得了肾衰竭要怎么检查

得了肾衰竭要怎么检查

一、病史及症状

肾衰竭大部分都是有一些慢性疾病，例如各种肾小球肾炎、肾盂肾炎、高血压病、糖尿病及痛风病等发展过来的，所以有病史病的患者应该多加注意。特别是出现纳差、恶心呕吐、头痛、乏力和夜尿多，逐渐出现少尿、浮肿或血压高。多数病人口中有异味、口腔粘膜溃疡、鼻出血或消化道出血等，又该引起注意

二、体格检查

患者应多进行体检，当出现多数血压高、贫血貌或面色黝黑，颜面部或下肢浮肿、可有精神神志异常及腹水等体征的患者应该引起注意。

肾衰竭的早期症状有哪些

1、血尿、尿蛋白症状加重

当慢性肾病患者出现尿蛋白、血尿症状时，如果病情在早期阶段未能有效控制，那么，尿蛋白、血尿的症状将会不断加重，从而出现中、重度尿蛋白、血尿，一般尿蛋白3+，甚至会出现4+。

2、身体水肿加重

慢性肾病患者早期水肿仅仅表现为晨起眼睑浮肿，或下肢有轻度浮肿，直至进入慢性肾衰竭阶段，则浮肿将波及到身体的各大部位，如：颜面、双下肢，甚至腹水、肺水肿、心包积液等。

3、血压持续高

由早期慢性肾病进展到早期肾衰竭阶段，患者的肾小球损伤严重，肾小球缺血、缺氧的状态持续，体内血管的血压得不到有效缓解，将会出现持续性的高压状态，即肾性高血压。反过来，高血压又加重了肾脏的负担，由此形成恶性循环，使得肾脏损伤和高血压相互促进并恶化。

此外，早期肾衰竭症状表现除以上三大典型外，患者还可能出现其他的肾衰竭症状表现，如：恶心呕吐、身体怕冷等，而检查肾功能，则可表现有血肌酐和尿素氮指标的升高。

小儿慢性肾功能衰竭如何进行护理

 1、 限制钾

 小儿慢性肾衰竭常常伴有高血钾，要求护士向家长宣传含钾高的水果和蔬菜，以避免过多摄取。

 2、严密隔离，预防感染

  小儿慢性肾功能衰竭要怎么护理?尽量避免到公共场所。住院患儿住单间，房间每日通风两次。每晚行紫外线消毒，减少干燥，内衣柔软，清洁。

 3、心理护理

 在护理工作中要关心体贴家属及儿童，语言上要谨慎、热情，必要时通过介绍或参加其他患者治疗情况，使患儿及家属消除顾虑，积极配合，使疾病早些得到控制。

 4、营养的管理

 保守治疗的营养管理，主要根据血清肌酐、尿素氮(BUN)的水平来调整所需食物量，护士每日必须详细记载饮食摄入量，以供医生计算每日摄入蛋白质量及热卡。小儿慢性肾功能衰竭要怎么护理?摄入的蛋白质量，应能保证患儿生长，而又应使BUN(35MMOL/L，血P20MMOL/L，K5.5MMOL/L，2.0G/KG，而血透为1.5G/KG)。

早期如何预防慢性肾衰竭

1、知晓慢性肾衰竭的病因：这是如何预防慢性肾衰竭的关键所在，由于慢性肾衰竭的病因有很多，临床上糖尿病、各种慢性肾小球肾炎，间质性肾炎，继发性肾小球疾病、药物性肾损害、高血压等都是导致慢性肾衰竭的原因。因此，在了解原因后，有所区别的对待这些疾病的发生，将对慢性肾衰竭的预防起到非常积极的作用。

2、注意保护好肾脏：许多人并不懂得如何保护肾脏，这对于慢性肾衰竭的预防来说是非常不利的，生活上，应切忌使用肾毒性药物，由于一旦出现慢性肾功能受损，一般是不可逆的。因此，时刻注意保护好肾脏是在如何预防慢性肾衰竭这一问题上显得非常关键。

3、切忌有病乱投医：慢性肾衰竭并不是一下子就发展起来的，存在着许多诱因，而一旦查出能引起慢性肾衰竭的原因或疾病后，切忌有病乱投医，心理的焦虑大家都能理解，但这种有病乱投医的做法，不但花冤枉钱不说，更为重要的是耽误病情，使得病情进一步发展，而导致慢性肾衰竭的发生，因而在慢性肾衰竭的预防上，一定要到正规医院看肾科，选择合适的治疗方案，及早得到有效治疗将是有效预防慢性肾衰竭的方法。

