子宫肌瘤的并发症有哪些 肌瘤红色变性

子宫肌瘤的并发症有哪些 肌瘤红色变性

多发生于妊娠期或产褥期，表现为剧烈下腹痛，伴呕吐，体温上升，白细胞升高等。大多数可作保守对症治疗，病情自行缓解。若保守治疗无效则行肌瘤摘除手术，但能引起流产或早产。

子宫肌瘤五大并发症

1、并发炎症

因出血原因导致致病菌侵害而并发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。炎症有时可为化脓性，少数病例在肿瘤组织中形成脓肿。

2、继发贫血

由于患者长期月经过多可导致继发性贫血，甚至引起贫血性心脏病。严重时，有全身乏力、面色苍白、气短、心慌等症状。

3、不孕与流产

由于肌瘤阻碍受精卵着床、导致宫腔变形以致不孕、早产、或流产。肌瘤患者自然流产率是正常人群的4倍，约25—40%的子宫肌瘤患者不孕。

4、急性并发症

须特别提醒的是，子宫肌瘤一旦出现急性下腹疼痛，多由肌瘤并发症引起，如：红色变性、感染、扭转等，均须及时进行治疗。

5、恶性病变

子宫肌瘤属于良性肌瘤，但也会发生恶变，多见于年龄大，肌瘤较大且生长快者，特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现的肌瘤患者更应提高警惕。并发炎症：因出血原因导致致病菌侵害而并发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。炎症有时可为化脓性，少数病例在肿瘤组织中形成脓肿。

得子宫肌瘤的危害是什么

一、继发性贫血：由于患者长期月经过多可导致继发性贫血，甚至引起贫血性心脏病，严重时，全身乏力，面色苍白，气短、心慌等症状。

二、不孕与流产：因子宫角部肌瘤压迫输卵管入口，使子宫变形妨碍受精卵着床，另外肌瘤患者常伴有卵巢功能障碍导致不孕。子宫肌瘤患者自然流产率高于正常人群，起比例是4：1。

三、恶性病变：子宫肌瘤属于良性肿瘤，但仍有少数引发恶变，多见于年龄大，肌溜大且生长快者，特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现肌瘤患者更应提高警惕。

四、急性并发症：子宫肌瘤一旦出现急性下腹疼痛，多由肌瘤并发症引起。如：红色变性，感染，扭转等，均须及时送医治疗。

浆膜下子宫肌瘤症状有哪些

浆膜下子宫肌瘤是指肌瘤生长大部分突出于子宫浆膜面，约占肌瘤的20一30%。浆膜下子宫肌瘤是指肌瘤生长大部分突出于子宫浆膜面，浆膜下子宫肌瘤及肌壁间，小肌瘤对于女性的月经改变比较少，所以很难发现。一些浆膜下子宫肌瘤直到长得很大的时候还不会有什么明显的症状，所以很多人难以自行发现患病。

肌瘤向子宫浆膜面生长，突起在子宫表面，约占20%。肌瘤表面仅由子宫浆膜层覆盖。当瘤体继续向浆膜面生长，仅有一蒂与子宫肌壁相连，成为带蒂的浆膜下肌瘤，营养由蒂部血管供应。因血供不足易变性、坏死。若蒂部扭转而断裂，肌瘤脱落至腹腔或盆腔，形成游离性肌瘤。

浆膜下肌瘤及肌壁间小肌瘤常无明显月经改变。蒂扭转时出现急性腹痛。肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热。下腹坠胀、腰酸背痛常见，且经期加重。可扪及质硬、球状块物与子宫有细蒂相连，活动。

浆膜下子宫肌瘤及肌壁间小肌瘤通常不会有什么明显的月经改变。蒂扭转时出现急性腹痛。浆膜下子宫肌瘤红色变时，腹痛剧烈且伴发热。浆膜下子宫肌瘤下腹坠胀、腰酸背痛常见，且经期加重。这种一般很难被患者自己发现，一般是在进行妇科检查的时候才无意间被发现。

子宫肌瘤引起的并发症

(1)并发症：特别提醒的是，子宫肌瘤一旦出现急性下腹疼痛，多由肌瘤并发症引起。如红色变性，感染，扭转等，均须及时治疗，切除肌瘤。

(2)不孕与流产：因子宫角部肌瘤压迫输卵管入口，使子宫变形妨碍受精卵着床，此外肌瘤患者常伴有卵巢功能障碍导致不孕。子宫肌瘤患者自然流产率高于正常人群，起比例是 4：1。

