孕妇游离三碘甲状腺原氨酸偏低危害

养生健康

孕妇游离三碘甲状腺原氨酸偏低危害

1、甲状腺功能低下是要注意早期治疗的

2、根据你情况，怀孕抽血显示：游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)3.75游离甲状腺素(FT4)0.79;你的情况FT3在正常底线;但是FT4明显低下，提示可能是甲低;这种情况会影响胎儿发育以及代谢的

3、到医院在内分泌科医生的指导下进行治疗;不是靠海带就可以的

化验抗TG抗体，甲状腺过氧化物酶自身抗体TPO找出FT3FT4降低原因，确诊后对症处理。用药后每隔30天查一次甲功三项，按结果调整用药量。用药原则是，孕期，甲状腺各项激素保持在正常范围的偏高处，促甲状腺素保持在正常范围2.5以下。

临床意义

增高：见于甲亢、三碘甲状腺原氨酸型甲状腺功能亢进。

减低：见于甲状腺功能减退。

注意事项

1、检查前须停食含碘丰富的食物，如海带、紫菜、海鱼虾等，根据食用量的多少，停食2-4周。

2、检查前须停服以下药物，根据用药量和时间，停服2-8周。

(1)、含碘药物，如碘化物、复方碘溶液、含碘片等。

(2)、影响甲状腺功能的药物，如甲状腺片、抗甲状腺药等。

(3)、某些中草药，如海藻、昆布、贝母、牛蒡子、木通等。

3、检查当日患者应空腹。

甲状腺囊肿到底需要做什么检查呢

1、促甲状腺激素释放激素(TRH) 正常情况：14～168pmol/L

增高：原发性甲减，继发性(垂体性)甲减。

降低：甲亢，第三性(下丘脑性)甲减。

2、游离甲状腺素指数(T4) 正常情况：2.2～14.0

增高：甲亢，应用甲状腺激素或肝素等。降低：甲减。

3、促甲状腺激素(TSH) 正常情况：脐血 3～12mU/L 儿童 0.9～8.1mU/L 成人 2～10mU/L >60岁男2.0～7.3mU/L 女2.0～16.8mU/L

增高：原发性甲减，异位TSH分泌综合征(异位TSH瘤)，垂体TSH瘤，亚急性甲状腺炎恢复期。

降低：继发性甲减，第三性(下丘脑性)甲减，甲亢CTSH瘤所致者例外，EDTA抗凝血者的测得值偏低。

4、游离三-碘甲腺原氨酸(FT3) 正常情况：6.0～11.4pmol/L

增高：甲亢。降低：甲减。

5、反-三碘甲腺原氨酸(反T3) 正常情况：0.2～0.8nmol/L

增高：各种应激状态，饥饿，禁食，各种急性疾病，肝脏损害，肥胖症减肥过程中，高龄等

6、三碘甲腺原氨酸(T3 RU) 正常情况：0.98～1.00

注意：在此试验中，是用未结合的TBG量来间接反映血中T4的浓度，与T3并无关系。增高：甲减。降低：甲亢。

7、游离甲状腺素(FT4) 正常情况：26～39pmol/L

增高：甲亢，应用甲状腺素治疗时。降低：甲减，应用T3治疗时。

此外，甲状腺的超声探查是少不了的。

女性查甲功要空腹吗

甲状腺功能五项检查包括：1、游离三碘甲状腺原氨酸，即FT3。增高可以见于甲亢，降低可见于甲减。2、游离甲状腺素，即FT4,与以上意义相同。3、促甲状腺激素TSH，是由腺体分泌的，如何检查自身免疫系统是否正常.4、抗甲状腺球蛋白抗体,即Anti—TG,可以诊断是否有甲状腺炎。5、抗甲状腺过氧化物酶抗体，即Anti—TPO，与甲减或者桥本氏病有关。做这些项目检查，在检查前空腹不空腹关系不大。

脖子变粗眼球突出查甲状腺

某些人如果突然脖子变粗，眼球突出，心跳特快，有可能是甲状腺出了问题，此时需要尽快检查甲状腺功能。

由甲状腺分泌的激素称为甲状腺激素，主要包括四碘甲状腺原氨酸(甲状腺素，T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)两种。

甲状腺激素的主要生理功能是促进体内物质与能量的代谢以及肌体的生长和发育过程。血液中的T3、T4有两种存在形式，一种与蛋白质结合，为结合型T3、T4;另一种呈游离状态，即游离型T3、T4，分别写作FT3和FT4。两种类型可以互相转化，两种之和为血清总T3(TT3)和总T4(TT4)。结合型T3、T4不能进入外周组织、垂体和下丘脑，只有转变为FT3和FT4后进入细胞内才能发挥应有的生理作用。因此测定FT3和FT4比测定TT3和TT4更加具有临床应用价值。

