非典型性精神病的用药

非典型性精神病的用药

调查数据显示，我国现在有一亿精神疾病患者，精神病在中国疾病总负担中排名首位 。非典性精神病患者的人数这几年来也在不断的有所增加，医学专家指出：非典型性精神病患者用药十分关键，特别是一些有糖尿病，心血管疾病的患者朋友，在用药方面更应该谨慎。

非典型性精神病有哪些用药原则?

A.很少或没有锥体外系不良反应，很少或没有迟发性运动障碍。

B.对精神分裂症的阴性、阳性和认知症状的疗效都比较好。

C.不增加或很少增加催乳素。

从上个世纪年代开始，非典型抗精神病药就自成一族，由于它们的不良反应较少，疗效较好，因此比较受患者青睐。其用量已占总用药量的相当大部分，在有些地方已超过一半以上。

(3)理想抗精神病药：作为一种理想的抗精神病药，应该有以下条件。

①安全：首先应该是安全，对于心、肝、肾等脏器没有毒性。

②不良反应少：各种不良反应都应该比较少，最好没有或很少有锥体外系不良反应;特别应该没有不可逆的不良反应，如迟发性运动障碍。

③疗效好：不论对于阳性、阴性，还是认知症状，都应该有效。

④可以长期维持服药以预防复发：药物适合长期应用，并能通过维持服药来有效地预防精神病的复发。

⑤服法简单、方便：最好能够一步到位，一下子就达到治疗剂量，不必逐步调整。如果能有长效作用，就更理想。

⑥价廉物美：因为精神分裂症需要终身服药，药价是一个很实在的问题，不能简单地把疗效较好、生活质量较高、能够及早恢复工作等作为借口，套用所谓宏观的卫生经济学计算方法来掩盖药价昂贵的事实。

现有抗精神病药物通常按药理作用可分为两类，即典型抗精神病药物和非典型抗精神病药物。前者又称为传统抗精神病药物，它们主要是单纯的多巴胺D2受体阻断剂，包括氯丙嗪、氟哌啶醇等。

相对于前者，非典型抗精神病药物又称为非传统抗精神病药物，它们除了对多巴胺D2受体有作用外，对包括5-羟色胺受体等也同样有作用。这些药物包括利培酮(维思通)、奎硫平(思瑞康)、奥氮平(再普乐)、氯氮平等。它们的使用剂量通常较小，副作用较少，总体而言安全性更好。

由于非典型抗精神病药物具有更佳的药理特点，它在近年来已经成为抗精神病药物的研发焦点。但随着研究的进展，这类药物的一些副作用也陆续被发现。在此之前，曾经有研究数据证明，非典型抗精神病药物很可能会给老年痴呆症患者带来不良反应，该类药物对血糖、血脂等代谢问题的影响也有争论。

另外，精神病医院的专家提醒大家，做为非典型性精神病患者应该在医嘱下科学用药，不应该自己盲目私自进行药物服用。这样不但不会对精神病的治疗有帮助。还会加重其它病状的不断恶化。

精神分裂到底会治好吗

精神分裂症分为偏执，紧张，青春，单纯，残留，未分化型。

国外常用的诊断标准包括美国的疾病分类和诊断统计手册DSM-Ⅳ-TR、WHO的国际疾病分类手册ICD-10，国内常用的诊断标准为中国精神障碍分类与诊断标准CCMD-3。精神分裂症通常需要和器质性疾病所致精神障碍、药物或精神活性物质所致精神障碍、心境障碍、偏执性精神障碍、强迫性神经症等疾病进行鉴别。

抗精神病药物治疗是精神分裂症首选的治疗措施，药物治疗应系统而规范，强调早期、足量、足疗程，注意单一用药原则和个体化用药原则。一般推荐第二代(非典型)抗精神病药物如利培酮、奥氮平、奎硫平等作为一线药物选用。第一代及非典型抗精神病药物的氯氮平作为二线药物使用。部分急性期患者或疗效欠佳患者可以合用电抽搐治疗。

10%～30%精神分裂症患者治疗无效，被称为难治性精神分裂症。

精神病是一种复发率较高的精力疾病，精神病终身只患一次，不复发的病例很少，在缓解期能恢复到病前正常形态的占8%，精神病治愈的确不容易。但是，要降低精神病患者的复发率，进一步缓解是有可能的。

