乙肝母婴阻断的成功率是多少
乙肝母婴阻断的成功率是多少
什么是乙肝母婴阻断?
乙肝母婴阻断其实是一种技术,只是现在很多人还不了解,因为很多妈妈在怀孕之前自身患有乙肝,如果不采取一定的措施,就很容易传染给胎儿,引起胎儿出生后也有乙肝,甚至传染给他人,那么,乙肝母婴阻断的成功率高吗?首先我们来看看什么是乙肝母婴阻断。
乙肝母婴垂直传播是指患乙型肝炎或无症状携带乙肝表面抗原(HBsAg)孕妇(俗称“澳抗阳性”),在妊娠期或围产期将携带的乙型肝炎病毒HBV经胎盘、产道等方式传给婴儿,婴儿出生后HBsAg阳性或6个月内转为阳性或发生乙型肝炎。虽然乙肝病毒主要通过母婴垂直传播,但如果及时进行有效干预,乙肝病毒携带母亲很可能生下一个健康宝宝,这一过程称为乙肝母婴阻断。
乙肝母婴阻断的作用
由于我国人群HBsAg携带者比率高(约12%),约有40%的母亲携带乙肝病毒,其子女约有38%-58%也成为HBsAg阳性。研究资料表明,其中90%将成为慢性HBsAg携带者,不仅会使健康人受到感染,而且自身亦可能发展为肝硬化、肝癌。因此,采取对策控制乙型肝炎病毒的母婴垂直传播,是预防乙型肝炎的主要措施。
乙肝母婴阻断的成功率高吗?
要想阻断母婴传播,首先就要知道母婴传播的途径,目前认为母婴传播的途径可能有分娩过程中受染、子宫内受染和通过卵子受染三种,因此阻断也从这些方面考虑。阻断分娩过程中受染“24小时之内注射就可以”是误区,“免疫球蛋白”自费也要打,分娩过程中受染是最主要的传播途径。分娩过程中子宫的强烈收缩有可能将母血挤到新生儿的血液中。由于病毒刚刚进入新生儿的血液中,如果这时能立刻注射乙肝免疫球蛋白,就可以马上把新生儿血液中的乙肝病毒中和掉,新生儿就不会被感染了。但如果注射的时间太晚(如数小时,甚至20小时以后),新生儿血液中的病毒,已经进入肝细胞内,再注射乙肝免疫球蛋白就没用了。
因此,新生儿乙肝免疫球蛋白注射的时间是越早越好。那种提出24小时之内注射就可以的看法是完全错误的。关于分娩过程中受染的预防,最主要的就是给新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。根据目前的规定,乙肝疫苗是免费的,乙肝免疫球蛋白则是自费的,我个人的看法是尽可能动员家属给新生儿注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),因为单纯注射乙肝疫苗,其保护作用至少在半个月以后,如果分娩的过程中已经受染,单靠乙肝疫苗是很难预防的。除非在怀孕期间,母亲的HBVDNA一直是阴性。在这种情况下,是可以不注射HBIG的。因为母亲传染性的高低与其血液中HBVDNA的量是密切相关的。只要HBVDNA阳性,就有可能传染胎儿,滴度越高,其传染性就越强。
乙肝孕妇在怀孕的后三个月,即7、8、9月份要到医院各注射一支高效价免疫球蛋白,婴儿出生当天12小时内要尽快联合注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,以后按正常0、1、6方案注射乙肝疫苗即可,采用此方法有效阻断乙肝母婴传播率高达98%以上。
进行乙肝母婴阻断多少钱