甲状腺分泌甲状腺素(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)，与血清中的一些蛋白脂结合在一起，就是我们所测得的T4和T3，当人体甲状腺功能发生异常病变时，可使得T3、T4、TSH(促甲状腺激素)等与甲状腺功能有关的检测指标发生变化，某些病人更有脖子变粗，眼球突出等显著的体征改变，此时需做T3、T4、TSH检测以协助确诊。

T4的参考值为58~161nmol/L(4.5~12.5mg/dl)。T4增高有以下可能：甲状腺功能亢进(甲亢)时明显升高，是诊断和治疗该病的可靠指标之一;亚急性甲状腺炎、急性传染性肝炎等也可有所增高;此外生理性因素如妊娠，某些药物如雌激素、避孕药、服用甲状腺素或应用碘化物治疗时T4也有升高。

T3参考值为1.39~2.93nmol/L(90~190ng/dl)。血清中总三碘甲状腺原氨酸简称为T3，是诊断甲状腺功能亢进较为灵敏的一项指标。增高多为甲亢或T3型甲状腺功能亢进症，也是甲状腺机能亢进复发的前兆;此外妊娠和急性肝炎时也可升高。

促甲状腺激素(TSH)是由脑垂体前叶分泌的，负责调节甲状腺的功能。TSH参考值为0~9.0mU/L(0~9.OmU/ml)。其增高常见于原发性甲状腺功能减低症、单纯性甲状腺肿、垂体前叶功能亢进、慢性淋巴细胞性甲状腺炎、垂体肿瘤等。

甲状腺功能三项包括什么

甲状腺功能三项检查包括：血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)、促甲状腺激素(TSH)，三项内容的检查。

1、血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)是诊断甲亢最灵敏的一项指标，其含量不受甲状腺结合球蛋白的影响，可以特异性地反映甲状腺的功能状态，对判断甲状腺功能紊乱有较高的应用价值，在甲亢和甲减的诊断、病情严重程度评估、疗效监测等方面有重要应用价值。

2、血清游离甲状腺素(FT4)是甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素，以游离形式释放入血循环中，大部分迅速与血浆蛋白相结合。结合部分没有生物活性，其高低不能反映甲状腺的功能状态，只有很小一部分不与蛋白质结合，呈游离状态，称为血清游离甲状腺素(FT4)。最能直接反映甲状腺功能状态，并且不受血中甲状腺素结合球蛋白浓度及结合力改变的影响。

3、促甲状腺激素(TSH)是腺垂体分泌的促进甲状腺的生长和机能的激素。人类的TSH为一种糖蛋白，含211个氨基酸，糖类约占整个分子的15%。整个分子由两条肽链——α链和β链组成。TSH全面促进甲状腺的机能，稍早出现的是促进甲状腺激素的释放，稍晚出的为促进T4、T3的合成，包括加强碘泵活性，增强过氧化物酶活性，促进甲状腺球蛋白合成及酪氨酸碘化等各个环节。TSH促进甲状腺上皮细胞的代谢及胞内核酸和蛋白质合成，使细胞呈高柱状增生，从而使腺体增大。

当甲状腺功能三项出现异常的时候，建议你听从医生的建议接受药物治疗，另外还要注意日常休息，饮食上主要是进食容易消化的食物，少食多餐，同时要尽量避免进食碘含量过高的食物喔，其次还有注意去医院进行复查喔。

甲状腺功能检查方法

1.总三碘甲腺原氨酸(TT3)

TT3是甲状腺激素对各种靶器官作用的主要激素。TT3是查明早期甲亢、监控复发性甲亢的重要指标。TT3测定也可用于T3型甲亢的查明和假性甲状腺毒症的诊断。TT3正常参考值：0.45-1.37 ng/ml.

2.总甲状腺素(TT4)

TT4是甲状腺分泌的主要产物，也是构成下丘脑-垂体前叶-甲状腺调节系统完整性不可缺少的成份。TT4测定可用于甲亢、原发性和继发性甲减的诊断以及TSH抑制治疗的监测。TT4正常参考值：4.5-12 ug/dl.

3.游离三碘甲腺原氨酸(FT3)

4.游离甲状腺素(FT4)

FT3、FT4是T3、T4的生理活性形式，是甲状腺代谢状态的真实反映，FT3、FT4比T3、T4更灵敏，更有意义。FT3、FT4测定的优点是不受其结合蛋白质浓度和结合特性变化的影响，因此不需要另外测定结合参数。正常参考值：FT3 1.45~3.48 pg/ml FT4 0.71~1.85 ng /dl.