社交恐惧症吃什么药

1、社交恐惧症吃西药

常用的西药有阿普唑仑、艾司唑仑、硝基安定、氯硝安定等。而对于社交恐惧症而言,目前疗效肯定的是苯乙肼和反苯环丙胺以及吗氯贝胺。而五羟色胺抑制剂类的抗抑郁药,如帕罗西汀,已经被美国药品和食品管理局认定为对此病有效的药物。三环类抗抑郁药在抗恐惧症的治疗中有过报告,但效果至今还没有明确定论。

2、社交恐惧症吃典型抗精神病药物

又称传统抗精神病药物。代表药物有氯丙嗪、氟哌啶醇等。按其临床作用特点又分为低效价和高效价两类。前者以氯丙嗪为代表,镇静作用强,副作用明显,对心血管和肝脏毒性较大,用药剂量较大;后者以氟哌啶醇为代表,抗幻觉妄想作用突出、镇静作用较弱、对心血管和肝脏毒性小、治疗剂量较小。

3、社交恐惧症吃非典型抗精神病药

又称非传统抗精神病药,治疗剂量较小,出现某些副作用的情况较少,对精神分裂症单纯型疗效较传统抗精神病药好,但大多价格昂贵。代表药物有氯氮平、利培酮、奥氮平、喹硫平等。

4、社交恐惧症吃吩噻嗪类药

适用于治疗急、慢性精神分裂症、躁狂症、反应性精神病及其他重症精神病的对症治疗,可控制妄想、兴奋、攻击、幻觉、思维联想障碍等。药物不能单纯的消除患者的恐惧情绪,但可用苯二氮卓药物和普萘洛尔等药物可以缓解恐惧带来的躯体焦虑反应,降低植物神经反应。SSRI类如帕罗西汀、舍曲林等治疗社交焦虑障碍有效,三环类抗抑郁剂米帕明和氯米帕明、单胺氧化酶抑制剂吗氯贝胺对恐惧症也有疗效,但药物的不良反应限制了应用。

治疗精神疾病的常用药物有哪些

前在临床上较为广泛应用的新的非典型抗精神病药物包括利培酮(risidone)和奥氮平 (olanzapine)。其特点是对精神分裂症的症状，尤其是阴性症状可能有效，镇静作用较弱，很少锥体外系反应，也很少引起迟发性运动障碍，很少引起催乳素分泌的增多。

传统上，抗精神病药物以化学结构划分，主要有吩噻嗪类，丁酰苯类和硫杂蒽类。吩噻嗪类以氯丙嗪为代表，有较强的镇静作用和中等程度的锥体外系反应。丁酰苯类以氟哌啶醇为代表，镇静作用较弱，锥体外系不良反应明显。

硫杂蒽类以氯普噻吨(泰尔登)为代表，有较强的镇静作用和较弱的致锥体外系反应，故被称之为“非传统”或“非典型”的抗精神病药物。氯氮平的镇静作用较强，极少锥体外系反应，治疗精神分裂症的疗效肯定，尤其是对难治性精神分裂症的疗效是当前所有药物中最好的，但较易引起粒细胞缺乏症。

精神分裂症调理方法

抗精神病药物治疗是精神分裂症首选的治疗措施，药物治疗应系统而规范，强调早期、足量、足疗程，注意单一用药原则和个体化用药原则。一般推荐第二代(非典型)抗精神病药物如利培酮、奥氮平、奎硫平等作为一线药物选用。第一代及非典型抗精神病药物的氯氮平作为二线药物使用。部分急性期患者或疗效欠佳患者可以合用电抽搐治疗。

10%～30%精神分裂症患者治疗无效，被称为难治性精神分裂症。

对精神病的心理治疗现在是常用的治疗技术之一，使用正确会有不错的效果。治疗精神病采用支持性心理治疗技术，对患者进行心理治疗干预，以减少复发，减少社会应激，增进社会及职业功能是非常重要的。精神病的治疗不能仅仅依靠药物的治疗，还必须具备让患者阴影中走出了的心理治疗。中医治疗精神病的效果还是不错的，但是一定要从病因入手进行分析。

中医抓住气郁、痰火这一病机，强调个性化精神病的治疗，根据病人的不同证候，临证加减治疗精神分裂症也取得了不错的疗效。当精神疾病发展到一定程度的时候，应该积极采用药物治疗精神病。目前针对精神分裂所有的治疗都只是控制，首选药物控制，病情确诊后就得对症进行治疗精神病。

