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大便出血的最佳西医治疗方法

大便出血的最佳西医治疗方法

大便出血的最佳西医治疗方法

便血的原因非常多,不可能每一种病因的治疗都相同。但维持生命体征、对症治疗是总原则。努力寻找导致便血的病因才是最大的关键。下面简单介绍接种常见的导致便血的疾病的治疗。

(一)痔疮便血

痔无症状不需治疗,只需注意饮食,保持大便通畅,保持会阴部清洁,预防并发症的发生。只有并发出血、脱垂、血栓形成及嵌顿等才需要治疗。痔很少直接致死亡,但若治疗不当,产生严重的并发症,亦可致命。

内痔的各种非手术疗法的目的都旨在促进痔周围组织纤维化,将脱垂的肛管直肠粘膜固定在直肠壁的肌层,以固定松弛的肛垫,从而达到止血及防止脱垂的目的。

当保守疗法失败或三、四期内痔周围支持的结缔组织被广泛破坏时才考虑手术。

根据以上观点,内痔的治疗宜重在减轻或消除其主要症状,而非根治术。因此,解除痔的症状较痔的大小变化更有意义,并被视作治疗效果的标准。主要方法有注射疗法、胶圈套扎疗法、手术切除疗法等。

(二)肛裂便血

肛裂的治疗原则是急性肛裂以保守疗法即非手术疗法为主,宜止痛止血,防止出现疼痛恶性循环。对慢性肛裂或者Ⅲ期肛裂,要以手术治疗为主,彻底消除肛裂的病因及加剧疼痛的因素。

保持大便通畅,防止便秘:多吃蔬菜、水果,增加饮水,纠正便秘。可口服缓泻剂或石蜡油,使大便松软、润滑,以利排便。

局部坐浴:用热水或高锰酸钾温水坐浴,温度40℃~50℃(每天2~3次,每次~30分钟。温水坐浴可松弛肛门括约肌,改善局部血液循环,促进炎症吸收,减轻疼痛,并清洁局部,以利创口愈合。坐浴后可以外敷消炎止痛药物,以减轻症状。

封闭疗法:疼痛严重者,用1%~2%普鲁卡因注射于肛裂基底部及两侧肛门括约肌内,可缓解括约肌痉挛以止痛。

肛管扩张:适用于急性或慢性肛裂且未并发乳头肥大及前哨痔者。在局麻或骶管麻醉下用手指扩张肛管,可解除肛管括约肌痉挛,达到止痛目的。

手术治疗:对经久不愈,非手术治疗无效的慢性肛裂,可采用手术治疗。将肛裂及其周围病变组织全部切除,使其成为新鲜创面,再行愈合。

(三)直肠癌便血

直肠癌早期的便血常被人们误认为是痔疮便血,而不予以重视。所以,提高肛肠疾病的预防意识很重要。直肠癌需要手术治疗。

处方禁忌

治疗便血的关键,是要分清出血的轻重缓急,临证处理应注意以下几个方面的问题:

1.止血治疗禁忌:治疗便血首先考虑到止血,但止血并不是盲目地一概使用全身止血药,临床上要根据出血原因、部位、出血量及速度,采取不同的止血措施。如局部药物止血,局部手术止血及全身药物止血等。肛门局部轻度出血,则以局部止血为主;大出血时,则应立即采取全身止血,并配合局部手术止血措施。

2.痔出血治疗禁忌:如肛裂、内痔、直肠息肉等间断性便血,发病缓慢,量较少,则局部应用凉血止血药效果较好。当出血量较大、而患者又不愿手术治疗时,可配合全身应用止血药。

3.感染性肠病治疗禁忌:慢性感染性肠病导致的粘液血便、脓血便,就要针对肠病综合治疗,不能简单止血了事,否则只治标不治本,炎症不消除,症状不会缓解。

4.术后损伤治疗禁忌:肛门直肠术后原发或继发性出血,量较多,或出现大出血,病情急迫,则应立即采取局部止血措施,找到出血点,予以结扎或压迫止血,同时配合全身应用止血药,局部与全身治疗同步进行。

5.血液病治疗禁忌:血液病导致的便血,采用全身止血,药量要大,并配合局部止血处理。

6.消化性溃疡出血治疗禁忌消化道大出血在现有的检查条件下找不到出血灶者,要及时全身止血。上消化道溃疡所致的便黑血,除了按常规止血外,还要抗酸治溃疡。

7.心脑动脉栓塞者治疗禁忌:患有心脑动脉硬化、脑栓塞者合并便血时,止血药的应用必须适时适量,避免过度止血加重心脑疾病。

大便出血的最佳中医治疗方法

1.肠道湿热

【主症】便血鲜红,大便不畅或稀溏,或有腹痛,口苦,苔黄腻,脉濡数。湿热蕴结肠道,肠道脉络受损,以致便血。肠道传化失常则大便不畅或稀溏,肠道气机阻滞,则腹痛。苔黄腻,脉濡数为内有湿热之象。

【治法】清化湿热,凉血止血。

【方药】地榆散或槐角丸加减。地榆散以地榆、茜草凉血止血;栀子、黄芩、黄连清热燥湿,泻火解毒;茯苓淡渗利湿。槐角丸以槐角、地榆凉血止血;黄芩清热燥湿;防风、枳壳、当归疏风利气活血。两方相比较,地榆散清化湿热之力较强,而槐角丸则兼能补气活血,可酌情选用。

2.脾胃虚寒

【主症】便血紫黯,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神倦懒言,便溏,舌质淡,脉细。 脾胃虚寒,中气不足,统血无力,血溢肠内,随大便而下,故血色紫黯,甚至色黑。中虚有寒,寒凝气滞,健运失司,故腹部隐痛,汗热饮,便溏。脾胃虚寒,气血不足,故血色不华,神倦懒言,舌淡,脉细。