(注：TSH、FT3和FT4三项联检，常用以确认甲亢或甲减，以及追踪疗效。)

5.促甲状腺激素(TSH)

TSH检测是查明甲状腺功能的初筛试验。分泌TSH的垂体瘤的患者血清TSH升高，TSH是甲状腺癌术后或放疗以后采用甲状腺素抑制治疗监测的重要指标，特别适合于早期检测或排除下丘脑-垂体-甲状腺中枢调节环路的功能紊乱。TSH正常参考值：0.49~4.67 mIU/L.

游离三碘甲状腺原氨酸的正常值

甲状腺作为人体最大的内分泌腺体，分泌的主要活性物质有四碘甲状腺原氨酸(T4)和三碘甲状腺原氨酸(T3)，它们对于蛋白质合成、体温调节、能量产生和调节有着极为重要的作用。T3可由甲状腺直接分泌后释放到血液中，但是大部分T3是由游离T4在外周组织脱去一个碘原子而释放入血。

血清中的T3大多数与结合蛋白结合，其中约90%与甲状腺素结合球蛋白(TBG)结合，其余与白蛋白结合，与甲状腺素结合前白蛋白(TBPA)结合的量极少，仅有少量为游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)，它们之间处于可逆的平衡状态。只有FT3才能进入靶细胞，与T3受体结合，发挥生物效应。

T3 三碘甲状腺原氨酸 (参考值：1.30-3.10 nmol/L)

T4 甲状腺素 (参考值：66.00-181.00 nmol/L)

FT3 游离三碘甲状腺原氨酸 (参考值：3.10-6.80 pmol/L )

FT4 游离甲状腺素 (参考值：12.00-22.00 pmol/L)

TSH 促甲状腺激素 (参考值：0.270-4.200 mIU/L)

TG-Ab 抗甲状腺球蛋白抗体 (参考值：0.00-115.00 kIU/L)

TPO-Ab 抗甲状腺过氧化物酶抗体 (参考值：0.00-34.00 kIU/L)

孕妇游离三碘甲状腺原氨酸偏低怎么办

第一种：当游离三碘甲状腺原氨酸偏低时要慎重起来。三碘甲状腺原氨酸T3、TT3、用途、甲功基本实验.甲亢甲低诊断，一定要注视其它变化。

第二种：在怀孕期间，孕妇对甲状腺激素需求量增加，要适当补充左旋甲状腺片，甲状腺功能低下对胎儿大脑发育有严重影响，及时补充。

第三种：孕妇是很有可能甲状腺功能低，平时可以多吃含碘丰富的食物，必要需要补充甲状腺素。

注意事项平时要注意休息，不要做剧烈运动，晚上要早点睡，保持足够睡眠，保持心情愉悦。

甲状腺功能检查项目及正常值

促甲状腺激素释放激素(TRH) 正常情况：14～168pmol/L

增高：原发性甲减，继发性(垂体性)甲减。

降低：甲亢，第三性(下丘脑性)甲减。

游离甲状腺素指数(T4) 正常情况：2.2～14.0

增高：甲亢，应用甲状腺激素或肝素等。降低：甲减。

促甲状腺激素(TSH) 正常情况：脐血 3～12mU/L 儿童 0.9～8.1mU/L 成人 2～10mU/L >60岁男2.0～7.3mU/L 女2.0～16.8mU/L

增高：原发性甲减，异位TSH分泌综合征(异位TSH瘤)，垂体TSH瘤，亚急性甲状腺炎恢复期。

降低：继发性甲减，第三性(下丘脑性)甲减，甲亢CTSH瘤所致者例外，EDTA抗凝血者的测得值偏低。

游离三-碘甲腺原氨酸(FT3) 正常情况：6.0～11.4pmol/L

增高：甲亢。降低：甲减。

反-三碘甲腺原氨酸(反T3) 正常情况：0.2～0.8nmol/L

增高：各种应激状态，饥饿，禁食，各种急性疾病，肝脏损害，肥胖症减肥过程中，高龄等

三碘甲腺原氨酸(T3 RU) 正常情况：0.98～1.00

注意：在此试验中，是用未结合的TBG量来间接反映血中T4的浓度，与T3并无关系。增高：甲减。降低：甲亢。

甲状腺素总量(TT4) 正常情况：新生儿130～273nmol/L 婴儿91～195nmol/L 1～5岁95～195nmol/L 6～10岁83～173nmol/L 11～60岁65～156nmol/L >60岁男 65～130nmol/L 女 72～136nmol/L 妊娠后 5月 79～229nmol/L

增加：甲亢，高TBG血症(妊娠，口服雌激素及口服避孕药，家族性)，急性甲状腺炎，亚急性甲状腺炎，急性肝炎，肥胖症，应用甲状腺激素时，进食富含甲状腺激素的甲状腺组织等。

