开颅手术后遗症治疗方法
开颅手术后遗症治疗方法
脑出血手术后要根据病人的身体状态和手术部位才能判断病人的恢复时间和恢复的效果。是否会有后遗症,与发生出血的部位相关。如果发生的部位不是功能区,一般不会有明显的后遗症。如果发生在功能区,一般多会有一些后遗症的(如在内囊区,多会有肢体活动障碍)。
什么时候会苏醒要看手术后病变区域水肿发生的情况及手术清除的情况才能做出准确的估计的。术后预防呼吸道感染和褥疮,一般需要在医生及护士的指导下给病人拍背、按摩身体受压部位及下肢(后者防止下肢静脉血栓形成)。
因为是高血压引起的脑出血,那么以后必须严格控制血压,避免发生血压过高。应该长期用药控制血压并监控血压。
日常的生活当中,进行了开颅手术后,大家一定要注意恢复,在收拾的过程中后,一定要休养一到三个月,以防止会出现后遗症的发生,那么出现的后遗症的朋友们也要及时的进行治疗和清理。
脑瘤手术的后遗症
通过手术治疗疾病要比其他的治疗方法危险性更大,而且脑瘤手术要进行开颅,使得脑瘤手术后遗症的危险系数更高,这是不能忽视的问题。
颅脑可以分为多个区域,肿瘤可以是良性的,也可以是恶性的。而且发病的部位有很多的不同,使得手术治疗有很多的局限性,有些良性脑瘤可以彻底治愈,有些恶性肿瘤的治疗就比较麻烦了。
以手术和头部伽玛刀治疗为主,一般良性的肿瘤手术切除干净就达到治愈目的,一般不会有复发的情况。另外,有的手术后有残留,比如鞍区脑膜瘤,垂体瘤包绕海绵窦部分不能手术的,术后可行头部伽玛刀治疗,可以达到对肿瘤杀死并治愈的目的。所以,脑瘤手术后遗症,要看病情的严重程度,病情越轻,治疗效果越好,后遗症也不会很多。
但对于恶性的肿瘤,根据其恶性程度的高低,治疗后复发速度也不一样。像胶质母细胞瘤,星形细胞瘤恶性度都是很高的,单纯手术大多都会在1年内复发,所以往往要在术后配合普通放疗或伽玛刀治疗以延缓肿瘤的复发时间。伽玛刀治疗脑肿瘤的最大优点就在于没有手术的创伤但可以达到手术的效果,所以伽玛刀也被称为神经外科的特种兵。
脑垂体瘤手术后遗症有哪些
关于脑垂体瘤术后遗症,专家介绍垂体腺瘤的手术方式主要有两种,一种是过去我们说的开颅手术,就是把脑袋打开,然后再做这个手术。当然还有一种方式叫经蝶窦进入手术,这两种手术方式是不一样的,开颅手术是脑袋上有创口,这样的手术损伤非常大,而且会影响患者的外观。
疾病病因
垂体腺瘤的发病机制目前有两种学说,一为垂体细胞自身缺陷学说,另一为下丘脑调控失常学说。
1.下丘脑调节功能失常
(1)下丘脑多肽激素促发垂体细胞的增殖,如移植入GHRH基因后,可引发大鼠促GH细胞增生,并进而发展成真正的垂体肿瘤。
(2)抑制因素的缺乏对肿瘤发生也可起促进作用,如ACTH腺瘤可发生于原发性肾上腺皮质功能低下的病人。
2.垂体细胞自身缺陷学说
(1)垂体腺瘤来源于一个突变的细胞,并随之发生单克隆扩增或自身突变导致的细胞复制。
(2)外部促发因素的介入或缺乏抑制因素:
①DA(多巴胺)受体基因表达的缺陷。②癌基因和抑癌基因的作用:癌基因实际上是参与细胞正常生长调节的一类基因,有些癌基因产物即是生长因子及其受体,另一些则是参与生长信号在细胞内的传递过程,其表达的异常均可导致异常的细胞增生。
