女性淋球菌阳性如何饮食调理
女性淋球菌阳性如何饮食调理
清淡饮食。急性发作期宜食粳米稀饭、面条、银耳汤、绿豆汤,以及清热解毒的水果、蔬菜等。富含蛋白质、维生素的食物。病情稳定后宜食蛋糕、馄饨、水饺、牛奶、豆浆、鸡蛋、猪瘦肉、虾仁、新鲜蔬菜、水果等。可甜咸相间,少量多次。尚应多饮水,以促进毒素排泄。禁忌辛辣、刺激性食物。如辣椒、胡椒、生姜、大葱、芥末、酒、浓茶等。少吃燥热动火食物,如韭菜、榨菜、雪里红、香菜、羊肉等食物。
淋病在度过潜伏期被确诊之后,除了积极的治疗之外,还要做好相关的饮食调理。下面介绍一些食疗方供参考。
1.滑石粥来源:《寿亲养老新书》原料:滑石30g,瞿麦10g,粳米30~60g。制作:先将滑石用布包扎,再与瞿麦同入水中煎煮,取汁,去渣,加入粳米煮稀粥。用法:空腹服用。适应证:主治淋病属湿热证者。
2.冬葵汤来源:《药性论》原料:冬葵叶200g。用法:煮汤食。适应证:淋病属湿热证者。
3.石韦汤来源:《贵州草药》原料:石韦15g,连线草15g,猪鬃草15g。用法:水煎取汁,代茶频饮。适应证:各型淋病。
4.葵根饮 原料:冬葵根30g,车前子15g。用法:煎汤取汁,代茶饮。适应证:各型淋病。
得了淋病以后如何诊断
(一)涂片检查
取患者尿道分泌物或宫颈分泌物,作革兰氏染色,可在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌。对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前尿道炎男患者来说,涂片法阳性率在90%左右,可以作出初步诊断。女性宫颈分泌物中杂菌多,涂片法找淋球菌的敏感性和特异性较差,阳性率仅为50%-60%,且有假阳性。因此,世界卫生组织推荐用培养法检查女病人慢性淋病的分泌物中淋球菌较少,阳性率低,取前列腺按摩液可以提高检出率。
咽部涂片即使发现革兰氏阴性双球菌也不能诊断淋病,因为其他奈瑟菌属在咽部是.正常的菌群。对症状不典型的涂片阳性应作进一步检查。
(二)培养检查
淋球菌培养对症状很轻或无症状的男性、女性病人都是较敏感的方法,只要培养阳性就可确诊。在基因诊断问世以前,淋球菌培养是世界卫生组织推荐筛选淋病的惟一方法。
(三)抗原检测
1.固相酶免疫试验(EIA):用来检测临床标本中的淋球菌抗原,在流行率很高的地区而又不能作淋球菌培养或标本需长时间运送时使用。可以在妇女人群中用来诊断淋球菌感染。
2.直接免疫荧光试验:该法检测淋球菌外膜蛋白I的单克隆抗体。但目前这种方法的敏感性不高,特异性差,加之实验人员的判断水平受限,故尚未能被推荐用来诊断淋球菌感染。
(四)核酸检测
用PCR方法检测淋病奈瑟菌DNA片段,敏感性及特异性高,但应注意防止污染造成的假阳性结果。
(五)药敏试验
(1)纸片扩散法:测定淋球菌对该药的敏感性。将药纸片贴在涂有淋球菌的培养基上,如果淋球菌对此药敏感,则生长被抑制,纸片周围形成一透明的抑菌圈。可根据抑菌圈大小判定淋球菌对该药的敏感性。
(2)琼脂稀释法:测定淋球菌对该药最小抑菌浓度。将待检菌株种于含有不同抗菌药物及浓度的琼脂平皿上,药物浓度高则淋球菌被抑制,浓度低时淋球菌生长,据此测定最小抑菌浓度。
(3)PPNG测定:①青霉素琼脂法,产酶菌株分解青霉素使培养基颜色由红变黄;②碘量法,产酶菌株能使碘淀粉复合物蓝色完全消失;③纸片酸度定量法,产酶菌株使滤纸颜色由紫变黄。
得了淋病需要到医院做哪些检查
一、涂片检查
取患者尿道分泌物或宫颈分泌物,作革兰氏染色,在多形核白细胞内找到革兰氏阴性双球菌。涂片对有大量脓性分泌物的单纯淋菌性前尿道炎患者,此法阳性率在90%左右,可以初步诊断。