降低：甲减，低TBG血症(肾病综合征，慢性肝病，蛋白丢失性肠病，遗传性低TBG血症等)，全垂体功能减退症，下丘脑病变，剧烈活动等。

游离甲状腺素(FT4) 正常情况：26～39pmol/L

增高：甲亢，应用甲状腺素治疗时。降低：甲减，应用T3治疗时。

三-碘甲腺原氨酸总量(TT3) 正常情况：脐血0.5～1.1nmol/L 新生儿1.4～2.6nmol/L 1～5岁1.5～4.0nmol/L 6～10岁1.4～3.7nmol/L 11～60岁1.8～2.9nmol/L >60岁男1.6～2.7nmol/L 女1.7～3.2nmol/L

增高：甲亢，高TBG血症，医源性甲亢，甲亢治疗中及甲减早期TT3呈相对性增高，碘缺乏性甲状腺肿病人的TT4可降低，但TT3正常，亦呈相对性升高。

降低：甲减，低T3综合征(见于各种严重感染，慢性心、肾、肝、肺功能衰竭，慢性消耗性疾病等)，低TBG血症等。

甲状腺功能检查的3个主要内容

1、甲状腺激素分泌指标

甲状腺激素主要包括TT3，血清总三碘甲状腺原氨酸的检查;TT4，即血清总甲状腺素的检查;FT3，即游离三碘甲状腺原氨酸的检查;FT4，即游离甲状腺素的检查。检查结果显示的分泌指标高低直接反应甲状腺的功能状态，增高即表示功能增进，减少即表示功能减低。FT3在甲亢早期或复发初期最先升高，对早期甲亢的诊断有重大意义。

2、促甲状腺激素(TSH)检测

促甲状腺激素(TSH)是一种由脑垂体前叶分泌的激素, 有促进甲状腺滤泡细胞产生TT3、TT4、FT3、FT4的作用。当甲状腺激素水平高时，TSH水平低;当甲状腺激素水平低时，TSH水平高。所以甲亢患者的甲状腺功能检查结果一般显示为TT3、TT4、FT3、FT4增高，而TSH降低。

3、甲状腺免疫指标

甲状腺免疫指标主要包括甲状腺免疫球蛋白(TG)和甲状腺微粒球蛋白(TM)两方面检查，是甲亢诊断的一个辅助检查指标。

游离甲状腺素有什么生理功能

甲状腺素是甲状腺滤泡细胞合成及分泌的激素，以游离形式释放入血循环中，大部分迅速与血浆蛋白相结合。结合部分的三碘甲腺原氨酸(T3)、四碘甲腺原氨酸(T4)没有生物活性，其高低不能反映甲状腺的功能状态，只有很小一部分不与蛋白质结合，呈游离状态，称为血清游离三碘甲腺原氨酸(FT3)、血清游离甲状腺素(FT4)。两者最能直接反映甲状腺功能状态，并且不受血中甲状腺素结合球蛋白浓度及结合力改变的影响。

生理功能:

甲状腺生成的T3 、T4运送到血液循环中后，与蛋白质结合， FT3、FT4是循环血中甲状腺激素的活性部分，具有生物活性，与T3、T4在血液中保持相对恒定，维持其正常的生理功能，因此其高低能较准确地反应甲状腺功能状态，它不受血中TBG和含碘杂质的影响，近年来已广泛应用于临床，其敏感性和特异性均明显超过总T3(TT3)和总T4 (TT4)。正常值FT49～25 pmol/L;FT33～9pmol/L(RIA)。

甲状腺受到TSH的作用，释放甲状腺激素时，腺上皮细胞先通过吞饮作用把滤泡腔内的甲状球蛋白吞入腺细胞，在溶酶体蛋白水解酶的作用下，使甲状球蛋白分解，解脱下来的T4和T3因能抗拒脱碘酶的作用，分子又小，可以透过毛细血管进入血液循环。甲状球蛋白分子上的T4数量远远超过T3，所以分泌的激素中T4约占总量的90%，T3分泌量较少，但其活性大，是T4的5倍。T4每日分泌总量约96μg，T3约30μg。T4释放入血后，一部分与血浆蛋白结合，另一部分则呈游离状态在血中运输，两者之间可以互相转变，维持T4、T3在血液中的动态平衡，因为只有游离型，才能进入细胞发挥作用。T3释放入血后，因为与血浆蛋白的亲和力小，主要以游离型存在。每天约有50%的T4脱碘转变为T3，故T3的作用不容忽视。

甲状腺腺细胞有很强的摄取碘的能力。人体每天从饮食摄取100～200μg碘，其中约有1/3碘进入甲状腺。甲状腺含碘总量约8000μg，占全身含碘量的90%，说明甲状腺具有很强的泵碘能力。甲状腺功能亢进，泵碘能力超过正常，摄入碘量增加;低下时则低于正常，摄入碘量减少。故临床把甲状腺摄取放射性碘(131I)的能力作为常规检查甲状腺功能的方法之一。

孕妇游离三碘甲状腺原氨酸偏低危害