脑垂体瘤手术后遗症有哪些?相信通过以上全面的了解,你也了解了脑垂体瘤手术后遗症,同时也了解了这种疾病的一些病因,所以在全面了解以后,为了不让这种手术留下的后遗症更多,必须要选择一家大医院,而且手术以后还要做好护理,才能尽量的避免后遗症的出现。
脑血栓后遗症半身不遂怎么办
神经组织靶向修复疗法利用现代先进的科学研究手段,在对神经疾病作出明确的现代医学定位、定性、定量诊断的同时,进行分析、分型和研究,真正实现了内外兼治,根治为本,杜绝复发的医学奇迹,被誉为21世纪治疗神经疾病的新起点。
第一阶段:精确定位根据12项先进检查系统的检查结果,准确锁定发生病变的脑细胞
第二阶段:靶向增能靶向输送神经组织生物能量、增加养分,渗透激活修复,产生快速修复受损神经的关键物质
第三阶段:平衡递质使受损神经元脑细胞逆转成健康活力的具有正常新陈代谢的功能
第四阶段:康复训练为患者量身定制康复训练方案,定期复查,跟踪随访、指导。
脑栓塞发病一年后仍有肢体、语言障碍等就属于脑栓塞后遗症了,30%的脑栓塞患者会留下不同程度的后遗症,目前治疗脑栓塞后遗症的技术是机器人脑立体定向技术 ,专家采用的机器人立体定向手术具有微创、安全、可靠等特点,能迅速、精确地定位颅内病变的部位、大小、体积、形状、与周围脑组织关系;能迅速、精确的寻找最佳手术路径;能迅速的对颅内病灶进行精确地毁损、调控、修复。
尤其是对于不适合开颅手术的脑深部小病灶、多发病灶和位于重要功能区的病灶,以及对于高龄患者、体质虚弱不能耐受开颅手术的患者,立体定向手术具有其它技术不可替代的特点。
脑膜瘤手术后注意什么
脑膜瘤是颅内常见的肿瘤,首选的治疗方式是开颅手术切除。开颅手术切除常见的并发症就包括颅内出血、脑梗塞、脑积水、脑水肿、脑血管痉挛、颅内感染、神经功能障碍、癫痫发作等等。 那么开颅手术的时候我们一定要注意防止患者的神志瞳孔及生命体征变化,一旦怀疑颅内出血或梗塞等等,需要及时完善头部的CT或者是磁共振检查,以动态观察病人的颅内情况。另外术后需要注意病人要绝对卧床休息,头部制动,保持大小便通畅,合理的饮食,避免受凉感冒等等。
如何治疗垂体瘤
肿瘤科专家解释说,目前比较受患者青睐的主要是手术治疗垂体瘤,因为垂体瘤涉及脑神经,稍有不慎就为产生严重的后果,所以患者在选择医生的时候需要谨慎,需要选择更专业医生来做垂体瘤手术。
专家介绍说,手术治疗垂体瘤主要分为经颅手术和经蝶手术两大类:经颅手术入路主要有经额下、经额颞(翼点)和经颞下入路,其中以前两种入路最为常用;经蝶手术入路经口鼻蝶窦、经鼻蝶、经筛蝶等术式,使其成为目前应用最为广泛的垂体瘤手术方法。对于开颅手术方式来说,其手术治疗流程先要行颞部开颅术然后切断颅低海绵窦的交通静脉,到达前床突附近分开蛛网膜,到达视神经和颅内动脉旁,可探查视交叉前和视交叉旁,经视交叉和颈内动脉之间向视交叉下方后方探查。这就是垂体瘤手术治疗的开颅流程。对于经蝶方式来讲,主要是从鼻孔位置进入,是目前最常用的手术治疗方式。它是在手术视野较开阔条件下对肿瘤进行选择性摘除。经蝶窦途径手术安全,应用广泛,手术视野暴露更充分,手术损伤较少,术后并发症较传统经蝶窦术式减少,对于病员年老体弱,不能耐受开颅手术者也是能够使用这种方法的。
