坐骨神经痛腰间盘突出怎么办
坐骨神经痛腰间盘突出怎么办
牵引疗法
这是颈椎病、腰椎病的治疗方法中较为普遍的一种,一般适用于轻中度的患者。牵引疗法通过限制椎体活动,来减少对受压脊髓和神经根的反复摩擦和不良刺激。其治疗原理是通过牵拉,增加椎体间隙和椎间孔达到治疗的目的。
微创疗法中的“水针刀”髓核溶解术
该方法的的应用原理是:采用胶原酶具有能够溶解椎间盘突出物的特性,采用细针穿刺,使椎间盘突出部位逐渐溶解、吸收、缩小,从而解除对神经的压迫而达到治愈的目的。其中;“水针刀”胶原酶是一种主要溶解胶原蛋白的酶,能有效的溶解髓核和纤维环中I型和Ⅱ型胶原。与人体组织渗透压相等的胶原酶溶液不破坏组织细胞和神经细胞,对血红蛋白、乳酪蛋白、硫酸角质素等蛋白无损害,能在正常的生理环境下分解胶原纤维,使其降解为相关氨基酸并被血浆所吸收。
推拿疗法
推拿是中医的一个重要构成部分,治疗时不用吃药和打针,仅凭推拿医生的双手和简单器械在身体的一定部位或穴位,沿经络循行的路线、气血运行的方向,施以不同的手法,达到治疗的目的。
腰椎间盘突出的早期症状
腰痛:腰间盘突出症的早期症状常有一段时间的腰痛,反复发作,常伴有臀部疼痛,也是最主要的痛楚。
单侧坐骨神经痛:病人常在一次弯腰动作中如刷牙或从地上拾东西时,突发剧烈腰痛,不能挺腰和活动,并伴有坐骨神经痛。疼痛沿臀部、大腿和小腿后侧向下至足部放射。在咳嗽、喷嚏、用力排便时疼痛加重。多次发作后,少数病人可有两侧坐骨神经痛,并可伴有大小便及性功能障碍等。
慢性和复发性腰痛及坐骨神经痛是腰椎间盘突出症的早期症状特点之一。病人腰部板硬,肌紧张,可向左或右凸。直腿抬高试验阳性,即抬腿至20度—40度时,腿的麻痛感即加重。
坐骨神经痛的判断方法
判断坐骨神经痛,可以根据疼痛的部位和放射方向,加剧疼痛的因素,减痛姿势,牵引痛及压痛点等标准进行判断。
1、腰椎管狭窄引发的坐骨神经痛
腰椎管狭窄引发的坐骨神经痛,比较多见于中年男性。早期常有“间歇性跛行”,行走后下肢痛加重,但弯腰行走或休息后症状减轻或消失。当神经根或马尾受压严重时,也可出现一侧或两侧坐骨神经痛症状及体征、病程呈进行性加重,卧床休息或牵引等治疗无效。
2、腰骶神经根炎引发的坐骨神经痛
腰骶神经根炎一般起病比较急,并且受损范围常常超出坐骨神经支配区域,表现为整个下肢无力、疼痛、轻度肌肉萎缩、除跟腱反射外,膝腱反射也常减弱或消失。
3、腰间盘突出引发的坐骨神经痛
腰椎间盘突出的患者常有较长期的反复腰痛史,或是重体力劳动史,常在一次腰部损伤或弯腰劳动后急性发病。除典型的根性坐骨神经痛的症状和体征外,并有腰肌痉挛,腰椎活动受限和生量前屈度消失,椎间盘突出部位的椎间隙可有明显压痛和放射痛。
腰椎间盘突出症严重吗
腰间盘存在于腰椎的各个椎体之间,为腰椎关节的组成部分,对腰椎椎体起着支撑、连接和缓冲的作用,它的形状象个压扁的算盘珠,由髓核、软骨板、纤维 环三部分组成。当由于外伤、退变等原因造成纤维环后凸或断裂,髓核脱出,就称为腰间盘突出。由于脊髓由间盘的后方经过,当突出的间盘压迫脊神经或马尾神经 引起腰腿痛或大小便失禁、甚至引起瘫痪时,就称为腰间盘突出症。