国产的乙肝高效价免疫球蛋白价格每支一般在220-300元之间,进口的高效价免疫球蛋白要贵一些,通常需要1000元/支左右,接种剂量不同、生产厂家不同,亦会造成价格的差异,由此计算乙肝母婴阻断费用价格通常在1000-2000元之间。由于高效价免疫球蛋白价格昂贵,市场上有些假冒伪劣产品,为确保安全性有效性,建议一定要到正规的大型专业医院购买。
可见,乙肝不仅对自身的危害很大,也会影响到后代的健康,乙肝母婴阻断的成功率取决于多种因素,为了提高乙肝母婴阻断的成功率,建议大家尽早到正规医院去咨询,按照医生的建议,尽早进行乙肝母婴阻断,以便生养一个健康的宝宝。
平时应该如何预防慢性肝炎
(一)慢性肝炎疫苗预防
乙型肝炎可通过注射乙肝疫苗产生乙肝表面抗体来预防,乙肝表面抗体水平越高,对人体的保护能力越强。注射乙肝疫苗之前,需要检查肝功和乙肝五项。通常乙肝病毒不经呼吸道和消化道传播,因此日常学习、工作或生活接触,如同一办公室工作 (包括共用计算机等办公用品)、握手、拥抱、同住一宿舍、同一餐厅用餐和共用厕所等无血液暴露的接触,一般不会传染乙肝病毒。丙型肝炎目前尚无有效疫苗预防。
(二)严格筛选献血员
严格执行《中华人民共和国献血法》,推行无偿献血。通过检测血清HBsAg,抗HCV、丙氨酸氨基转移酶(ALT),严格筛选献血员,减少血源性传播
(三)经皮和黏膜途径传播的预防
推行安全注射。对牙科器械、内镜等医疗器具应严格消毒。医务人员接触患者血液及体液时应戴手套。对静脉吸毒者进行心理咨询和安全教育,劝其戒毒。不共用剃须刀及牙具等,理发用具、穿刺、纹身和美容等用具应严格消毒。
(四)性传播的预防
对有性乱史者应定期检查,加强管理。建议HBV、HCV感染者病毒复制阳性期,性交时使用安全套。对青少年应进行正确的性教育。
(五)母婴传播的预防
对HBVDNA阳性的孕妇,应该到专门的医疗机构实行母婴阻断,成功率>95% ;对HCV RNA阳性的孕妇,应避免羊膜腔穿刺,尽量缩短分娩时间,保证胎盘的完整性,减少新生儿暴露于母血的机会。
乙肝母婴阻断的最佳时期
一般来说,乙肝的母婴阻断要从怀孕28周左右开始,此时宫内感染发生率较高,达到了75%~80%,而此时胎儿器官组织也基本分化完成,接受母婴阻断也比较安全。因此,建议乙肝患者或乙肝病毒携带者在孕晚期,也就是怀孕28周左右再接受一次化验,妇产科医生会根据化验单体现的病情状况,选择不同的阻断方式。
如果化验显示孕妇正在发病期,病毒量特别高,就需要通过口服抗病毒药物、注射高效免疫球蛋白等方式,进行孕期阻断。
如果化验显示孕妇只是病毒携带者,而病毒量又不高,就可以继续正常怀孕,在分娩时接受母婴阻断。新生儿刚出生时免疫系统并不成熟,如果此时接触到母亲含有乙肝病毒的血液、体液或分泌物时,就很容易感染。因此在胎儿娩出后,要迅速把体表的羊水、血液擦干净,断脐带时也要把脐带表面的羊水、血液擦干净之后再进行,以减少传染的机会。新生儿出生以后,要立刻给他注射高效免疫球蛋白和乙肝疫苗联合免疫。
总之,母婴阻断有着多种方式,根据孕妇的病情不同,所采取的阻断方式也不同。因此,建议乙肝患者在孕前就接受医生的指导,选择最适合自己的方式。
乙肝妊娠期注意什么
乙肝妊娠期注意什么
1、乙肝妊娠期注意鉴别诊断。特别是发生黄疸的病更应注意,有否妊娠高血压综合征,有否重型肝炎倾向,有否合急性妊娠脂肪肝等,都要请医师帮助监护,都不得掉以轻心。