【治法】 健脾温中,养血止血。

【方药】黄土汤加减。方中以灶心土温中止血;白术、附子、甘草温中健脾;阿胶、地黄养血止血。黄芩苦寒坚阴,起反佐作用。可加白芨、乌贼骨收敛止血,三七、花蕊石活血止血。阳虚较甚,畏寒肢冷者,加鹿角霜、炮姜、艾叶等温阳止血。

女人大便出血什么原因

一说到大便出血,我们自然而然的首先就会想到是痔疮引起的。十人九痔,痔疮确实是造成大便出血的主要原因之一,但是如果经常大便出现也不完全都是因为痔疮造成的,还很有可能是其他方面的肛肠疾病导致的,这时候就需要及时的检查才能确诊。那么女人大便出血又是什么原因呢?一起来看看。

1、痔疮:便血一般发生在排便过程中或便后,呈滴血或喷射状,血色鲜红,血与粪便不混合。

2、肛裂:肛裂导致的便血,血色鲜红,滴出或手纸擦后有血迹,且便后有肛门剧烈痛疼。

3、直肠、结肠息肉:血色鲜红、无痛、血与大便不混合。

4、溃疡性结肠炎:出血混有黏液或呈脓血便,伴有腹痛、发热、便频等。

5、直肠癌:血色鲜红或暗红,呈滴状附于大便表面;晚期常出现脓血便并伴有肛门直肠下坠、消瘦、大便习惯改变等症状。

对于女性患者来说长期便血,很容易使患者体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。缺铁性贫血一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微,贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等,一些患者甚至可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。

便血最大的危害就是如果患者不加以重视,忽视检查导致误诊。在导致便血的众多肛肠疾病中,最容易发生误诊的就是内痔和直肠癌。临床上,有80%的直肠癌早期患者都曾被误诊为内痔,从而错过了最佳治疗良机。

由此可见,造成女人大便出血的原因不仅仅是因为痔疮,而肛裂、直肠或是结肠息肉、溃疡性的结肠炎以及直肠癌都是会引起大便出血的。患者们首先要根据自己出血的颜色以及出血量进行初步的判断是否是痔疮的原因,再去正规的医院做进一步的检查治疗。

便血的常见原因

大便出血的原因——内痔出血

这种大便出血发生在排便过程中或便后,血色鲜红,血与粪便不混和,呈点滴而下,也有喷射而出,出血量可大可小,可以自止,有些还呈现出一定周期性。一些患者在排便用力怒挣时,有小肿块由肛门内向外凸出,但无肛门疼痛。

大便出血的原因——肛裂、肠息肉出血

肛裂出血,血色鲜红,滴出或手纸擦血,与痔疮不同的是常在排便后有肛门剧烈痛疼;肠息肉出血,

大便出血的饮食 大便出血要警惕

血色鲜红、无痛、血与大便不混合,一些患者在大便的表面带沟槽,息肉生长到一定长度可随大便脱出肛门外。

大便出血的原因——结(直)肠炎出血

此类大肠炎性疾病引起的便血多半混有粘液或呈脓血便,并伴有下腹痛、发热、便频及里急后重等症状,成年人多见。

大便出血的原因——直肠癌出血

其引起的大便出血与痔疮出血最为相似。便血呈鲜红色,成滴状附于大便表面,但大多在血中或便中混有粘液和暗色血块,并伴有恶臭,呈持续性,在晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦,大便次数增加,出现便秘与腹泻交替出现,根据这些可以初步与痔疮加以区别。

大人止泻最快的办法腹部按摩 为什么拉肚子会拉出血来

1、拉肚子拉出血最常见的是痔疮的可能性,一般如果既往有内痔或混合痔的情况,容易出现大便出血的情况,而且大便多为鲜血,一般是便后滴血或者伴有凝血块的情况。

2、其次,反复出现的拉肚子,容易导致直肠黏膜充血、水肿甚至糜烂的情况,继而发生出血的特点,不过出血量相对来讲比较少,多于大便混合在一块引起的,偶尔会伴有暗红色的血便,有时候出血量比较巨大的,适当的还有凝血块的同时,会伴有心慌、胸闷,甚至出现失血性休克的特点。

3、肠溃疡或者是炎症性肠病,以及有没有消化道引起的这种肠功能紊乱的问题都可能是拉肚子拉出血的病因,建议反复出现的出血,最好即使就医检查做进一步的明确诊断,然后再对症治疗为宜。

剖腹产后大便出血正常吗

剖腹产后大便出血正常吗?剖腹产对于怕痛的女性朋友来说,是比较理想的分娩方式。但是众所周知,相对于自然分娩,剖腹产其实对女性身体的伤害会更大,恢复起来也更慢,恢复的难度也更大。剖腹产后容易出现各种问题,例如会剖腹产后大便出血。下面我们一起看看剖腹产后大便出血正常吗?

