产后疾病有哪些 子宫复原不良
产后疾病有哪些 子宫复原不良
产妇产后宫缩会引起疼痛;新生儿吸奶时会刺激乳头,引起子宫反射性收缩,因此哺乳时宫缩会加剧,恶露长时间不净应注意是否有子宫内膜炎症,必要时应做B超检查,看是否有胎盘残留,要注意防止感染,加速宫缩的治疗。
恶露有异味正常与否
一是血性恶露。这是产后第1~4天内排出的分泌物,量多,色鲜红,含血液、蜕膜组织及粘液,与月经相似,或稍多于月经量,有时还带血块。
二是浆液性恶露。这是产后第4~6天左右排出的,色淡红,含少量血液、粘液和较多的阴道分泌物,并有细菌。
三是白色恶露。这是在产后一周以后排出的较白或淡黄色的恶露,含大量白细胞、蜕膜细胞及细菌,状如白带,但较平时的白带为多。每个产妇虽然都有恶露,但各人排出的量不尽相同,平均总量约为500~1000毫升。各产妇持续排恶露的时间也不相同,正常产妇约3周左右干净,如果产后2个月以上恶露仍淋漓不净,则属于恶露不净。常见的原因有子宫腔感染、子宫腔内有妊娠物如胎盘、蜕膜等组织遗留、子宫复原不全。如果分娩一个月后恶露不净,同时伴有臭秽味或腐臭味,或伴有腹痛、发热,则可能是阴道、子宫、输卵管、卵巢有感染;如果排出恶露量日渐增多,颜色逐日变红变深,或出现瘀块,或有子宫出血、阴道创伤,或有感染发生等,以致恶露持续不净时,都要引起足够重视,并及时到医院检查治疗,以确保母体产后的健康。
剖腹产后有没有恶露
一般情况下,恶露在产后3周左右干净。
如产后2周恶露增多且红,有臭味,可能是子宫复原不佳或子宫内胎盘、胎膜残留,还可能有细菌感染。但每个产妇的个体差异较大,恶露量的多少和持续时间不尽相同,也有少数产妇恶露到1个月左右才干净。
剖腹产后恶露时间长短,虽然较顺产要长些,也与子宫恢复情况密切相关,如果时间过长,且仍有血块或化脓物出现的话,则表明子宫复原不良,有宫腔感染的可能,应及时去医院做B超检查。
随着子宫内膜的脱落、修复,产后有由血液、组织和粘液混合的阴道排出物,称恶露。正常情况下,恶露随时间推移呈下列变化:
1、红色恶露
红色恶露又名血腥恶露,这是产后第一天到第四天内排出的分泌物,产后1周内出现。
量多,色鲜红,血液、小血块及坏死蜕膜组织,有血腥味。坏死蜕膜含有大量浆性恶露:产后1~2周内出现。量较前少,色淡红似浆液,内含少量血液,较多的是坏死蜕膜组织、宫颈粘液、阴道排液及细菌。
2、浆液性恶露
浆液性恶露又叫淡红色恶露,恶露呈淡红色,其中含有少量血液、黏液和较多的阴道分泌物,还有细菌生长。在产后4~6天左右排出。
3、白色恶露
白色恶露是在产后一周后排出的呈白色或淡黄色的恶露。产后2~3周内出现。量更少,粘稠而色白或淡黄,形状如白带,较白带要多,含有大量白细胞、退化蜕膜、表皮细胞和细菌。
如果是剖腹产会多久没有恶露呢
当胎儿娩出后的3~4周内,自产妇阴道排出的分泌物,内含血液、坏死的蜕膜组织及宫颈粘液等,称为恶露。正常恶露有血腥味,不臭。恶露可分为三种。
:(1)血性恶露,产后第1~4天内排出的分泌物,量多,色鲜红,与月经相似,或稍多于月经量,有时还带血块;
(2)浆液性恶露,产后第4~6天左右排出,色淡红,含少量血液、粘液和较多的阴道分泌物,并有细菌.