4、早期发现肾脏疾病：许多慢性肾病都可导致慢性肾衰竭的发生，而肾脏病实际上和高血压、糖尿病等疾病同样也危害人类的健康，如果做不到早发现早治疗，最终发展为肾功能衰竭。要知道预防总是防范于未然，强调的是一个早，早发现疾病，对慢性肾衰竭的预防非常重要。

5、经常观察自己的尿液：由于尿液的改变，包括颜色、气味、性质、量的多少，都在一定程度上反映了自身有无泌尿系统疾病，因而，一旦发现异常应尽快检查。尤其是对于得过肾脏病的患者来说，定期检查尿常规，非常关键，随着年龄的增长，病史的延长，肾脏功能会越来越脆弱，如若没有自我检查意识，从而易在不知不觉中发展成慢性肾衰竭。

6、注意年龄增大：许多慢性肾衰竭患者多是中老年人，随着年龄的增大，肾脏功能会逐渐衰退，一旦有感染或用药不当往往会累及肾脏，所以老年人要格外注意保护肾脏，做到防患于未然，不妨定期做尿常规、肾功能检查。不过，也不排除慢性肾衰竭发生在年轻患者的身上，因而在预防慢性肾衰竭上，一定要重视年龄因素。

7、经常做尿液检查：有很多疾病也可引起肾脏的损害，比如高血压、痛风、糖尿病等。如果存在这些疾病，千万别忽视做尿液检查。

8、不要轻视尿液的检查：这是如何预防慢性肾衰竭的关键所在。有些人虽然有定期体检的习惯，但有不少患者发现尿常规检查有问题，由于自身未发觉任何不舒服，也不影响工作和生活，所以往往容易轻视尿液检查，不去医院治疗，有病不医治往往耽误病情，导致慢性肾衰竭的发生。

9、预防感染：感染多可造成一些慢性疾病的急性发作，比如说慢性肾炎，使得病情迅速进展，因而在慢性肾衰竭的预防上一定要重视预防感染，避免因感染的发生，而导致原发疾病的加重，发展至慢性肾衰竭。

慢性肾衰竭会导致全身水肿吗

1无论是急性肾衰竭还是慢性肾衰竭，都会导致全身浮肿。急性肾衰竭引起的水肿是由于循环血量不足或者肾毒性药物使得肾小管坏死，从而导致稀释浓缩功能障碍，尿液不能排除，出现少尿，进而引起全身浮肿。2慢性肾衰竭以肾小球损坏为主，是各种原因引起肾实质进行性的损坏，开始健侧肾单位代偿性的肥大，之后开始萎缩，不能维持基本的滤过重吸收功能，从而导致肾小球滤过率明显下降，水钠储留，从而引起水肿。3水肿的治疗主要包括饮食和药物，饮食上要注意限制钠的摄入，低盐饮食，还要注意补充优质蛋白质，如鸡蛋、牛奶、肉类等。药物上主要用一些利尿剂，如噻嗪类联合保钾利尿剂。肾衰竭发展到尿毒症等严重阶段，需采用血液透析或者腹膜透析，以及肾移植的方法。注意事项：患者因注意休息，避免受凉感染加重病情，同时加强营养，选择优质蛋白质摄入，低盐饮食。可采用一些药物治疗水肿，有任何不适症状及时就诊。

慢性肾衰竭需要注意控制高血压

治疗慢性肾衰竭有哪些方面的注意事项?慢性肾衰竭是肾功能因发展到不能维持机体的内环境平衡而出现的一系列临床综合征，也被称为“慢性肾功能不全” 或“尿毒症”，可以分为肾功能代偿期、肾功能不全期、氮质血症期及肾功能衰竭终末期等。那么慢性肾衰竭的治疗有哪些注意事项呢?

1、饮食治疗

饮食治疗也是不可缺少的一部分，合理营养的饮食对疾病的治疗有很大的促进作用。必须保持热量30～35kcal/kg.d，肾功能不全代偿期可予优质低蛋白(0.6～0.8g/kg.d)、低磷(<750mg/d)饮食，必要时加用必需氨基酸或α-酮酸。晚期非透析的病人应予优质低蛋白饮食(<0.6g/kg.d)加用必需氨基酸或α-酮酸。

2、控制高血压

在治疗慢性肾衰竭的过程中，患者还要通过药物的治疗来控制高血压，避免血压上升，影响治疗。对于早期肾功能急骤恶化者，可试用多巴胺、前列腺素 e1等。注意不能降压过快或使血压过低，应控制在16.0/11.3kpa(120/85mmhg)左右，如果高血压控制不好的的话，也容易引起其它的并发症，这对慢性肾衰竭的病情是十分不利的。

