妇科专家支招怀孕前3个月如何保胎
妇科专家支招怀孕前3个月如何保胎
一、孕早期服用保胎药须知2点
1.正规医院的保胎药对胎儿没有副作用
怀孕19天的时候被查出孕酮低，到现在快满三个月了，一直在吃保胎药，请问孕早期孕酮低要吃多久的保胎药?吃保胎药对宝宝有副作用吗?
A：一般在12-14周可以停吃保胎药，保胎药对宝宝没有副作用。
之前怀上过可是流产了。现在已经怀孕50天了，婆婆担心又流产了，一直让我喝中药保胎。可是药三分毒，请问我现在没有任何流产症状也要喝保胎药吗?中药对胎儿有什么副作用吗?
A：如果出现了流产的症状，可以吃中药保胎，中药对滋阴补肾，增加激素的分泌，都是有一定作用的。只要是在正规医院开的保胎中药对胎儿没有副作用。
2.保胎药的服用时间要看效果
怀孕40天有流血现象，医院给开了5瓶参茸保胎丸，吃了4瓶以后还有一点点血，请问还要继续吃吗?吃参茸保胎丸对胎儿有副作用吗?
A：如果是吃了，流血量减少了，可以继续吃;如果之前是少量流血，现在也是少量流血，说明这种药对你没有效果，还是建议到正规的医院开另外保胎的药。
二、4种常见保胎方法与药物
1.有先兆流产迹象一定要使用黄体酮
刚查出怀孕2个月，可是医生说孕酮低有先兆流产的迹象，让我服用黄体酮胶囊保胎。这几天也看到微博上有人说不要动不动就服用黄体酮。请问医生，我该不该吃黄体酮呢?现在的我要如何保胎呢?
A：有先兆流产的迹象，一定要使用黄体酮，怀孕2个月，孕酮低在诊断上就是先兆流产，我们要分两种情况，首先要考虑自身胚胎是否发育正常，如果自身胚胎发育是正常的，我们保胎的效果就会很好，如果胚胎本身发育不好，怎么保胎都是没用的。保胎可以通过打针、吃药、阴道用药这三种途径保胎，口服黄体酮就是其中的一种方法，可以达到保胎的效果。
2.保胎药保胎针根据实际情况选择
怀孕40天，这几天一直出血，腹部也会胀痛。请问我需要吃药保胎吗?家人让我打一下保胎针，请问我这种情况要不要打保胎针呢?
A：有出血，腹痛的症状，需要进行保胎治疗，无论是吃保胎药还是保胎针，都是保胎的途径，这两者都是为了让孕激素保持到一定的水平，维持胚胎的正常发育，所以可以根据个人的实际情况选择。
3.维生素E保胎，不可过量使用
朋友说怀孕初期要补充足够的维生素E，不仅可以美容还可以保胎。请问维生素E真的可以保胎吗?在孕早期可以吃些什么来保胎呢?
A：维生素E是一种抗氧化剂，具有一定的美容作用，维生素E能促进人体激素分泌，可促进脑垂体前叶促性腺分泌细胞功能，增多卵泡数量，增大黄体细胞，增加卵巢的机能和增强孕酮的作用，可以起到保胎的作用，但我们建议服用国药准字的天然维生素E，市场上的维生素E可能会含有其它成分，含红花籽油功效的维生素E具有活血化淤的功能，容易引起流产。另外有一点还需要注意的是，维生素E不能过量使用，过量使用对神经系统有致畸作用。
4.滋肾育胎丸疗效与黄体酮差不多
听朋友说，滋肾育胎丸跟黄体酮差不多，吃了没怀孕就有助于备孕，怀孕就可以保胎，请问医生这样的说法有科学根据吗?吃滋肾育胎丸真的有助于保胎吗?