女性宫颈分泌物中杂菌多,敏感性和特异性较差,阳性率仅为50-60%,且有假阳性,因此世界卫生组织推荐用培养法检查女病人。慢性淋病由于分泌物中淋球菌较少,阳性率低,因此要取前列腺按摩液,以提高检出率。
咽部涂片发现革兰氏阴性双球菌不能诊断淋病,因为其他奈瑟菌属在咽部是正常的菌群。另外对症状不典型的涂片阳性应作进一步检查。
二、培养检查
淋球菌培养是诊断的重要佐证,培养法对症状很轻或无症状的男性、女性病人都是较敏感的方法,只要培养阳性就可确诊,在基因诊断问世以前,培养是世界卫生组织推荐的筛选淋病的唯一方法。目前国外推荐选择培养基有改良的 Thayer-Martin(TM)培养基和New York City(NYC)培养基。
国内采用巧克力琼脂或血琼脂培养基,均含有抗生素,可选择地抑制许多其他细菌生长。在36℃,70%湿度,含5%- 10%CO2(烛缸)环境中培养,24-48小时观察结果。培养后还需进行菌落形态,革兰氏染色,氧化酶试验和糖发酵试验等鉴定。培养阳性率男性80%- 95%,女性80-90%。
三、抗原检测
1.固相酶免疫试验(EIA):可用来检测临床标本中的淋球菌抗原,在流行率很高的地区而又不能作培养或标本需长时间远送时使用,可以在妇女人群中用来诊断淋球菌感染。
2.直接免疫荧光试验:通过检测淋球菌外膜蛋白I的单克隆抗体作直接免
四、基因诊断
1.淋球菌的基因探针诊断
淋球菌的基因探针诊断,所用的探针有:质粒DNA探针,染色体基因探针和rRNA基因探针。
2、淋球菌的基因扩增检测
四、药敏试验:在培养阳性后进一步作药敏试验。用纸片扩散法做敏感试验,或用琼脂平皿稀释法测定最小抑菌浓度(MIC),用以指导选用抗生素。
五、PPNG检测:β-内酰胺酶,用纸片酸度定量法,使用Whatman I号滤纸PP-NG菌株能使其颜色由蓝变黄,阳性为PPNG,阴性为N-PPNG。
培养结果是什么情况才是淋球菌阳性
淋球菌在多粘菌素B血液琼脂(一种常用 的培养基)上经24~48小时培养之后,可形成 圆形、凸起、湿润、光滑、半透明或灰白色的菌 落。边缘呈花瓣状,直径为0.5~1.0mm。用接 种环触之有粘性。如继续培养,菌落体积增大, 表面粗糙,边缘皱缩。如表现为以上情况,初步 判定为淋球菌阳性,但进一步确定,需作氧化酶 试验,或糖发酵试验。淋球菌培养对症状很轻或无 症状的女性和男性都是敏感的,因此,培养是目前世界卫生组织推荐的过筛淋病病人的主要方法。
淋病是怎么传染的
1、性交传染
人是淋球菌的唯一宿主淋病患者是其传染源,性接触是淋病主要传播方式。与淋病患者或带菌者发生一次生关系,男性有70%-90%可能染上淋病,女性有 30%-60%可被传染。成人特别是男性淋病99-100%属于性交传染。目前,我国以暗娼为主要传染源。据有关调查资料显示,在453例女性淋病患者中,382例为暗娼。各国调查资料表明,在淋病患者中男女一次性交感染率为22-35%;男女双方感染率是男性易于传染给女性。一次性交男性传染给女性的感染率为50-90%,女性传染给男性的为25-50%,感染率与性交次数成正比。男性与女性病人性交感染率平均为19-25%,二次为35%,三次为49%,四次为57%。
2、非性接触传染
主要是接触病人含淋病双球菌的分泌物或污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、脚布、脚盆、衣裤、被辱、床单、浴盆、大便纸,甚至厕所的马桶坐板等均可传染。特别是女性(包括幼女),因其尿道和生殖道短,很易感染。
