无汗症如何治疗

无汗症如何治疗

1、肾阳虚：不出汗手脚容易发凉，不管怎么运动都不出汗，怕冷是身体元气虚弱的表现，多是肾阳虚，阳气虚则气不行血，于是血液无法到达血管末梢，身体的末梢即手脚，于是就会发凉。

2、肾阴虚：无论在任何情况下全身无汗、惟有手足心发热、微微出汗，形体消瘦、潮热、五心烦热、咽干颧红等。

(1)内治法：

① 阴液亏损证：多见于先天不足，或热病伤阴，盛夏难忍，口干咽燥，便如羊粪，舌红少苔，脉象细数。治宜养阴生津，滋益汗源法。

处方：生地30g，麦冬10g，玉竹10g，天花粉10g，黄芪20g，葛根10g，当归10g，丹参10g，五味子10g。

服法：水煎服，每日1剂。

② 阳虚气弱证： 常见于先天不足，或久病体弱，汗溢减少，形寒肢冷，腰膝酸软，肌肤干燥，舌淡少苔，脉细无力。治宜益气壮阳，滋润肌肤法。

处方：肉苁蓉20g，锁阳10g，鹿角霜30g ，黄芪30g，党参15g，熟地30g，生山药60g，白术15g，杜仲15g。

服法：水煎服，每日1剂。

(2)外治法：

①夏日炎热，汗闭不出，可穿着浅色棉织品，宽松的衣服;做好其他防暑措施。

②无汗肤热，盛夏难耐者，可用六一散60g，枯矾15g，冰片2g，研细末，纱布包块。

③配成5%的甘草酒精，外搽后，可有效降低皮温。

(3)饮食疗法 (适于盛夏炎热之时)

①绿豆60g，白米80g，白糖20g，熬粥。

②西瓜皮(去翠衣及瓜瓤)60g，切片煮水，代茶饮。

③绿茶10g，绿豆衣15g，沏茶。

“动汗”最为可贵

中医认为：动汗可贵，因为此为深层出汗。因外界高温而造成的皮肤大量出汗(如蒸桑拿或夏天高温)则为浅表出汗。

不一定运动到大汗淋漓，运动到微微出汗、微微气喘、尚能轻松交谈的程度，对大多数人来说就很合适了。即便在炎热的夏天，也可以在早上10点前和下午5点后在户外活动一下，让身体感受一下大自然的温度，微微出汗，对健康其实是有益的。

出汗少的原因有哪些

(1)先天性汗腺发育不良或汗腺缺乏，可表现为全身性或局限性无汗。

(2)某些皮肤病，如严重的鱼鳞病、硬皮病、麻风病、放射性皮炎、皮肤萎缩等，可引起局限性无汗。

(3)神经损伤，如横贯性脊髓炎、小儿麻痹以及交感神经、延髓、桥脑的局部损伤等，均可引起全身性或局限性无汗。

(4)糖尿病、慢性肾炎、黏液性水肿、恶性肿瘤以及维生素A缺乏等，也可引起全身性少汗或无汗。

除了先天性汗腺发育不良引起的无汗症目前尚无法治疗外，若为其他疾病造成的无汗，则应积极治疗原发疾病。

头部多汗症中医怎么治疗

头汗症是指仅头面部或者头颈部出汗较多，而身体无汗的病证。金?成无己《伤寒明理论》曰：“头者，诸阳之会也。邪搏诸阳，津液上凑，则汗见于头也。”头汗症类似于现代医学的味觉性出汗。头汗一症，张仲景在《伤寒论》中对其作了全面、详尽而精辟的辨证论治，正如《吴中医集临证度针》所言：“头汗：别处无汗，热不得外越，但上蒸也。或因黄郁未发，或因湿家误下，或因水结胸蒸，或因火结热迫，或因阳明蓄血，或因热入血室，并详《伤寒论》。”仲景之后的医家亦多有补充，使“头汗”的病因病机及辨证论治日趋完善。中医称为头汗：