A：这种说法有科学依据，滋肾育胎丸在中成药当中是滋阴补肾，促进卵巢激素的分泌，对于下丘脑垂体都有一个反馈的作用，能够促进卵泡发育，在孕前服用有助于备孕，在怀孕早期，有保胎的作用。
三、孕早期保胎的5个常见误区
1.参汤补身体?容易引起流产
怀孕3个月了，婆婆给我炖了鸽子参汤补身子保胎，可我听说保胎不能吃参类。请问这是真的吗?现在的我能不能喝参汤呢?有哪些食物是保胎期间不能吃的呢?
A：在怀孕早期，最好不要吃参类，因为参类本身就有活血的作用，同时具有“抗凝”的作用，有可能会引起流产，所以最好不要喝参汤，至少不要多吃。
2.香蕉会滑胎?没有科学依据，不可信
老人家说香蕉吃了会滑胎，这种说法科学吗?孕期有哪些水果是吃了会流产的吗?
A：这种说法是没有科学依据的，其实香蕉是富含多种维生素和钾的水果，还有猕猴桃和苹果，都是有大量的维生素E，维生素C，这些水果可以在怀孕期间多吃。
3.孕妇不能吃辣?若吃辣无特别症状可吃
我是湖南人，喜爱吃酸辣的食物。老公一家是广东人，不怎么吃辣。现在我怀孕了，他们说怀孕早期不能吃辛辣的食物，不然容易流产，这种说法可取不?我在怀孕早期的饮食要注意什么呢?
A：只要在饮食上营养均衡，原则上孕妇喜欢吃什么就吃什么，只要孕妇吃了没有什么特别的症状都是没有关系的。但是有些人吃了辛辣的食物，会引起阴道炎、上火等症状，那就需要少吃辛辣的食物。
孕早期的饮食方面，遵循饮食均衡，不挑食的原则，注意低脂，低蛋白饮食，要吃易消化的食物，在怀孕早期最好不要吃参类进补，因为参类本身有活血的作用，容易引起流产。
4.高举双手易流产?没有科学依据
我备孕一年多才怀上的，现在两个半月，在家保胎，家人不让我高举双手，例如晾衣服也不准，说高举双手容易流产，请问这个说法有科学根据吗?
A：高举双手容易流产说法是没有科学依据的，如果没有特殊的症状，抬高手晾衣服是可以的，如果引起了流产，这种情况不一定抬起双手引起的，可能本身胚胎发育就不好，进行检查可能会发现孕激素水平就很低。如果以前是有过高举双手流产史的话，那么在日常生活中可以适当注意。其实我们还是建议，在怀孕早期来医院做一个B超检查，了解胚胎发育的情况。
5.保胎就是一动不动?主张适当活动
孕十一周胎儿偏下，医生让我卧床安胎，请问躺卧好还是侧卧好?躺久了可以坐吗?
A：对于卧床安胎是躺卧好还是侧卧好，其实没有规定的，按照个人的习惯而定，躺卧和侧卧都可以，躺久了可以坐，并不是说保胎一定是躺在床上不动，其实日常生活，还是可以自己料理的，适当户外活动也是可以的。
四、孕早期保胎其他注意事项
1.没有异常不需吃保胎药
老婆以前有过一次先兆性流产经历，现在怀孕11周，一直都没什么事，能吃点安胎药吗?
A：没有异常的症状，可以不吃保胎药。
2.不主张一出血就住院保胎
孕2个月小腹有点疼，好像有点褐色分泌物，医生让我住院保胎，可是我不想，请问能否在家吃点安胎药和卧床休息就好?这个情况保胎能成功吗?
A：可以在家卧床休息，吃保胎药就可以了，我是比较赞成这样保胎的，孕妇在家里休息，环境都比较好，定期到医院检查就好，我们一般不主张有一点点褐色分泌物就住院保胎。
怀孕后3个月是不是都要进行保胎?我算是高龄孕妇，保胎有什么特别注意的吗?要不要到医院住院保胎?