剖腹产后大便出血正常吗?剖腹产后大便出血最常见是肛裂,或者是痔。

肛裂患者大多数大便干燥,排便时疼痛,排便后疼痛缓解,缓解后再次出现疼痛。大便表面有血迹,肛门处有少许滴血。

痔患者大便干燥,大便表面有血迹,排便时肛门有团块脱出,便后不能回纳称为嵌顿,有明显疼痛。建议清淡饮食,多喝水,多食蔬菜及水果,改善症状,必要时肛肠科就诊。

剖腹产后大便有血的话,可能是太上火的原因,要注意饮食的,一定要吃蔬菜水果,多喝水的,要不然的话是很热气的。

食管炎的最佳西医治疗方法

食管炎的最佳西医治疗方法

治疗原则是减少胃内容物反流,降低反流物的刺激性,改善食管下段括约肌功能。

1.去除病因

给予柔软流质食物,禁喂粗、硬、干、粉等刺激性食物。

2.抗酸止吐

口服氢氧化铝。若抗酸剂效果不佳时,可口服甲氰脒胍。呕吐时,口服胃复安。

3.抗菌消炎

肌注青霉素、链霉素;地塞米松。真菌感染时,静注两性霉素B。

4.减少反流

由于反流易在夜间,病人处于水平位及头低脚高位时,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免剧烈运动。

5.降低反流物的刺激性

降低反流物的刺激性可服用药物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、减少胃酸分泌。也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml,每日3次口服,能减少胃酸的刺激。

6.改善食管下段括约肌的功能

餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉,可增加食管下段括约肌的压力,加速胃的排空,减少反流。也可用西沙必利这种新胃肠动力药。

食管炎的最佳中医治疗方法

1.情志不畅型

【主症】症见胸骨后痛或烧灼,每因情志不畅而诱发或加重,胃脘及胁胀痛、反酸、食欲不振等。

【治法】治疗采取疏肝理气、和胃降逆的方法。

【方药】柴胡、白芍、乌贼骨、郁金、元胡、制香附、苏梗、半夏、枳壳、甘草。

2.肝郁化热型

【主症】症见胸骨后痛或烧灼样疼痛、反酸嗳气、性情急躁易怒、头面燥热、口干口苦、多饮、大便干结、舌红。

【治法】可采用疏肝清热、和胃降逆治法。

【方药】丹皮、栀子、大黄、花粉、白芍、柴胡、生地瓜蒌、石决明、竹茹。

3.脾虚气滞型

【主症】症见剑突下或胸骨后隐隐烧灼、胃脘胀满、食欲减退、反酸或泛吐清水、大便不调等。

【治法】治疗采用健脾理气、温胃降逆。

【方药】丁香、柿蒂、白术、元胡、生姜、党参、茯苓、苏梗、半夏。

4.气虚血瘀型

【主症】症见吞咽困难、胸骨后疼痛、神疲乏力、面色无华、形体消瘦、舌淡暗、舌边有瘀点。

【治法】以益气养阴、化瘀散结为治法。

【方药】丹参、茯苓、太子参、浙贝母、荷叶、蒂、当归、郁金、三七粉、桃仁、元胡。

5.脾虚胃热型

【主症】症见剑突下灼热、胃脘隐痛胀闷、纳呆、反酸、欲吐清水、嗳气等。

【治法】以健脾益气、清胃降逆为治法。

【方药】党参、半夏、黄芩、元胡、大枣、干姜、黄连、炙甘草、乌贼骨、茯苓。

食管炎的日常护理方法

(1)减少反流:由于反流易在夜间,病人处于水平位及头低脚高位时,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除。嘱病人睡前不再进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,大于3小时。每餐后让病人处于直立位或餐后散步,借助重力促进食物排空。另外要忌食刺激性食物,避免剧烈运动。

(2)降低反流物的刺激性:降低反流物的刺激性可服用药物如:甲氰咪呱、雷尼替丁,能抑制、减少胃酸分泌。也可用洛赛克20mg每晚一次。另可用氢氧化铝凝胶10ml,每日3次口服,能减少胃酸的刺激。

(3)改善食管下段括约肌的功能:餐前15~30分钟服用胃复安或吗叮啉,可增加食管下段括约肌的压力,加速胃的排空,减少反流。也可用西沙必利(Cespside)这种新胃肠动力药。

(4)多吃清淡的食物,可以减少反流的机会,而对胃粘膜有明显刺激的食物,可能增加胃液的分泌,引起胃内的胃酸等主要反流物得明显增加。因而,应避免吃一些含有刺激性的食物,或者是少食用延缓胃排空的食物,多吃一些清淡、柔软、易消化的食物。

(5)睡前最好不要进食,晚餐与入睡的间隔应拉长,超过3小时。餐后应处于直立位或散散步,但要避免剧烈运动。反流易通常在夜间发生的比较多,所以应将床头抬高使床头至床尾有一个斜形坡度,这样即使反流也能较快消除。

(6)一般护理:本病一般预后良好。护士应帮助病人了解此病,使病人在平时生活中注意饮食及生活习惯。以减少复发,减轻症状。

在本病的诊断过程中,有时需要做一些实验室检查,这些检查都有严格的要求,如食道PH值测定,检查前48小时要停用所有的药物,当天要进食试验餐等。护士除了自己要了解所有检查的目的、方法、注意事项以外,也应使病人了解检查的意义及要求,以取得病人的配合。