汗出仅限于头面部或头颈部，称为头汗或称但头汗出。产生头汗的原因可见于：

上焦邪热熏蒸：

病人头面多汗，兼见面赤、烦渴、舌尖红、苔黄、脉数等症。

头为诸阳之会，上焦邪热循阳经上蒸于头面，逼津液外泄所致。

中焦湿热蕴蒸：

若头面多汗，兼见头身困重，身热不扬，脘闷纳呆，小便不利，苔黄腻等，为中焦湿热蕴结，湿郁热蒸，津液上越所致。

饮食汗，指饮食后随即汗出，甚至汗下如雨。

头汗症，在《伤寒杂病论》基础上，历代医家多有发挥和补充，使头汗症的认识日趋完善。从头汗症的病因病机来看多与湿热、血瘀等病理因素有关，而且头汗症的发生不仅仅是体现在头面部或头颈部的多汗，而且与中医学的心、肺、脾，胃、肾等脏腑的病变有关，所以临床上头汗症的辨析，乃至治疗，应结合其他相兼症状全面分析，采取合理的治疗方法。

少汗和无汗是怎么回事

大家常常会有这样的感受，当受到外界强烈的刺激后，会发现自己被“吓出一身汗”，这是人体正常的生理反应。而有些人却“惊而无汗”，这又是为什么呢?其原因主要有以下几个方面：

(1)先天性汗腺发育不良或汗腺缺乏，可表现为全身性或局限性无汗。

(2)某些皮肤病，如严重的鱼鳞病、硬皮病、麻风病、放射性皮炎、皮肤萎缩等，可引起局限性无汗。

(3)神经损伤，如横贯性脊髓炎、小儿麻痹以及交感神经、延髓、桥脑的局部损伤等，均可引起全身性或局限性无汗。

(4)糖尿病、慢性肾炎、黏液性水肿、恶性肿瘤以及维生素A缺乏等，也可引起全身性少汗或无汗。

除了先天性汗腺发育不良引起的无汗症目前尚无法治疗外，若为其他疾病造成的无汗，则应积极治疗原发疾病。

多汗症手术费用

1. 外用止汗剂

外用的止汗剂的好处是简单易用，常用的有效止汗剂成份多含Aluminium Chloride e.g.Drysol ，但旋适合轻微的多汗问题，而经多月使用后，止汗效果亦会减煺。

2. 自来水电解 Tap water iontophoresis

利用微弱电压透过浸入自来水将双手或双脚通电，每星期进行数天，能有效地抑制汗水的分泌。止汗的塬理相信是基于电流的作用，干扰汗腺的正常分泌。此方法的限制是比较繁复费时，而且需要重复施行，不是根治的方法。

3. 汗腺切除

汗腺的切除手术适用于腋下多汗症，塬理是透过腋下切口，将腋下皮层下的汗腺及顶泌腺切除，手术可在局部麻醉下进行，而?发症极少，成功率高于九成，但因手掌的结构复杂及重要，因此汗腺切除手术不能应用于手掌多汗症。

4. 抽脂法除汗腺

抽脂法是近年改良的腋下汗腺切除新方法，塬理和以上4的一样，不过是以特别的抽脂管配合先进技术代替手术刀，将腋下的汗腺抽除。抽脂法的好处是能将本来约2?长的伤口缩小至约3mm的小孔，令病人手术后的康?时间及疤痕大大的减少。

5. 交感神经切除

因汗腺是由胸内的交感神经所控制，所以切除相关的交感神经是根治多汗症的方法。现行先进的手术技术是利用内窥镜经胸部小孔切口进入胸腔内，切除胸部第二至第四/五交感神经节 Thoracoscopic sympathectomy，此微创伤手术的出现己完全取代了旧有的胸部切开法，而病人的康?时间及手术的安全性亦大大的改善。交感神经切除特别适用于同时有手掌及腋下多汗症的病人，成功率大于九成。但对于单是腋下多汗的病人，成功率旋有约四成，所以此类患者较适宜接受比较简单的抽脂去除腋下汗腺方法。交感神经切除后对身体的健康没有大的影响，少数的病人可能会有数个月过渡性容易面红及下肢增加汗水分泌的情形。

一治疗

1.局限性多汗症的治疗 首先应注意皮肤清洁，腋部可于清洁后扑粉以保持干燥。手足多汗可用5%甲醛溶液外搽，每天2次。也可用1%甲醛溶液、0.5%醋酸铝溶液、5%明矾溶液或 5%鞣酸溶液浸泡或涂擦掌跖部。20%氯化铝无水乙醇溶液睡时搽于手或足上，盖上1层不通气的聚乙烯，手可戴上手套固定4～8h，次晨可以洗涤，连续两夜，以后可3～7天搽1次。在腋窝用6.25%氯化铝，搽后盖上1层聚乙烯再固定，疗效据说较好。