A：没有症状就不需要进行保胎，对于高龄孕妇来说，也是一样的，不需要到医院住院保胎。对于出血多的，随时需要处理的情况的孕妇是需要到医院住院保胎的，如果只是一点点出血，我还是建议在家用药、休息比较好。
3.高龄孕妇保胎与正常孕妇一样
今年36岁，属于高龄孕妇，前年流产过一次。这次怀孕，请问我在保胎的时候要特别注意哪些问题?需不需要喝中药保胎?
A：高龄孕妇的保胎和正常孕妇保胎的方法是一样的，在怀孕早期建议到医院做一个B超检查，看一下胚胎发育的情况，如果胚胎本身发育正常，没有其它特殊症状，不需要进行保胎。如果出现了流血、腹痛等症状，胚胎本身发育没问题的情况下，可以通过打针、吃药、阴道给药这三种途径保胎，中药可以在使用孕激素的情况上，辅助保胎，可以到正规的医院开中药进行保胎。
糖尿病患者怀孕前需做哪些检查
一、孕前体检确定能不能怀孕
糖尿病患者须做到以下几点才能考虑怀孕：
1、血糖水平稳定，血糖监测结果至少在3个月之内都显示波动不大，空腹血糖不超过6毫摩尔/升，饭后血糖不超过8毫摩尔/升。
2、糖化血红蛋白控制在6.5%~7%之间，因为糖化血红蛋白代表了3个月的平均血糖水平，能够有效显示患者的血糖控制状况。
3、无严重并发症，如眼部病变、心肺功能异常、肝肾功能不全等，否则，在这种情况下怀孕非但会威胁孕妇生命，腹中的胎儿也多半会出问题。
二、孕前3个月保证血糖平稳
如果患者的孕前全面评估结果良好，可考虑怀孕，但必须使血糖在孕前至少3个月内保持平稳，做到有计划地怀孕。
如果孕妇血糖过高，很可能导致胎儿成为巨大儿，并容易并发新生儿低血糖、新生儿黄疸等疾病，同时，孕妇在孕期发生早产、酮症酸中毒的风险会明显增加。
口服降糖药的功效不确定，建议患者孕前通过注射胰岛素控制血糖，待血糖持续平稳3个月后再考虑怀孕，将风险降到最低。
女性先兆流产怎样预防护理
1、注意劳累
一般希望怀孕前3个月的准妈妈活动量不要太大，因可能引起先兆性流产，若是出现阴道出血、肚子闷痛等情况，即为先兆性流产的警讯，需尽快就医诊断。另外，出现这样的情况则可能过于劳累或是活动量过大，准妈妈也需多卧床休息。
2、使用药物
怀孕前3个月是胎儿中枢神经发展的关键期，因此，使用药物要特别小心，看病时要告知医生已怀孕。
3、避免放射
怀孕前3个月的活动以尽量不影响胎儿神经系统发育为主，因此，若是不得已需要照X光，也必须请医生以最低剂量照射，也要记得以防护罩覆盖肚子。
4、均衡饮食
怀孕期间需均衡的摄取六大类食物，若是准妈妈有贫血现象，可经医生诊断再另外补充铁剂，而怀孕前三个月因激素改变，孕吐现象严重，可服用维他命B6来减缓孕吐的现象。
5、加强营养
维生素E有保胎作用，孕期可多吃富含维生素E的食物，如松子、核桃、花生、豆制品等。
6、保证外阴清洁
对于病症来说，生殖道炎症是诱发流产的原因之一，特别需要保证外阴清洁尤为重要。如果发生阴道炎症，应立即治疗。
7、远离有污染的环境
避免接触有害化学物质，如苯、砷、汞、放射线等。少去公共场所，预防疾病感染。减少和电脑、手机等辐射性物体的接触时间。
8、积极治疗原发病
患有结核、贫血、肺炎、甲状腺疾病，以及体质欠佳的女性，容易发生先兆流产，所以在怀孕前应积极治疗原发病，待病愈后再考虑怀孕。
