痛风性关节炎的检查
痛风性关节炎的检查
1.血中尿酸盐浓度升高，正常值男性为70mg/L，女性为60mg/L，高者可达180mg/L以上，发作期血细胞沉降率快，NPN升高;关节液镜检示有尿酸盐结晶。
2.X线平片：早期有关节肿胀，后期在关节近骨端处有虫蚀状或穿凿状缺损，晚期关节间隙狭窄，重者骨破坏广泛，软组织肿胀明显，在痛风石钙化者可见钙化影。
3.CT及MRI检查：有助于本病的早期诊断，可酌情选用。
4.部分病人可有肾功能障碍或痛风并发肾功能损害及并发高血压，动脉硬化，冠心病之可能所以需酌情检查可选检查专案。
痛风性关节炎的症状表现
痛风性关节炎常发部位：
通常下体关节是好发的部位，83%的患者，初次急性痛风性关节炎都发生在下肢关节，尤其是下肢的远端，如榜首跖趾关节，(即大拇趾和足背间的关节)是痛风最常发生的关节部位。此外，痛风关节炎也可发生于足背、足踝、膝关节、腕、肘关节，偶而手部指关节也会发生。肩、髋、胸锁、骶髂、下颌关节和脊柱较少累及。
痛风性关节炎好发的部位，也是尿酸易堆积的部位，这可能与部分温度较低、血液循环差、安排相对缺氧和部分ph低有关。
痛风性关节炎的症状表现：
此症成为痛风一个主要表现后，往往突发急速且多没有征兆。痛苦常在凌晨降临，疼痛部位密集疼痛程度不一，且劳累关节多表现有发红、发热和肿胀，部分肌肤发亮，触痛显着。大多数痛风会复发。开始痛风性关节炎的症状表现偶然发生，常侵略一个关节。每次发生继续几天，然后表现彻底不见，直到下次发生。可是，跟着发生次数的增多，痛风性关节炎的症状表现会继续更久。复发概率越高，受累关节也越来越多。痛风性关节炎的症状表现在多个关节一起劳累，其后痛风病发减缓。重复发生会导致关节永久性伤害，其中包括生硬、关节活动受限或关节变形。
痛风性关节炎易于其他关节炎混淆
痛风性关节炎好发于40岁以上的男性，是由于尿酸盐沉积在关节囊、滑囊、软骨、骨质和其他组织中而引起病损及炎性反应，患者主要表现为关节疼痛，其他关节炎的患者也会出现类似症状，需要与痛风性关节炎鉴别。
类风湿性关节炎
类风湿性关节炎占误诊病例的40.4%。随痛风性关节炎患者病情的进展，尿酸盐在关节腔内沉积越来越多，炎症引起关节滑膜增厚、软骨退行性变、骨质钙化，导致关节肥大、畸形、僵硬及活动受限。依据这些关节及其周围的变化，易被误诊为类风湿性关节炎。
风湿性关节炎
风湿性关节炎占误诊病例的27.6%。急性痛风性关节炎起病急，疼痛剧烈，关节及周围软组织有明显的红、肿、热、痛，伴有发热、全身不适，患者服用消炎痛等抗风湿药能使疼痛症状减轻，所以容易误诊为风湿性关节炎。
化脓性关节炎
化脓性关节炎约占误诊病例的17%。急性痛风性关节炎表现为单个大关节受累时，除关节周围有红、肿、热、痛外，关节腔滑膜还可出现渗液，这种情况容易误诊为化脓性关节炎。
痛风性关节炎怎么预防
痛风性关节炎已经严重影响到了患者的身体健康和日常活动。其实痛风性关节炎中，有80%的患者对于预防了解甚少，有些患者甚至就是不了解，正是由于日常生活中不重视，才会导致如今反复治疗痛风性关节炎。希望通过讲解，患者能意识到重要性。
痛风性关节炎怎么预防
1.如果您家族中有痛风患者，建议这样特殊家庭男性朋友去医院检查血尿酸，如果您是一位正常患者应要去，以防万一，可以及时做到治疗和预防。
