前列腺增大的症状
前列腺增大的症状
前列腺增大是一种常见的疾病,好发于老年男性,也被称作是前列腺增生。这种疾病需要及时的治疗,以免病情加重,给老年患者带来极大的痛苦。前列腺增大的症状可以分为两类,一类是因增生前列腺阻塞尿路产生的梗阻性症状;另一类是因尿路梗阻引起的并发症。前列腺增大的常见症状有:
1、尿频:尿频是前列腺增大的早期信号,尤其夜尿次数增多更有临床意义。一般来说,夜尿次数的多少往往与前列腺增生的程度平衡。原来不起夜的老人出现夜间1~2次的排尿,常常反映早期梗阻的来临,而从每夜2次发展至每夜4~5次甚至更多,说明了病变的发展和加重。
2、排尿费力、尿线变细和尿滴沥:这也是前列腺增大早期的一大症状,是排尿费力,特别是刚排尿时要花上好大工夫才能排出,而且排出的尿流很细,尿流向外喷射的距离也很短;有些患者在排尿时,由于憋气时间太长,而需要呼气时,尿流即随腹部压力减低而中断,需再次努力才能使尿继续排出,因而有间歇性排尿现象。这些都说明前列腺的增生对尿道已产生了一定程度的压迫。
前列腺增生需要做哪些检查
临床检查前列腺增生有八个常规检查方法
前列腺增生检查(一)直肠指诊:直肠指诊是诊断前列腺增生症的重要手段,可摸到前列腺肿大,表面光清及中等硬度。按照腺体增生的程度可把前列腺增生症分为三度:第一度增生为腺体增大、中贮存器沟变浅,第二度增生为腺体明显增大,中央沟消失或略凸出,第三度增生为腺体显著增大,中央沟明显凸出,甚至手指不能触及腺体上缘。直肠指诊前列腺不大时,不能否定其增生的存在。因前列腺中叶增生或增大的腺体大部突入膀胱时,指诊不一定能触及增大的腺体,需用其他方法检查方能确诊
前列腺增生检查(二)膀胱镜检查:膀胱镜检查能直接观察前列腺各叶的增生情况,并可了解膀胱内有无其他病变,如肿瘤、结石、憩室等,从而决定手术治疗的方式。因为前列腺增生导致后尿道梗阻,膀胱镜有时不易插入,故操作时必须谨慎,务求轻巧,切勿粗暴,尽可能将镜鞘后压使镜鞘前移以免损伤前列腺引起出血或假道,给患者带来不必要的痛苦。
前列腺增生检查(三)残余尿的侧定:膀胱残余尿的多少反应膀胱代偿衰竭的严重程度,因而这是重要的诊断步骤之一,也是决定手术治疗的因素之一。
前列腺增生检查(四)膀胱造影:对不能进行膀胱镜检查的病例可生膀胱造影,除观察膀胱颈部充盈缺损外,还可观察有无膀胱结石,肿瘤、憩室及输尿管返流等。
前列腺增生检查(五)B型超声检查:可测定前列腺的大小、包括横径、前后径与上下径,正常的前列腺的横径为4厘米,前后径约2厘米左右,形态呈椭园形,左右对称。前列腺增生时前腺明显增大,前后径增大较横径更显著。
前列腺增生检查(六)尿流动力学检查:前列腺增生而引起下尿路梗阻时,最大尿流率降低(<10ml/sec),排尿期膀胱内压增高>9.3kpa(70mmhg)。
前列腺增生检查(七)放射性同位素肾图:可了解两肾分泌功能及肾盂、输尿管引流情况。
前列腺增生检查(八)其他检查:有肾功能检查及尿培养等。如需手术,则应作心、肺、肝功能检查。
前列腺增生危害男性健康科学检查不可少
前列腺增生症是老年男性常见的一种慢性疾病,若不及时科学治疗,会影响老年男性泌尿系统的正常功能,造成肾功能衰退,引发血尿、反复尿路感染、膀胱结石等严重并发症,甚至还可能引起不可逆的慢性肾衰和尿毒症,威胁生命。目前国内治疗前列腺增生的方法可谓是五花八门,但由于其各自的弊端很难有实质性疗效。经过科学的前列腺增生检查哪种治疗方法能够实现有效的治疗?