9、禁止性生活
性生活时腹部受到挤压，同时宫颈受到的刺激也会诱发宫缩，孕期前3个月内应禁止性生活。
产后关注盆底肌肉松弛问题
怀孕、分娩这个特殊的生理过程对女性的身体有不同程度的损伤，尤其盆底肌肉和生殖道将受到极大的考验，而高龄孕产妇本身的恢复能力就不强， 不少人产后更容易出现会阴疼痛、性交疼痛、子宫脱垂等问题。
妇产科专家提醒，产后女性需及早关注盆底肌肉松弛问题。
产后第1伤：阴道损伤致性交疼痛
正常情况下，产后一个月可恢复性生活，但大多数女性产后却害怕过性生活，因为63%的女性产后会出现会阴疼痛，产后12-18个月后仍有10%的人会有疼痛。广州医学院附属第三医院妇产科研究所盆底诊治中心副主任刘娟说，这与初产妇会阴侧切的伤口有关。由于初产妇会阴紧，分娩时常有不同程度的撕裂。为防止不规则撕裂和保护胎儿头部免受太大压力，医生常常在产妇分娩时采取会阴侧切，伤口有3-5厘米。有的女性产后一个月，会阴侧切的伤口仍然隐隐作痛，以致过性生活的时候也出现疼痛。
专家支招：
1、会阴持续疼痛，有可能是发生感染，应及早找妇产科医生解决。
2、对于性交疼痛，可以通过电刺激进行治疗，使盆底肌肉被动性收缩，让患者性生活时能通过反射性收缩盆底肌肉从而达到性高潮。
产后第2伤：分娩后子宫脱垂
子宫是一个神奇的器官，未怀孕时，它只有鸡蛋般大小，而怀孕后，子宫逐渐膨胀，分娩前容积可增加200倍。在怀孕和生产过程中，支撑子宫的各种韧带组织过度伸展或撕裂损伤。在怀孕36周时，子宫脱垂的发生率为52.2%，阴道前壁脱垂为37%。
一位32岁的女性生完孩子之后，觉得性生活不满意，来医院一检查，医生发现其阴道前壁膨出，阴道相对变短且子宫也轻微脱垂。专家解析，在整个怀孕期间和产后，缺乏锻炼、盆底肌肉松弛是导致子宫下垂的原因之一。体型偏瘦或偏胖以及高龄产妇，由于肌力差，更容易出现子宫脱垂。
专家支招：
1、采用盆底康复器阴道“哑铃”：仰卧姿式，将特制的阴道“哑铃”涂上润滑膏，插入阴道，收缩肌肉，将 “哑铃”往上吸，然后站立起来开始进行锻炼，以恢复和加强盆底肌力，使阴道缩紧，改善阴道松弛状况。
2、用生物反馈技术唤醒患者深层和浅层的肌肉，控制那些没有参与的“懒惰”肌肉(腹肌、内收肌等等)进行收缩。轻度盆底肌肉松弛的患者经过康复训练，有效率达到50%左右。
产后第3伤：分娩后腹直肌分离
正常情况下，双侧腹直肌在腹部的正中线，刘娟说，无论是剖腹产还是阴道分娩，在产后第三天检测，约有60%-70%的女性两条腹直肌会分离两指宽，即使坐完“月子”，仍有30%的妈妈未能完全恢复。
专家解析：腹直肌被膨胀的子宫胀松，甚至部分肌纤维断裂，产后腹肌松弛，收缩无力，腹压减弱，以至于不少女性在产后因为腹直肌分离而出现脐疝，小肠从肚脐眼里凸出来。
专家支招：
1、从产后第3天开始，就可以练习产后操，加强盆底肌肉训练和腹肌运动。
2、坐完“月子”身体恢复后可多游泳，有针对性地锻炼腹部肌肉。
什么情况下需要保胎
有过两次以上复发性流产(习惯性流产)、有不孕不育史以及有腰酸小腹隐痛出血等症状。保胎包括孕早期保胎(孕前3个月)、孕期保胎。有复发性流产史、不孕不育史的孕妇，应及时做孕早期保胎。