(3)继发贫血：由于患者长期月经过多可导致继发性贫血，甚至引起贫血性心脏病，严重时，全身乏力，面色苍白，气短、心慌等症状。

(4)恶性病变：子宫肌瘤属于良性肿瘤，但仍有少数引发恶变，多见于年龄大，肌瘤大且生长快者，特别是绝经后肌瘤增长迅速或绝经后再出现肌瘤患者更应提高警惕。

(5)并发炎症：因出血原因导致致病菌侵害引发附件炎、盆腔炎等妇科炎症。肌瘤并发症多因瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎所致。炎症有时可为化脓性，少数病历可在组织中形成脓肿。浆膜下肌瘤蒂扭转后发生肠粘连，可受肠道细菌侵害，发炎的肌瘤与子宫附件粘连，引起化脓性炎症。

据统计，35岁以上的中年妇女中，75%的女性患有子宫肌瘤。子宫肌瘤恶化的几率很小，一般在1%以下。所以患有肌瘤的手术治疗可以根据情况决定，一下肌瘤小，无症状，快要绝经的女性可以进行观察，定期检查。给予药物保守治疗。等到绝经后肌瘤自然会萎缩，消失。但是如果出现以下情况就要进行手术治疗了。

1.妇女不孕而其他一切检查正常，此时不孕的原因可能就是子宫肌瘤。子宫肌瘤影响子宫内膜的增生，和受精卵的着床发育，及时胚胎着床，因为肌瘤的存在，不能吸收营养，容易造成流产。

2.肌瘤生长速度太快，或者在更年期之后，肌瘤不但不萎缩，反而变大，这样的肌瘤要警惕恶变的可能，应该尽快手术切除。

3.子宫肌瘤长到拳头大小，造成骨盆中的其他器官受到压迫，出现一系列症状及腹部不适，手术切除可解除症状，而且大的肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。

4.子宫肌瘤造成大量出血，或长期的经量过多、经期过长以致贫血，而药物无法根治。此时，不能拖延，应该手术切除肌瘤才是有效的治疗方法。

子宫肌瘤发病症状是怎样的

1、一旦患上子宫肌瘤出现的症状最为常见的就是会出现非经期大量出现的情况，或者经期出血过多最终导致贫血的情况房事，通常对于晚期子宫肌瘤患者来说，药物并不能够根治，手术才是最理想的治疗方法。

2、往往多发性子宫肌瘤会对女性朋友造成多方面的影响，严重的子宫肌瘤的症状甚至会出现恶变的可能，当多发性子宫肌瘤长到拳头大小，造成骨盆中的其他器官受到压迫，手术切除可解除症状，而且大的子宫肌瘤发生恶化的几率比小肌瘤要大。

3、通常在青春期子宫肌瘤容易出现增长速度加快的情况，但是如果更年期后子宫肌瘤不萎缩，同时反而增大的话就应该引起重视了。

4、根据相关专家介绍，女性习惯性流产以及不孕症都是引擎发性子宫肌瘤的症状表现，通常如果女性不孕进行身体检查其他一切都正常的话，就需要考虑是否患有多发性子宫肌瘤了。

5、子宫肌瘤红色变性，则腹痛较剧并伴有发烧。子宫浆膜下肌瘤蒂扭转或子宫轴性扭转时亦产生急性剧烈腹痛。大的浆膜下肌瘤向阔韧带内生长，不仅可压迫神经，血管引起疼痛，而且还可压迫输尿管引起输尿管或肾盂积水而致腰痛。凡痛经剧烈且渐进性加重者常为子宫肌瘤并发子宫腺肌病或子宫内膜异位症等所致。

出现子宫肌瘤的特殊症状

(1)腹部包块：有一些女性是因为偶然情况下摸到下腹部包块而检查发现患了子宫肌瘤。这些病人往往没有任何症状，在清晨憋尿的时候肿块摸得更清楚。

(2)月经改变：这是子宫肌瘤最常见的症状，表现为月经量比以前增多。月经期比以前延长，月经周期缩短，行经的次数频了。月经周期可缩短到15～20天，每次月经出血超过7、8天，而且月经量明显增多，可有血块。粘膜下子宫肌瘤还会出现不规则的阴道流血，月经淋漓不净。如果病人同时合并有卵巢功能障碍，还会有月经紊乱。

