怎么判断黄疸严不严重 根据胆红素报告判断

怎么判断黄疸严不严重 根据胆红素报告判断

如果给足月宝宝化验血清胆红素超过2mg/dl，但小于12mg/dl的情况下，宝宝黄疸属于正常范围，如果是早产宝宝的话，只要不超过15mg/dl，黄疸也是在正常范围内，黄疸病情不严重，家长大可放心。

如果给足月宝宝化验血清胆红素超过12mg/dl，或上升过快，每日上升超过5mg/dl，黄疸严重，考虑可能是病理性黄疸，家长要重视，赶紧治疗。

备注

12mg/dl：指的是100毫升的血液中的胆红素水平应低于12.9毫克。

总胆红素的正常值是多少 总胆红素偏高要紧吗

单纯血清总胆红素偏高，没有什么意义，要是合并转氨酶的增高有临床意义。所以总胆红素偏高是否严重，还要根据其他检查指标才能判断。不过总胆红素数值可作为诊断某些疾病的临床依据。

总胆红素主要用来诊断是否有肝脏疾病或胆道是否发生异常，总胆红素正常值在3.4～20.5μmol/L之间，17.1-34.2μmol/L可视为隐性黄疸：34.2-170μmol/L之间为轻度黄疸；170-340μmol/L为中度黄疸；大于340μmol/L则为重度黄疸。

小儿黄疸的危害大吗

需重视病理性黄疸的危害

专家解释，生理性黄疸通常是由于新生儿的肝脏功能不成熟而造成的。随着新生儿肝脏处理胆红素的能力加强，黄疸会自然消退，所以生理性的黄疸，家长一般不需要额外的护理，在孩子黄疸期间可以适量多喂温开水或葡萄糖水利尿。

但是需要注意的是，严重的病理性黄疸可并发脑核性黄疸，通常称“核黄疸”，造成神经系统损害，导致儿童智力低下等严重后遗症，甚至死亡。父母需要仔细观察孩子的黄疸变化，当出现特殊情况时，应及时送往医院，请求医生的帮助。

如何辨别小儿黄疸是生理性还是病理性

孩子患了黄疸家长如果能首先对黄疸的类型进行自我判断，则能够让宝宝得到最好的治疗。那么如何知道是生理性的还是病理性的黄疸呢?下面小编就教大家几个简易区分的方法，希望能够帮助家长们准确的作出判断。

第一，观察黄疸出现的时间

不同类型的黄疸出现的时间不同。生理性黄疸一般在新生儿出生后3天左右出现，少数在生后第2天起就看到皮肤轻微发黄，或延迟到生后5天出现。以后症状会逐渐加重，通常于黄疸出现后第2—3天最为明显。而病理性黄疸通常在新生儿生后24小时内出现。如果一个新生儿生后几小时就出现黄疸，一般最早出现的部位是巩膜和面部，那么提示这是一个危险的信号。

第二，观察小儿黄疸的症状

黄疸程度的判断最主要靠测定血清胆红素的浓度来判定。生理性黄疸的最高值，是新生足月儿不应超过12mg%，早产儿不应超过15mg%。黄疸出现的顺序是最先从巩膜、面部、颈部然后蔓延到躯干和四肢。而病理性黄疸进展快，从面部逐渐波及到躯干、四肢，如果发现新生儿手足心均被黄染，多提示其血胆红素值超过12mg%。

此外，还有一个简单的判断黄疸程度的方法：如果仅仅是面部黄染则为轻度黄疸;如果躯干部皮肤黄染则为中度黄疸;四肢和手足心都出现黄染则可判定为重度黄疸。

第三，观察黄疸消退的时间

足月儿生理性黄疸一般在生后7—10天消退，最迟不会超过生后2周，早产儿可延迟至生后3—4周退净。而病理性黄疸的消退时间常超过2周，早产儿超过3周。如果足月新生儿生后2周仍有黄疸，无论血清胆红素是多少均提示是病理性的情况，家长最好带其到医院作必要的检查，以便找出引起黄疸的原因。

