卵巢癌分期
卵巢癌分期
卵巢癌分期主要可分为以下四期,即第一期、第二期、第三期和第四期。根据患者卵巢癌分期的不同和患者自身状况的分别,治疗方法也是不同的。
一、卵巢癌分期的第一期:病变局限于卵巢
临床报道,对已有广泛转移的卵巢癌晚期患者,在获得准确的卵巢癌分期基础上施行肿瘤细胞减灭术或大块切除术辅以化疗仍可获得理想的效果。
a期:病变局限于一侧卵巢,包膜完整,表面无肿瘤,无腹水;
b期:病变局限于双侧卵巢,包膜完整,表面无肿瘤,无腹水;
c期:Ⅰa或Ⅰb期病变已穿出卵巢表面,或包膜破裂,或在腹水中或腹腔洗液中找到恶性细胞。
二、卵巢癌分期的第二期:病变累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔转移
临床手术对卵巢癌分期的准确性易受主观因素的影响,而腹盆腔CT扫描可弥补手术分期的不足,术前分期的准确性可达到70%~90%。
a期:病变扩展或转移至子宫或输卵管;
b期:病变扩展至其他盆腔组织;
c期:Ⅱa或Ⅱb期病变,肿瘤穿出卵巢表面;或包膜破裂;或在腹水或腹腔洗液中找到恶性细胞。
三、卵巢癌分期的第三期
病变累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔以外种植或腹膜后淋巴结转移时的卵巢癌分期:
a期:病变大体所见局限于盆腔,淋巴结阴性,但镜下腹腔腹膜面有种植瘤;
b期:腹腔腹膜种植瘤直径<2cm,淋巴结阴性;
c期:腹腔腹膜种植瘤直径≥2cm,或伴有腹膜后或腹股沟淋巴结转移。
四、卵巢癌分期中的第四期:远处转移
腹水存在时需找到恶性细胞;
肝转移(累及肝实质)。
卵巢癌分期对于卵巢癌治疗具有重要意义,它可以帮助病人了解自身病情,更能指导治疗方案,同时结合CT、超声、X光造影等各类检查,适当调整诊治方案,可以从根本上减轻患者剖腹手术次数,提高治疗效果。卵巢癌的治疗及预后和卵巢癌在哪一期及卵巢癌的组织分级密切相关。
腺癌有哪些临床表现
迄今原发性输卵管癌尚无统一的分期标准,不少作者鉴于输卵管癌的临床过程及治疗方法与卵巢癌相似,而采用国际妇产科联合会(figo)1970年所定卵巢癌分期标准。但输卵管系有腔器官,癌肿始于内膜,其发展必然经历由内膜、肌层达浆膜的过程,而卵巢则是实质性器官,癌肿的生长无上述特点。因此,卵巢癌的分期标准并不完全适用于输卵管癌。schiller等(1971)着重于输卵管壁被侵蚀的深度,特别是输卵管浆膜是否被侵蚀,而提出与dulas的结肠和直肠癌类似的分期标准,具有重要的预后意义,值得推荐如下:
0期 原位癌(癌瘤局限于输卵管粘膜层内)
i期 癌瘤扩展至粘膜下及/或肌层,但未穿透至输卵管的浆膜面
ⅱ期 癌瘤侵蚀输卵管浆膜层
ⅲ期 癌瘤直接蔓延至卵巢及/或子宫内膜
ⅳ期 癌瘤的扩展超出生殖器官(如其他盆腔脏器、盆腔软组织、腹膜、腹腔脏器)
此分期中之0、i及ⅱ期不因双侧输卵管癌本身而变更,但取决于任何一侧输卵管癌的扩展灶。伴有腹水或i期以上者之盆腹腔冲洗液须作细胞学检查,则宜参考1974年figo新修订之卵巢恶性肿瘤分期,有助于治疗方案的拟定。
早期卵巢癌活几年
卵巢癌是女性常见肿瘤,占妇科恶性肿瘤的20%。卵巢虽小,但作用巨大,是影响女性生殖、甚至人类繁衍的的核心器官。得了卵巢癌,大致生存期如何呢?