一般在84天(14周)以前，如果出现异样的症状，应该2—3个星期去医院复诊，做B超，查激素指标，来监测胎儿状况。如一切正常，也建议孕妇一个月左右去医院做孕期检查。
先兆流产吃什么好
日常保健怀孕前3个月属不稳定期，胎盘功能要到3个月左右才会健全。因此，怀孕前期的胎盘功能尚未完整，卵巢功能也不完全，黄体素因而分泌不足，而黄体素就是所谓的安胎激素，在安胎激素不足的情况下，怀孕前3个月处于不稳定期。此外，前3个月是胎儿神经大脑发展的重要时期，准妈妈也必须特别留意，以免妨碍胎儿的中枢神经发展，以下4点则为怀孕前期需注意的大原则：
1.避免劳累 一般希望怀孕前3个月的准妈妈活动量不要太大，因活动量过大可能引起先兆性流产，若是出现阴道出血、肚子闷痛等情况，即为先兆性流产的警讯，需尽快就医诊断。另外，出现这样的情况则可能过于劳累或是活动量过大，准妈妈也需多卧床休息。
2.使用药物 怀孕前3个月是胎儿中枢神经发展的关键期，因此，使用药物要特别小心，看病时要告知医生已怀孕。
3.避免放射 怀孕前3个月的活动以尽量不影响胎儿神经系统发育为主，因此，若是不得已需要照X光，也必须请医生以最低剂量照射，也要记得以防护罩覆盖肚子。
4.均衡饮食 怀孕期间需均衡的摄取六大类食物，若是准妈妈有贫血现象，可经医生诊断再另外补充铁剂，而怀孕前三个月因激素改变，孕吐现象严重，可服用维他命B6来减缓孕吐的现象。
怀孕期间频频出现状况专家来为你支招
状况：为什么这么怕热
十个孕妇九个怕热。“你摸摸看，我浑身滚烫，每天都觉得浑身热烘烘的。”80后孕妇小马用手握了握记者的手臂，明显体温要高一些，“入夏后，我每天都很口渴，爱喝水，吃水分多的东西。”
【专家支招】
孕妇是妈妈和胎儿两个人，基础代谢率高，怕热、汗多、易兴奋、易激动等都属于妊娠反应之一，建议孕妇多喝水。冷开水一般问题不大，但不要多吃冰镇食品，防止刺激肠胃造成腹泻，这会引起流产和早产的症状，对孕妇和胎儿不利，建议孕妇多呆在通风的地方。
状况：开窗睡觉竟然拉肚子
“我今天拉肚子拉3回了。”怀孕6个月的赵女士特别无力地说，“昨晚我觉得热，打开窗户吹风睡着了，早上起来拉肚子2回，中午好像吃坏了肚子，又拉了一回。”赵女士介绍，入夏后，她早晚开车上班，一般只穿一件长袖连衣裙，为此，她还跟妈妈有了小争执，“看来要买两条薄料子的裤子穿了。”
【专家支招】
“孕妇一般会比较怕热，但也要注意早晚温差。最近不少准妈妈都开空调睡觉了，建议准妈妈们即便开空调也不要把温度打得太低，也不要长期躲在空调房里不出门。”专家提醒，“到了夏天，孕妇贪凉是个普遍现象，准妈妈感冒不能随便用药，发烧也会影响胎儿，因此一定要把握个度，尽量避免这些状况。
状况：脚底疼是不是鞋底太薄
“我最近总觉得脚底疼，不知道是不是因为夏天的凉鞋鞋底太薄。”还有两个月就当妈妈的静静感到不适后，一边上网淘了一双舒适的鞋子，一边心存疑虑。
【专家支招】
“孕妇出现这样的症状一般有两个原因，一个是鞋底偏硬，另一个原因可能是缺钙。”专家提醒，孕妇到孕后期可能出现缺钙的症状，一般建议多喝豆浆和牛奶，或者在医生指导下服用钙片进行补充。
状况：白天嗜睡，晚上却失眠?