综上所述，精神分裂症的治疗，大家要首先注意好心理上的治疗，尤其是要注意好进行放松调节，不要因为患有精神分裂症而有更大的心理压力，要注意好轻松乐观的面对一切事物，在无法控制的情况之下，再用药物进行处理。

精神分裂病治疗会有效果吗

精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延，呈反复发作、加重或恶化，部分患者最终出现衰退和精神残疾，但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。

精神分裂症通常需要和器质性疾病所致精神障碍、药物或精神活性物质所致精神障碍、心境障碍、偏执性精神障碍、强迫性神经症等疾病进行鉴别。

抗精神病药物治疗是精神分裂症首选的治疗措施，药物治疗应系统而规范，强调早期、足量、足疗程，注意单一用药原则和个体化用药原则。一般推荐第二代(非典型)抗精神病药物如利培酮、奥氮平、奎硫平等作为一线药物选用。第一代及非典型抗精神病药物的氯氮平作为二线药物使用。部分急性期患者或疗效欠佳患者可以合用电抽搐治疗。

一旦患有精神分裂以后，病人经常还会出现有多疑，敏感等等的表现，平时对于病人最好是可以更加耐心，尽量给与其一定的安全感，可以通过耐心的交流来安抚病人的情绪，同时对于疾病的好转也是会有比较明显的好处的。

精神分裂症不治能好吗，方法？

精神分裂症是由一组症状群所组成的临床综合征，它是多因素的疾病。尽管目前对其病因的认识尚不很明确，但个体心理的易感素质和外部社会环境的不良因素对疾病的发生发展的作用已被大家所共识。无论是易感素质还是外部不良因素都可能通过内在生物学因素共同作用而导致疾病的发生，不同患者其发病的因素可能以某一方面较为重要。 精神分裂症通常需要和器质性疾病所致精神障碍、药物或精神活性物质所致精神障碍、心境障碍、偏执性精神障碍、强迫性神经症等疾病进行鉴别。

抗精神病药物治疗是精神分裂症首选的治疗措施，药物治疗应系统而规范，强调早期、足量、足疗程，注意单一用药原则和个体化用药原则。一般推荐第二代(非典型)抗精神病药物如利培酮、奥氮平、奎硫平等作为一线药物选用。第一代及非典型抗精神病药物的氯氮平作为二线药物使用。部分急性期患者或疗效欠佳患者可以合用电抽搐治疗。

10%～30%精神分裂症患者治疗无效，被称为难治性精神分裂症。

通过上面的解答，我希望大家能认识到，精神分裂症不进行专业的治疗也可以治愈，但是前提是我们作为他们身边的人，作为社会上包围着他们的人群。我们都应该微笑面对他们的缺陷，主动接近，并疏导，任何心理性疾病都会基本性痊愈。

精神分裂症治疗办法是什么呢？

精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。患者一般意识清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延，呈反复发作、加重或恶化，部分患者最终出现衰退和精神残疾，但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。

精神分裂症的临床症状复杂多样，可涉及感知觉、思维、情感、意志行为及认知功能等方面，个体之间症状差异很大，即使同一患者在不同阶段或病期也可能表现出不同症状，抗精神病药物治疗是精神分裂症首选的治疗措施，药物治疗应系统而规范，强调早期、足量、足疗程，注意单一用药原则和个体化用药原则。

一般推荐第二代(非典型)抗精神病药物如利培酮、奥氮平、奎硫平等作为一线药物选用。第一代及非典型抗精神病药物的氯氮平作为二线药物使用。部分急性期患者或疗效欠佳患者可以合用电抽搐治疗。

精神分裂症在临床上分为好几种，有偏执型，青春型，紧张型，单纯型，残留型等，每一种情况的临床表现都不一样，比方说，偏执型以幻觉， 妄想为主要的表现。这种病多发于青壮年，还好没有传染性。以上就是精神分裂症的主要情况了。

精神病用药详解

(1)氯丙嗪：本药具有较好的抗精神病作用，镇静作用强，目前仍是精神科最常用的药物之一，主要用于治疗精神分裂症各型、躁狂症及伴有精神运动性兴奋症状的其综精神疾病。口服给药宜从小剂量开始，初次剂量25-50mg，每日3次，逐渐加量，常用治疗剂量为300-600mg/天，最高日量可达800mg，一般2-3个月为一疗程。常见的副反应有口干、心动过速、嗜睡、体位性低血压、皮疹及锥体外系反应，偶尔可发生药物性肝炎及粒细胞缺乏症等严重毒副反应，长期大量应用可以出现迟发性运动障碍。