2、乙肝妊娠期注意保持愉快舒畅的心态。乙肝孕妇就要为人之母了,盼望已久的小宝宝就要来临了。因此要保持愉快舒畅的心态,注意劳逸结合,保持最佳身体状况,有利于生出健康的宝宝。临床实践表明,心理负担越重,问题可能越多。
3、乙肝妊娠期注意做好定期复查。由于怀孕妊娠会加重孕妇的肝脏负担,而对于乙肝孕妇来说,更应该注意自身是肝功能变化,定期复查,加强孕期保健,有利于母婴健康。
4、乙肝妊娠期注意做好母婴阻断。母婴传播是我国乙肝的传播途径中最主要的一种,因此积极做好母婴阻断是很有必要的。乙肝孕妇可以在怀孕的第7-9 月,每月注射一针乙肝免疫球蛋白,中和乙肝孕妇体内的乙肝病毒,减少宫内传染的几率;待宝宝出生后应在24小时内(越快越好)及时注射乙肝免疫球蛋白,同时联合注射全方案的乙肝疫苗,能有效的阻挡乙肝母婴传播,其阻断效率能达到95%以上。
乙肝孕妇的饮食禁忌
千万不可吃油腻辛辣刺激冷藏的食物,这些食物对肝脏有刺激的副作用,少吃罐头和方便面之类的食物,这些里面都含有防腐剂,对肝脏不利,不要吃动物肝脏、少抽烟少喝酒。多运动,增强自身的免疫力,多休息,确保劳逸结合,多了解一些有关乙肝的相关常识,这样有助于病情的治疗。
日常生活中应注意避免盲目用药,饮酒。还要注意适度的锻炼,保持充足的休息、良好的心态等,怀孕期间还应该注意进行定期的复查和乙肝母婴阻断。
因为孕妇在怀孕期间需要足够的能量去供养胎儿,所以,在日常生活中可以要注意多吃一些热量比较高的食物,吃一些鱼肉、鸡肉,这些食物不仅含蛋白质高而且脂肪少,还能够修复肝脏。
适量吃一些含糖类食物,这可以给体内供给能量,多吃新鲜的水果和蔬菜,补充充足的VC,有利于肝细胞的代谢,因为肝脏是人体内最大的解毒性脏器,如果吃一些蘑菇、香菇、平菇等杀菌类食物,不仅可以提高免疫力,还可以减轻肝脏的负担。
以上便是乙肝孕妇要注意的饮食要点,乙肝妈妈们在孕育宝宝的过程中还需要保持良好的心情,积极进行母婴阻断,这样才有利于宝宝的健康出生。
孕妇的饮食要有哪些注意
1.千万不可吃油腻辛辣刺激冷藏的食物
这些食物对肝脏有刺激的副作用,少吃罐头和方便面之类的食物,这些里面都含有防腐剂,对肝脏不利,不要吃动物肝脏、少抽烟少喝酒。多运动,增强自身的免疫力,多休息,确保劳逸结合,多了解一些有关乙肝的相关常识,这样有助于病情的治疗。
2.保持良好的作息时间不可以饮酒
日常生活中应注意避免盲目用药,饮酒。还要注意适度的锻炼,保持充足的休息、良好的心态等,怀孕期间还应该注意进行定期的复查和乙肝母婴阻断。
以上便是乙肝孕妇要注意的饮食要点,乙肝妈妈们在孕育宝宝的过程中还需要保持良好的心情,积极进行母婴阻断,这样才有利于宝宝的健康出生。
3.营养充足
在日常生活中可以要注意多吃一些热量比较高的食物,吃一些鱼肉、鸡肉,这些食物不仅含蛋白质高而且脂肪少,还能够修复肝脏。适量吃一些含糖类食物,这可以给体内供给能量,多吃新鲜的水果和蔬菜,补充充足的VC,有利于肝细胞的代谢,因为肝脏是人体内最大的解毒性脏器,如果吃一些蘑菇、香菇、平菇等杀菌类食物,不仅可以提高免疫力,还可以减轻肝脏的负担。
乙肝母婴阻断的成功率是多少