第四，注意其它细节

黄疸患儿除了有不同程度的黄染之外，还可出现一些伴随症状。如生理性黄疸其它各方面都表现正常，如吃奶、睡眠、哭声、大小便、体温等。而病理性黄疸的新生儿精神状态明显不是特别好，有时候还出现了双眼往一个方向凝视或者惊叫或者抽搐。

综上所述，通过以上几点家长基本可以在家自我判断黄疸的类型，让宝宝得到及时的治疗。

小儿黄疸治疗之病理性黄疸治疗方法：

( 1)光疗：是安全而疗效显著的方法，可给予24～48小时，必要时重复照射。注意光疗时患病的宝宝应裸体，但要注意保护宝宝的眼睛及生殖器。

(2)激素疗法：激素疗法可增加肝酶活力，促进葡萄糖醛酸与胆红素结合，并阻止抗原抗体反应，可静脉滴注氢化可的松或地塞米松，也可以口服。

(3)输血浆或白蛋白：血浆蛋白可与间接胆红素结合(1克白蛋白可结合15毫克胆红素)，因而可减少间接胆红素与脑细胞结合，这样可以降低核黄疸的发病率。

(4)苯巴比妥作为酶诱导剂可激活葡萄糖醛酸转移酶，加速间接胆红素葡萄糖醛酸化，剂量5毫克/千克体重/天，口服。

(5)中药治疗：菌陈黄(黄连、黄苓、黄柏、栀子、菌陈、大黄)或称6912的针剂静滴.或菌陈蒿汤口服。

以上就是关于小儿黄疸的治疗方法介绍，希望可以帮助都你们!

怎么判断黄疸退净没有 胆红素小于12mg/d1——黄疸退净

根据胆红素报告判断：如果给宝宝化验血清胆红素高于2mg/dl，但不超过12mg/dl，则说明宝宝的胆红素浓度在正常范围内，宝宝黄疸已经退净。

12mg/d1：指的是100毫升的血液中的胆红素水平应低于12.9毫克。

以上方法光凭肉眼虽说可判断黄疸是否退净，但最准确科学的还是根据宝宝血液中的胆红素浓度来判断，家长有必要的话可到正规医院给宝宝做血检，看胆红素是否恢复到正常值。

肝硬化患者应定期做哪些检查

肝功能检查：

①血清肝功能检测：主要包括谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)反映肝实质细胞损伤情况;碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰转肽酶(GGT)反映肝内胆管损伤情况;胆红素(包括总胆红素TB、直接胆红素DB、间接胆红素IB)用于判断黄疸的轻重;白蛋白(ALB)、球蛋白(GLB)、前白蛋白(PALB)反映肝脏合成蛋白功能;胆碱酯酶(CHE)反映肝脏储备能力;等。

②甲胎蛋白(AFP)检测：用于肝细胞癌的早期监测，异常亦常见于严重的肝损伤阶段。

③凝血功能检测：凝血酶原活动度(PTA)反映肝脏合成凝血因子能力。

④血常规检测：主要包括白细胞计数(WBC)、红细胞计数(RBC)、中性粒细胞计数(N)、淋巴细胞计数(LY)、血红蛋白浓度(HGB)、血小板计数(PLT)等，反映脾功能亢进情况。

宝宝出生7天怎么判断黄疸高低 根据胆红素报告判断

宝宝出生7天其胆红素低于12mg/d1黄疸正常。

如果给宝宝化验血清胆红素超过正常2mg/dl，但小于12mg/d1的情况下，属于正常。

如果给宝宝化验血清胆红素超过12mg/dl，或上升过快，每日上升超过5mg/dl，黄疸偏高，则应该考虑是病理性黄疸的情况。

12mg/d1：指的是100毫升的血液中的胆红素水平应低于12.9毫克。

怎么判断黄疸严不严重 根据黄疸出现和消退的时间判断

宝宝在出生后2—3天出现黄疸，在4—6天黄疸达到高峰，但7—10天的时候出现明显的消退症状，之后黄疸日渐消退的，则说明宝宝黄疸不严重。

宝宝在出生后的24小时之内或一到两周出现黄疸，之后2—3周后仍持久不退，甚至加重或治疗黄疸后反复发作的。则说明宝宝黄疸病情严重，可能是病理性黄疸，家长需及时就医治疗。