内服药物治疗常用阿托品、溴丙胺太林普鲁本辛、颠茄合剂，具有暂时性效果。但有口干等不良反应，故较少使用。现有人用中药桑叶30g，苡米汤700ml，大火煎15min，取汁600ml，分3 次服用，疗程1～5天有一定疗效。镇静安定剂如溴剂、苯巴比妥等对精神性多汗有效。外科手术切除交感神经会造成无汗，故不宜采用。X线照射局部有一定疗效，但汗腺属于皮肤深部组织，对X线不敏感，若破坏过度，可引起皮肤过分干燥和萎缩，甚至引起放射性皮炎，故除对严重的掌跖多汗症可考虑使用外，一般不使用。

2.皮层性多汗症治疗

1掌跖多汗症治疗：

①放松情绪，心理治疗。

②颈、胸或腰交感神经切除术可改善，但可导致代偿性热力性多汗症以躯干为主。

③10%戊二醛溶液，每周数次直至获得理想效果;10%鞣酸70%酒精配制，每天外搽1次;乌洛托品凝胶外用，20%氯化铝无水乙醇溶液在睡前封包数小时;或3%～5%甲醛福尔马林外搽;手足多汗药水;0.5%醋酸5%明矾溶液湿敷。

④中医治疗：健脾利水，可内服除湿丸。外用药：苍肤水或干葛水煎外洗。

2腋窝多汗症axillary hyperhidrosis 治疗：

①除精神疗法外，可口服地西泮安定药及镇静药。

②非活动期时在汗腺处外用20%氯化铝无水乙醇溶液，用塑料薄膜封包，翌日晨去掉塑料薄膜，清洗腋窝。

③手术切除：

A.选择性切除腋窝活动过度的汗腺;

B.全腋窝汗腺层切除。

3下丘脑多汗症治疗：积极治疗霍奇金病Hodgkin’disease，糖尿病。放松情绪，心理治疗。颈、胸或腰交感神经切除术可改善。

4髓性多汗症治疗：本病只有少数人需要治疗。3%～5%东莨菪碱霜和20%氯化铝无水乙醇溶液外用，耳颞神经周围乙醇注射可使症状消失数月，鼓室神经舌咽神经分支切断和筋膜间置术可获持久疗效。

3.非神经性多汗症代偿性多汗症compensatory hyperhidrosis治疗

1根据不同病因做相应治疗：镇静安定剂如地西泮安定、苯巴比妥、氯丙嗪、利舍平、谷维素、溴剂等对情绪性多汗有一定疗效。

2胆碱能药物：如阿托品、颠茄、溴丙胺太林普鲁苯辛、溴丙胺太林溴本辛等，或落叶松蕈素agaricinum0.001～0.003g/d，3次/d内服。

3中医治疗：辨证用药，湿热蕴阻型，宜清热利湿止汗，方用清脾除湿饮加减赤苓皮15g、生白术10g、黄芩10g、生地10g、生栀子10g、生枳壳10g、泽泻10g 灯心10g、竹叶10g、茵陈10g、姜黄10g、车前草10g。

二预后

一般不会影响患者正常生活，继发性多汗症的预后与导致多汗症的原发病预后相关。

出汗异常症状检查

(一)病史

病史中应详细询问发生出汗异常前的原因。如是否有精神紧张、情绪激动，是否有神经外伤、服药史及患病情况。如患血友病可引起血汗症，服氯苯吩喀可致汗液发红。应询问家中有否同样患者，以排除遗传因素。

(二)体格检查

体格检查重点应放在是否有诱发出汗异常的皮肤体征。如发现患者有鱼鳞病，则为局部无汗症的原因。结核型麻风的斑状损害、除有局部感觉异常外，常有局部无汗。慢性放射性皮炎损害，除有皮肤干燥、萎缩、毛细血管扩张外，常有局部无汗。因此详细的体格检查，可找出发汗异常的原因，以明确诊断。