中医治疗大便出血方剂

1、脾胃虚寒证

证候:便血紫黯,甚则黑色,腹部隐痛,喜热饮,面色不华,神疲懒言,便溏,舌质淡,脉细。

病机:中焦虚寒,统血无力,血溢胃肠。

治法:健脾温中,养血止血。

方药:黄土汤加减。

常用药:灶心土、炮姜温中止血;白术、附子、甘草温中健脾;地黄、阿胶养血止血;黄芩苦寒坚阴;白及、乌贼骨收敛止血;三七、花蕊石活血止血。

2、肠道湿热证

证候:便血色红粘稠,大便不畅或稀溏,或有腹痛,口苦,舌质红,苔黄腻,脉濡数。

病机:湿热蕴结,买络受损,血溢肠道。

治法:清化湿热,凉血止血。

方药:地榆散合槐角丸加减。

常用药:地榆、茜草、槐角凉血止血;栀子、黄芩、黄连清热燥湿,泻火解毒;茯苓淡渗利湿;防风、枳壳、当归疏风理气活血。

3、气虚不摄证

证候:便血色红或紫黯,食少,体倦,面色萎黄,心悸,少寐,舌质淡,脉细。

病机:中气亏虚,气不摄血,血溢胃肠。

治法:益气摄血。

方药:归脾丸加减。

常用药:党参、茯苓、白术、甘草补气健脾;当归、黄芪益气生血;酸枣仁、远志、龙眼肉补心益脾,安神定志;木香理气醒脾;阿胶、槐花、地榆、仙鹤草养血止血。

大便出血血鲜红不痛怎么回事

1、肛门疾病:肛门疾病是引起大便出血最常见的原因、痔疮、肛裂引起的大便出血都是便后滴血、严重的可以喷射状出血、血色鲜红、血与粪便不混和、肛裂引起的大便出血常伴有排便后肛门痛疼。痔疮出血、常常是在排便用力怒挣时、有小肿块由肛门内向外凸出、并有滴状或喷射状鲜血排出、出血量可大可小、内痔出血常常。

2、直肠疾病:直肠息肉是直肠的良性肿瘤、大便带血是直肠息肉的主要症状、距肛门很近的直肠息肉有时也会脱出肛门以外。此种疾病常见于儿童。 如果有人持续大便出血、有下坠感、大便次数增加、出现便秘与腹泻交替出现的情况、同时有体重在短期内明显下降的情况发生时、则提示可能有直肠癌发生的可能、这样的情况必须引起高度重视、尤其是老年人。

3、结肠疾病:结肠同直肠一样、也可有息肉与癌症的发生、溃疡性结肠炎、痢疾等病也可引起大便出血、此类大肠炎性疾病引起的大便出血多半混有粘液或呈脓血便、并伴有腹痛、发热、里急后重等症状。此外、一些比较少见的疾病、如肠伤寒、肠结核、肠套叠等、也会有大便出血的症状发生。

4、全身性疾病:白血病、再生障碍性贫血、原发性血小板减少性紫癜、血友病、凝血机制紊乱、胶原病、尿毒症以及某些少见的传染病如鼠疫、斑疹伤寒等、都会出现大便出血。但在这些疾病中、大便出血仅仅是全身出血的一部分、大便出血的同时、会有全身其他部位的出血现象、因此、鉴别起来并不困难。

支气管扩张的最佳西医治疗方法

支气管扩张的最佳西医治疗方法

1、保持呼吸道通畅

(1)体位引流:患肺位置抬高,引流支气管开口向下,使痰液流入大支气管和气管,经咳嗽而排出。如病变在下叶,患者俯卧,前胸靠近床沿,两手撑地,头 向下进行深呼吸和咳痰。可同时拍背以提高引流效果。

(2)祛痰剂:有助于帮助恢复纤毛摆动功能,并使黏稠痰液变稀薄,有利于咳出。口服用药可在下述药物中选择:溴己新8~16mg,3次/d;氨溴索 (沐舒坦)30mg,3次/d;桃金娘科树叶标准提取物(强力稀化黏素)300mg,3次/d;鲜竹沥水(鲜竹沥)10ml,3次/d。亦可使用溴己新 8mg溶液雾化吸入,溴己新8mg或沐舒坦15~30mg,2次/d静脉注射。

(3)纤维支气管镜引流排痰:是一种有效的治疗措施,尤其对那些经体位引流,但痰液仍不能排出的患者。操作时可予以支气管内滴入1%肾上腺素消除黏膜 水肿,减轻阻塞,利于痰液排出。

(4)支气管扩张药:适当给予支气管扩张药解除气道痉挛有利于痰液排出,如口服氨茶碱、激动药;亦可吸入β2受体激动药。

2、积极控制感染

抗生素的选择应根据感染细菌的种类以及对肺组织和气道分泌物的穿透力而定。病情较轻者以口服为主,较重者采用静脉用药。通常给予广谱抗生素,如磺胺甲?唑 /甲氧苄啶(复方磺胺甲基异?唑,TMP-SMZ)0.48g,2次/d口服,首剂加倍;新型大环内酯类抗生素如:克拉霉素0.75g,2次/d口服或阿奇霉素0.1g,2次/d口服;第二代头孢霉素亦可供选择,如:头孢呋辛纳0.75g,3次/d静注或头孢克洛(希刻劳)0.25g,3次/d口服;氟喹诺酮类如环丙沙星0.5~0.75g,2次/d口服,左氧氟沙星(左旋氧氟沙星)0.1g,2次/d口服。有报道,经纤维支气管镜局部灌洗后,注入抗生素可有显著疗效。

3、并发咯血的处理

支气管扩张症常并发咯血,咯血量从痰血、数口到十几口或大咯血。大咯血的定义尚无定论,有人认为一次咯血量大于100ml即为大咯血,亦有人强调24h咯 血量大于300ml为大咯血。实际上对咯血量的估计不应拘泥于数字,应当结合病人的状况,如面色、脉搏、呼吸、血压和发绀等。

(1)止血药物:

①一般止血药物通常通过改善出凝血机制、毛细血管及血小板功能而起作用,实际上常见的咯血并非或不完全是因上述机制,故它们的治疗效果并不确切,因此 不能作为治疗咯血的主要方法。这类药物包括抗纤维溶解的氨基己酸(6-氨基己酸,PAMBA)、氨甲苯酸(对羧基苄胺,EACA);增加血小板和毛细血管 功能的酚磺乙胺(止血敏)、卡巴克络(安络血);参与凝血酶原合成的维生素K;对抗肝素的鱼精蛋白。中药包括云南白药和各种止血粉。

②垂体后叶素:具有强烈的血管收缩作用。通常为10~20U,加入250~500ml液体中静脉滴注。大咯血时以10U于20~40ml液体中静脉推注,继以10~20U静脉滴注,每天用量可为20~60U。对大咯血,通常主张12~24h连续用药,避免仅单次大剂量用药,有效后逐渐减量。高血压、冠 心病和妊娠者慎用。