乙肝母婴阻断其实是一种技术,只是现在很多人还不了解,因为很多妈妈在怀孕之前自身患有乙肝,如果不采取一定的措施,就很容易传染给胎儿,引起胎儿出生后也有乙肝,甚至传染给他人,那么,乙肝母婴阻断的成功率高吗?首先我们来看看什么是乙肝母婴阻断。
乙肝母婴垂直传播是指患乙型肝炎或无症状携带乙肝表面抗原(HBsAg)孕妇(俗称“澳抗阳性”),在妊娠期或围产期将携带的乙型肝炎病毒HBV经胎盘、产道等方式传给婴儿,婴儿出生后HBsAg阳性或6个月内转为阳性或发生乙型肝炎。虽然乙肝病毒主要通过母婴垂直传播,但如果及时进行有效干预,乙肝病毒携带母亲很可能生下一个健康宝宝,这一过程称为乙肝母婴阻断。
乙肝母婴阻断的作用
由于我国人群HBsAg携带者比率高(约12%),约有40%的母亲携带乙肝病毒,其子女约有38%-58%也成为HBsAg阳性。研究资料表明,其中90%将成为慢性HBsAg携带者,不仅会使健康人受到感染,而且自身亦可能发展为肝硬化、肝癌。因此,采取对策控制乙型肝炎病毒的母婴垂直传播,是预防乙型肝炎的主要措施。
要想阻断母婴传播,首先就要知道母婴传播的途径,目前认为母婴传播的途径可能有分娩过程中受染、子宫内受染和通过卵子受染三种,因此阻断也从这些方面考虑。阻断分娩过程中受染“24小时之内注射就可以”是误区,“免疫球蛋白”自费也要打,分娩过程中受染是最主要的传播途径。分娩过程中子宫的强烈收缩有可能将母血挤到新生儿的血液中。由于病毒刚刚进入新生儿的血液中,如果这时能立刻注射乙肝免疫球蛋白,就可以马上把新生儿血液中的乙肝病毒中和掉,新生儿就不会被感染了。但如果注射的时间太晚(如数小时,甚至20小时以后),新生儿血液中的病毒,已经进入肝细胞内,再注射乙肝免疫球蛋白就没用了。
因此,新生儿乙肝免疫球蛋白注射的时间是越早越好。那种提出24小时之内注射就可以的看法是完全错误的。关于分娩过程中受染的预防,最主要的就是给新生儿注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗。根据目前的规定,乙肝疫苗是免费的,乙肝免疫球蛋白则是自费的,我个人的看法是尽可能动员家属给新生儿注射乙肝免疫球蛋白(HBIG),因为单纯注射乙肝疫苗,其保护作用至少在半个月以后,如果分娩的过程中已经受染,单靠乙肝疫苗是很难预防的。除非在怀孕期间,母亲的HBVDNA一直是阴性。在这种情况下,是可以不注射HBIG的。因为母亲传染性的高低与其血液中HBVDNA的量是密切相关的。只要HBVDNA阳性,就有可能传染胎儿,滴度越高,其传染性就越强。
乙肝孕妇在怀孕的后三个月,即7、8、9月份要到医院各注射一支高效价免疫球蛋白,婴儿出生当天12小时内要尽快联合注射乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗,以后按正常0、1、6方案注射乙肝疫苗即可,采用此方法有效阻断乙肝母婴传播率高达98%以上。
乙肝大三阳怀孕要注意些什么
注意肝功能是否保持正常,还有就是做好乙肝阻断,其他的跟一般的孕妇没有区别。
做好乙肝阻断你们可以有个没有乙肝的宝宝。阻断的参考方法如下:
1、孕妇不需要注射乙肝免疫球蛋白。世界卫生组织、中国肝炎基金会不推荐孕妇打乙肝免疫球蛋白,因为打与不打没有区别,没有证据表明孕妇打乙肝免疫球蛋白可以帮助乙肝母婴阻断。