(2)奋乃静：主要用于幻觉妄想症状比较明显的病人，其镇静作用较氯丙嗪为弱，常用治疗剂量为30-60mg/天，常见的副反应为锥体外系症状，对内脏的毒副作用小，比较安全，老年人多选用奋乃静。

(3)氟奋乃静：作用与奋乃静相似，对急慢性精神分裂症都有效果，尤其对违拗、行为退缩的慢性病人更为适宜，常用治疗剂量为10-40mg/天，常见的副反应是以静坐不能、震颤、急性肌张力障碍为主的锥体外系反应。

(4)三氟拉嗪：对急慢性幻觉、妄想有效，多由于治疗慢性精神分裂症病人，可以活跃情感、改善接触，有振奋作用。常用治疗剂量为10-60mg/天，其副反应以锥体外系症状多见。

精神分裂症患者长期服药最多能活多长时间

抗精神病药物目前分为两类：典型抗精神病药物、非典型抗精神病药。那么抗精神病药物长期吃会有什么危害呢?

1、典型抗精神病药物又称传统抗精神病药物。代表药物有氯丙嗪、氟哌啶醇等。按其临床作用特点又分为低效价和高效价两类。

2、非典型抗精神病药又称非传统抗精神病药，治疗剂量较小，出现某些副作用的情况较多。代表药物有氯氮平、利培酮、奥氮平、喹地平等。

抗精神病药物有不良反应是不争的事实，其中的过度镇静和锥体外系副作用使病人反应迟钝，面部表情呆板，常被误认为变傻了，其实这只是暂时现象，随着治疗进行或通过调整剂量、加服对抗药，通常可以恢复。但是对于三年以上以及难治性精神病就没有什么效果了。

大多数精神病人在服药后都会出现一些不良反应。因为多数抗精神病药物(如冬眠灵、氯氧平、舒必利、氟哌啶醇、奋乃静等)都有镇静、催眠作用，可降低患者对外界刺激的反应，有利于控制患者(如躁狂症、抑郁症)的自杀及暴力行为，使之安静，利于治疗。这种作用常会导致患者两眼发直、注意力不集中、不关心外界、多睡等情况的发生。

能过对上述内空的了解，相信您对抗精神病类药物的副作用有了一定的了解。专家提醒，长期服用抗精神病类药物来维持对症状的缓解并不是一个适合的方法，如果长期服药不愈，精神病患者就应该接受手术治疗等，否则长期拖延不仅可能错过治疗的最佳时期，还可能引发其它疾病。

宫颈轻度非典型增生是怎么回事

宫颈上皮有非典型性增生就有向宫颈癌发展的可能性。但宫颈有病变并非生育的禁忌症，只不过到妊娠足月选择分娩方式时需要把这个因素考虑进去而已。所以你们想生孩子尽可以去生，只不过对于你太太的宫颈病变必须严格地定期复查，在怀孕后这个病变很可能还会加速发展，如果确定不典型增生进展到重度，那么就需要手术治疗了。

非典型性增生(dysplasia,atypical hyperplasia)是病理学的名词，主要指上皮细胞异乎常态的增生，表现为增生的细胞大小不一，形态多样，核大而浓染，核浆比例增大，核分裂可增多但多呈正常核分裂像。细胞排列较乱，细胞层次增多，极向消失。但一般不见病理性核分裂;可发生于皮肤或粘膜表面的被覆上皮，也可发生于腺体上皮。

一般认为，从正常细胞发展到肿瘤细胞，都要经历一个这样的过程，即：正常──增生──非典型增生──原位癌──浸润癌，而非典型增生则是从良性改变到恶性改变的中间站，是由量变到质变的关键点，因此，将非典型增生称之为“癌前病变”。非典型性增生是癌前病变的形态学改变。增生的上皮细胞形态和结构出现一定程度的异型性，但还不足以诊断为癌。