上海市性病防治中心曾对浴室内淋病双球菌模拟污染实验进行了流行病学的调查,对实验组及对照组使用过的浴巾、垫巾、毛巾、更衣柜、浴缸、水龙头及拖鞋分别采样48件。实验组24件,淋病双球菌阳性5件,阳性率为20.83%。对照组22件,淋病双球菌检测结果均为阴性。实验组和对照组淋病双球菌污染采样结果表明,淋病患者淋浴时污染明显存在,且其使用过的物品阳性率也较高。如果健康人在其淋浴后半小时内接触污染物,则易于感染上淋病。
3、产道感染
如产妇是淋病患者,分娩时产道内的淋病双球菌就会传染给新生儿。
4、自身传染
接触淋病患者自身感染。例如用污染的手碰到自己的眼睛,可引起急性淋菌性结膜炎。
上面几种是淋病主要的传播方式,这种病发病前基本没有任何症状,而且很多人都不知道淋病是如何传播的,在性生活期间也没有注意卫生。专家再次提醒,一定要了解淋病的传播方式和预防方法。
淋病是怎么传染的
1、性交传染
人是淋球菌的唯一宿主淋病患者是其传染源,性接触是淋病主要传播方式。与淋病患者或带菌者发生一次生关系,男性有70%-90%可能染上淋病,女性有30%-60%可被传染。成人特别是男性淋病99-100%属于性交传染。目前,我国以暗娼为主要传染源。据有关调查资料显示,在453例女性淋病患者中,382例为暗娼。各国调查资料表明,在淋病患者中男女一次性交感染率为22-35%;男女双方感染率是男性易于传染给女性。一次性交男性传染给女性的感染率为50-90%,女性传染给男性的为25-50%,感染率与性交次数成正比。男性与女性病人性交感染率平均为19-25%,二次为35%,三次为49%,四次为57%。
2、非性接触传染
主要是接触病人含淋病双球菌的分泌物或污染的用具,如沾有分泌物的毛巾、脚布、脚盆、衣裤、被辱、床单、浴盆、大便纸,甚至厕所的马桶坐板等均可传染。特别是女性(包括幼女),因其尿道和生殖道短,很易感染。
上海市性病防治中心曾对浴室内淋病双球菌模拟污染实验进行了流行病学的调查,对实验组及对照组使用过的浴巾、垫巾、毛巾、更衣柜、浴缸、水龙头及拖鞋分别采样48件。实验组24件,淋病双球菌阳性5件,阳性率为20.83%。对照组22件,淋病双球菌检测结果均为阴性。实验组和对照组淋病双球菌污染采样结果表明,淋病患者淋浴时污染明显存在,且其使用过的物品阳性率也较高。如果健康人在其淋浴后半小时内接触污染物,则易于感染上淋病。
3、产道感染
如产妇是淋病患者,分娩时产道内的淋病双球菌就会传染给新生儿。
4、自身传染
接触淋病患者自身感染。例如用污染的手碰到自己的眼睛,可引起急性淋菌性结膜炎。
得了淋病可以怎么检测出来
1、分泌物涂片镜检:淋病患者做分泌物的涂片检查方法简便,省时,省钱,有一定敏感性。对男性病人挤压尿道做尿道分泌物、前列腺按摩液染色涂片检查,通过高倍显微镜经常可见到在某些脓细胞内有数对甚至30--50对淋病双球菌,双球菌阳性率高达90%,结合临床症状,则基本可以诊断为淋球菌感染。
2、淋球菌培养:是临床诊断淋病的重要佐证。在培养基上选择多种抗菌药物,可以抑制各种杂菌的生长,,在特定环境下培养24小时后观察结果。如果有淋病菌,可以观察到圆形凸起、湿润、光滑、半透明的或灰褐色菌落。
3、聚合酶链式反应(PCR):专家介绍近年来国内很多医院已将PCR技术诊断淋病的方法用于临床,敏感性高,需注意假阳性问题。
4、分泌物培养(生化反应):氧化酶试和糖发酵试验可以鉴定淋病中奈瑟菌。可以通过指示剂颜色的变化加以区别。具体内容从略。淋球菌培养的准确程度非常高,用患者的分泌物作淋球菌培养。一旦检查阳性,即可作出诊断。
女性淋病易患败血症
女性淋病的危害
1.败血症