(3)腹痛、腰酸、下坠感：子宫肌瘤如果不出现并发症，不会有腹痛。当浆膜下子宫肌瘤发生蒂扭转时可有急性腹痛。当子宫肌瘤较大时，会压迫、牵拉盆腔内的血管、神经以及结缔组织等，并引起血液淤积在盆腔内，会产生下腹部的坠胀及腰骰部的酸痛，劳累或月经期由于盆腔充血症状可以加重。当妊娠期或产褥期，肌瘤内的小血管发生退行性变化引起血栓形成和溶血，血液中的血红蛋白渗人肌瘤组织中，使肌瘤变为红色，亦称肌瘤红色变性。此时，病人会出现剧烈腹痛，伴有肌瘤局部的按压痛，并有发热。

(4)白带增多：肌壁间和粘膜下子宫肌瘤，由于子宫腔增大和子宫内膜面积增加，子宫内膜腺体分泌增多。加上子宫肌瘤生长，使得盆腔血管充血，就造成了白带增多。有将近一半的子宫肌瘤病人有白带增多症状。

(5)压迫症状：由于子宫位于膀肌和直肠的中间，当子宫肌瘤长得比较大时，向前可压迫膀恍，引起尿急，排尿次数增多。有时还会由于肌瘤压迫膀恍，使尿不能排净而潴留在膀胱内引发炎症感染。长大的子宫向后可压迫直肠，病人会出现大便困难、便秘。

子宫肌瘤的并发症及处理方法

1、红色变性：子宫肌瘤红色变性多见于妊娠期或产后，亦可发生于绝经期妇女;肉眼见肌瘤剖面呈暗红色，无光泽，质软如变质的牛肉;多发生于妊娠中期，以浆膜下肌瘤为常见。

2、感染化脓：带蒂粘膜下肌瘤脱出宫颈口或阴道口外时，肌瘤表面可发生感染、坏死，或内部感染，或合并子宫内膜炎和输卵管炎，不要小看炎症，往往炎症时威胁患者生命健康的常见病况。

3、肌瘤恶变：肌瘤发生肉瘤样变时，常迅速增大，多见于年龄较大患者。很多绝经期女性以为绝经后肌瘤会缩小，但是让他意料之外的是肌瘤反而生长速度变快，而且有恶变倾向，临床也有不少患者因为子宫肌瘤而失去生命。

4、肌瘤变性：多因肌瘤长大后血供不足，组织水肿，肌纤维退化呈玻璃样变、透明变性或囊性变，使肌瘤呈囊肿样;肌瘤也可发生脂肪样变和钙化。

子宫肌瘤患者最易忽视的并发症

1、子宫肌瘤压迫症状

子宫肌瘤长时间没有得到科学合理的治疗的话，肌瘤往往会变大，从而压迫周围器官，影响其他器官的功能出现一系列的子宫肌瘤并发症。当子宫肌瘤压迫膀胱时，患者往往出现尿频、尿急现象;当压迫直肠时，患者往往出现大便不畅的症状。当子宫肌瘤压迫子宫后位，患者很多时候会出现腰酸的感觉。大部分患者会出现腹痛、腹胀等症状。

2、子宫肌瘤蒂扭转

子宫肌瘤的类型有粘膜下肌瘤、浆膜下肌瘤、肌壁间肌瘤、宫颈肌瘤等，如果肌瘤生长在浆膜下，肌瘤多有蒂。如果肌瘤出现蒂扭转现象，患者会出现记性剧烈的腹痛，扭转严重者需采取急救措施。肌瘤蒂扭转或急性子宫内膜炎还会造成肌瘤感染，感染有时可为化脓性，少数患者的肌瘤组织中可见脓肿。其中，黏膜下肌瘤最易出现感染，且常与流产后或产褥期急性子宫内膜炎并存。

3、子宫肌瘤合并妊娠

年轻女性子宫肌瘤在患者中也占很大的比例，然而子宫肌瘤对女性妊娠的影响也是不能小视的。妊娠合并子宫肌瘤对妊娠、分娩均会造成一定的影响。黏膜下肌瘤可影响受精卵着床，同时还可能造成早期流产;肌壁间肌瘤较大时，由于机械性阻碍或宫腔变形也会造成流产。

子宫肌瘤并发症的处理办法

子宫肌瘤患者应该3-6个月检查一次，以便及时发现并发症并做好积极的防治措施。患者日常生活中应该注意饮食护理，多吃含蛋白质、维生素的食物。如果月经量过多，要多吃富含铁质的食物，以防缺铁性贫血。保持乐观的心态，每个人都不可能一帆风顺，压力与不顺处处存在，所以必须摆正心态，以乐观的心情面对人生。 积极治疗子宫肌瘤是预防并发症出现的根本，毕竟并发症是由于子宫肌瘤导致的。