卵巢癌5年生存率大约30%,死亡率高居所有妇科肿瘤首位,影响卵巢癌预后的因素有分期、病理学类型,治疗方式等有关。Ⅰ期5年生存率可达90%,Ⅳ期5年生存率不足5%。
预防卵巢癌重在倡导适龄婚育,定期妇科健康体检,贵在早发现,早诊断,早治疗。
卵巢癌分期是如何划分的
卵巢癌分期是如何划分的
卵巢癌分期,即第一期、第二期、第三期和第四期。根据患者卵巢癌分期的不同和患者自身状况的分别,治疗方法也是不同的。
一、卵巢癌分期的第一期:
病变局限于卵巢
临床报道,对已有广泛转移的卵巢癌晚期患者,在获得准确的卵巢癌分期基础上施行肿瘤细胞减灭术或大块切除术辅以化疗仍可获得理想的效果。
a期:病变局限于一侧卵巢,包膜完整,表面无肿瘤,无腹水;
b期:病变局限于双侧卵巢,包膜完整,表面无肿瘤,无腹水;
c期:Ⅰa或Ⅰb期病变已穿出卵巢表面,或包膜破裂,或在腹水中或腹腔洗液中找到恶性细胞。
二、卵巢癌分期的第二期:
病变累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔转移
临床手术对卵巢癌分期的准确性易受主观因素的影响,而腹盆腔CT扫描可弥补手术分期的不足,术前分期的准确性可达到70%~90%。
a期:病变扩展或转移至子宫或输卵管;
b期:病变扩展至其他盆腔组织;
c期:Ⅱa或Ⅱb期病变,肿瘤穿出卵巢表面;或包膜破裂;或在腹水或腹腔洗液中找到恶性细胞。
三、卵巢癌分期的第三期
病变累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔以外种植或腹膜后淋巴结转移时的卵巢癌分期:
a期:病变大体所见局限于盆腔,淋巴结阴性,但镜下腹腔腹膜面有种植瘤;
b期:腹腔腹膜种植瘤直径<2cm,淋巴结阴性;
c期:腹腔腹膜种植瘤直径≥2cm,或伴有腹膜后或腹股沟淋巴结转移。
四、卵巢癌分期中的第四期:
远处转移
腹水存在时需找到恶性细胞;
肝转移(累及肝实质)。
卵巢癌分期对于卵巢癌治疗具有重要意义,它可以帮助病人了解自身病情,更能指导治疗方案,同时结合CT、超声、X光造影等各类检查,适当调整诊治方案,可以从根本上减轻患者剖腹手术次数,提高治疗效果。卵巢癌的治疗及预后和卵巢癌在哪一期及卵巢癌的组织分级密切相关。
卵巢癌分期是如何划分的
第一期:卵巢病变
在这个时期,发生病变的部位只局限于卵巢。其中,根据卵巢的具体病变和有无相应症状的出现又可以将第一期分为三种情况。1.只有一侧卵巢发生病变且卵巢表面无包块、包膜完整,也没有出现腹水等身体异常情况;2.双侧卵巢均发生病变,但卵巢表面依然无包块出现,卵巢包膜表面光滑完整,无出现腹水;3.双侧卵巢均发生病变并伴有腹水出现或(和)卵巢包膜粗糙不平且破裂。
第二期:卵巢病变并转移至盆腔
在这个时期,病变已转移到盆腔,卵巢表面包膜破裂,在腹水中可发现发生癌变的细胞。
第三期:病变累及卵巢、盆腔及盆腔以外的下腹部组织
病变发展到这个时期,已经是非常严重的时期,且癌细胞的转移将会越来越快且难以用药物控制它的转移速度。这个时期,除了卵巢、盆腔发生了病变以外,腹部的腹膜和淋巴结也受到了牵连,在腹水中可以找到较多癌变的细胞。腹部疼痛难忍,全身多处不适。
第四期:癌变转移至腹部其他邻近卵巢的器官
