卵巢癌化疗后感染症状的护理

卵巢癌化疗后感染症状的护理

1、保护性隔离

卵巢癌患者化疗期间应住在单间病房，严禁探视，实行保护性隔离，以预防交叉感染。

2、病房消毒

化疗期间，卵巢癌患者居住的病房要定时开窗通风，保持适宜的温度和湿度，病房内每日要用紫外线照射消毒2次，每次30 分钟，地面、墙壁、床头柜、饮水机等，每日用0.3%的84消毒液擦拭消毒2次。

3、口腔护理

卵巢癌患者化疗期间避免吃生冷、刺激、坚硬的食物，避免口腔破损，每日用餐前、后用1∶2000的洗必泰溶液漱口，口腔溃疡者，可给予外涂四氢叶酸钙或龙胆紫。

4、注射部位感染的预防及护理

严格执行无菌操作技术，为确保穿刺无误，输注化疗药物前，应先输注生理盐水，然后再输注化疗药物，避免化疗药物渗入皮下，引起坏死或感染。另外还要经常更换注射部位，保护血管，防止静脉炎的发生。

卵巢癌化疗后竟有这些副作用

采用化疗治疗卵巢癌不仅可以杀死癌细胞，对人体的正常生长细胞也有一定的杀伤作用，特别是那些代谢增生比较活跃的组织，例如骨髓的造血细胞、皮肤、毛发、消化道等，对骨髓的影响，主要是引起骨髓抑制，使血象改变，红、白细胞血小板数下降等。

卵巢癌化疗副作用：

卵巢癌化疗的副作用，常使病人不堪忍受而拒绝化疗。由于血液、肝脏、肾脏的损害而影响化疗的如期进行。但是，肿瘤医生会通过各种手段，使化疗毒副反应降低到病人可以耐受的程度。卵巢癌化疗的毒副作用往往是短暂的，停药后常能很快恢复，但如处理不当也可引起严重后果。

化疗还可能引起其他不良反应，如疲劳、神经损害、心肝肾功能异常等，但并不是每个病人都会发生上述所有的不良反应。希望在接受化疗刚，不要有过重的思想负担，否则，会直接影响对疾病的治疗。

化疗中最严重的化疗副作用是中性粒细胞减少症的发生，临床上大约有一半以上的患者在接受化疗治疗卵巢癌的时候均会出现中性粒细胞减少症。此外，卵巢癌化疗还可能导致卵巢癌患者出现骨髓抑制、恶心，呕吐，脱发，食欲减退及各种不良的消化道症状。

卵巢癌患者在进行化疗的期间需要注意饮食护理，多了解预防卵巢癌的常识。同时为减轻化疗的副作用，可以配合一些提高免疫力、减缓症状的中药治疗，能达到增效减毒的效果。

卵巢癌化疗后的饮食

卵巢恶性肿瘤是女性生殖器官常见的恶性肿瘤之一，发病率仅次于子宫颈癌和子宫体癌而列居第三位。但卵巢上皮癌死亡率却占各类妇科肿瘤的首位，对妇女生命造成严重威胁。由于卵巢的胚胎发育、组织解剖及内分泌功能较复杂，早期症状不典型，术前鉴别卵巢肿瘤的组织类型及良恶性相当困难。卵巢恶性肿瘤中以上皮癌最多见，其次是恶性生殖细胞肿瘤。卵巢上皮癌患者手术中发现肿瘤局限于卵巢的仅占30%，大多数已扩散到子宫，双侧附件，大网膜及盆腔各器官，所以在早期诊断上是一大难题。

患有卵巢癌的女性，在日常的饮食中要少吃一些肥甘厚味的食物，对于像肥肉、皮等含油脂多的食物一定要避免摄取。日常饮食最好是以清淡为主，但并不是说就完全拒绝肉类食物，像鱼肉、鸡肉、鸭肉等含脂肪少的食物可以适量摄取。