子宫肌瘤可能并发哪些疾病

一、子宫肌瘤常见并发症

盆腔炎、卵巢囊肿、绝经、卵巢肿瘤

二、子宫肌瘤并发病症

子宫肌瘤生长缓慢，无疼痛，一旦临床出现疼痛症状多因肌瘤并发症所引起，有些患者初次就医即因疼痛而来，应结合其临床症状与体征，找出其原因。肌瘤的并发症有红色变性、感染、扭转。

三、红色变性：

子宫肌瘤红色变性多见于妊娠期或产后，亦可发生于绝经期妇女。肉眼见肌瘤剖面呈暗红色，无光泽，质软如变质的牛肉。多发生于妊娠中期，以浆膜下肌瘤为常见。患者出现严重的腹痛，伴发热，一般在38℃左右，白细胞增高。检查肿瘤局部有明显的压痛。一般经对症治疗，症状逐渐好转，1周左右即可恢复，不需要手术，但有时因缺血与坏死的症状加重，对症治疗无效或不能排除其他可能时，最后需行剖腹探查，作子宫肌瘤切除术。一般妊娠期不主张作肌瘤切除术，因为增加流产的风险同时手术也极易发生出血。若发生在非孕妇女则其临床过程较缓和，通常不那么急剧，症状持续1～2天或持续加重，有指征行剖腹探查时，根据情况决定作肌瘤切除术或子宫切除术。

四、感染：

子宫肌瘤感染多发生于子宫黏膜下肌瘤或宫颈黏膜下肌瘤脱出于阴道内，由于阴道内的致病菌感染所致。一旦感染则有大量阴道溢液流出，混有血性或脓性，有臭味。检查见肌瘤表面水肿，覆有白膜或坏死组织，呈灰黑色，甚至有腐烂组织脱落。肿瘤触之软，宫颈软，穹隆软。子宫如无其他肿瘤则为正常大小，可活动，两侧宫旁组织软，无压痛。黏膜下肌瘤感染一般引流通畅，很少发生盆腔炎，以至引起临床出现发热、腹痛等全身症状。浆膜下肌瘤因红色变性或扭转血运不良或肌间肌瘤囊性变等原因造成肿瘤中心部坏死，发生继发感染时，患者表现为急性腹痛、发热，妇科检查肌瘤有压痛。处理上积极控制感染，采取手术治疗。

五、扭转：

子宫肌瘤扭转主要发生于浆膜下肌瘤。一般肌瘤多蒂短而较粗，虽可发生扭转，但其发病远不如卵巢囊肿蒂扭转那么常见。偶见巨大的浆膜下子宫肌瘤可并发子宫扭转。肌瘤蒂扭转后患者发生突然下腹痛，拧痛。若扭转后肿瘤嵌顿于盆腔内，可有下腹憋坠感，检查下腹部可触及肿物，有压痛而其压痛最明显是在近子宫侧的蒂根部。阴道检查子宫正常或增大。子宫表面可触及肿物有压痛，有时肌瘤偏于子宫的一侧与卵巢肿瘤蒂扭转难以鉴别。B超检查可协助分辨肿瘤的来源。一般无发热，如日久有继发感染可有发热。一经诊断需手术治疗。

子宫肌瘤的症状有良恶之分

首先介绍一下良性子宫肌瘤是怎样的。子宫肌瘤大小不等，小的仅有几毫米，大的达几十厘米，单个或多个肌瘤同时存在。大多数情况下子宫肌瘤是良性的。虽然子宫肌瘤是良性的，但并不代表不需要治疗。子宫肌瘤不治疗往往会变大，有的患者因为肌瘤增大而压迫其他器官，影响其他器官的功能，例如压迫膀胱出现尿频、尿急，压迫直肠出现大便不畅等并发症状。可见子宫肌瘤虽是良性，不及时治疗也是会给患者的生命健康造成很大威胁的。

大部分的恶性子宫肌瘤是由良性的转变而来的，恶性的子宫肌瘤初期症状不明显，所以导致很多患者不重视治疗，在此特别提醒子宫肌瘤患者一定要早发现早治疗。

恶性子宫肌瘤患者阴道会有分沁物出现，其分泌物呈粉色、褐色，质地较粘呈水样，而且会伴有异味出现，患有恶性的子宫肌瘤，在盆腔检查中能发现子宫有增大迹象，患有恶性的子宫肌瘤，身体的体重会有下降出现，其身体较虚弱，身体会出现下腹、背部及腿部疼痛，这些情况多是由于癌肿转移或扩散引起的。恶性子宫肌瘤患者也会出现压迫症状，如尿频、尿急、大便不畅、下肢水肿等症状，很多患者还伴有心脑血管疾病及高血压。