总胆红素升高容易与哪些症状混淆

肝炎患者的黄疸一般为肝细胞性黄疸，也就是说直接胆红素与间接胆红素均升高，而淤胆型肝炎的患者以直接胆红素升高为主。1、总胆红素、直接胆红素增高：肝内及肝外阻塞性黄疸，胰头癌，毛细胆管型肝炎及其他胆汁瘀滞综合征等。2、总胆红素、间接胆红素增高：溶血性贫血，血型不合输血，恶性疾病，新生儿黄疸等。3、总胆红素、直接胆红素、间接胆红素都增高：急性黄疸型肝炎，慢性活动性肝炎，肝硬变，中毒性肝炎等。

体内的胆红素大部分来自衰老红细胞裂解而释放出的血红蛋白，包括间接胆红素和直接胆红素。间接胆红素通过血液运至肝脏，通过肝细胞的作用，生成直接胆红素。胆红素增高见于：(1)肝脏疾患：急性黄疸型肝炎、急性黄色肝坏死、慢性活动性肝炎、肝硬化等。(2)肝外的疾病：溶血型黄疸、血型不合的输血反应、胆囊炎、胆石症等; 可判断有无黄疸、黄疸程度及演变过程。当总胆红素>17.1μmol/L，但<34.2μmol/L时为隐性黄疸或亚临床或亚临床黄疸;3.42~171μmol/L为轻度黄疸，171~342μmol/L为中度黄疸，>342μmol/L为重度黄疸。也可根据黄疸程度推断黄疸病因：溶血性黄疸通常<85.5μmol/L，肝细胞黄疸为17.1~171μmol/L，不完全性梗阻黄疸为171~265μmol/L，完全性梗阻性黄疸通常>342μmol/L。同时，可根据总胆红素、直接胆红素及间接胆红素升高程度判断黄疸类型：若总胆红素增高伴间接胆红素明显增高提示为溶血性黄疸，总胆红素增高伴直接胆红素明显升高为胆汁淤积性黄疸，三者均增高为肝细胞性黄疸。

宝宝出生14天还有黄疸 宝宝出生14天还有黄疸怎么办

宝宝出生14天如果还有黄疸，家长们不要惊慌，要先查看宝宝的黄疸症状，根据宝宝的症状来判断宝宝黄疸的严重程度。

家长如何肉眼判断黄疸是否严重

1、黄疸不严重

如果宝宝黄疸发黄的部位在脸部、眼睛和前胸较明显，但手心和脚心不黄，其他各方面都表现正常，如吃奶、睡眠、大小便、体温等都没有出现异常的情况，说明宝宝黄疸不严重。

2、黄疸严重

如果宝宝黄疸发黄的部位除了眼睛、脸部发黄，其他身体部位也很黄的，说明宝宝黄疸比较严重。若宝宝还出现大便颜色突然变白，小便颜色深黄，宝宝精神状态不好，有时会出现无故哭闹、精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、呕吐、拒绝喝奶、双眼往一个方向凝视或惊叫或身体抽搐等症状的，说明宝宝黄疸比较严重。

1、黄疸不严重治疗方法

（1）勤喂奶

勤喂奶有助于提高刚出生的宝宝体内的有益菌，促进肠蠕动和胆红素在粪便中排泄，减少生理性黄疸转变为病理性黄疸需要光疗的机会，降低胆红素水平。

（2）添加糖水

如出生24小时后测得黄疸指数＞9 mmol/L，可以在两次喂奶之间添加葡萄糖水以增加刚出生的宝宝小便次数，以利于小便中胆红素的排泄。或者喂白开水也是可以的，建议2小时左右喂一次，每次20ml左右，以白开水最佳！

（3）游泳

宝宝出生后多进行游泳可以促进胃肠道激素和胃泌素，胰岛素释放增多，食欲增加。而且游泳时活动消耗量较多肠蠕动加强，排便多，有利于胎粪的尽早排出，从而降低新生儿生理性黄疸。