饮食一定要建立在均衡摄取的基础上，最好不要有挑食的毛病，这样就会导致营养不均衡从而影响到卵巢癌的治疗以及恢复。在平时像一些富含纤维素、微量元素的食物必须多吃，比如香菇、黄豆、新鲜的蔬菜、冬菇及甲鱼、海带、紫菜、牡蛎等。

如果是已经手术的患者，在手术后的饮食中，可适量多增加一些具有滋补作用的食物，以此来养身调经。像石榴、罗汉果、桂圆、桑椹、黑芝麻、黑木耳、绿豆、胎盘、鲫鱼、鲤鱼等食物都具有很好的滋补功效，但在滋补的时候也不是说越多越好，还应该注意节制。

在烟熏、油炸、烧烤等食物中，通常都含有着亚硝酸盐，这类食物会对卵巢癌的治疗以及恢复起到阻碍作用。除了这些食物，还有像一些辛辣、腌制等食物也同样会影响疾病的康复。

卵巢癌复发会有哪些症状 卵巢癌化疗后注意什么

化疗常见的副反应第一个就是骨髓抑制，引起白细胞、血小板下降，就容易导致感染或者是出血。 还有就是恶心呕吐、食欲下降这一些消化道的副反应。 所以卵巢癌化疗的患者出院以后一定要注意门诊复查血常规，一般是一周查两三次，就是监测白细胞、血小板有没有下降。如果是下降比较明显的时候，要对应的给予升白或者是升血小板的药物对症处理，以避免感染。

还有就是要注意加强营养，避免着凉，因为化疗后患者机体的免疫力低下，容易合并感染。

卵巢癌化疗指标

对于卵巢癌的病人而言，抽血检查是必须的，而卵巢癌的病人的血液中ca125会高的。百分之九十五的健康女性检查的时候，发现CA125这一项的的水平是小于等于35U/ml。如果是这样的话，建议进一步B超检查。

确诊卵巢癌的时候，医生一般要求病人做抽血检查CA125的水平，一旦病人的CA125检查明显增高，其实非常可能已经发生了卵巢癌，但是不可以单单只根据这个就说有卵巢癌，需要进一步高科技辅助检查。

具体是不是卵巢癌，除了抽血的检查，而且需根据B超的检查的结果还有CT检查结果分析，这两个检查一般发现卵巢癌的病人体内其实是有卵巢的包块形成。需要进一步穿刺检查和病理检查。

注意事项：

具体是不是卵巢癌需要综合的治疗，而且一旦有卵巢癌的时候，建议病人需要尽早去医院去治疗，可以手术切除癌肿治疗，而且可以采用化疗药物治疗。

卵巢癌化疗

化疗一个疗程一般指4-6个周期，根据化疗药物方案不同，周期和用药时间也不同的。有的方案21天一个周期，有的28天一个周期。一个周期中，根据方案不同，用药时间也不同，有的用药5天，有的用药7天，还有的10天。

“生物类比疗法”是运用自然力来克服疾病，选药全部是天然物品，不仅克制癌症，还能利用天然物品中的性能来挖掘调动机体的本能、潜能来协同抗癌，益多弊少。众所周知，不同的环境就会有不同的动植物，生态的变化发展和周围环境有着密切的关系。同理，人体内的环境改变，人体的细胞就会改变，人为什么会得癌症呢?那是因为在癌症患者体内的环境中，由于正常体内环境改变后适合癌细胞的生长，而不适合正常细胞的生长。如果我们想法把适合癌细胞生存的环境改变了，也就是改变癌细胞的生态平衡，切断癌细胞的营养供给，制造适合正常细胞的生存环境，把适合癌细胞生存的营养、环境清除掉，癌细胞也就会自然消亡。

化疗药物确实有国产的有进口的，一般来说，进口的化疗药比国产的提纯度高，所以疗效好一些，副作用也小一些，但是价格有的要贵几倍。化疗对身体有不小的伤害，所以在化疗同时可以考虑配合中药服用，减轻化疗副作用，保护体质。希望我的回答对您有所帮助。