如发现症状应尽早到正规大医院进行检查确诊,不要有太多的心里负担,保持良好的心情,做到早预防、早发现、早治疗,才是维护健康之根本。
前列腺增大的概述
前列腺增大即前列腺增生(BPH),前列腺增大(BPH)是男性老年人常见疾病之一,随全球人口老年化发病日渐增多。前列腺增大的发病率随年龄递增,但有增生病变时不一定有临床症状。城镇高于乡村发病,而且人种也影响增生程度。
前列腺增大症是老年男性常见病,男性40岁以上前列腺开始增生,但发病年龄均在50岁以后。有关前列腺增大的发病机制研究颇多,但病因至今仍未能阐明。目前已知前列腺增大必须具备睾丸存在及年龄增长两个条件。近年来也注意到吸烟、肥胖及酗酒、性功能、家族、人种及地理环境对BPH发生的关系。
前列腺增大的早期由于代偿,症状不典型,随着下尿路梗阻加重,症状逐渐明显。由于病程进展缓慢,难以确定起病时间。诊断时应重视患者全身情况,进行详细体检、化验,注意心、肺、肝、肾功能。排尿困难症状结合诸项检查,可明确诊断。
导致前列腺肥大的原因有哪些
不好的生活习惯
过度的性生活、频繁手淫、骑自行车、久坐不动、酗酒、贪食油腻辛辣食物等不好的生活习惯,会导致前列腺经常充血,从而就会诱发急性前列腺肥大症。
房事过于频繁
现在很多的年青男女朋友对于性生活没有节制,使得男女体内的激素有严重的变化,男性久而久之就会因为前列腺组织因为长期的郁血而增大。
不良的心理因素
患有急性前列腺增生症的患者,有不少患者有过重的心理情绪,男性往往会由于不良的情绪,加重急性前列腺肥大症症状。
抽烟酗酒
很多患者都有抽烟酗酒的历史,烟中含有很多的有毒物质会降低人体的免疫力和抵抗力,使得男性更容易患的疾病,然而大量的饮酒会抑制神经,还会引发前列腺充血,引发前列腺疾病。
尿液的刺激
由于尿液中含有多种酸碱性化学物质,当患者局部的神经内排泄掉调,引起后尿道压力过高、前列腺管启齿处毁伤时,就会造成尿酸等刺激性化学物质返流进入前列腺内,也会诱发前列腺肥大症疾病。
辛辣刺激性的食物
辛辣刺激食物不但导致肠胃消化不良,而且还会使得前列腺充血,长期使用,也是导致前列腺肥大的原因。
不善于锻炼
现在很多的患者都有一个共同的问题,那就是缺乏体育锻炼,体育锻炼可以加快血液循环和新陈代谢速度,而且还加快前列腺系统的血液循环有个促进的作用。
其他疾病的影响
很多男性朋友因为前列腺炎症有时候没有彻底治愈,或患有其他比如尿道炎、膀胱炎、精囊炎等生殖系统疾病也会导致前列腺组织充血而肥大。
前列腺增大钙化是否严重
前列腺钙化有可能是结石的问题,但除了结石以外,前列腺结核、前列腺出现的损伤、寄生虫卵、肿瘤钙化等等都可引起前列腺钙化灶。而且正常人也可以有轻微的前列腺钙化灶。如无症状,不必治疗。
前列腺增大伴钙化的话,算是比较的严重了,这样的症状一般是比较的容易滋生细菌的感染的,就会影响到男性正常的性生活的,所以建议最好是能够及早的接受治疗的,不要拖延。
前列腺增大伴钙化的症状的一般是前列腺结石的前兆。患者有前列腺结石的症状的,就比较的常伴有慢性前列腺炎症的,句式比较的而严重的了,会影响到男性的阴茎的健康的,要治疗。
前列腺增大伴钙化的按着在接受治疗的时候在饮食上也是要做一些相应的调整的,这时候不要吃辛辣油腻的食物,尽可能的清淡少盐的,还有不要吃外卖和油炸的视频的,在家自己做。
前列腺增生为什么要超声检查
前列腺增生症(BenignProstaticHyperplasia,BPH)是老年男性的一种常见病。男性随着年龄的增长前列腺上皮细胞增生,使正常腺体增大,出现一系列尿道梗阻的症状。研究发现,40岁以下的男性很少发生前列腺增生症,但随着年龄的增加前列腺体积已经开始出现增大,在45岁时有约 50%的男性有前列腺体积增大,90岁时的男性几乎全部都有前列腺组织的增生。
