绝经期综合征
绝经期综合征
精神神经症状:
兴奋型,情绪烦躁,易激动、失眠、注意力不集中、多语、大声哭闹等
抑郁型,烦躁、焦虑、内心不安、记忆力减退、行动迟缓、情绪低落等
血管舒缩症状,潮红潮热是妇女进入围绝经期后的特征性症状,82%的患者此症状可持续一年
心血管症状,28.9%患者有假性心绞痛,有时伴有心悸、胸闷等,症状发生常受精神因素影响,此外,约有15.2%患者出现轻度高血压,其特点为收缩压升高、舒张压不高,阵发性发作,血压升高时出现头昏、头痛、胸闷、心慌。
皮肤张力下降,干燥、变薄。
绝经期综合征的中期(绝经后):
萎缩性尿道炎,可见小便困难,尿道口疼痛,尿频、尿急、尿失禁(甚至在大笑、咳嗽,打喷嚏时漏尿),但无脓尿。
老年性阴道炎,绝经后妇女30%会发生老年性阴道炎,主要表现为白带增多、外阴瘙痒,阴道灼热感。
子宫脱垂,膀胱、直肠膨出,伴尿潴留、尿失禁、排便困难。
痛绝经期综合征的晚期:
绝经后骨质疏松症
部分病人可能出现骨痛、关节痛或局部压痛,但无红肿、热感。可发生椎骨、桡骨远端、髋部骨折,出现脊柱变形,身高变矮,脱牙等。
心血管疾病,绝经后心血管疾病动脉粥样硬化及冠心病,其发病原因部分与绝经后雌激素缺乏有关。
脑动脉、颈动脉的粥样硬化,老年性痴呆症发生率上升。
什么叫更年期
围绝经期综合征又称更年期综合征(MPS), 指妇女绝经前后出现性激素波动或减少所致的一系列以自主神经系统功能紊乱为主,伴有神经心理症状的一组症候群。绝经可分为自然绝经和人工绝经两种。自然绝经指卵巢内卵泡用尽,或剩余的卵泡对促性腺激素丧失了反应,卵泡不再发育和分泌雌激素,不能刺激子宫内膜生长,导致绝经。人工绝经是指手术切除双侧卵巢或用其他方法停止卵巢功能,如放射治疗和化疗等。单独切除子宫而保留一侧或双侧卵巢者,不作为人工绝经。
病因
围绝经期综合征出现的根本的原因是由于生理性或病理性或手术而引起的卵巢功能衰竭。卵巢功能一旦衰竭或被切除和破坏,卵巢分泌的雌激素就会减少。女性全身有400多种雌激素受体,分布在几乎女性全身所有的组织和器官,接受雌激素的控制和支配,一旦雌激素减少,就会引发器官和组织的退行性变化,出现一系列的症状。
1.神经递质
下丘脑神经递质阿片肽(EOP)、肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)等与潮热的发生有明显的相关性。5羟色胺(5-HT)对内分泌、心血管、情感和性生活等均有调节功能。
2.遗传因素
孪生姐妹围绝经期综合征开始时间完全相同,症状和持续时间也极相近。个体人格特征、神经类型、文化水平、职业、社会人际、家庭背景等与围绝经期综合征发病及症状严重程度有关。提示本病的发生可能与高级神经活动有关。
月经不调有哪些发病特点呢
经前期综合征
经前期综合征:少数妇女在月经前出现的一系列异常征象,如精神紧张、情绪不稳定、注意力不集中、烦躁易怒、抑郁、头痛、乳房胀痛等。多由于性激素代谢失调和精神因素引起。治疗以适当休息为主,必要时可用镇静及利尿剂,也可用孕激素、雄激素、溴隐亭等抗雌激素疗法。这是常见的月经不调的并发症。
多囊卵巢综合征
多囊卵巢综合征:这种月经不调的并发症的原因不明。表现为月经稀发或闭经、不孕。多毛和肥胖等症状,双卵巢呈多囊性增大,可用激素手术治疗。
痛经
痛经:月经期间合并下腹部严重疼痛,影响工作和日常生活。这种月经不调的并发症分原发性和继发性两种。
绝经期综合征
绝经期综合征:这种月经不调的并发症是指部分妇女在绝经期前后出现性激素波动或减少所致的一系列躯体及精神心理症状,分为自然绝经和人工绝经。如性功能减退、阵发性出血。
什么是绝经期综合征
1、自然绝经是由于卵泡数逐年减少和排卵停止所致:少女初潮时,双卵巢卵细胞总数为40万~50万个,发育期排卵400~500个,余者闭锁,30岁时卵泡数开始减少,35岁时急剧减少,同时促性腺激素敏感性下降,40岁时只剩余1万~2万个。进入更年期,当卵泡消耗殆尽或残留卵泡对促性腺激素不发生反应时,卵泡停止发育,不再合成激素而发生绝经。卵巢体积随上述变化而逐渐缩小,下丘脑-垂体-卵巢轴出现相应的变化。
2、病理性绝经是由于下丘脑-垂体-卵巢轴病变(性染色体异常、卵巢发育不全、肿瘤、炎症、药物)和全身疾病(甲状腺疾病、。
3、肾上腺疾病、贫血、营养不良、免疫缺陷等)所致。
4、人工绝经是基于某些疾病治疗的需要,手术切除或放疗致卵巢功能永久性损害而致。
5、男性60岁以后睾丸功能退化,睾酮水平下降,但通常类固醇激素并不像女性那样明显减少。
更年期的4大误区
误区一:夏天是更年期综合征的高发季节
从医学上来说,更年期综合征与季节无关。更年期综合征主要症状为潮热盗汗,胸闷不适以及烦躁易怒,夏季酷暑难耐人本来就易躁,对更年期女性来讲,更易激发烦躁情绪。所以更年期女性在夏季要注意调节心境,使烦躁的情绪逐渐平稳下来。选择比较凉爽的环境,出汗较多时应及时擦拭,饮食方面以清淡为主,可以适当补充一些清心除烦的食物,如百合、莲心、小米等。