卵巢癌化疗效果

患者和医生都应该明白，无论多么优秀的医师手术，都无法将卵巢癌在腹腔内的转移细胞全部干净彻底地清除干净。术后化疗的作用就是依靠药物，清除那些残余的、肉眼看不见的癌细胞。这点非常重要，绝非可有可无。以前使用过的化疗方案五花八门，主要以氮芥类为主，但效果都不好。在上世纪80年代前，卵巢癌的预后很差，一年生存率才20%，几乎所有患者都别想奢望活过5年。直到新药顺铂上市后，才解决这个问题。1980年发现，凡是接受了以铂类化合物为基础的化疗患者，2年生存率达80%。当时这个数字虽然与其它肿瘤的5年生存率相比，看起来很寒碜，但如果与此之前的化疗方案相比，却有天壤之别。

说起最主要的化疗药物“顺铂”，这里还有一个故事。1965年美国密西根州立大学生物物理与化学系B. Rosenberg 教授进行实验，了解电流对细菌生长的影响。实验中他意外发现，实验中收获的大肠杆菌是正常大肠杆菌长度的300倍。经过深入研究，发现细菌之所以长这么长，可能和电解槽中的阴性电极(铂)与培养液在实验中产生的铂类化合物有关。进一步的研究发现，这种化合物具有抑制细菌的分裂的作用，但对细菌的生长却不产生影响。这一发现改变了他的研究方向，他们将一系列铂类化合物对人类白血病细胞、肉瘤细胞的作用进行了研究，还对小鼠身上的肿瘤细胞进行了体外试验，发现顺铂对肿瘤细胞的抑制作用最明显。1971年顺铂进入临床试验，1978年通过了美国FDA的批准，用于治疗恶性肿瘤，卵巢癌是最先使用顺铂进行治疗的恶性肿瘤。

顺铂治疗卵巢癌的疗效非常显著，以至于很多妇科肿瘤专家使用“革命性”的变化来形容顺铂的作用。顺铂的最主要成份，是含有一个金属原子“铂”。由于人体不代谢重金属，所以这种重金属药物会在肾小管远端沉积，严重时引起致死性的肾小管坏死。因此，在使用顺铂治疗时，需要时刻监测患者的肾功能。即便如此，在化疗的同时，还是要给予患者大量的水(每天3000mL以上)和利尿剂，以加速将顺铂从肾脏中代谢出去，这个过程叫“水化”。

其实，患者化疗中最大的问题是顺铂这个药物引起的呕吐。顺铂是个非常强烈的致吐剂，患者接受了药物后，会吐得死去活来。不过，现在科学家已经开发出一系列对抗呕吐的药物，如昂丹司琼、多拉司琼、帕洛诺司琼等等。不过前二者使用时要每8小时一次，且应该在注入化疗药之前30分钟注射入人体。而帕洛诺司琼的抗呕吐作用更强，且持续时间更久，可以达到24小时以上，主要用于对顺铂特别敏感、重度呕吐的患者，但价格比较昂贵。

顺铂进入临床后开始与环磷酰胺和阿霉素联合使用治疗卵巢癌，称为PAC方案。后来发现阿霉素对心脏的毒性太大，有些人就将阿霉素省掉，发现没有阿霉素的方案，对患者的预后并没有负面影响。后来大家干脆就不再使用阿霉素。这样，PAC方案变成了PC方案。

顺铂进入临床后不久，美国研究人员发现紫杉醇联合顺铂(TP方案)治疗卵巢癌的效果更好。1963年，美国化学家M.C. Wani和Monre E. Wall从一种生长在美国西部大森林中的太平洋杉(Pacific Yew)树皮和木材中分离出一种粗提物，对体外培养的小鼠肿瘤细胞有很高的活性。但直到1971年，他们与Duke大学化学系Andre T. McPhail教授合作，通过X-射线分析，才确定其有效成分是一种四环二萜化合物，称为紫杉醇(taxol)。紫杉醇在我国云南的红豆杉树皮中的含量很高。由于红豆杉生长周期非常缓慢，一时间从云南将这种树皮走私到美国者众。研究发现，TP方案治疗卵巢癌，其效果较使用PC方案要好大约15%。以前国内长期将TP方案作为二线药物用于复发患者。最近几年，国产紫杉醇问世，患者每疗程的价格降到大约3000元。这样，现在绝大多数医院也将TP方案作为国内患者的一线治疗方案。