(3)白色恶露,在产后7天排出的较白或淡红色的恶露,含大量白细胞、蜕膜细胞及细菌,状如白带,但较平时的白带量多。每个产妇虽然都有恶露,但持续排恶露的时间不相同,正常产妇约3周左右干净,如果产后两个月以上恶露仍淋漓不净,则属于恶露不净或异常恶露。常见的原因有子宫腔感染,子宫腔内有妊娠物如胎盘、蜕膜等组织遗留、子宫复原不全等。
产后子宫收缩多久才不会痛 警惕产后子宫收缩过长
产后子宫收缩疼痛若超过1周仍不好转,且子宫复原不理想(正常产后宫底从脐水平每天下降1-2厘米),且恶露少,应考虑是否因子宫腔内积血块、部分胎盘胎膜残留或有异物等刺激引起子宫收缩痛,由医生查明原因再处理。
顺产后恶露不尽怎么办
1、宫腔感染
可因产后洗盆浴,或卫生巾不洁,或产后未满月即行房事,也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味,腹部有压痛,并伴有发热,查血象可见白细胞总数升高。
2、组织物残留
可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因,也可因手术操作者技术不熟练,致使妊娠组织物未完全清除,导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净,还有出血量时多时少,内夹血块,并伴有阵阵腹痛。
3、宫缩乏力
可因产后未能很好休息,或平素身体虚弱多病,或生产时间过长,耗伤气血,致使宫缩乏力,恶露不绝。
由于症状表现不一,治疗也不尽相同,通过观察恶露的性质、气味、量及持续时间,可以了解子宫复原情况及其有无感染存在。如果血性恶露持续2周以上,量多,常提示胎 盘附着处复原不良或有胎 盘胎膜残留,如果分娩1个月后恶露不净,同时伴有臭秽味或腐臭味,或伴有腹痛、发热,则可能是阴 道、子宫、输卵管、卵巢有感染;如果伴有大量出血,子宫大而软,常提示子宫复旧不良。故应及时去医院请医生查找恶露不净的病因,并针对病因进行治疗。
产后恶露不净的三个常见因素
宫缩乏力
产后未能很好休息,或平素身体虚弱多病,或生产时间过长,耗伤气血,致使宫缩乏力,恶露不绝。
由于症状表现不一,治疗也不尽相同,通过观察恶露的性质、气味、量及持续时间,可以了解子宫复原情况及其有无感染存在(产后子宫恢复)。如果血性恶露持续2周以上,量多,常提示胎盘附着处复原不良或有胎盘胎膜残留,如果分娩1个月后恶露不净,同时伴有臭秽味或腐臭味,或伴有腹痛、发热,则可能是阴道、子宫、输卵管、卵巢有感染;如果伴有大量出血,子宫大而软,常提示子宫复旧不良。故应及时去医院请医生查找恶露不净的病因,并针对病因进行治疗。
组织物残留
可因子宫畸形、子宫肌瘤等原因,也可因手术操作者技术不熟练,致使妊娠组织物未完全清除,导致部分组织物残留于宫腔内。此时除了恶露不净,还有出血量时多时少,内夹血块,并伴有阵阵腹痛。
宫腔感染
可因产后洗盆浴,或卫生巾不洁,或产后未满月即行房事,也可因手术操作者消毒不严密等原因致使宫腔感染。此时恶露有臭味,腹部有压痛,并伴有发热,查血象可见白细胞总数升高。(剖腹产后多久可以淋浴)
产后子宫复原
产后子宫恢复主要包括三方面,即子宫体的复原、子宫颈的复原和子宫内膜的复原。子宫恢复的主要动作是持续的收缩,从生产时不断的收缩将胎儿挤出,再将胎盘挤出。子宫内的血液不断被排出体外,即为恶露。子宫经由不断且强力的收缩,将血管的开口压往,这样就让血块形成而停止出血。子宫再进一步挤压,将血块不断排出,子宫体积就会慢慢缩小。子宫可以说是母体在怀孕、分娩期间体内变化最大的器官。它可以从原来的50克一直增长到妊娠足月时的1000克。
