到了牙神经，就会引起牙神经发炎，由于牙神经周围都是很硬的牙体组织，牙神经发炎会导致渗出肿胀至牙髓腔里压力变大，这个压力压迫牙神经就会导致比较剧烈的牙疼。

2、我们最好是通过正确刷牙、定期洗牙清除牙齿表面的菌斑预防蛀牙，一旦有了蛀牙应该及时尽早补牙，不疼的时候发现牙齿有刷不掉的小黑洞就应该找口腔医生检查，有了冷热刺激疼痛更加应该尽快补牙，避免牙齿破坏到牙神经，一旦牙齿破坏到牙神经治疗就比较复杂了。由于牙神经发炎导致牙齿剧烈疼痛又不方便及时就诊的可以吃少量几次止疼药暂时缓解疼痛，但止疼药不能解决蛀牙的根本问题，还是建议及时就医。

如何正确诊断蛀牙

【检查】

1.口腔检查

龋病易发生于牙体不易自洁的滞留区，特别是磨牙合面的沟隙或牙列的拥挤嵌塞食物处。其龋坏深度分三种。

1) 浅龋 病变仅局限于牙釉质或牙骨质，局部可见白色或灰黑色的龋斑。无自觉症状，探查时可卡住探针尖端，探针滑过病变部位有粗糙感，探之无痛苦。

2) 中龋 病变较深，累及牙本质浅层，局部变黑，可有温度或化学性激发痛，探之有明显龋洞且敏感。

3) 深龋 病变深及牙本质深层而接近牙髓腔，遇食物嵌塞或冷热酸甜等刺激均产生疼痛，局部多见黑洞。探针可探查洞底在牙本质深层，探之极敏感或疼痛，无自发痛史。

2.辅助检查

若确定龋坏部位有困难，可拍摄X线牙片，龋坏处可见黑色阴影。有条件者可用光纤维透照、电阻抗、超声波、弹性模具分离、染色等技术，以提高龋病早期诊断的准确性和灵敏性。

【鉴别】

1.鉴别深龋与慢性闭锁性牙髓炎的方法：

深龋患者没有自发痛，无叩痛，温度测验的时候有一过性激发痛，探诊洞底敏感，除去腐质以后无穿髓孔;慢性闭锁性牙髓炎患者可有自发痛，叩痛不明显或稍有叩痛，温度测验时有激发痛，刺激去除后仍有持续性痛，热刺激可引起迟缓痛，探诊洞底可感觉迟钝，去腐质后多有穿髓孔。

2.鉴别深龋与龋齿伴牙髓充血的方法：

用冷刺激检测法。深龋患者对冷敏感程度一般，入洞后才感敏感，除去刺激后疼痛消失;龋齿伴牙髓充血者对冷敏感程度显著，牙面及洞内均敏感，除去刺激后疼痛短暂持续。

3.鉴别深龋与牙髓坏死(坏疽)的方法：

深龋患者无自发痛，无叩痛，探诊洞底敏感，无穿髓孔，电活力测验正常，热温度测验正常或敏感;牙髓坏死(坏疽)的患者可有自发痛史，无叩痛或稍叩痛，探诊无反应，可有穿髓孔，电活力测验无反应，热温度测验无反应，牙髓坏疽时偶有假阳性反应。

由于龋齿初期无症状而不易被察觉，直到出现疼痛症状时家长才急于带孩子到医院就诊，此时往往已错过良好的治疗时机。坚持使用含氟牙膏预防蛀牙的发生。

智齿什么时候需要拔除

1.蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。

2.侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。

3.空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。很多人就是因为不能忍受这种疼痛感，而决定拔掉智齿。

4.清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。

5.没有对咬牙：前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。

6.阻生齿：通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞定，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。

7、如果年轻人长智齿前，把4颗智齿的前一颗牙拔掉的话就不用拔智齿了，等智齿长出来会自动往前移，代替拔掉的牙，这样的好处是拔牙的创伤面小，而且智齿因为空间大长得也快，痛苦减轻了很多。

怎样的智齿要拔除

1.蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。

2.侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。

3.空间不足：智齿在人类的演化史上，是属于消逝状态。因此牙弓也越来越小，空间不足的情况是很常见的。以萌发的时候最能感觉到肿胀、疼痛感。

4.清洁不易：由于空间不足的关系，智齿常长得歪七扭八，因此常造成清洁牙齿的困难，以致发生蛀牙现象。

5.没有对咬牙：前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。

6.阻生齿：通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞定，但病人却不一定有感觉，因此忽略了。这一种类型的牙齿，通常埋在齿槽骨的里面，如果会痛，或是诊断会有病灶发生的时候，就需要拔除了。

7、如果年轻人长智齿前，把4颗智齿的前一颗牙拔掉的话就不用拔智齿了，等智齿长出来会自动往前移，代替拔掉的牙，这样的好处是拔牙的创伤面小，而且智齿因为空间大长得也快，痛苦减轻了很多。

智牙蛀牙了要拔掉吗

1.蛀牙：如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深的蛀牙可以补之外，那些邻接面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀得很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，杜绝后患。

2.侵犯邻牙：通常患者不自知，而由牙医以X光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，而会倒在第二大臼齿上，因而造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。

智齿一定要拔吗

一般人到16岁之前的乳牙期都是28颗牙齿，这时智牙还未发育。16岁以后开始进入恒牙期，智齿才开始生长。而智牙就是最靠近口腔内部的上下颚的四颗牙齿，长出智牙后正常人的牙齿应该是32颗。如果发现在长智齿的过程中出现疼痛，就要及时去牙科医院进行检查，看看是否出现牙齿不齐或长歪的现象。如果发现长歪了应该及时进行治疗，以免不重视而引起后期智牙长出来阻碍其他牙齿生长，从而导致牙周炎等各种口腔疾病。

一、一定要拔的智齿

1、阻生齿

通常这是最讨厌的一种，牙医会觉得很难搞定，但病人不一定有感觉，因此忽略了。这种类型的牙齿，通常会埋在齿槽骨里面，如果会痛，或诊断会有病灶发生时，就需要拔除了。

2、蛀牙

如果智齿蛀牙，除了很简单的咬合面不深得蛀牙可以补之外，那些临街面蛀牙，需要很好的技术，以及蛀的很深，甚至需要根管治疗的，我们一律建议拔除，以杜绝后患。

3、侵犯邻牙

通常患者不自知，由牙医x光诊断得知。通常智齿萌发的空间不足，会倒在第二大臼齿上，造成第二大臼齿清洁不易，甚至是牙齿部分吸收的现象，造成患者不舒适或牙疼。

4、没有对咬牙

前面提过，不是每个人四个智齿都会长齐的。所以，智齿的对面，如果没有相抗衡的智齿来对咬牙的话，有时会发生智齿过度萌发，进而影响咬合。