误区二:更年期忍一忍,熬个一两年就没事了
75%的围绝经期女性会出现更年期综合征症状,许多女性认为反正是生理现象,就忍一下吧,结果直接影响生活和工作。绝经后女性心血管疾病发生率要远远高于男性,对一些症状不加干预有可能罹患某些疾病。
误区三:服用雌激素治疗更年期综合征会致癌
口服雌激素治疗能从本质上解决更年期综合征的一些症状。此外,雌激素还可以改善中老年女性的血脂状况,保护心血管,推迟骨质疏松的发生,提高患者的生活质量。符合雌激素服用适应症的围绝经期女性在用药期间需定期检查,确保有效缓解更年期综合征症状和监测雌激素水平。只要治疗合理规范,监测及时到位,雌激素治疗更年期综合征利大于弊。>>>>>什么时候丰胸效果最好
误区四:雌激素可以从日常食物中补充
大豆中的异黄酮是一种植物性雌激素。豆浆中只含有很少一部分这类雌激素,达不到有效治疗更年期综合征的剂量。
女人更年期的病因
围绝经期综合征出现的根本的原因是由于生理性或病理性或手术而引起的卵巢功能衰竭。卵巢功能一旦衰竭或被切除和破坏,卵巢分泌的雌激素就会减少。女性全身有400多种雌激素受体,分布在几乎女性全身所有的组织和器官,接受雌激素的控制和支配,一旦雌激素减少,就会引发器官和组织的退行性变化,出现一系列的症状。
1.神经递质
下丘脑神经递质阿片肽(EOP)、肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)等与潮热的发生有明显的相关性。5羟色胺(5-HT)对内分泌、心血管、情感和性生活等均有调节功能。
2.遗传因素
孪生姐妹围绝经期综合征开始时间完全相同,症状和持续时间也极相近。个体人格特征、神经类型、文化水平、职业、社会人际、家庭背景等与围绝经期综合征发病及症状严重程度有关。提示本病的发生可能与高级神经活动有关。
引起月经周期缩短的原因有哪些呢
1.神经递质 神经内分泌的有关研究表明:下丘脑神经递质阿片肽(EOP)肾上腺素(NE)和多巴胺(DA)等与潮热的发生有明显的相关性。5羟色胺(5-HT)对内分泌、心血管、情感和性生活等均有调节功能。已有报道围绝经期综合征患者的自主神经功能障碍与血中5-HT明显降低有关。动物实验进一步证明下丘脑的5-HT水平在卵巢切除后明显降低,用雌激素后可发生明显逆转,故认为围绝经期综合征所表现的功能紊乱症状,可能与随年龄的增长5-HT下降有关。研究发现,绝经后妇女血中β内啡肽(β-EP)及其抗体明显低于生殖期妇女,而β-EP抗体的下降表示免疫系统调节神经内分泌的功能发生紊乱而出现各种神经精神症状。
2.遗传因素 有报道11对孪生姐妹围绝经期综合征开始时间完全相同,症状和持续时间也极相近。个体人格特征、神经类型、文化水平、职业、社会人际、家庭背景等与围绝经期综合征发病及症状严重程度有关。大量的临床资料表明性格开朗、神经类型稳定,从事体力劳动者发生围绝经期综合征者较少或症状较轻,而且症状消失较快。性格孤僻,神经类型不稳定,有精神压抑或精神上受过较强刺激,文化层次较高、社会地位与生活条件优越的妇女症状较重。说明该病的发生可能与高级神经活动有关。
围绝经期综合征预防
1.医疗保健人员应以积极主动与更年期妇女进行卫生保健知识的宣传教育,帮助他们掌握必要的科学知识,消除恐惧与疑虑,以乐观和积极的态度对待更年期。
2.对更年期妇女的家人,主要是对她们的丈夫也要进行卫生保健知识的宣传,帮助他们了解妇女更年期可能出现的症状,在一旦出现某些神经功能失调症状时,应给予关怀,安慰,鼓励和同情。
3.更年期妇女最好半年至1年进行1次体格检查,包括妇科检查和防癌检查,有选择地做内分泌检查,医疗保健人员应向更年期妇女提供优质咨询服务,帮助他们预防更年期综合征的发生,或减轻症状,缩短病程。
4.绝经前行双侧卵巢切除术者,适时补充雌激素。
更年期综合症是什么原因造成的
围绝经期综合征出现的根本的原因是由于生理性或病理性或手术而引起的卵巢功能衰竭。卵巢功能一旦衰竭或被切除和破坏,卵巢分泌的雌激素就会减少。女性全身有400多种雌激素受体,分布在几乎女性全身所有的组织和器官,接受雌激素的控制和支配,一旦雌激素减少,就会引发器官和组织的退行性变化,出现一系列的症状。
1.神经递质下丘脑神经递质阿片肽(EOP)、肾上腺素(NE)、多巴胺(DA)等与潮热的发生有明显的相关性。5羟色胺(5-HT)对内分泌、心血管、情感和性生活等均有调节功能。
2.遗传因素孪生姐妹围绝经期综合征开始时间完全相同,症状和持续时间也极相近。个体人格特征、神经类型、文化水平、职业、社会人际、家庭背景等与围绝经期综合征发病及症状严重程度有关。提示本病的发生可能与高级神经活动有关。