2.急性痛风患者不要来回跑来跑去，建议您及时卧床休息抬高患肢，局部固定冷敷24小时后可热敷，这个时候注意避免风寒侵袭，这个时候需要大量的饮水，阻止急性期继续恶化。
3.预防痛风性关节炎要适当的锻炼，不要超过身体的负荷，在平时生活中不要因为患上疾病整天忧心忡忡，应该良好心态对待，这样有利于病情康复。
4.在饮食中要以清单为主，不要高热量，不要经常吃一些动物的心、肝肾和脑。对于喝酒也要禁止，喝酒会 导致病情加重。
5.若有高血压、肾炎、肾结石等合并症者均应予适当治疗。
温馨提示：以上就是“痛风性关节炎怎么预防”的介绍，了解了痛风性关节炎的预防，希望患者朋友在日常生活中应该多加注意。如果不幸患上痛风性关节炎，到专业的医院听取专家的建议积极治疗，早日走向康复道路。
痛风膝盖症状是什么？
典型的首次发作的痛风性关节炎多为单关节炎，以第一跖趾及拇趾关节为多见，其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。急性期痛风性关节炎多起急骤，常在夜间突发，可因疼痛而醒并且彻夜不能入睡。
病情反复发作，则可发展为多关节炎，或游走性关节炎。受累关节红、肿、热、痛，活动受限，大关节受累时常有渗液。可伴有发热、寒战、疲倦、厌食、头痛等常见的痛风性关节炎的症状。
局部皮肤红肿转为棕红色而逐渐恢复正常。有时可出现脱屑和瘙痒。慢性期痛风性关节炎尿酸钠在关节内沉着逐渐增多，发作逐渐频繁，间歇期缩短，受累关节增多，疼痛加剧，炎症不能完全消退，出现痛风石，痛风石以关节和肾脏较多见。
外耳的耳轮、跖趾、指间和掌指关节等处也会出现痛风石，随着风石的不断沉积增多，导致关节肥大、畸形、僵硬、活动受限，等都是痛风性关节炎的症状表现。
痛风最常累及趾基底部，这种情况称之为足痛风。另外这种痛风的症状还可累及足弓、踝、膝、腕和肘关节等处。因这些部位血循环较差且尿酸盐易在温度较低处结晶。
以上就是关于常见的痛风性关节炎的症状的介绍，希望对大家有所帮助，一旦患上痛风性关节炎一定要及时去医院治疗，这样才能保证你不会延误病情，而且还不会出现搞混疾病的现象了，老年人有痛风症状的话就更要注意了。
痛风和类风湿有何区别
痛风是一种嘌呤代谢紊乱所引起的高尿酸血症疾病。形成高尿酸血症，常表现为反复发作的急性关节炎、痛风结节、痛风性肾病和尿酸性肾结石，当病人体内有大量尿酸积聚。如果沉积在关节的骨和软骨上，便可引起关节炎症状，就可成为反复发作的痛风性关节炎。
1、类风湿好发于女性，且以大足趾的跖趾关节多见;而类风湿关节炎起病大多是对称性关节炎。而痛风性关节炎以男性多见。晚期也可有关节畸形和功能障碍，痛风性关节炎也同样侵犯四肢关节。因而很容易误诊为类风湿。
2、类风湿性关节炎是关节的软骨、骨破坏、脱位引起。而痛风性关节炎血尿酸升高。血沉一般不快，关节的滑液检查可查到尿酸结晶。类风湿因子阴性;而类风湿关节炎的类风湿因子阳性，关节滑液检查可发现类风湿因子，血沉大多增快，血尿酸正常。
3、类风湿一旦有一个关节受累则会累及到其他关节，而痛风性关节炎初起时都是单个关节。
痛风性关节炎与风湿性关节炎二者有何区别
痛风性关节炎与风湿性关节炎是性质完全不同的两种关炎。通过下列几点的比较，我们可以很明确地把二者区别。
风湿性关节炎是由于感染了溶血性链球菌后，导致的自身变态反应性结缔组织病，包括关节炎及心脏损害，如风湿性心肌炎、风湿性心脏瓣膜病等。