2非典型性增生分级

非典型性增生多发生于鳞状上皮，也可发生于腺上皮。鳞状上皮的非典型性增生， 根据其异型性程度和或累及范围可分为轻、中、重度三级。若这种改变累及上皮下部的 l/3，为轻度非典型增生;如累及超过上皮下部1/3---2/3处，为重度非典型增生;若累及上皮全层，则已成为原位癌。轻、中度非典型性增生，在病因消除后可恢复正常。而重度非典型性增生则很难逆转，常转变为癌。上皮内瘤变包括非典型增生和原位癌。将轻、中、重度非典型性增生分别称为上皮内瘤变Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级，并将原位癌也列入上皮内瘤变Ⅲ级。上述癌前疾病和病变多通过非典型增生而发生癌变的。

对于轻度非典型性增生，能否治愈主要取决于病变程度。如果医生告诉患者朋友该病变属于轻度病变，通常不需要接受治疗，但是我们要定期去医院复查，防止其发生病变。如果诊断说是重度增生，那么就需要我们加以重视，由于体内防线有限，很难靠自身免疫力将其清除，因此需要我们接受手术治疗。

抗精神病药物常见的类型

一、常用的抗精神病药物的治疗作用：

1.抑制、预防病情的复发和加重;

2.减少、缓解患者疾病的痛苦;

3.非特异性的镇静、安定作用;

4.抗精神病作用，可以有效治疗患者的幻视、幻听和激活作用;

二、常见的抗精神病药物有：

典型的抗精神病常用药物有：氯丙嗪、奋乃静、泰尔登、五氟利多、高抗素(氯噻吨)、氟哌啶醇、甲硫达嗪(利达新，硫利达嗪)、三氟拉嗪、氟奋乃静、舒必利、洛沙平、氟奋乃静癸酸酯、安乐嗪棕榈酸酯、氟哌啶醇癸酸酯(安度利可)等;

非典型的抗精神病常用药有：氯氮平、再普乐(奥氮平)、思瑞康(奎硫平)、维思通(利培酮)等。

三、目前常用的抗精神分裂症的药物按照药理的作用可分为两大类：

1.典型的抗精神病药物(又可称做传统的抗精神病药物)，此类代表药物有氟哌啶醇、氯丙嗪等。

在实际临床治疗中，该类型的药物又可分为高效价和低效价。前者以氯丙嗪为代表，镇静作用强，副作用明显，对心血管和肝脏毒性较大，用药剂量较大;后者以氟哌啶醇为代表，抗幻觉妄想作用突出、镇静作用较弱、对心血管和肝脏毒性小、治疗剂量较小。

2.非典型的抗精神病药(又称非传统抗精神病药)，代表药物有利培酮、奥氮平等。

该类型的药物治疗时所需要的剂量较小，副作用也少，对精神分裂症单纯型疗效较好，但该类型的药物大多价格昂贵。

精神分裂症可以治好吗？

精神分裂症是一组病因未明的重性精神病，多在青壮年缓慢或亚急性起病，临床上往往表现为症状各异的综合征，涉及感知觉、思维、情感和行为等多方面的障碍以及精神活动的不协调。

患者一般意识清楚，智能基本正常，但部分患者在疾病过程中会出现认知功能的损害。病程一般迁延，呈反复发作、加重或恶化，部分患者最终出现衰退和精神残疾，但有的患者经过治疗后可保持痊愈或基本痊愈状态。

精神分裂症是由一组症状群所组成的临床综合征，它是多因素的疾病。尽管目前对其病因的认识尚不很明确，但个体心理的易感素质和外部社会环境的不良因素对疾病的发生发展的作用已被大家所共识。无论是易感素质还是外部不良因素都可能通过内在生物学因素共同作用而导致疾病的发生，不同患者其发病的因素可能以某一方面较为重要。

抗精神病药物治疗是精神分裂症首选的治疗措施，药物治疗应系统而规范，强调早期、足量、足疗程，注意单一用药原则和个体化用药原则。一般推荐第二代(非典型)抗精神病药物如利培酮、奥氮平、奎硫平等作为一线药物选用。第一代及非典型抗精神病药物的氯氮平作为二线药物使用。部分急性期患者或疗效欠佳患者可以合用电抽搐治疗。10%～30%精神分裂症患者治疗无效，被称为难治性精神分裂症。

如果你的身边有患有精神分裂的朋友，一定要对他们尊重，并且，要及时带他们去医院，向医生询问，贴切合理的治疗方案，必要时，可以通过药物治疗，当然，给他们创造一个良好安静的环境，也是非常重要的。