由于顺铂的毒性太大，很多人改用卡铂。顺铂的毒副作用以剧烈呕吐、损伤肾功能和神经系统为主，而卡铂的副作用主要是对血液系统的毒性。研究发现，使用紫杉醇加卡铂的治疗方案，效果由于顺铂加紫杉醇的方案。但是，由于紫杉醇的毒副作用也是强烈的骨髓抑制剂，还有过敏反应和脱发，这样两种抑制骨髓的药物在一起，加上紫杉醇引起的脱发使很多患者难以接受，结果接受紫杉醇+卡铂方案的患者，仅46%能完成6疗程的化疗。中途一些人不得不再次接受顺铂。不过，顺铂+紫杉醇化疗方案的疗效也很好。其实，脱发并不可怕，几乎所有患者在化疗结束后4个月左右，都会长出更加乌黑发亮的头发。

曾经使人闻之色变的卵巢癌，其实现在已经基本上有了制胜的法宝。只要手术能达到肉眼不可见的程度，加上6疗程的正规化疗，很多患者都可以恢复到术前的状态。

卵巢癌化疗的原则

卵巢癌化疗的原则

对于ⅠA或ⅠB期的G2患者可选择观察或给予紫杉醇加卡铂3-6疗程的联合化疗。对于ⅠA和ⅠB期 G3、ⅠC期(G1-G3)和透明细胞癌的患者，通常给予紫杉醇加卡铂3-6疗程的联合化疗。所有化疗方案均可考虑应用于上皮性卵巢癌、原发性腹膜癌和输卵管癌的治疗。Ⅰ期患者推荐静脉化疗。对于接受满意细胞减灭手术、残留肿瘤最大径≤1 cm的Ⅲ期患者，推荐给予腹腔化疗。Ⅱ期患者也可以接受腹腔化疗。不适合腹腔化疗的患者(如体力状态评分较差的患者)，首选化疗方案为：紫杉醇联合卡铂静脉化疗。多西他赛联合卡铂静脉化疗或紫杉醇联合顺铂也可作为备选方案。对于化疗后易发生神经系统副反应的患者(如糖尿病患者)，可考虑选择多西他赛联合卡铂方案进行化疗。晚期病例(Ⅱ～Ⅳ期)推荐给予6～8个疗程化疗，早期病例推荐给予3～6个疗程化疗。

总体化疗原则需遵循以下：

A：如果患者需要化疗，需告知患者目前有多种化疗方式可供选择，包括静脉化疗、静脉联合腹腔化疗以及其他处于临床试验阶段的化疗方案(包括不同剂量和给药方案)。

B：开始化疗前，确保患者的一般状态和器官功能可耐受化疗。应密切观察和随访化疗患者，及时处理化疗过程中出现的各种并发症。化疗期间监测患者的血常规及生化指标。需要根据化疗过程中出现的毒性反应和治疗目标对化疗方案及剂量进行调整。

C：选择联合静脉和腹腔化疗者，有必要告知患者与单独进行静脉化疗相比，联合化疗的毒性反应如骨髓抑制、肾脏毒性、腹痛、神经毒性、消化道毒性、代谢系统毒性和肝脏毒性的发生率和(或)严重程度会更明显。

D：选择顺铂腹腔化疗和紫杉醇腹腔化疗/静脉化疗的患者肾功能必须正常，对腹腔/静脉化疗方案的后续毒性有良好的耐受性，同时不能有在化疗过程中会明显恶化的内科疾病(如既往存在神经病变)。