腰椎间盘位于相邻两椎体之间,有内外、外两部构成,外部为纤维环,由多层呈环状排列的纤维软骨环组成,围绕在髓核的周围,可防止髓核向外突出,纤维坚韧而有弹性;内部为髓核,是一种富有弹性的胶状物质,有缓和冲击的作用。
成年人,椎间盘发生退行性改变,纤维环中的纤维变粗,发生玻璃变性以致最后破裂,使椎间盘失去原有的弹性,不能担负原来承担的压力。在过度劳损,体 位骤变,猛力动作或暴力撞击下,纤维环即可向外膨出,从而髓核也可经过破裂的纤维环的裂隙向外突出,这就是所谓的腰椎间盘突出症。
腰椎间盘突出的危害
1、腰椎间盘突出会累计到坐骨神经,相信很多人都知道坐骨神经痛,现在随着CT的普及,发现坐骨神经痛其实大多数就是由于腰椎间盘突出后压迫所致。坐骨神经主要是来自腰4-5和骶1-3神经根,相对比较粗大。当坐骨神经累计后往往会出现臀部,大腿后外侧,小腿等的皮肤感觉异常。
2、腰椎间盘突出后会导致股神经受压迫。股神经主要来自腰2-4脊神经,其主要的临床症状主要是表现为腹股沟和大腿前面的疼痛不适或感觉异常。
3、闭孔神经的受累。闭孔神经由腰2-4脊神经,从腰大肌走出后进入小骨盆内。临床上当腰椎间盘突出侵害到闭孔神经后,主要可变现为臀部深层等部位的疼痛或麻木。
坐骨神经痛与腰椎间盘突出有什么区别
腰椎间盘突出等还是属于长期的负重弯腰等还是会导致的症状的,坐骨神经痛一般都是腰椎病变引起的,所以治疗腰椎病变才是治疗的关键.药物方面可以试试腰痛宁胶囊. 消肿止痛、疏散寒邪,温经通络。用于寒湿瘀阻经络所致腰椎间盘突出症、坐骨神经痛、腰肌劳损、腰肌纤维炎、风湿性关节痛等.相反,不当的运动会加重病情,建议患者在治疗期间应尽量多休息,完全治愈后,再循序渐进做运动,但仍预防做剧烈运动。 坐骨神经痛与腰椎间盘突出有很大关系.腰椎间盘突出压迫到坐骨神经,引起坐骨神经痛,可以采用牵引,针灸,按摩,药物治疗,改善症状.效果不好时,可以手术.你有一个治疗坐骨神经痛的处方最好咨询医院中医后再确定是否能给他吃.因为中药治病要对症,否则无效.
坐骨神经痛的病因是什么
引起坐骨神经痛的原因一般有两个:
第一个是原发性坐骨神经痛,由坐骨神经炎引起的,在临床中不太多见。
第二个是继发性坐骨神经痛,就是说坐骨神经周围的组织和结构发生病变,然后产生了对坐骨神经的刺激和压迫,从而造成了继发性的坐骨神经痛。
继发性坐骨神经痛绝大多数见于腰椎的疾病,比如腰间盘突出,腰椎管内肿瘤或者是腰椎的骨关节病,再就是骶髂关节炎等,这个需要到医院进行检查,才能确定。
腰间盘突出能够治得好吗?
一、腰间盘突出是不能彻底治愈的。
腰间盘突出具体的说是髓核的突出,压迫到神经后很多患者不能长时间的坐,否者臀部会有不适感,比如疼麻,这在医学上称为坐骨神经痛。腰间盘突出压迫神经会引起坐骨神经痛,腰部刺痛,大腿酸麻胀痛,甚至蔓延到小腿和脚趾。
二、腰间盘突出可以达到临床上的治愈。
临床上的治愈指的的各种疼痛的症状都会消失。只要患者好了之后注意保健,就不会容易复发,有的人可能数十年都不会复发的。
三、为什么有的患者会反反复复呢?