(2)血管扩张药:该类药物止血机制包括:

①扩张血管,降低肺动脉压和肺嵌楔压,减少肺血流量。

②使全身血管阻力下降,回心血量降低,肺血管床的血液流向肢体,起到“内放血”作用。通常使用α受体阻滞剂酚妥拉明10~20mg加入 250~500ml液体中静脉滴注,连续5~7天。当咯血量大,血容量不足时,应在补足血容量的基础上再用该药。其他类似药物还包括阿托品、654-2、 硝酸异山梨酸酯和钙离子拮抗剂等。普鲁卡因亦常用于咯血的治疗,有扩张血管、降低肺循环压力以及镇静而达到止血作用。通常以300~500mg加入 250~500ml液体中静脉滴注,每天1~2次。少数人对此药过敏,应做皮试。

使用血管扩张药的主要适应证是对垂体后叶素禁忌者,其次为垂体后叶素疗效不佳者。有时可同时使用垂体后叶素和血管扩张药,两者联合使用既可降低肺循环压力,减少肺血含量,收缩肺小动脉,有利止血,又能预防血压下降,达到相辅相成的作用。纪树国等采用垂体后叶素首次以5U莫氏管静脉滴注,以后250ml 液体中加入5U维持滴注,每天总量20~30U。同时并用酚妥拉明20mg,2次/d,置250ml液体中静脉滴注,口服硝苯地平10mg,3~4次 /d,同单用垂体后叶素比较,该治疗方案的有效率达98%,平均止血时间5天。

(3)纤维支气管镜:对出血并不急骤的部分患者可通过纤维支气管镜对出血灶滴入0.1%肾上腺素或去甲肾上腺素5m1。对药物治疗无效且未能明确出血具体病灶者,可将4℃冷生理盐水500ml加肾上腺素4mg,分次注入出血肺段,停留1min后吸引,并行面罩给氧或高频通气。对不能手术的大咯血或上述 纤维支气管镜治疗后仍有大出血者,可经纤维支气管镜将气囊导管送入相应的出血支气管,使气囊充气或充水,阻塞出血支气管,以防治出血淹溺健肺并压迫止 血,24h后放松气囊,观察数小时无再出血时即可拔除导管。

(4)支气管动脉栓塞术:选择性支气管动脉栓塞作为治疗咯血的一种有效手段,其适应证广泛。一般认为,任何支气管咯血,经内科治疗无效,怀疑出血来自 支气管动脉,而无血管造影禁忌证者,均可考虑行支气管动脉栓塞治疗,尤其适用于急性致命性大咯血的急救,长期反复咯血的治疗以及咯血基础病变广泛,肺功能低下,不能耐受外科手术者的治疗。具体方法为:经选择性支气管动脉造影,显示异常扩张、体-肺动脉交通及造影剂外渗,均提示为病变的支气管动脉,可采用吸 收性明胶海绵、氧化纤维素等将可疑病变动脉尽可能全部栓塞。

支气管动脉栓塞的远期疗效受患者术前咯血基础病变严重程度,以及术后感染控制等因素的影响。由于病变广泛的支气管扩张不可逆程度高,参与病灶区供血的 异常血管丰富,有时肺动脉亦可能参与出血,因此难免栓塞不完全。另外支气管的严重扭曲、畸形,痰液引流不畅,感染持续不愈以及局部支气管动脉侧支循环易于 重建等,均可使咯血复发。选择性支气管动脉栓塞作为治疗咯血的一种创伤性技术,其副反应和并发症也应引起临床高度重视,主要为脊髓动脉栓塞,可造成脊髓横断性损伤。

4、手术治疗

手术切除肺是根治支气管扩张的唯一方法。具体手术指征要依据胸片情况及肺功能检查结果而定。适应证为反复呼吸道急性感染和(或)大咯血,病变范围小于二叶 肺,药物不易控制,年龄40岁以下,全身状况好,可根据病变范围做肺叶切除术。对于双侧广泛支气管扩张手术与否一直存在争议。对已并发肺气肿或年老体弱 者,估计病变切除后,将导致严重呼吸功能损害者,不宜手术。对反复大咯血而不能耐受手术,经行支气管动脉造影确定血管病变后,可行支气管动脉栓塞治疗以止血。

支气管扩张的最佳中医治疗方法

1、痰热蕴肺

【治法】清热解毒、宣肺化痰

【方药】千金苇茎汤和桔梗汤加减。方中芦茅根、黄芩、鱼腥草,银花、连翘、败酱草,清热解毒,泻肺治痈;冬瓜仁、生薏仁,桃仁,祛脓排痰、清热利湿、化瘀活血;沙参、石斛、桔梗、杏仁、百部、枇杷叶、甘草,润肺清热、宣肺止咳化痰。如咳吐脓痰量多,伴发热便秘者,可于上方中加鲜竹沥、紫花地丁、大黄,加强清热解毒、化痰排脓的作用;伴咯血者,酌情选加大黄炭、地榆、茜草,有清热凉血止血的作用;在上方中加用生黄芪,有益气扶正、托毒排脓的功效,故无论是否有正虚存在,均宜重用之

2、火热伤肺

【治法】清肝泻火、凉血止血

【方药】黛蛤散加味。方中青黛、黄芩、丹皮、栀子,清肝泻热凉血;海浮石、海蛤粉、桑白皮、紫菀、桔梗、甘草,敛肺化痰止咳;生地、大黄、生侧柏、大小蓟,清热凉血止血;当归,养血化瘀。如咳嗽重者,加杏仁、前胡、白前;热盛痰多者,选加瓜蒌、鱼腥草、竹沥、银花