引起全身病变,患者因血行播散会导致淋菌性关节炎、淋菌性脓疱病。淋菌性盆腔炎蔓延至肝周围会导致淋菌性肛周,淋菌血行播散会引起一种全身性感染——败血症。
2.婴儿失明
孕妇患上淋病对本人及胎儿都是有影响的,孕妇易造成胎膜早破、羊膜腔感染以及流产、早产,甚至产后会引起败血症。胎儿通过产道时,容易受母体子宫颈淋球菌的感染,发生新生儿淋球菌眼结膜炎和角膜炎,严重者可造成失明。
3.生殖器官的危害
淋病的危害主要体现在生殖器官上。尤其是女性,淋病的危害不但影响了女性的生理健康,还能通过传染给下一代。如果女性患者子宫颈受到淋球菌侵犯,可并发内生殖系统的感染,发生严重淋病,如盆腔炎、子宫内膜炎、卵巢脓肿等。
女性如何预防淋病
1.检查
淋病高发区,孕妇需做淋菌筛查,淋菌阳性者应及时治疗。妊娠期淋菌感染症状较轻,治疗及时常可继续妊娠至足月。性伴侣检查淋菌阳性者一并治疗。未治愈者严禁性交。
2.坚持一夫一妻
爱情专一是我国传统的性道德观念,也是预防性病的在我国蔓延的重要手段之一。夫妻一方一旦感染了性病以后,应该及时的到医院进行检查和治疗,治愈以后再进行性生活或鼓励和劝说使用避孕套。
3.隔离
教会病人自行消毒隔离的方法,病人的内裤、浴盆、毛巾应煮沸消毒5~10分钟,病人所接触的物品及器具宜用1%石炭酸溶液浸泡。
4.使用抗生素
预防性病使用抗生素是可以减少感染的危险。可以在性生活的前后各服用氟哌酸或阿莫西林,是能够有效的预防性病的感染。
5.性传播疾病知识
进行宣传性传播疾病知识,提倡高尚的道德情操,严禁嫖娼卖淫,提倡洁身自好,反对性自由、性解放。
淋球菌感染的症状
淋球菌感染引起的临床表现取决于感染的程度,机体的敏感性,细菌的毒力,感染部位及感染时间的长短,同时和身体的健康状况,性生活是否过度,酗酒等有关。
1.原发性感染 指无并发症的泌尿生殖道淋病。
(1)男性淋病:
①急性淋病:潜伏期为1~14天,常为2~5天,表现为急性尿道炎症状,尿道口红肿,发痒及轻微刺痛,继而有稀薄黏液流出,引起排尿不适,约2天后,分泌物变得黏稠,尿道口溢脓,脓液呈深黄色或黄绿色,红肿发展到整个阴茎龟头及部分尿道,出现尿频,尿急,尿痛,排尿困难,行动不便,夜间阴茎常有痛性勃起,可有腹股沟淋巴结肿大,红肿疼痛,亦可化脓,有50%~70%的患者伴有淋球菌侵犯后尿道,表现为尿意窘迫,尿频,急性尿潴留,全身症状一般较轻,少数可有发热达38℃左右,全身不适,食欲缺乏等。
②慢性淋病:症状持续2个月以上,因为治疗不彻底,淋球菌可隐伏于尿道体,尿道旁腺,尿道隐窝使病程转为慢性,如患者体质虚弱,患贫血,结核病时,病情一开始就呈慢性经过,多为前,后尿道合并感染,好侵犯尿道球部,膜部及前列腺部,表现为尿道常有痒感,排尿时有灼热感或轻度刺痛,尿流细,排尿无力,滴尿,多数患者于清晨尿道有少量浆液痂封口,若挤压阴部或阴茎根部常见稀薄黏液溢出,尿液基本清晰,可见到淋丝。
(2)女性淋病:女性原发性淋球菌感染主要部位为子宫颈,部分患者无自觉症状,表现为白带增多,为脓性或不具有特性,常有外阴刺痒和烧灼感,伴宫颈充血,触痛,偶有下腹痛及腰痛,尿道口充血,有触痛及脓性分泌物,有轻度尿频,尿急,尿痛,排尿时有烧灼感;淋菌性阴道炎较少见,症状轻微,有些患者有腹部坠胀,腰背酸痛,白带较多,有些患者有下腹痛和月经过多等。
2.继发性感染
(1)男性淋病合并症:
①前列腺炎:急性前列腺炎有发热,寒战,会阴疼痛及伴有排尿困难等尿路感染症状,检查时前列腺肿胀,压痛,前列腺按摩液涂片或培养找到淋球菌,慢性前列腺炎症状轻微,多仅在早晨尿道口有分泌物。
②附睾炎和精囊炎:单侧居多,有附睾肿大疼痛,睾丸触痛,肿大,精囊炎时有发热,尿频,尿急,尿痛,终末尿混浊并带血,直肠检查可触及肿大的精囊,同时有剧烈的触痛,慢性精囊炎一般无自觉症状,直肠镜检查出精囊发硬,有纤维化。