1、很多患者都是好了伤疤忘了痛。一旦各种疼痛的症状消失,就不再注意保健,恢复以前的生活方式和工作方式,所以一再复发。
2、很多患者不坚持治疗。比如有的患者刚刚好,症状刚刚消失,就停止治疗,实际上骨骼炎症并没与真正消失。也有的患者没有担心,总是想再一个星期或者几天内就见到明显的效果,而实际上大多数患者都是长期的劳损造成的腰间盘突出,需要慢慢调理。
3、手术造成的二次伤害。有的医生利益熏心,总是建议患者做切除手术,实际上腰间盘突出摘除手术有四成患者手术是失败的,13% 的患者手术后更严重。实际上90%的患者都可以通过保守治疗消除炎症,只有不到10%的患者需要通过手术去治疗。
四、手术是不得已的选择。
患者不要听信任何人说腰间盘突出可以治愈的谎话,也不要听信医生说做了手术可以保十年类似的话。国家卫生部已经声明,腰间盘突出等骨病首先采取保守治疗。手术有风险,决定需谨慎。
腰间盘突出压迫神经的危害有哪些
1、首先,腰间盘突出压迫神经会引起下腰痛和坐骨神经痛。大部分病人表现为腰痛、左腿痛,这类疼痛是隐形的,感觉部位较深,表现为起病缓慢,这时的症状不易引起病人注意。
腰间盘突出压迫神经会引起下腰痛和坐骨神经痛
2、其次,腰椎间盘突出症发生在腰4、腰5或腰5骶1间盘,病人在早期可有下肢疼痛过敏,病程较久或神经根受压较重者,有下肢麻木或感觉迟钝。对于高位的腰间盘突出症患者,其症状多表现于下腹部腹股沟区或大腿前内侧疼痛。
3、最后,腰间盘突出压迫神经是由于髓核脱出,一旦突出后就会刺激腰椎神经根,可引起积液,局部循环机制的影响,可以不依赖于人体的吸收和代谢能力。进一步加剧神经压迫和刺激,会造成严重后果。
坐骨神经痛的病因是什么 坐骨神经痛去看什么科
坐骨神经痛首先去看脊柱外科,因为绝大多数坐骨神经痛都是继发性的,继发性坐骨神经痛的主要见于腰间盘突出,腰椎管儿狭窄,腰椎管肿瘤,所以说,首先去看脊椎外科。如果去的医院没有专门的脊椎外科,就去大骨科。原发性坐骨神经痛是由神经炎造成的,这种情况的话得去看神经内科。 所以说,坐骨神经痛可以考虑看三个科,首先是脊椎外科,然后是骨外科,第三是神经内科。
腰椎间盘突出可致根性坐骨神经痛
坐骨神经痛不是病名而是一个临床症状,可以产生这种症状的疾病很多,其中就包括腰椎间盘突出。由于突出的腰椎间盘多是在椎管内刺激脊神经根的,所以腰椎间盘突出症所直接导致的坐骨神经痛属于根性坐骨神经痛。有个别时候腰椎间盘突出症也会间接地引起干性坐骨神经痛,这是因为腰椎间盘突出症症状比较复杂,它可以导致臀部肌群的紧张,造成坐骨神经通路上的肌肉组织对坐骨神经的刺激,从而产生干性坐骨神经痛。当然并不是所有的腰椎间盘突出症都会导致坐骨神经痛,同样也不是所有的坐骨神经痛都与腰椎间盘突出症有关。
腰椎间盘突出症有什么临床表现
腰椎盘突出症临床表现一般有以下六点:
第一点、腰疼,也是最常见的症状。
第二个、坐骨神经痛,就是沿着坐骨神经有疼痛,有放射痛。
第三个、腹股沟或者是大腿前内侧疼痛,一般是由于高位的腰间盘突出、234腰间盘突出造成的。
第四个、是间歇性跛行,这个往往认为是腰间盘突出加重的症状,甚至有一部分是伴椎管狭窄之后形成的症状。
第五个、马尾综合征,这个时候表现为中央型腰间盘突出症,有巨大突出的时候,会压迫附近平面以下的马尾神经,出现相应的马尾神经症状,像会阴区麻木、便秘、排尿不利。
第六个、其他,就是病人会感觉到患肢出现发凉,尾骨出现疼痛,甚至造成小腿水肿等。