前列腺增生症对老年男性的生活质量影响很大。前列腺增生为什么要超声检查?前列腺良性增生和肿瘤均可引起增大,超声检查观察前列腺的形态、回声、大小及内外腺比例、血流变化,内腺(移行区)是否明显增大、外腺是否受挤压或向膀胱隆起及其程度、前列腺段尿道曲率变化,内外腺之间界限是否清晰、有无合并小结石或钙化斑等。有无症状与增生的位置有关,与整体测量的大小无直接关系。前列腺增生时需要测定前列腺特异抗原(PSA),亚洲人49岁、59岁、69岁、79岁以下各组PSA分别为≤2.0ng/ml、3.0ng/ml、 4.0ng/ml、5.0ng/ml。PSA预计值(PPSA):PPSA=体积(前列腺三径乘积×0.5)×0.12。
前列腺增生,前列腺炎症、经直肠前列腺指检或按摩等均可使PSA升高,前列腺增生PPSA每克上升0.3ng/ml,前列腺癌的PSA则是正常值的10~12倍;保列治等药物可使PSA 减低;故检查PSA前两周需要除外上述因素。当血清PSA>PPSA时,前列腺癌的可能性增加50%。
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前列腺增生与前列腺癌的区别
1.病程:前列腺增生发病缓慢,进展也较为缓慢;前列腺癌起病和发展相对来说较为迅速,尤其是出现症状后病程发展很快,不但可出现排尿困难迅速加剧,还可出血尿、消瘦、贫血、骨痛等症状。
2.直肠指检:前列腺增生腺体增大,但表面光滑,质地较均匀,硬度适中,周围界线清晰;前列腺癌直肠指检可发现前列腺不均匀增大,表面高低不平,质地坚硬,还可触及结节。
3.B超检查:前列腺增生可见体积增大,回声均匀或欠均匀。前列腺癌可见异常的强回声或低回声光团。
4.血清前列腺特异性抗原(TPSA):前列腺增生时,前列腺特异性抗原(TPSA)一般不升高;前列腺癌时,前列腺特异性抗原(TPSA)普遍升高。
5.活组织检查:通过穿刺取前列腺组织进行病理检查可准确鉴别前列腺增生和前列腺癌。
6.转移:前列腺增生是一种良性疾病,不会转移;而前列腺癌是一种恶性疾病,会发生肿瘤细胞的骨骼、淋巴结、肺部及膀胱等处的转移,多表现出腰椎、骨盆、腿部疼痛,或者腹股沟区的淋巴结肿大等。前列腺癌患者尤其在发生骨转移时,常有血清碱性磷酸酶升高,而前列腺增生者不升高。
前列腺肥大与增生的差别
明确诊断不能仅凭仪器检查
B超得到的,是前列腺的影像和轮廓,不能仅依此就做出明确的诊断。前列腺增大与前列腺肥大或前列腺增生不是一回事。在临床上,青年男性的前列腺疾病,绝大多数是前列腺炎症性充血水肿所致,而不是列腺肥大或前列腺增生。
多数前列腺疾病都会导致前列腺增大
前列腺炎、前列腺囊肿、前列腺癌、前列腺结石都有可能导致前列腺增大。如果是前列腺炎导致的,经过有效治疗后可以逐渐恢复正常。而前列腺增生(俗称前列腺肥大)则是男性的老化性病变,是前列腺的实质发生异常增殖所致,药物治疗只能改善临床症状,而不会令增大的前列腺回缩,严重的前列腺增生还要手术切除。
前列腺增生常常伴有前列腺炎
1/3以上的前列腺增生症患者伴有不同程度慢性炎症,这是由排尿不畅导致尿液反流,使细菌进入前列腺而引起的。因此,如果单纯治疗前列腺增生效果不明显,并持续伴有疼痛等症状,应考虑是否同时患有前列腺炎症。
通过以上的介绍相信大家现在对于前列腺肥大与增生的差别已经有了一些了解,这两种前列腺疾病,都是以压迫尿道为主要症状,使患者出现尿无力、排尿障碍等情况,男人们可要警惕哦!