3、阴虚火旺

【治法】滋阴清热,润肺止血,化痰止咳

【方药】百合固金汤加减。方中百合、麦冬、贝母,润肺生津,化痰止咳;生地、元参、知母,滋阴清热润肺;黄芩、白芨、白芍、旱莲草,清热凉血止血;阿胶、花蕊石,滋阴养血。甘草,调和诸药,也有止咳化痰作用。如阴伤潮热者,加地骨皮、白薇各10g,加强滋阴清热除烦的药效;如咯血量多,伴面色苍白、大汗淋漓者,为气随血脱的危重证候,应使患者安卧,急以独参汤益气固脱,并酌情进行中西医结合紧急抢救

4、肺气不足

【治法】补益肺气,润肺止咳

【方药】生脉散合沙参麦门冬汤加减。方中太子参、沙参,益气养肺;麦冬、玉竹、百合,滋阴润肺止咳;五味子、川贝、陈皮、服苓、甘草,敛肺止咳化痰;当归、阿胶,滋阴养血,兼有止咳作用。如气虚明显,可酌情选用党参、人参或生黄芪,加强益气养肺的作用。饮食疗法 在支气管扩张急性期经治疗后症状缓解或趋于消失时,辅以饮食疗法,有扶正祛邪,促进康复的作用

大便出血肛门疼痛是怎么回事呢

有患者主诉,大便出血已经快一年了,以前并不严重,偶尔出点血而已,大便干涩,大便时有肛门撕裂的痛苦感,少量出血。可是最近大便出血严重,有时像喷血,颜色鲜红,而且刷牙时牙龈也出血,平时用力吸牙齿也会出血,不知道是否有联系,我身体一直很好,除了咳嗽发烧没有什么病史,那么,大便出血肛门痛是怎么回事?

大便出血的可能很多,比如以下几种情况:

1、结肠息肉:特点是无痛性便血,偶带粘液,可有排便不规律或伴腹痛,此种情况需要做肠镜检查。

2、内痔:内痔的早期可以有便血的情况,同时伴有疼痛的。

3、肛裂:便血时肛门疼痛,多有便秘史。

4、癌症:包括直肠癌、结肠癌等,一般伴有逐渐消瘦的病史,专家提醒具体治疗方法就要根据具体的病型医治。

大便出血是人体消化道出血的表现之一,它可涉及全身各器官系统,可能是来自消化道的疾病,也可能是全身性疾病在消化道的表现。忽视便血最直接后果是使许多疾病失去最佳治疗时机。

大便出血肚子疼

很多人都会把屁股上的问题轻易的就归到痔疮这种疾病上,但是大家一定要清楚在肛门周边的疾病不仅仅有痔疮这一种疾病。那么出现大便出血肚子疼的症状是什么引起的呢!

一、大便出血肚子疼造成肛裂、混合痔、肠息肉出血:专业肛肠医院采用HCPT肛肠微创技术,在全电脑高频电容场下,组织内带电离子和偶离子在两极间高速震荡产热,电离子耗竭至病灶组织间液干结,短时间内使病灶组织坏死、脱离,达到治疗肛裂的理想效果。

二、结(直)肠炎出血:治疗肠炎,正规肛肠医院采用该院特有的,将中医治本的优势与西医见效快速的特点结合起来,在治疗肠炎的同时提高人体免疫力,消除肠炎复发的根源。

三、出现了大便出血肚子疼的症状有可能是因为内痔出血:PPH治疗原理美国强生微创(PPH)又称吻合器痔上黏膜环切术,是建立在肛垫学说基础上的,运用吻合器治疗环状脱垂痔的新技术。

大便出血肚子疼的者在生活上要注意:

1、养成定时排便的习惯,忌蹲便时间过长。

2、保持肛门周围清洁。

3、大便出血肚子疼的患者还要多做提肛运动,恢复括约肌弹性。

4、加强锻炼,促进身体的血液循环。

5、合理调配饮食,日常饮食中可多选用蔬菜、水果、豆类等含维生素和纤维素较多的饮食,少含辛辣刺激性的食物,如辣椒、芥末、姜及酒等。

甲状腺炎最佳西医治疗方法

甲状腺炎最佳西医治疗方法

慢性淋巴细胞性甲状腺炎

目前的治疗对消除该病尚无可靠方法,针对甲状腺大小和甲状腺功能异常可作对症处理。如甲状腺功能正常,甲状腺小、无明显压迫症状可随诊观察,若肿大的甲状腺压迫邻近器官或影响外观,有人提议服甲状腺激素可使甲状腺缩小,而且多数病例最终甲减,早期用药比最终好。桥本病出现甲状腺功能减低者以甲状腺激素替代,L-T4好于甲状腺片,小量开始,逐渐加量,直到腺体缩小,敏感TSH降至正常。当桥本病出现甲状腺功能亢进时若为一过性可使用B受体阻滞剂,即使使用抗甲状腺药物也应选择小剂量、短时应用;若为桥本甲亢应按毒性弥漫性甲状腺肿治疗,不需手术和碘131放疗,除非抑制治疗后甲状腺肿大压迫或怀疑恶变才手术。糖皮质激素可以使肿大的甲状腺变小,使抗体滴度下降,停药后可再复发而且药物有潜在不良反应,故不推荐使用。

预后:大多预后良好,自然发展为甲减趋势(76%),以往认为是永久的,但部分有替代后甲功自发恢复的情况。有些肿大的甲状腺或结节可缩小或消失,由质韧变软;本病有发展为淋巴瘤危险,甲状腺癌发生率高于对照人群。