“谁说孕妇早期都嗜睡?我为什么总是失眠呢?”最近，项女士经常在凌晨一两点更新微博，而处于孕后期的悠悠也是如此，“我很嗜睡，有时午睡能睡到下午5点，到了晚上又睡不着。”
【专家支招】
“睡眠不好也是妊娠反应之一，晚上失眠的孕妇有的可能是午睡时间太长而影响晚上入睡。”专家提醒，“进入夏季，每天的11:00—15：00之间孕妇不宜多出门，可将散步等活动安排在早晚时分。”
状况：夏天就成“西瓜控”
“怀孕可以吃西瓜吗?我两三天就得吃一个西瓜，有时吃半个，有时候从冰箱里拿出来放一会儿再吃。”近日，孕妈小吴成了水果控，“龙眼、荔枝、西瓜、菠萝，好像一般建议孕妇不能吃的水果我越爱吃，这样有没有问题呢?”
【专家支招】
“中医一般建议孕妇不要吃西瓜，尤其是孕早期和孕晚期，西医的建议是可以在夏季中午特别热的时候吃一两片解暑。”专家介绍，“西瓜比较利尿，每次吃半个就嫌多了，西瓜吃多了羊水少，后期会对胎儿不利。至于龙眼和荔枝，这两种水果的糖分较高。孕期一般不建议多摄入糖分，这会让孕妇胖，小孩大。
状况：什么都吃不下
“天热了之后，家里大肚子的胃口明显差了许多。”杨女士每天买菜都为儿媳妇发愁，“做鱼她怕腥，肉汤、鸡汤之类她老说吃不下。”
【专家支招】
专家建议，对于孕妇来说，多吃瓜果蔬菜、荤素搭配是最重要的。如果吃不下，可做得清淡些，吃些绿豆百合汤，根据她们自己的喜好来烹调食物。
状况：手脚浮肿得握手都难
“手握成拳头比以前要费力，早上起来尤其严重。晚上下班，按压我的腿就有个‘小坑’，明显是肿了。”80后个准妈小蒋一脸疑问。
【专家支招】
手脚发胀发麻是孕妇比较常见的症状，专家建议，孕妇可先减少盐分的摄入，同时补充高蛋白类的食物，喝些冬瓜海带汤解暑利尿，尝试适当捏拳锻炼，不要久坐不起，适当走动。
专家支招
1.生活要有规律，休息及睡眠要充分。
2.改善工作环境，照明光线应明暗适中，直接照明与间接照明相结合，使工作物周围的亮度不过分低于工作物亮度。
3.干燥季节或使用空调时，室内要保持一定的湿度。
4.注意用眼卫生。坐姿要端正，视物要保持适当距离。避免长时间、近距离、过于精细的工作。长期使用电脑时，荧屏的清晰度要好，亮度要适中，眼睛与屏幕的距离应在60厘米左右，双眼平视或轻度向下注视荧光屏，每工作1小时休息5～10分钟，尽量远眺、放松，并多眨眼睛。
5.多吃富含维生素A、B的食物，如胡萝卜、韭菜、菠菜、番茄、豆腐、牛奶、鸡蛋、动物肝脏、瘦肉等。
6.叶黄素是存在于眼睛组织的重要营养元素，具有强氧化性，促进眼睛微循环，缓解视力疲劳、干涩等症状。服用一些含高含量叶黄素的产品如悦瞳叶黄素，能有效的缓解视疲劳。
7.定期体检，尽早发现相关疾病并及时治疗。眼睛不适要及时去医院找眼科医生诊治，尽可能早期发现、根除原发病变，比如通过配镜矫正屈光不正，通过眼外肌训练弥补外隐斜视的缺陷等。
8.缓解眼疲劳的眼药水一定要在医生指导下使用。因为90%的眼药水中都含有防腐剂，这些物质会对眼睛表面的细胞产生损害。干眼症患者最好选择无防腐剂的人工泪液。
9.全身器质性疾病、心理疾病患者应及时寻求专科医生的帮助。