E：所有的化疗药物都可能引起药物不良反应，甚至是致命的，医生必须详细了解化疗药物反应的临床表现，熟悉化疗反应的处理方法。反应可能发生在药物输注过程中或输注完成后。常引起不良反应的化疗药物包括卡铂、顺铂、多西他赛、脂质体多柔比星、奥沙利铂以及紫杉醇。大多数药物反应是轻度输液反应(皮肤反应、心血管反应、呼吸或喉头紧迫感)，但也可能发生更严重的过敏反应(如危及生命的过敏性休克)。患者发生的输液反应常见于使用紫杉醇时，但使用脂质体多柔比星时也可出现轻度反应。过敏反应常见于使用铂类药物时(卡铂、顺铂或奥沙利铂)。

F：患者每次使用顺铂前后都必须进行水化，通过足够的静脉补液来减少肾毒性。每一疗程化疗结束后，必须对患者进行仔细检查以明确是否存在骨髓抑制、脱水、电解质紊乱、重要器官毒性反应(如肝脏和肾脏)和其他毒性反应。

G：化疗结束后，需要对治疗效果、后续治疗及远期并发症的可能性进行评估。

卵巢癌化疗用药

卵巢癌患者的饮食不偏嗜,多食用富含纤维素,微量元素及纤维素类食品,如香菇,黄豆,新鲜的蔬菜,冬菇及甲鱼,海带,紫菜,牡蛎等等.对于，卵巢癌晚期不能进食的患者,可补液或给与静脉高营养输注。除牛奶、鸡蛋外，要多食用新鲜蔬菜、水果、补充蛋白质和多种维生素、忌食母猪肉。术后饮食调理很关键，主要以滋补肝肾之品、如石榴、罗汉果、桂圆、桑椹、黑芝麻、黑木耳、绿豆、胎盘、鲫鱼、鲤鱼等为主。不食或少食高剂量乳糖以及过多的动物脂肪。

卵巢癌化疗药物有卡铂注射液、注射用顺铂等

卵巢癌化疗方案

近20年来晚期卵巢上皮癌的治疗有了明显进展，主要基于铂类、紫杉类联合化疗的进展，以及近10年来多种作用机制各异的抗癌新药的问世。卵巢恶性生殖细胞瘤，现已被认为是继子宫绒毛膜上皮细胞癌之后的第二种可通过手术、化疗治愈的肿瘤。卵巢性索间质肿瘤通常可在早期得到诊断预后好，但这种肿瘤在晚期及少数组织类型可表现出明显恶性行为。

铂类敏感复发卵巢癌的化疗：

铂类敏感是指卵巢癌患者完成初次化疗(铂类化疗)后6个月以外复发，而耐药则为6个月内复发。众所周知，铂类敏感的复发患者对进一步二化疗均有较高的敏感性，但什么是标准理想的二线化疗目前仍不清楚;对这些患者应该选择单药还是联合化疗，也存在分歧。 有关单药和联合化疗疗效的随机分组比较研究， bolis (2001年)报告，单药(卡铂 300 mg/m2)和联合化疗组(卡铂 300 mg/m2+表柔比星120 mg/m2)在总生存期(os)、有效率、肿瘤无进展生存期(pfs)等方面均无统计学差异。gcig 试验(2006年)：健择/卡铂 vs.卡铂随机分组治疗复发卵巢上皮癌(一线化疗为铂类+/-紫杉醇)，健择/卡铂联合组有效率、pfs较单药组高，但中位总生存期两组相似。综合分析近年来顺铂敏感复发卵巢癌的单药治疗和联合化疗ⅱ～ⅲ期临床研究资料，二线化疗中单药治疗有效率20%～41%，联合化疗有效率57%～90%。中位pfs单药为5.4个月～9.6个月，联合9个月～18个月。os单药为16.5个月～20+个月，联合化疗为10个月～8个月。可以看出，联合化疗较单药治疗有效率可能更高，并延长pfs。