1、子宫体的复原
在胎盘排出之后,子宫会立即收缩,在腹部用手可以摸到一个很硬并呈球形的子宫体,它的最高处和肚脐的水平同高。以后子宫底的高度,会每天下降1-2厘米,大约在产后10-14天内,子宫变小,降入小盆骨腔内。这时,在腹部就摸不到子宫底了。
2、子宫颈的复原
在分娩刚刚结束时,因子宫颈充血、水肿,会变得非常柔软,子宫颈壁也很薄,皱起来如同一个袖口,7天之后才会恢复到原来的形状。7-10天后子宫颈内口会关闭。一直到产后4周左右,子宫颈才会恢复到正常大小。
3、子宫内膜的复原
胎盘和胎膜与子宫壁分离,由母体排出以后,从子宫内膜的基底层,会再长出一层新的子宫内膜。产后10天左右,除了胎盘附着面外,其他部分的子宫腔会全部被新生的内膜所覆盖。刚刚分娩后,胎盘附着部分的子宫壁面积约手掌大,到产后2周左右,直径已经能缩小到3-4厘米,但产后6-8周才能完全愈合。
产后恶露的病因
产生产后恶露不尽的原因很多,如子宫内膜炎;部分胎盘、胎膜残留;子宫肌炎或盆腔感染;子宫黏膜下或肌壁间肿瘤;子宫肌腺瘤;子宫过度后倾、后屈;羊水过多,胎盘过大使子宫肌肉收缩力弱而影响子宫复旧,等等。产后子宫滋养细胞肿瘤也可引起子宫出血。
本病属晚期产后出血范畴。其病因主要是子宫复原不全,当部分胎盘、胎膜残留或感染而影响子宫收缩和复原。产妇其他全身因素,如患有慢性疾病、失血过多、过度疲倦、体质未能恢复,或子宫过度膨胀、子宫肌瘤等局部因素,均可影响子宫复原不全。其次,剖宫产术后,子宫壁切口裂开、手术时止血不彻底或因术后感染,影响子宫复原而导致流血不止。
产后恶露的类型
1、血性恶露
这是产后第1~4天内排出的分泌物,量多,色鲜红,含血液、蜕膜组织及粘液,与月经相似,或稍多于月经量,有时还带血块。
2、浆液性恶露
这是产后第4~6天左右排出的,色淡红,含少量血液、粘液和较多的阴道分泌物,并有细菌。
3、白色恶露
这是在产后一周以后排出的较白或淡黄色的恶露,含大量白细胞、蜕膜细胞及细菌,状如白带,但较平时的白带为多。
4、恶露不尽
上述变化是子宫出血量逐渐减少的结果。若产后子宫复旧不佳,或子宫腔内残留胎盘、胎膜,或合并感染时,恶露量增多,持续时间延长至4周以上仍淋漓不断者,称为“恶露不尽”,或称“恶露不绝”。
常见的原因有子宫腔感染、子宫腔内有妊娠物如胎盘、蜕膜等组织遗留、子宫复原不全。如果分娩一个月后恶露不净,同时伴有臭秽味或腐臭味,或伴有腹痛、发热,则可能是阴道、子宫、输卵管、卵巢有感染。
如果排出恶露量日渐增多,颜色逐日变红变深,或出现瘀块,或有子宫出血、阴道创伤,或有感染发生等,以致恶露持续不净时,都要引起足够重视,并及时到医院检查治疗,以确保母体产后的健康。
产后一直流血怎么回事
(1)血性恶露,产后第1~4天内排出的分泌物,量多,色鲜红,与月经相似,或稍多于月经量,有时还带血块;
(2)浆液性恶露,产后第4~6天左右排出,色淡红,含少量血液、粘液和较多的阴道分泌物,并有细菌;
(3)白色恶露,在产后7天排出的较白或淡红色的恶露,含大量白细胞、蜕膜细胞及细菌,状如白带,但较平时的白带量多。每个产妇虽然都有恶露,但持续排恶露的时间不相同,正常产妇约3周左右干净,如果产后两个月以上恶露仍淋漓不净,则属于恶露不净或异常恶露。常见的原因有子宫腔感染,子宫腔内有妊娠物如胎盘、蜕膜等组织遗留、子宫复原不全等。
产后小腹疼痛怎么回事 产后小腹痛正常吗