子宫肌瘤患者一旦出现疼痛，多由肌瘤并发症引起急性下腹部疼痛，如：红色变性、感染、扭转等现象就是判断子宫肌瘤是良性还是恶性的基本症状。有调查显示，临床上由73%的子宫内膜癌是由子宫肌瘤演变而来，可见子宫肌瘤的治疗是非常重要的。

子宫肌瘤有什么危害

1、造成子宫肌瘤红色变性

子宫肌瘤红色变性多见于妊娠期或产后，亦可发生于绝经期妇女，肉眼见肌瘤剖面呈暗红色，无光泽，质软如变质的牛肉，多发生于妊娠中期，以浆膜下肌瘤为常见。

患者出现严重的腹痛，伴发热，一般在38℃左右，白细胞增高，检查肿瘤局部有明显的压痛。

一般经对症治疗，症状逐渐好转，1周左右即可恢复，不需要手术,但有时因缺血与坏死的症状加重，对症治疗无效或不能排除其他可能时，最后需行剖腹探查，作子宫肌瘤切除术。

一般妊娠期不主张作肌瘤切除术，因为增加流产的风险同时手术也极易发生出血。

若发生在非孕妇女则其临床过程较缓和，通常不那么急剧，症状持续1～2天或持续加重，有指征行剖腹探查时，根据情况决定作肌瘤切除术或子宫切除术。

2、引起感染

子宫肌瘤感染多发生于子宫黏膜下肌瘤或宫颈黏膜下肌瘤脱出于阴道内，由于阴道内的致病菌感染所致，一旦感染则有大量阴道溢液流出，混有血性或脓性，有臭味。

检查见肌瘤表面水肿，覆有白膜或坏死组织，呈灰黑色，甚至有腐烂组织脱落，肿瘤触之软，宫颈软，穹隆软，子宫如无其他肿瘤则为正常大小，可活动，两侧宫旁组织软，无压痛。

黏膜下肌瘤感染一般引流通畅，很少发生盆腔炎，以至引起临床出现发热，腹痛等全身症状。

浆膜下肌瘤因红色变性或扭转血运不良或肌间肌瘤囊性变等原因造成肿瘤中心部坏死。

发生继发感染时，患者表现为急性腹痛，发热，妇科检查肌瘤有压痛，处理上积极控制感染，采取手术治疗。

子宫肌瘤会造成什么并发症

子宫肌瘤会造成哪些并发症1、感染。子宫黏膜下肌瘤或者是宫颈黏膜下肌瘤很容易发生子宫肌瘤的感染，大多是因为是为由阴道内的致病菌感染所致的。一旦感染就会有大量阴道溢液流出，混有血性或者是脓性，还会有臭味。检查会看见肌瘤的表面水肿，覆有白膜或者是坏死组织，并呈灰黑色，甚至还会有腐烂组织脱落。

子宫肌瘤会造成哪些并发症2、红色变性。子宫肌瘤红色变性大多常见于妊娠期或者是产后，肉眼见肌瘤剖面呈暗红色，没有光泽，质软就像变质的牛肉一样。大多发生在妊娠中期，以浆膜下肌瘤为最常见的。患者还会出现严重的腹痛，同时伴有发热，检查肿瘤的局部还会有明显的压痛。一般妊娠期并不是很不主张作肌瘤切除术，因为这样会增加流产的风险同时手术也很容易发生出血。

子宫肌瘤手术可能造成不孕吗

子宫肌瘤对怀孕有影响吗?

这要取决于肌瘤的生长部位。肌瘤一般分为黏膜下、肌壁间和浆膜下，其中黏膜下子宫肌瘤对怀孕的确有影响。其他类型的肌瘤只要不引起宫腔形态的改变，目前认为对怀孕的影响不是很大。单纯从不孕的角度来说，真正因为子宫肌瘤导致不孕的概率还不到3%。

带瘤怀孕对孩子本身的影响不太大，一般患子宫肌瘤的女性怀孕时，最担心的是流产。怀孕期间，随着雌孕激素水平升高，肌瘤迅速增大，引起孕妇腹痛。一旦腹痛子宫就可能收缩，从而导致流产或者早产，这就是常说的肌瘤“红色变性”。

一旦发生红色变性，可以保守治疗，通过休息、补液，通常是可以控制住的。极少数病人因为一直很疼痛，只能做手术把瘤子去除，但这样做，流产的风险相当大。