(三)实验室检查

血汗症可进行血红蛋白的检查呈阳性。出汗试验：适用于局部出汗功能障碍，于皮损部涂以碘酊、待干后，分别于皮内注射1：1000浓度的毛果着香碱液 0.1-0.2ml，轻轻吸干针尖渗液、立即撒上薄层淀粉。3-5min后，正常皮肤淀粉出现蓝色小点，表明出汗功能正常。如皮损部无蓝色小点，则表示局部出汗功能障碍而无汗液排出。

不怎么出汗要怎么办

1.治疗原发疾病

临床对先天性汗腺发育不良的无汗症目前尚无法治疗外,若为其他疾患造成的无汗则应积极治疗原发(引起无汗的病症)疾病。

2.人工降温

全身无汗在真季不能调节体温,身体极端不适者除采取治疗外、可迁居低温地区或采取人工降温,如室内安装空调。

3.减少活动

对于不出汗的人来说,在夏天的时候尽量减少活动,以免由于身体过热而出现中暑等情况,还应该及时地大量补充水分,如果由于不出汗而引|起身体不适,最好是可以去医院进行相关性的检查,然后及时进行有效的治疗。

多汗症治疗

1.药物治疗

(1)外用药 常用的止汗剂包括20%～25%氯化铝溶液、0.5%醋酸铝溶液、3%～5%甲醛溶液、5%明矾溶液、5%鞣酸溶液。外用药使用次数过多，会引起局部干燥、轻度皲裂或严重刺激现象。

(2)内用药 全身性多汗症主要是治疗相关的原发疾病。镇静药(苯巴比妥、异戊巴比妥、司可巴比妥、氯美扎酮等)及小剂量抗焦虑药(地西泮、羟嗪、多塞平等)对情绪性多汗症有效。较大剂量的抗胆碱能药才具有抑制汗液分泌的作用，可引起难以忍受的口干，故趋向淘汰。

(3)物理疗法 自来水离子电泳疗法，适用于局部(掌跖、腋窝)外用治疗失败的患者。安装心脏起搏器者禁用。浅层X线照射可抑制汗腺分泌，仅适用于其他治疗失败的严重的掌跖多汗症患者。

(4)肉毒杆菌毒素A(BTX-A)局部注射 多用于治疗掌跖及腋窝多汗症。一般注射后5～7天止汗明显，平均可维持9～12个月。

2.手术治疗选择性切除第二至第四对胸交感神经，对手掌、腋窝、胸部及面部多汗症均有显著效果，但不适用于足跖多汗症患者。且手术可导致永久性无汗及其他部位的代偿多汗，故应慎用。仅腋窝多汗者，可选择性切除腋下分泌最活跃的汗腺部分，此法有肯定的疗效。

做手汗症手术多少钱

手汗症费用与医院的级别和患者所在的地区有关系的、不是固定的。手汗症的费用还与所选用的手术方式有关，胸交感神经切断术手术是治疗手汗症的良好方式。手汗症治疗的较好时间是青春期，术后需要住院，大约需3-4天。如果需要选择其他的治疗方式，风险大，具体的费用也不低。因此，想要了解手汗症手术的费用，首选要对相关的手术做详细的了解。

手汗症做手术，主要的手术方法包括背部开刀的交感神经切除术、经皮下交感神经烧灼术、胸交感神经切断术手术。

1、背部开刀的交感神经切除术：此中手汗症治疗方法是在上背部做一约十公分的切口，再切断双侧的一根肋骨，将左右两侧的第二胸交感神经切除-听起来似乎有点吓势势。的确，此法创伤及疤痕甚大，且手术时间甚长术后恢复久，这是传统的治疗手汗症的方法，目前已大都不使用。

2、经皮下交感神经烧灼术：用电极烧灼来破坏胸交感神经节，虽然术后无明显疤痕，但由于复发率甚高，并不广被接受成为主流手术。

3、胸交感神经切断术手术：仅需在每侧腋下切1个直径小于1厘米的微小切口，在胸腔镜的精确指引下，利用电视监测系统，准确、快捷地切断引起手汗症的胸交感神经。不开胸，即可完成手术。其切口微小、痛苦小、瘢痕小不影响美观，一般手汗症治疗后1-3天左右出院，绝大多数患者术后症状立刻消失。这种治疗方法目前较好，但对医生的技术要求比较高。