2、关键的是要给孩子打乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗:新生儿出生后进行必要的清洗、护理、评估后,尽量在2小时内注射第一针乙肝疫苗和球蛋白,大三阳妈妈的宝宝建议在15-30天内注射第二针球蛋白,小三阳DNA阴的妈妈生下的宝宝可不打第二针。疫苗的打法有两种选择:一是出生24小时内打第一针,然后是1月和6月各一针;二是第一针疫苗在第一针球蛋白注射后15天或30天注射,第二和第三针疫苗按国家计划规则延迟,如第一针疫苗在15天注射,第二针疫苗就在45天,第三针疫苗在半岁后第15天。(球蛋白剂量:100IU(国际单位),乙肝疫苗剂量:(5-10)μg)。
3、做好阻断可以放心母乳喂养。
乙肝孕妇母婴阻断
乙肝母婴垂直传播是指患乙型肝炎或无症状携带乙肝表面抗原(HBsAg)孕妇(俗称“澳抗阳性”),在妊娠期或围产期将携带的乙型肝炎病毒HBV经胎盘、产道等方式传给婴儿,婴儿出生后HBsAg阳性或6个月内转为阳性或发生乙型肝炎。虽然乙肝病毒主要通过母婴垂直传播,但如果及时进行有效干预,乙肝病毒携带母亲很可能生下一个健康宝宝,这一过程称为乙肝母婴。
新生儿出生后主动免疫联合被动免疫:
1、主动免疫:新生儿出生24小时内、1个月、6个月分别注射重组酵母乙肝疫苗10μg。对于HBsAg(+)母亲的新生儿,应在出生后24小时内尽早注 射HB疫苗10ug,共注射3次。接种时间越早越好,新生儿第一针必 须在出生后24小时内接种,在4小时内注射最好,如果出生后48小 时以后注射,将降低免疫效果。
2、被动免疫:新生儿出生6小时内、1个月分别注射乙肝免疫球蛋白200IU。
孕妇有乙肝能顺产吗 乙肝孕妇剖腹产能降低感染率吗
乙肝孕妇剖腹产和顺产在阻断乙肝母婴传播方面没有明显差异,所以并不能说剖腹产会降低感染率。只要新生儿出生后接受正规预防,按时接种疫苗,确保孩子体内产生有效的抗体,做好乙肝母婴阻断工作就可以了,没必要单纯因为慢性乙肝感染而选择剖腹产。
阻断乙肝母婴传播获新进展
了解怎样阻断乙肝母婴传播,及时做好预防工作,是父母必须了解并且必须做到位的一项工作。中国是世界上感染乙肝病毒的人群中,有一半以上的乙肝患者是儿童时期感染的。乙肝是传染性很强的疾病,主要通过性、血液和母婴传播进行乙肝病毒传播,新生儿的身体免疫系统发育不成熟,更容易被乙肝病毒感染,成为乙肝病毒携带者或者乙肝患者。因此,做好乙肝母婴阻断措施是我们大家面临的最严峻的问题。
如何阻断乙肝母婴传播?
阻断乙肝母婴传播,做好乙肝的预防措施,主要是在产前、产后进行全程干预,实施主动被动联合免疫,这样才更可有效阻断乙肝病毒从母体感染给婴儿。
乙肝母婴阻断措施是什么呢?
乙肝孕妇需要在经过正规医院的治疗,获得临床治愈,病情稳定一年以上时间,而且身体没有不适,肝功能始终正常的情况时,可以生育,但是新生儿,应在出生后24小时以内注射1支乙肝免疫球蛋白,同时在其他部位注射乙型肝炎疫苗,然后分别在第1个月,第6个月时注射第2针和第3针乙肝疫苗,另外,在新生儿出生满2个月,满7个月时,还要检查乙肝五项和hbv-dna,了解新生儿的免疫是否成功。此外乙肝表面抗原阳性的孕妇也应该在产前三个月,每月分别注射乙肝免疫球蛋白1支;这是目前最有效的阻断母婴传播的方法,阴断率可高达95%以上。