风湿性关节炎主要见于青、少年，中年以上的人极少患此病。一般的人往往把关节长期负荷过重、受寒、疲劳引起的关节痛称之为风湿性关节炎是错误的。这种关节痛往往是由于关节慢性劳损或关节周围的韧带、肌腱等组织发生了退行性变化而引起。
风湿性关节炎发作的特点是多发性的大关节红、肿、热、痛，主要侵犯膝关节、髋关节、肘及踝关节等。关节炎往往呈游走性发作的特点，此点和痛风性关节炎完全不同。
风湿性关节炎血尿酸.检查正常，而血沉加快、抗链球容血素“O”升高。
风湿性关节炎用秋水仙碱治疗无效，用阿司匹林、皮激素(例如泼尼松)及青霉素治疗有明显效果，而痛风用秋水仙碱治疗有明显的效果。
风湿性关节炎发作期一般比较长，可持续1个月左右，而痛风性关节炎发作一般持续1周左右，有的则只持续。仅有极少数的痛风性关节炎急性发作可持续1个月以上。
类风湿关节炎与痛风性关节炎的区别
1、痛风性关节炎以男性多见，类风湿关节炎以女性居多。
2、痛风性关节炎初起时都是单个关节，且以大足趾的跖趾关节多见;而类风湿关节炎起病大多是对称性关节炎。
3、痛风性关节炎血尿酸升高，关节的滑液检查可查到尿酸结晶，血沉一般不快，类风湿因子阴性;而类风湿关节炎的类风湿因子阳性，关节滑液检查可发现类风湿因子，血沉大多增快，血尿酸正常。
4、痛风性关节炎的关节变形以尿酸结石沉积于关节周围为主，而类风湿关节炎是关节的软骨、骨破坏、脱位引起。
5、痛风性关节炎发作快，消退也快，来去匆匆有如风之感。
6、痛风性关节炎应用秋水仙碱治疗，能使关节症状迅速改善;而类风湿关节炎却需用激素和非甾体类抗炎药治疗才能改善关节症状。
关节肿痛是痛风性关节炎吗
痛风性关节炎很常见，多数人对于此病可能都不是特别了解，其实发生此类疾病多数会有关节肿痛发生，所以发生关节肿痛尤其是在特别的部位，如脚趾手肘等更是需要注意，可能是痛风性关节炎的症状，下面就对此病做了介绍。
痛风性关节炎，分为急性和慢性两种。急性痛风性关节炎以发作性的关节红、肿、热、痛及活动障碍为突出表现，经过几天后可逐渐消退，关节功能亦恢复正常，不遗留关节损害。慢性痛风性关节炎是指在急性关节炎反复发作的基础上，导致关节结构及其软组织的破坏，关节出现不同程度的畸形和活动受限，有的出现痛风石。慢性关节炎一旦形成，往往是不可恢复的，并且慢性痛风经常会在急性痛风的基础上经常发作，使关节损害更加明显。为了防止急性痛风性关节炎转为慢性，必须采取有效的治疗措施控制急性关节炎的发作症状和频次，需要调整尿酸情况。
痛风性关节炎的症状，知道此病症状才能够在患病时及时发现，脚趾及趾跖关节是痛风性关节炎最好发的部位，其中又以脚拇指关节及拇趾跖关节为最常见，其次为跗、踝、跟、手指关节，再次为掌指关节及腕、肘、膝关节等。较大的关节如髋、肩、骶髂关节受累机会较小。而下颌、胸锁、脊柱、胸肋等发生痛风性关节炎则更为少见。痛风性关节炎主要侵犯手、脚、踝、腕等人体末端的小关节，而躯干部位的关节较少发生痛风性关节炎。
痛风性关节炎就是上面介绍的这些，希望对您有所帮助，要是发生脚趾肘关节，其他关节异常情况可以到进行检查治疗。
痛风性关节炎易和哪些关节炎发生误诊
单纯的急性痛风性关节炎在急性发作时，多数有明显的红、肿、热、痛及活动受限制，有时可出现关节腔积液及发热、全身不适等症状，常易误诊为急性风湿性关节炎、急性感染性关节炎、结核性变态反应性关节炎等。