垂体瘤的最佳治疗方法?专家提醒,垂体瘤手术后,建议术后最好是一年复查1-2次,若无临床症状和影像学检查的异常,复查次数可逐渐减少直到停止复查,复发是指原来的肿瘤经彻底切除后,在颅内又出现新的肿瘤;再生长则是指肿瘤部分切除后,残余肿瘤继续生长。这需要根据病情的具体情况进行复查。
治疗三叉神经痛有哪些先进技术
药物疗法:药物可起到暂时止痛或缓解的作用,但是长期服用会对药物有依赖性,因而药量也会逐渐加大,副作用非常大。
伽玛刀治疗:将伽玛射线聚焦于预选的与疼痛有关的脑部神经核团或痛觉传导通路上,一次大剂量照射毁损痛觉的传导通路、阻断痛觉的传导而达到镇痛的效果。但治疗费用昂贵,成功率在60%左右,有可能会造成远期放射性脑损伤。
开颅手术:脑部有密集的神经、血管和一些重要的脑组织,手术中稍有不慎,损伤了某处神经或脑组织,便会造成一些正常功能甚至瘫痪,因此,实施开颅手术必须具有精湛的医术和经验。同时,患者还要承受术后感染的风险以及很长的康复周期,一旦复发不能再手术。
传统射频热凝疗法:作用于三叉神经根部,使病变神经不再传递疼痛信号。该方法存在的两大缺点:其一,定位不准,传统射频热凝毁损疗法的创伤、危险性和治疗费用明显低于开颅手术治疗。此项技术不能广泛开展的主要原因是卵圆孔位置深在颅低,解剖差异较大,但定位不准而可能引起出血、损伤邻近组织或其它并发症。因此,如何定位准确是此项技术的难题。其二,针对性不强:传统射频热凝疗法由于针对性不强,往往一支神经疼痛,三支神经同时治疗,造成术后发生面部感觉减退和麻木者较普遍。
三叉神经痛是一种在三叉神经分布区出现的反复性的阵发性剧痛,为神经性疼痛疾患中最常见者。患了三叉神经痛的患者往往洗脸、刷牙等日常行为都会受到严重影响,生活苦不堪言。多年来医学界在治疗三叉神经痛方面已积累了丰富的经验,发展了多种方法,但至今尚无一种十分理想的方法,以往临床上较为常用的方法有:药物治疗、伽玛刀、开颅手术、传统射频热凝靶点术。
开颅术后常见并发症
脑出血后出现高热尤其是开颅手术后,很大原因是由于颅内感染或者是体温中枢损伤所致。如果是感染血常规和c反应蛋白增高易鉴别和治疗,现在已经半个月了还在高热,只有一种可能性了,就是体温中枢损伤。治疗对症为主,和治好脑出血才是解决的根本。
脑出血后出现高热尤其是开颅手术后,很大原因是由于颅内感染或者是体温中枢损伤所致。如果是感染血常规和c反应蛋白增高易鉴别和治疗,现在已经半个月了还在高热,只有一种可能性了,就是体温中枢损伤。治疗对症为主,和治好脑出血才是解决的根本。
生活水平的不断提高,不管是什么疾病会带来的伤害都是很严重的,然而开颅手术是生活中很多人们需要治疗时需要进行的,都知道这个手术存在着一定的危险性,常常生活中做完开颅手术后会出现发烧抽搐,上面介绍的是开颅手术后发烧抽搐怎么回事,希望对您有帮助。
脑部痫症怎么治疗
1、抗癫痫药物
优点:抗癫痫药物可以使的40%左右的癫痫患者的病症得到缓解,痛苦得以减轻。
缺点:对癫痫发病本质没有作用,复发情况高达70%。会产生副作用,包括对神经系统、骨骼系统、血液系统等多个方面。使人产生药物的依赖性或是抗药性。根据患者的情况可能需要终生性用药。