③尿道球腺炎:发生在会阴或其左右,出现指头大小结节,疼痛,压迫尿道而排尿困难,急性可化脓破溃,可有发热等全身症状。
④尿道狭窄:反复发作者可引起尿道狭窄,少数可发生输精管狭窄或梗阻,出现排尿困难,严重时尿潴留,可继发输精管狭窄,精囊囊肿与不育。
(2)女性淋病合并症:女性淋病的主要合并症有淋菌性盆腔炎,如急性输卵管炎,子宫内膜炎,继发性输卵管卵巢脓肿及其破裂所致的盆腔脓肿,腹膜炎等,多在月经后突然发病,有高热,寒战,头痛,恶心,呕吐,下腹痛,脓性白带增多,双侧附件增厚,压痛。
3.其他部位淋病
(1)淋病性结膜炎:新生儿常在出生后2~3天出现症状,多为双侧,表现为眼睑红肿,有脓性分泌物,成人多为自身感染,常为单侧,表现同新生儿,由于有脓液外溢,俗称“脓漏眼”,一旦延误治疗,可出现角膜穿孔导致失明。
(2)淋球菌性咽炎:表现为急性咽炎或急性扁桃体炎,偶伴发热和颈淋巴结肿大,有咽干不适,咽痛,吞咽痛等症状。
(3)淋球菌性肛门直肠炎:表现为里急后重,有脓血便,肛管黏膜充血,脓性分泌物,淋球菌培养阳性。
4.播散性淋球菌感染 播散性淋球菌感染是由于淋球菌通过血行播散到全身,出现较严重的全身感染,如淋球菌性败血症,关节炎,心内膜炎,脑膜炎等。
淋球菌感染的检查
包括涂片检查,培养检查,药敏试验及产青霉素酶淋球菌(PPNG)测定,抗原检测,基因诊断。
1.涂片检查 取患者尿道分泌物或宫颈分泌物,作革兰染色,在多形核白细胞内找到革兰阴性双球菌,女性宫颈分泌物中杂菌多,敏感性和特异性较差,阳性率仅为50%~60%,且有假阳性,因此世界卫生组织推荐用培养法检查女性患者,慢性淋病由于分泌物中淋球菌较少,阳性率低,因此要取前列腺按摩液,以提高检出率,咽部涂片发现革兰阴性双球菌不能诊断淋病,因为其他奈瑟球菌属在咽部是正常的菌群,另外对症状不典型的涂片阳性应作进一步检查。
2.培养检查 淋球菌培养是诊断的重要佐证,培养法对症状很轻或无症状的男性,女性患者都是较敏感的方法,只要培养阳性就可确诊,在基因诊断问世以前,培养是世界卫生组织推荐的筛选淋病的惟一方法,目前国外推荐选择培养基有改良的Thayer-Martin(TM)培养基和New York City(NYC)培养基,国内采用巧克力琼脂或血琼脂培养基,均含有抗生素,可选择地抑制许多其他细菌生长,在36℃,70%湿度,含5%~10%二氧化碳(烛缸)环境中培养,24~48h观察结果,培养后还需进行菌落形态,革兰染色,氧化酶试验和糖发酵试验等鉴定,培养阳性率男性80%~95%,女性80%~90%。
3.抗原检测
(1)固相酶免疫试验(EIA):可用来检测临床标本中的淋球菌抗原。
(2)直接免疫荧光试验:通过荧光标记的单克隆抗体直接检测淋球菌外膜蛋白-1。
4.基因诊断
(1)基因探针诊断:淋球菌的基因探针诊断,所用的探针有:质粒DNA探针,染色体基因探针和rRNA基因探针,基因探针诊断的敏感性较差。
(2)基因扩增检测:PCR技术的出现进一步提高了淋球菌检测的灵敏性,它具有快速,灵敏,特异,简便的优点,可以直接检测临床标本中极微量的病原体,操作时要防止污染,以免出现假阳性。
5.药敏试验 在培养阳性后进一步作药敏试验,用纸片扩散法做敏感试验,或用琼脂平皿稀释法测定最小抑菌浓度(MIC),用以指导选用抗生素。
6.PPNG检测 β内酰胺酶,用纸片酸度定量法,使用Whatman I号滤纸PPNG菌株能使其颜色由蓝变黄,阳性为P-PPNG,阴性为N-PPNG。
轻度心肌炎者,心电图可见传导阻滞。