有些痛风性关节炎在首次发作时，由于局部红肿比较明显以及烧灼样疼痛，可被误诊为丹毒(俗称流火)、蜂窝织炎，有的被误诊为滑囊炎。
慢性痛风性关节炎期由于病变的关节多有变形，最易误诊为类风湿关节炎。
有时慢性痛风性关节炎可被误诊为外伤性关节炎、银屑病性关节炎、慢性滑囊炎、关节结核等。也也有部分痛风性关节炎发作时无明显的红肿，仅表现为关节疼痛，也无明显的关节变形，这种情况下常易误诊为一般的关节劳损或者是骨关节炎。
总之，痛风性关节炎被误诊为其他关节病的情况临床上很常见。如果患者和临床医生对痛风性关节炎的临床特征比较熟悉，对怀疑为痛风性关节炎者常规地进行血尿酸检查，那么就不易造成误诊。
痛风和类风湿有何区别
1、类风湿好发于女性，且以大足趾的跖趾关节多见;而类风湿关节炎起病大多是对称性关节炎。而痛风性关节炎以男性多见。晚期也可有关节畸形和功能障碍，痛风性关节炎也同样侵犯四肢关节。因而很容易误诊为类风湿。
2、类风湿性关节炎是关节的软骨、骨破坏、脱位引起。而痛风性关节炎血尿酸升高。血沉一般不快，关节的滑液检查可查到尿酸结晶。类风湿因子阴性;而类风湿关节炎的类风湿因子阳性，关节滑液检查可发现类风湿因子，血沉大多增快，血尿酸正常。
3、类风湿一旦有一个关节受累则会累及到其他关节，而痛风性关节炎初起时都是单个关节。
早期痛风性关节炎的症状
早期痛风性关节炎的症状
痛风性关节炎的症状，约有半数发生于一脚掌骨关节，因此病人疼痛难当，无法穿上鞋子，常会穿著拖鞋前来诊，但发展到后来，也很可能会侵犯多处关节，有时也可能只侵犯其它部位等痛风性关节炎的症状表现，痛风常犯部位包括大脚趾、脚背、脚踝、脚跟、膝、腕、手指和肘等部位，但其它部位也会发作。
痛风关节炎常表现为局部皮肤红肿，并渐渐转为棕红色，然后逐渐恢复正常，有时可出现脱屑或者瘙痒，典型的首次发作的痛风关节炎，多为单关节炎(关节炎【译】：指发生在人体关节及其周围组织的炎性疾病，严重者导致关节残疾、影响患者生活质量。)，发病部位以第一跖趾及拇趾关节为多见，其次为踝、膝、肘、腕、手及足部其他关节。受累关节红、肿、热、痛，活动受限，大关节受累时常有渗液，可伴有发热、寒战、疲倦、厌食、头痛等症状，一般历时1-2周痛风关节炎早期症状缓解。
急性关节炎期痛风痛风性关节炎症状多在夜间突然发病，受累关节剧痛，痛风性关节炎症状首发关节常累及拇趾关节，其次为踝、膝等。关节红、肿、热和压痛，全身无力、发热、头痛等。可持续3～11天。饮酒、暴食、过劳着凉、手术刺激、精神紧张均可成为发作诱因。
痛风性关节炎症状间歇期为数月或数年，随病情反复发作间期变短、病期延长、病变关节增多，渐转成慢性关节炎。
进入慢性期后，随着尿酸钠在关节内沉着逐渐增多，发作逐渐频繁，间歇期缩短，受累关节增多，疼痛加剧，炎症不能完全消退，出现痛风石，痛风石以关节和肾脏较多见，外耳的耳轮、跖趾、指间和掌指关节等处也会出现痛风石，随着风石的不断沉积增多，导致关节肥大、畸形、僵硬、活动受限也是痛风关节炎早期症状表现。
痛风性关节炎的症状，关节发炎的情形有时候也会同时出现发烧等痛风性关节炎的症状，此种情形的发作经常见于饮食过量，尤其是宴客后发作、饮酒、药物、外伤或手术后，有时在脚踝扭伤后也会引发，尤其是脱水时。