产后短时间内出现小腹疼痛是正常的生理现象,但是如果疼痛时间超过一周,并且子宫复原不理想,恶露少,应该考虑是不是因为子宫腔内积血块,部分胎盘胎膜残留或异物刺激引起子宫收缩痛。
剖腹产子宫恢复的护理
子宫体的复原
在胎盘排出之后,子宫会立即收缩,在腹部用手可以摸到一个很硬并呈球形的子宫体,它的最高处和肚脐的水平同高。以后子宫底的高度,会每天下降1-2厘米,大约在产后10-14天内,子宫变小,降入小盆骨腔内。这时,在腹部就摸不到子宫底了。
子宫颈的复原
在分娩刚刚结束时,因子宫颈充血、水肿,会变得非常柔软,子宫颈壁也很薄,皱起来如同一个袖口,7天之后才会恢复到原来的形状。7-10天后子宫颈内口会关闭。一直到产后4周左右,子宫颈才会恢复到正常大小。
子宫内膜的复原
胎盘和胎膜与子宫壁分离,由母体排出以后,从子宫内膜的基底层,会再长出一层新的子宫内膜。产后10天左右,除了胎盘附着面外,其他部分的子宫腔会全部被新生的内膜所覆盖。刚刚分娩后,胎盘附着部分的子宫壁面积约手掌大,到产后2周左右,直径已经能缩小到3-4厘米,但产后6-8周才能完全愈合。
如果子宫里有残留的胎盘或胎膜组织,或产后子宫收缩不好,子宫复原的速度就会放慢。产后的子宫为了恢复原来的大小,需要更有力的回缩,所以在产后一周内妈妈会感到产后宫缩的疼痛,这种宫缩会在妈妈给孩子哺乳时更为明显,但不会令人难以忍受。医学专家认为,多与孩子肌肤接触及哺乳是促进子宫复原的最佳刺激。
子宫复原不单单是关系到以后生宝宝的能力而且很关系到我们的健康,如果子宫恢复的不好的话在我们身体内也会产生一个很大的破坏。所以呢在子宫复原这方面一定要多多的努力出现任何异常情况一定要去医院做个检查,而且在哺乳的过程中也是促进子宫复原,所以哺乳这个过程是不能减少的不能因为其他的原因而放弃亲自哺乳自己的孩子。
引产后恶露不断正常吗
引产后恶露不断,简单来说,就是指流产流得不干净。一般情况下引产后医生建议做刮宫的,如果没有刮宫,可能会引起流产不彻底导致引产后恶露不断。引产后恶露不断,也可能是子宫修复效果不好,此时建议去医院做个b超检查了解盆腔情况。
通过观察恶露的性质、气味、量及持续时间,可以了解子宫复原情况及其有无感染存在。
1、如果血性恶露持续10天以上,量多,常提示胎盘附着处的内膜复原不良或有胎盘胎膜残留。
2、如果恶露持续时间长且为脓性,或有臭味,表示可能有宫腔内感染。
3、如果伴有大量出血,子宫大而软,则意味着子宫可能修复不良。
产妇子宫恢复需要注意些什么
顺产后子宫恢复需要注意什么
产后应及时排尿。不使膀胱过胀或经常处于膨胀状态。
产褥期应避免长期卧位。产后6-8小时,产妇在疲劳消除后可以坐起来,第二天应下床活动,以利于身体生理机能和体力的恢复,帮助子宫复原和恶露排出。如果子宫已经向后倾屈,应做膝胸卧位来纠正。
产后应该哺乳。因为婴儿的吮吸刺激,会反射性地引起子宫收缩,从而促进子宫复原。
注意阴部卫生。以免引起生殖道炎症。
注意事项
子宫恢复常常有一种特殊情况,就是子宫复原不全。子宫复原不全是指产后已经多日,子宫收缩不好,还是比较大而柔软,迟迟不恢复到原来的形状,而褐色恶露却常常持续不断。
如果子宫复原不全,子宫迟迟不入盆腔,在耻骨上区总能摸到子宫底,有时还有压痛。如果恶露量多,且为暗褐色或红褐色,就应考虑为子宫复原不全;如有臭味,可能已经并发感染了。
上面就是对顺产后子宫恢复需要注意什么的介绍,女性朋友在生产之后一定要注意,尤其是在顺产之后女性消除疲劳以后要多进行运动,并且一定要尽量给宝宝选择母乳喂养,这样对子宫的恢复都有很大的帮助,另外女性朋友产后要注意饮食上营养的均衡。