亚急性肉芽肿性甲状腺炎

治疗主要从两方面进行:对症处理和针对甲功异常处理。症状较轻的患者不需要特殊处理,仅使用非甾体抗炎药就可缓解,一般服药2周左右。对于全身症状较重、持续高热、疼痛明显的患者可酌情使用糖皮质激素,首选强的松20-40mg/日,24小时症状可缓解,1-2周后开始减量,据ESR指导用药,过快减药易加重病情,疗程1-2月,但部分患者减停药困难或复发。

对于甲状腺功能亢进不需要抗甲状腺药物和碘放疗,常用B阻滞剂心得安对症。出现甲状腺功能减退时,一过性时不一定非要用甲状腺激素替代,若有临床甲减症状可临时替代,但当发生永久性甲减时需甲状腺激素终身替代。

甲状腺炎最佳中医治疗方法

慢性淋巴细胞性甲状腺炎

1、肝肾阴虚:

【治法】:滋阴潜阳,软坚消瘿。

【方药】:杞菊地黄汤合生脉饮加减。方中生地、麦冬、五味子滋阴生津;炒枣仁、白菊花平肝潜阳;枸杞子、山药、萸肉滋补肝肾;党参、黄芪、甘草、茯苓益气健脾;生牡蛎软坚散结。

2、脾肾阳虚:

【治法】:温肾助阳,益气健脾,化气行水。

【方药】:四逆汤合五苓散加减。方中附子、桂枝、干姜温阳散寒;红参、黄芪、白术、甘草益气健脾;猪苓、茯苓、泽泻利水消肿;鸡内金健胃消食,涩精缩泉。肿块坚硬加黄药子、贝母、丹参;肿块坚硬且移动性减少,还可酌加露蜂房、山慈菇、半支莲等。

3、气虚痰凝:

【治法】:益气健脾,化痰消瘿。

【方药】:黄芪必甲汤加减。方中黄芪、党参、白术、茯苓、甘草益气健脾;当归、丹参、三棱、莪术活血破瘀;制半夏、陈皮、桔梗益肺化痰;鳖甲、牡蛎软坚消瘿;柴胡、香附疏肝理气。

亚急性甲状腺炎

1、肝胆蕴热:

【治法】:疏肝解郁,清热利湿。

【方药】:龙胆泻肝汤加减。方中柴胡、龙胆草、山栀子、川楝子疏肝解郁,泻肝胆实火;生地、黄芩滋阴凉血,清热解毒;木通、泽泻除湿利尿;当归、元胡活血散瘀,理气止痛。

2、气滞化火:

【治法】:行气化痰,软坚散结。

【方药】:导痰汤合藻药散加减。方中半夏、陈皮、竹茹燥湿化痰,降逆止呕,理气健脾;茯苓利水渗湿,宁心安神;枳实、胆南星行痰散结,熄风定惊;黄药子解毒消肿,化痰散结。

3、阴虚内热:

【治法】:滋阴清热,软坚散结。

【方药】:清骨散加减。方中柴胡疏肝解郁,解表和里;青蒿、胡黄连、知母、地骨皮滋阴降火,清热凉血,泻火解毒;贝母、甘草清热解毒,润肺止咳;必甲、牡蛎软坚散结,安神敛汗。

4、气滞血瘀:

【治法】:理气活血,化痰消瘿。

【方药】:海藻玉壶汤加减。方中半夏、贝母、连翘化痰软坚,消应散结;陈皮、青皮行气化痰;当归、川芎、赤芍活血调经。

甲状腺炎最佳饮食保健

1、绿豆海带汤

该方法的话,一般是将海带泡软洗净切丝。沙锅内加清水,放入大米、绿豆、海带、陈皮,煮至绿豆开花为宜,加入红糖溶匀服食。不喜甜食者可酌加食盐调味。

2、海星带煲瘦肉

该食疗方法的话可以消肿软坚,散结消痰。一般主治:一般甲状腺肿初起。

用料:海星1个,瘦肉60克,红枣5枚。

制法:将海星洗净斩块,瘦肉切块,红枣去核,一起放进锅内煲汤。至热加盐,饮汤吃肉,常服有效。

3、紫菜煲贴贝

该疗法一般是用来软坚散结,消瘿病。而且主治:一般甲状腺肿初起。

用料:干贴贝(淡菜)60克,紫菜15克。

制法:紫菜清水洗净,贴贝清水浸透,入瓦锅内清水同煲,调味后吃肉饮汤。

大便出血是痣疮吗

大便出血有可能是痔疮。

造成大便出血的原因有很多,其中痔疮是造成大便出血最常见的原因之一,但是大便出血有可能是痔疮却不一定是痔疮。

肛门排便出血是怎么回事

大便出血是人体消化道出血的表现之一,它可涉及全身各器官系统,可能是来自消化道的疾病,也可能是全身性疾病在消化道的表现。忽视便血最直接后果是使许多疾病失去最佳治疗时机。

1、痔疮--便血发生在排便过程中或便后,血色鲜红,血与粪便不混合,出血量可多可少。

2、肛裂--引起的便血在临床也是较常见的,血色鲜红,滴出或手纸擦血,便后有肛门剧烈疼痛。

3、结直肠癌--引起的便血与痔疮出血最为相似。便血呈鲜红色,成滴状附于大便表面。晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦,大便次数增加,便秘与腹泻交替出现。

4、直肠、结肠息肉-引起的便血,血色鲜红、无痛、血与大便不混合,一些患者在大便的表面带沟槽。 建议做个电子肛门镜检查确诊一下,明确诊断之后尽早选择适合自己的治疗方式。

大便出血吃什么药

大便出血吃什么药,这是很多患者关注的问题,很多患者对大便出血不了解,觉得是痔疮不予管理,这是不对的,下面我们来了解下。大便出血吃什么药!