2、手术治疗
优点:开颅手术是直接针对病灶脑皮质进行切除,治愈率在70%左右。
缺点:开颅手术的风险很高,对于手术的准准度、专业度要求非常高,只有有着丰富经验的医生,才能确保成功,而且一旦失败,开颅手术就会造成癫痫患者二次伤害,手术留下后遗症更是雪上加霜。 最重要的一点是,传统开颅手术仍然有40%左右的复发率。
只适合个别患者,多数患者不适合,需要患者根据患者个体情况反复审核和斟酌才予以考虑。
手术治疗老年脑垂体腺瘤
老年垂体腺瘤与年轻病人相比,这些病人的年龄都大于60岁,已进入老年阶段,且多数病人为无分泌型腺瘤,除了患生长激素腺瘤等外表特征明显的垂体腺瘤者外,他们的病史都比较长、就诊时肿瘤多数比较大。年轻病人则不同,以分泌型垂体腺瘤为常见,而且内分泌障碍多为首发症状,女性表现为月经不调、继发闭经等,男性则表现为性功能减退或消失。同时,老年病人的血激素含量与年轻病人相比也不敏感。例如,泌乳素腺瘤的年轻病人,一般血清泌乳素高于200μg ;而同样为泌乳素腺瘤的老年病人,其血清泌乳素水平一般仅呈轻中度增高,很少超过200μg。老年病人的内分泌障碍症状也不像年轻病人那样明显,因此一些症状早期都被认为是体质差、内脏功能不好,相当一部分病人一直在内科或中医科治疗,直到出现视力障碍且逐渐加重,才想到去看眼科或神经外科。
老年垂体腺瘤的手术治疗
手术准备:老年病人一旦诊断明确,考虑到多数病人肿瘤已严重压迫视路,手术治疗为首选方案。施行手术前,应考虑到老年人的身体特点,特别要注意重要脏器的功能,除了常规进行的手术前准备外,如有高血压史,应进行血压监测,并且及时控制血压,方可进行手术。长期高血压病人还应作超声心动图检查。年龄偏大者、体弱者应作肺功能检查。老年病人近半数有血糖增高,应在有效控制后才可以手术,手术后还应注意血糖变化。手术前1周,病人应开始口服泼尼松,根据手术前的皮质醇降低水平,每次5~10mg,每日2~3次。
手术方法的选择:近20年来,在诊断方面,由于放射免疫测定技术的临床应用、CT和磁共振成像等影像学技术日益精良,现已能够检出直径小于5mm的垂体微腺瘤。这对传统开颅手术带来了挑战。由此,微创手术的概念引入临床,经蝶显微手术应运而生。该手术创伤小,能够在显微镜下切除肿瘤、保留正常垂体、术后恢复快、手术风险小。与传统开颅手术相比,患者住院天数和治疗费用大为节省。在上述老年病人的手术治疗中,经蝶显微手术与传统开颅手术相比,手术费用相差近50%。同时,经蝶显微手术外表无手术切口,多数病人手术后生活质量及信心都比开颅者好。
脑血栓后遗症锻炼与疾病预防
脑血栓后遗症期的功能康复训练:
早期,合理及坚持不懈的锻炼即是促使机体功能最大程度得以恢复的动因又是预防一些废用性疾病发生的最好手段,所以应鼓励早期的,合理的,主动独立,坚持不懈的功能康复锻炼,具体锻炼的方法及选择要视患者具体脑功能受损的侧重范围不同而定,如偏身运动障碍,要以锻炼患者在辅助器械或其他辅助措施下的独立行走及抓握物品为主要训练,偏身感觉障碍,要以各种可能的安全的物理及其他刺激锻炼患者的感知能力等等,另外心理治疗也是一个容易被忽视却也很重要的环节,这类患者往往在后遗症期都会出现不同程度的孤独,抑郁,焦躁,自暴自弃,内疚感等负性心理,这时要及时发现问题予以科学的心理疏导以利于躯体疾病的恢复。