（4）抚触

给刚出生的宝宝进行抚触可促使迷走神经兴奋性增加，从而使胃泌素和胰岛素分泌增多，增加婴儿的喂哺量，促进食物消化吸收，促进胎粪排泄。减少胆红素的吸收，从而降低血清胆红素水平，帮助宝宝生理性黄疸的消退。

抚触方法

家长们用双手涂抹宝宝润肤油或橄榄油对宝宝各部位皮肤进行有次序的按摩，一般出生24小时后的宝宝，即可开始皮肤抚触。建议在洗完澡、游泳后、午睡或晚上睡觉前、两次哺乳中间、宝宝不饥饿不烦躁时进行为佳。

（5）多晒太阳

家长们可多带宝宝到外面晒晒太阳，照射外面的紫外线，能够尽快帮助宝宝降低黄疸，建议最佳晒太阳的时间是早上9:00—9:30，下午4:00—4:30，每次时间20分钟，这段时间太阳相对温和，不会伤害宝宝皮肤。

2、黄疸严重治疗方法

（1）光疗

宝宝黄疸严重的情况下，家长要带宝宝到有可照蓝光器械的正规医院进行光疗，可迅速消退宝宝黄疸。注意在治疗新生儿黄疸的时候可能会出现发热、腹泻等副作用，停光疗后可自行恢复。

（2）暂停喂奶

当出生14天的宝宝黄疸严重不退是因为患有母乳性黄疸时，妈妈们可暂停母乳喂养3天，改人工喂养，需要时加以光疗，以缓解新生宝宝黄疸的症状。

（3）换血治疗

换血治疗可以换出血液中的胆红素、抗体、致敏红细胞，一般用于光疗失败、溶血症或早期胆红素脑病等的新生宝宝黄疸患儿。

（4）相关病因对症治疗

如果是疾病等原因导致出生14天的宝宝病理性黄疸，那么只需带宝宝到医院做相关检查，找出具体疾病病因，有针对性的治疗疾病去除病因，病因消除后黄疸自然就会消退。

（5）药物治疗

宝宝出生14天还有重度黄疸时，必要的情况下可以在医生的指导下使用一些相应的退黄药物进行病理性黄疸的治疗，以达到消除黄疸的目的。

（6）中医治疗

还可以选择中医进行治疗，药物建议是可以清热解毒，利湿退黄的，最好是在老中医的指导下选择中药进行新生宝宝黄疸的治疗。

怎么确定黄疸退干净了

1.根据宝宝的眼睛判断

宝宝患有黄疸，最先黄的部位是眼睛，然后再是头部、身体、手心、脚心这些末端神经部位，而黄疸消退时则相反，最晚消退的是眼睛，因此眼睛眼球要是变白了，不黄了，宝宝的黄疸也就表示退净了。

2.根据宝宝的大便判断

宝宝若是患有病理性黄疸，大便颜色会变成陶土色，颜色逐渐变淡，变白，若宝宝的颜色逐渐恢复正常的黄大便，拉便次数每天有2—8次左右，即说明宝宝的黄疸基本退净。

3.根据宝宝的小便判断

宝宝患有黄疸的话，家长会给宝宝喂药，多喝水，宝宝的小便次数不仅增多，而且尿液颜色深黄，则说明宝宝的黄疸没有退净，若尿液颜色浅黄，表示黄疸退净。

4.根据宝宝的食欲精神是否好转进行判断

宝宝要是在黄疸的病症期间，会出现不同程度的食欲不振、拒绝吃奶的现象，有时宝宝还会出现无故哭闹、精神萎靡、嗜睡、吮奶无力、呕吐、双眼往一个方向凝视或惊叫或身体抽搐等症状，如宝宝食欲好、精神状况也佳，那说明宝宝病情好转，黄疸退净。

5.根据胆红素报告判断

以上方法光凭肉眼虽说可判断黄疸是否退净，但最准确科学的还是根据宝宝血液中的胆红素浓度来判断，家长有必要的话可到正规医院给宝宝做血检，看胆红素是否恢复到正常值。

如果给宝宝化验血清胆红素高于2mg/dl，但不超过12mg/dl，则说明宝宝的胆红素浓度在正常范围内，宝宝黄疸已经退净。

12mg/d1：指的是100毫升的血液中的胆红素水平应低于12.9毫克。