很多患者问到:大便出血吃什么药治疗?大便肛门出血也称为便血,很多人出现大便出血后,对其治疗第一个想到的就是药物治疗。那大便出血吃什么药治疗?相信这是很多大便出血的患者十分关心的话题。据长沙肛泰肛肠医院的专家介绍,大便出血是肛肠疾病的典型症状,许多肛肠疾病都有肛门出血的症状,但是,引起肛门出血的疾病中不乏肠息肉、肠癌等恶性疾病,所以大便肛门出血的患者切不可盲目乱吃药进行治疗,需及时到正规专业医院进行检查,明确病因后,再对症治疗。

大便出血吃什么药治疗?

专家介绍,对于大便肛门出血治疗,很多患者通常在没有到专业正规医院进行精确检查的情况下,盲目使用消炎药或止痛药,虽然有时候这些药能够暂时缓解患者的病症,但是,吃药治疗肛门出血治标不治本,而且长期服用药物会产生毒副作用,无助于患者康复。除此之外,还有一些患者采用食疗和偏方治疗肛门出血的方法,其实这些方法和吃药的治疗效果都一样是治标不治本!

长期大便出血不治危害大

专家指出,长期肛门出血容易使体内丢失大量的铁,引起缺铁性贫血。一般发展缓慢,早期可以没有症状或症状轻微,贫血较重时则会出现面色苍白、倦怠乏力、食欲不振、心悸、心率加快和体力活动后气促、浮肿等,一些患者甚至可出现神经系统症状如易激动、兴奋、烦躁等。同时肛门出血也是肠恶性瘤的早期信号,由于便中带血的情况与痔疮出血类似,一般人很难区分,加上一些人不够重视,使早期恶性瘤被轻易地忽视而酿成悲剧。

大便出血怎么治疗最好?

作为专业正规的肛肠专科医院,长沙肛泰肛肠医院利用韩国肛门镜和超细无痛肠镜确诊肛门出血的具体原因后,再根据不同的病症辩证治疗。具体治疗方法如下:

一、内痔出血:长沙肛泰医院采用卫生部重点推荐的肛泰注射疗法,无需开刀手术,将纯中药制剂直接注入痔核,几分钟后即可开始萎缩,无痛苦,不影响患者生活与轻工作;

三、结(直)肠炎出血:治疗肠炎,中医疗法治标又治本,长沙肛泰医院采用该院特有的肛泰疗法,将中医治本的优势与西医见效快速的特点结合起来,在治疗肠炎的同时提高人体免疫力,消除肠炎复发的根源;

二、肛裂、混合痔:长沙肛泰采用卫生部重点推荐的肛泰微创疗法,借助微创的小创口,从病灶基底部潜行剥离,彻底祛除病患,消除肛门出血根源;

四、直肠癌出血:传统手术治肠癌,往往是将肛管、直肠一刀切,患者只能依靠人造肛门维持。长沙肛泰医院采用肛泰保肛术,在祛除病灶的同时还能保住肛门功能。

温馨提示,从大便出血这个不寻常的现象来看,背后也是有很多疾病隐情的,所以如果出现大便肛门出血的症状切不可认为用药就能根治,应及早去正规的肛肠医院进行科学检查,然后对症治疗。

专家提示:大便出血吃什么药,看了以上介绍你对大便出血吃什么药有了了解吧!如有身体不适感,请立即去正规医院就诊,以免耽误病情!

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治疗大便出血最好的药品都有哪些

1、京万红软膏 成分:主要成份是冰片﹑琥珀﹑炉甘石﹑牛黄﹑硼砂﹑麝香﹑珍珠﹑普拉睾酮。 功能主治:清热燥湿,活血消肿,去腐生肌。本品主要用于湿热瘀阻所致的痔疮﹑肛裂,症见大便出血,或疼痛﹑有下坠感;亦用于肛周湿疹。 用法用量:外用,涂擦患处。 禁忌症:对本品过敏者禁用,过敏体质者慎用。 2、痔疮胶囊 成分:大黄﹑功劳木﹑蒺藜﹑白芷﹑冰片﹑猪胆汁。辅料为淀粉﹑二氧化硅。 功能主治:清热解毒,凉血止痛,祛风消肿。本品用于各种痔疮,肛裂,大便秘结出血。 用法用量:口服,一次4~5粒,一日3次。 禁忌症:孕妇禁用

大便出血的诊断方法

1.根据病史及临床表现。 2.实验室及其他辅助检查。 3.出血量的判断:血便的次数与量,根据血便的次数与数量来估计大便出血的失血量不甚准确,但血便次数多,每次的量也多,无疑是出血量大的指标,此外,如果患者排出鲜红色或暗红色血便,甚至排出凝血块也是出血量大的佐证,患者每次血便量少,次数少,甚至数天才解1次者,提示出血量较小;若红细胞在肠道内破坏,血红蛋白与硫化物结合而形成硫化亚铁时,粪便可呈黑色或称柏油样便。 4.出血是否停止的判断:经积极治疗后,患者血便的次数与量明显减少,提示出血减轻,当患者数天不排便或

大便出血危害大症状要知道

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一、痔疮:其便血发生在排便过程中或便后,血色鲜红,血与粪便不混合; 二、肛裂:其血色鲜红,滴出或手纸擦拭可见,新发生的肛裂,便后有肛门剧烈疼痛感; 三、消化道疾病:大便呈柏油状或呈黑红色,出血部位多在上消化道;如果血色纯红,则多是下消化道疾病出血; 四、直肠癌:其便血呈鲜红色,滴状附于大便表面;晚期伴有肛门直肠下坠和全身消瘦,大便次数增加,便秘与腹泻交替出现; 五、直肠、结肠息肉:其血色鲜红,痛苦小,血与大便不混合。溃疡性结肠炎、痢疾,多半混有黏液或呈脓血便,并伴有下腹痛、发热、便频等症状。 在对男性大便

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