到了第四时期,癌细胞以惊人的速度增殖且癌细胞的转移发生的越来越快。病变已经开始累及到多个器官和系统。在有腹水的情况下,随处可见大量病变的细胞。身体机能大大下降。
卵巢癌早期有哪些治疗的方法
卵巢癌早期治疗多考虑手术治疗为主,放化疗和中药辅助治疗。卵巢癌是妇科罕见的恶性肿瘤。早期卵巢癌的治疗效果明显优于晚期者。所以还是提倡早发现早治疗。近几年早期卵巢癌的治疗效果有所提高,一般来说。这主要归功于准确的手术分期及辅助化疗以及中药的越来越广泛的应用。
确定患者的病情和个人情况适合手术,早期卵巢癌的治疗首先要对患者做详细的检查。并根据分期做手术切除。一般情况下,对于卵巢癌早期患者进行手术切除的时候,一般行子宫全切除,双侧附件及大网膜切除。早期卵巢癌手术治疗之后,需要配合化疗来控制症状,以防扩散和转移。由于在手术后,患者恢复会有一定的困难,而且化疗对患者自身也会有很大的毒副作用。针对这些情况,临床上常采用中医中药来辅助治疗,协助患者术后恢复,并降低化疗的毒副作用。
早期卵巢癌的治疗则行保管生育功能手术,对于一些未生育或是有生育愿望的患者。即激进性手术。这种手术治疗是对患者进行患侧附件切除,但应认真地进行手术分期及检查对侧卵巢。但是经过临床上的研究发现,早期卵巢癌的激进性治疗具有一定的风险,很多的患者在只切除患侧附件后死亡。
可以有效的延长5年生存率,卵巢癌的早期治疗如果得当。所以患者除了早发现早治疗以外,还要选择正规医院进行手术。手术治疗之后的化疗可以协助抑制癌细胞,防止扩散和转移。此外,还有重要的一点是为协助患者增强免疫力和降低化疗的毒副作用,患者需要服用中药辅助治疗,疗。此外,早期卵巢癌手术治疗后如果出现复发,也可以使用中药来控制症状。
卵巢癌的临床分期
卵巢癌的临床分期-ⅰ期:肿瘤局限于卵巢
ⅰa:肿瘤局限于一侧卵巢,无腹水,包膜完整,表面无肿瘤。
ⅰb:肿瘤局限于双侧卵巢,无腹水,包膜完整,表面无肿瘤。
ⅰc:ⅰa或ⅰb期病变已累及卵巢表面;或包膜破裂;或腹水或腹腔冲洗液发现恶性细胞。
卵巢癌的临床分期-ⅱ期:病变累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔转移。
ⅱa:蔓延或转移至子宫或输卵管。
ⅱb:蔓延至其他盆腔组织。
ⅱc:ⅱa或ⅱb期病变已累及卵巢表面;或包膜破裂;在腹水中或腹腔冲洗液发现恶性细胞。
卵巢癌的临床分期-ⅲ期:肿瘤侵及一侧或双侧卵巢,伴盆腔以外腹膜种植或腹膜后或腹股沟淋巴结转移;肝脏表面转移。
ⅲa:肿瘤局限在盆腔未侵及淋巴结,但腹腔腹膜面有镜下种植。
ⅲb:腹腔腹膜种植瘤直径小于2cm,淋巴结阴性。
ⅲc:腹腔腹膜种植瘤大于2cm,或伴有腹膜后、或腹股沟淋巴结转移。
卵巢癌的临床分期ⅳ期:肿瘤侵及一侧或双侧卵巢并有远处转移,胸水存在时需找到恶性细胞;肝转移需累及肝实质。
卵巢癌分期标准
1、卵巢癌分期标准
1.1、临床分期-Ⅰ期:肿瘤局限于卵巢
Ⅰa:肿瘤局限于一侧卵巢,无腹水,包膜完整,表面无肿瘤。
Ⅰb:肿瘤局限于双侧卵巢,无腹水,包膜完整,表面无肿瘤。
Ⅰc:Ⅰa或Ⅰb期病变已累及卵巢表面;或包膜破裂;或腹水或腹腔冲洗液发现恶性细胞。
1.2、临床分期-Ⅱ期:病变累及一侧或双侧卵巢,伴盆腔转移。
Ⅱa:蔓延和/或转移至子宫或输卵管。
Ⅱb:蔓延至其他盆腔组织。