最新疗法:
脑栓塞发病一年后仍有肢体、语言障碍等就属于脑栓塞后遗症了,30%的脑栓塞患者会留下不同程度的后遗症,目前治疗脑栓塞后遗症的技术是机器人脑立体定向技术[1] ,中国航天科工集团七三一医院[2] 神经外科首席专家田增民[3] 教授采用的机器人立体定向手术具有微创、安全、可靠等特点,能迅速、精确地定位颅内病变的部位、大小、体积、形状、与周围脑组织关系;能迅速、精确的寻找最佳手术路径;能迅速的对颅内病灶进行精确地毁损、调控、修复。尤其是对于不适合开颅手术的脑深部小病灶、多发病灶和位于重要功能区的病灶,以及对于高龄患者、体质虚弱不能耐受开颅手术的患者,立体定向手术具有其它技术不可替代的特点。
如何预防:
主要是针对可能的病因早期诊断早期治疗积极预防,对有明确的缺血性卒中危险因素如高血压糖尿病心房纤颤和颈动脉狭窄等应尽早进行预防性治疗抗血小板药阿司匹林50~100mg/d噻氯匹定250mg/d对脑卒中二级预防有肯定效果推荐应用;长期用药中要有间断期出血倾向者慎用。
1.脑栓塞病人再栓塞机会很大因此必需采取预防措施心房纤颤兼有高血压或糖尿病或心脏衰竭病人植入人工心瓣者二尖瓣狭窄的慢性风湿性心脏病兼有心房纤颤病人也属高危人群即使未发生脑栓塞也应采取预防措施
2.多项大规模临床试验清楚证明调整剂量的口服00能减少高危人群脑栓塞2/3 二尖瓣狭窄的慢性风湿性心脏病病人以及植入人工心瓣者应该口服00阿司匹林疗效就远远不及,用药必须严格控制抗凝程度。
脑瘤开颅手术需要几个小时
1只要是手术就会有风险,尤其是开颅手术,它的风险要比一般的手术风险更大一些,死亡率也更高,并且手术之后还会留下一些后遗症。手术大约6到10个小时之间能够完成。术后一定要注意恢复调养。
2由于开颅手术会触碰到脑神经,可能会导致患者在手术后留下一些后遗症,比如语言能力失常,身体协调性较差,神志不清等,所以手术之后要尽快安排恢复治疗。可以让患者在最大程度上减少后遗症的发作。
3患者手术后一定要精心调养,保证良好的生活习惯,作息要有规律,不要太过劳累,要注意劳逸结合,经常运动,提高身体抵抗力,要饮食合理,营养均衡,经常去医院进行复查了解身体情况。
脑垂体瘤算是大手术吗
面对于垂体瘤的存在事实,首先需要值得肯定的是脑垂体瘤是一种相对比较易复发并且危害性也是较大的疾病,不仅是容易导致激素性分泌异常后而引起其它方面的疾病,更是会随着对骨骼或局部组织进行反复的影响后而产生并发症,甚至是通过手术治疗后也会容易产生后遗症。
脑垂体瘤手术是算大手术的,一方面是手术需要打开颅脑后而对垂体部位的肿瘤性生长进行有效的切除,其实是垂体的部位是对身体多个局部性组织和激素有着明显的影响性,而这样的涉及范围性如果是处理不好就会最终引起各种手术后遗症,所以是需要及时进行治疗并且还要很细心地进行手术才行。
其实从手术上而言,大小手术的区分不仅是从是否需要开刀、手术开刀的部位进行考虑的同时,更应该从手术过后容易引起的后遗症症状也同时考虑进入,而在面对于脑垂体瘤手术时,不仅是需要开刀,更是需要对颅脑这个重要部位进行处理,而且所引起的后遗症也是相当严重。