男人如何保护前列腺 憋尿伤害前列腺
经常憋尿导致膀胱充盈胀大,排尿变得无力,引起局部压力增大,血流不畅,前列腺受到压迫,导致前列腺肥大症状加重。
治疗前列腺增生时不要走进哪些误区
前列腺增生的治疗误区一:前列腺大小是衡量前列腺增生病情程度的惟一标准
前列腺正常时如栗子般大小,但是前列腺大小并不是衡量前列腺增生病情程度的惟一标准。在临床上,有些患者增生虽然很大,排尿还不至于太困难,而另一些患者虽然较小,但是位置刚好在前列腺中叶,可引起严重的尿流阻塞。
前列腺增生的治疗误区二:前列腺增生一定要治疗
前列腺增生也不一定就是病,有些前列腺增生的中老年朋友在生活上并没有任何不适,这是因为前列腺向外增生,这种情况并不会对尿道造成压迫,就不需要治疗。出现排尿障碍的患者多要根据前列腺增生的大小以及症状轻重来采取合理的治疗措施。
前列腺增生的治疗误区三:所有前列腺增生患者都可用药物治疗
有些前列腺增生患者认为药物可以治疗所有的前列腺增生,但实际上,对排尿障碍造成较大的生活困扰、反复并发急性尿潴留、尿路感染、血尿、肾积水、膀胱结石或肾功能受损时应及时进行外科治疗。
前列腺增生的治疗误区四:前列腺增生只能通过手术治疗
很多患者认为一旦被诊断为前列腺增生,就只能通过手术治疗。其实,在出现轻微的排尿症状时,是完全可以通过调整饮食及生活习惯,而使症状减轻或消失。前列腺增生患者应适量饮水,少吃辛辣饮食,戒酒,避免憋尿、久坐及劳累,排尿后五分钟再排出残余小便,这些都是很重要的自我治疗方法。
前列腺增生的治疗误区五:随着年龄增大,排尿困难等问题是自然生理现象
前列腺增大而阻塞膀胱出口造成排尿障碍,如不及时治疗则导致膀胱由增厚而变薄,小便后残留在膀胱的尿液增多,尿液反流引起肾积水,易并发感染和结石,严重者发生尿毒症。
前列腺增生伴钙化灶怎么治疗
1前列腺增大的原因有很多,可以是前列腺炎所致的,也可以是前列腺良性增生乃至前列腺癌所致;但前列腺增大伴钙化往往是代表着过去曾发生过前列腺炎,之后组织修复时钙盐沉积所致的。但这种钙化往往不会构成严重的危害。
2前列腺增大伴钙化的重心在于前列腺增大,由于前列腺与尿道相邻,又与男性生殖功能有关,故可出现尿频、尿急、排尿不尽、排尿费力、断断续续、射程短等排尿症状,对生活质量的影响还是较大的;最重要的是前列腺功能障碍影响着男性性功能,因此,患者往往会失眠、焦虑、悲观等,心理负担较大。
3如果前列腺增大伴钙化出现以上症状,对个人的生活以及心理均有十分大的影响的话,可前往医院进行手术治疗,由于技术的成熟,手术效果往往较好;如果同时有慢性前列腺炎急性发作的话,可采用消炎药控制,但不会消除钙化。
注意事项:
前列腺增大的患者应该尽量避免酗酒、辛辣、刺激性的食物,因为这些可导致急性尿潴留。饮食上清淡为主,少摄入肉质食物,多饮水、少熬夜。如果是老年男性的话,还需要考虑是否存在前列腺良性增生。
容易与前列腺增生混淆的疾病
1、前列腺炎。前列腺感染时直肠指检腺体可增大,膀胱镜检造影变化与前列腺增生相似,易造成误诊。但前列腺炎时不增大,前列腺液检查常有脓细胞等异常改变。
2、神经源性膀胱。有排尿困难、尿潴留或泌尿系感染等与前生相似的症状。但神经源性膀胱病人有严重神经损伤史和能障碍体征。如下肢瘫痪、感觉异常、肛门括约肌松弛、反,直肠指检前列腺无增大,无下尿路器质性梗阻。
3、尿道狭窄。有排尿困难、尿流变细或尿潴留等症状。但有伤、炎症病史,直肠指检前列腺不增大,经尿道扩探或造影,狭窄部分,可明确诊断。
4、前列腺癌。前列腺增大,且可出现与增生相似的症状。但:检前列腺两侧叶常不对称,质地坚硬,前列腺活组织检查可i细胞。骨盆转移癌可提示前列腺癌的存在。
5、前列腺结核。可见血尿及前列腺增大。但有泌尿系结核病史,同时多合并有精囊、附睾结核病灶,腺体局部有散在的硬性结节,其边界不清或有触痛,有尿路刺激症状,而梗阻症状不明显。
6、前列腺结石。有尿频、排尿困难等症状。直肠指检前列腺增大,质地略硬,有结石摩擦感,X线片上可见到前列腺部位有结石阴影,有助于鉴别。
7、膀胱癌。以无痛性肉眼血尿为主要症状,常有排尿困难等症状,尿液脱落细胞检查可以发现癌细胞,膀胱镜检查可以直接看到肿瘤病变,如同时取活体组织检查,可明确肿瘤性质。