Ⅱc:Ⅱa或Ⅱb期病变已累及卵巢表面;或包膜破裂;在腹水中或腹腔冲洗液发现恶性细胞。
1.3、临床分期-Ⅲ期:肿瘤侵及一侧或双侧卵巢,伴盆腔以外腹膜种植或腹膜后或腹股沟淋巴结转移。
Ⅲa:肿瘤局限在盆腔未侵及淋巴结,但腹腔腹膜面有镜下种植。
Ⅲb:腹腔腹膜种植瘤直径小于2cm,淋巴结阴性。
Ⅲc:腹腔腹膜种植瘤大于2cm,或伴有腹膜后。
1.4、临床分期Ⅳ期:肿瘤侵及一侧或双侧卵巢并有远处转移,胸水存在时需找到恶性细胞。
卵巢癌会不会遗传
从遗传流行病学的角度将卵巢癌分为三类:
1、散发性卵巢癌:指卵巢癌家族中二代血亲(包括兄弟姐妹、子女及其双方祖父母)中,没有发现卵巢癌或与其相关的其它肿瘤。
2、家族性卵巢癌:指家族中有两个或两个以上一代或二代血亲中有共患卵巢癌的成员。
3、遗传性卵巢癌,特指表现为常染色体显性遗传的聚集性卵巢癌家族,同时可能还有其他种类的癌症。这种类型通常称为遗传性卵巢癌综合征。
遗传性卵巢癌综合征的特点是发病年龄早。一般的卵巢癌的平均发病年龄为58岁,而遗传性卵巢癌的平均发病年龄为52岁。它是由于体内某种主要基因异常引起的、表现为卵巢癌的遗传性疾病。涉及的基因很多,具体为哪种基因,目前还没有完全确定。
实际上,遗传性卵巢癌是比较罕见的。大约7%的卵巢癌患者家族史阳性,而真正属于遗传性卵巢癌者尚不足卵巢癌患者总数的1%。但有卵巢癌家族史,毕竟是一种高危因素,加强警惕是完全必要的。
所以卵巢癌会遗传的,并且如果家族中的亲人患有这种病的人数越大,遗传的几率也会越大,因此预防卵巢癌是非常重要的,这样从选择配偶做起,一定要了解对方的家族遗传史和病史。
卵巢癌发烧怎么办好
手术治疗:
卵巢癌的手术治疗,根据患者自身的发展情况选择合适的治疗放法,多数卵巢癌患者需要卵巢癌的肿瘤切除,对于迅速的控制病情有很大的作用,做手术切除术缓解率83%,但是术后对患者带来的伤害过大,术后易出现复发转移,术后残存的癌细胞会不定向部位转移,危害性较大。术后的巩固治疗很重要,可采用中医中药保守治疗联合治疗,做到急则治其标.缓则治其本,标本兼职起到更好的治疗效果,有效控制患者早期的病情发展。手术时首先应详细探查,包括腹腔冲洗液或腹腔积液的细胞学检查,横膈、盆腹腔脏器、盆腔淋巴结、腹膜后淋巴结的触诊,以进行准确的肿瘤分期。早期患者的手术方式分为全面分期手术和保留生育机能的分期手术。全面分期手术的范围包括双侧附件、子宫、大网膜 切除和盆腔及腹膜后淋巴结清扫术。对于肿瘤在盆腔有广泛种植转移的晚期病人,主张尽可能做肿瘤细胞减灭术。
化学治疗:
由于卵巢瘤很早扩散手术时多数病例已不能清除病灶,而且放疗的效果及应用也很有限,因此全身性化疗是一项重要的辅助治疗方法,而且化学药物对身体的副作用非常大,刺激性强,对于晚期卵巢癌患者不宜采用,在选择治疗上患者选择也要慎重。
中医治疗:
中医中药在卵巢癌患者的治疗过程中有着非常重要的作用,在临床上取到了很好的疗效。尤其是对于晚期卵巢癌患者机体免疫力差,抵抗力弱,不易选择刺激性厉害的治疗方法,是较可晚期卵巢癌患者采用的方法。中医中药治疗卵巢癌既可以抑制癌细胞,还可以巩固根本,提高患者的自身抵抗力,效果独特有效。无论是在手术前后,还是化疗治疗的辅助治疗,中医中药疗效都得到了明确的验证,起到很好的协同增效的作用。对于卵巢癌整体的治疗中起到了很重要的作用。