3、清除毒素治疗

一些患者在得病以后，体内毒素累积过多，给疾病的治疗带来很大的危害。对于轻症者可口服包醛氧淀粉、口服透析盐、尿毒清或肾衰宁等药;部分病人利用甘露醇盐水制剂或中药灌肠;终末期肾衰需要替代治疗(透析或肾移植)或者选用纯中医治疗。

治疗慢性肾衰竭要做好哪几个方面?以上几种就是北京东城中医院肾病专家索玉芬教授的详细介绍，希望对患者有帮助。

小儿慢性肾功能衰竭如何进行护理

1、 限制钾

  小儿慢性肾衰竭常常伴有高血钾，要求护士向家长宣传含钾高的水果和蔬菜，以避免过多摄取。

  2、严密隔离，预防感染

  小儿慢性肾功能衰竭要怎么护理?尽量避免到公共场所。住院患儿住单间，房间每日通风两次。每晚行紫外线消毒，减少干燥，内衣柔软，清洁。

  3、心理护理

  在护理工作中要关心体贴家属及儿童，语言上要谨慎、热情，必要时通过介绍或参加其他患者治疗情况，使患儿及家属消除顾虑，积极配合，使疾病早些得到控制。

肾衰竭需要做哪些化验检查

实验室检查1.尿液检查 尿常规蛋白一般为>2.0g/L，晚期肾功能损害明显时尿蛋白反见减少。晨尿比重降低至1.018以下，或固定在1.010左右。2.血液检查 因CRF时均有贫血，故血常规检查对CRF有重要提示作用。其他检查包括血浆总蛋白、白蛋白、球蛋白及其比值测定;血电解质水平测定。血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)上升，尿液浓缩-稀释功能测定提示内生肌酐清除率(Ccr)下降。3.肝功能及乙肝两对半检查。4.血清免疫学检查 包括血清IgA，IgM，IgG，补体C3，补体C4，T淋巴细胞亚群，B淋巴细胞群CD4 /CD8 比值等。5.营养不良指标检测 测定血清总蛋白、血清白蛋白、血清转铁素白和低分子量蛋白。极低水平的胆固醇也被认为是营养不良的指标。影像学检查1.肾脏B超 肾皮质厚度<1.5cm，判断CRF优于以肾脏大小为标准。如双肾萎缩，支持终末期诊断。2.其他 常规做心电图、X线胸片、骨片及胃镜检查，以及某些特殊检查如X线造影、放射性核素肾扫描、CT和磁共振等对确定肾脏的外形、大小及有无尿路梗阻、积水、结石、囊肿和肿瘤等有帮助。

怀孕为什么得肾衰竭

一提到这个肾衰竭的病大家都是很陌生但是衰竭又很恐怖，肾衰竭指的是人体肾器官的功能衰退，一旦出现肾衰竭的问题，人体的正常运转有了缺口，从而引发各种危害，严重者危及生命，所以说，肾衰竭是大家需要重视的疾病，下面我们就介绍一下怀孕为什么得肾衰竭。

而使孕妇出现了肾部疾病的主要原因，首先是怀孕前性生活相对较为频繁，而由于女性的生理构造的原因，女性的尿道比男性的短很多，在性生活的时候，女性的尿道会由于受挤压而内陷，这个时候细菌很容易进入女性的膀胱内，造成膀胱炎，进而诱发肾炎。

而百分之三十的女性都发生过尿路感染的疾病，大多数的身体体质较差的患，如果出现了反复尿路感染情况的发生，一两年后可能会发展为慢性肾盂肾炎。因此，妇科专家们强调说，千万不要忽略尿路感染这一被人们视为“小肠火”的小病。

以上就是怀孕为什么得肾衰竭，建议患者一旦身体中出现了明显的不适症状时，一定要尽快选择正规的医疗机构进行相关的治疗。在日常生活中一定要劳逸结合，避免身体中避免劳累。

急性肾功能衰竭的检查

1.血液检查

有轻、中度贫血。血肌酐和尿素氮进行性上升，如合并高分解代谢及横纹肌溶解引起者上升速度较快，可出现高钾血症(大于5.5mmol/l)。血pH值常低于7.35，HCO3-水平多呈轻中度降低。血钠浓度正常或偏低，可有血钙降低、血磷升高。

2.尿液检查

①尿量变化：少尿或无尿常提示ATN。②尿常规检查：外观多浑浊、尿色深。尿蛋白多为—～+，常以中、小分子蛋白为主。尿沉渣可见肾小管上皮细胞、上皮细胞管型和颗粒管型，并可见少许红白细胞等，尿比重常在1.015以下。③尿渗透压低于350mOsm/kg，尿与血渗透浓度之比低于1.1。由于肾小管对钠重吸收减少，尿钠增高，多在20～60mmol/l;尿肌酐与血肌酐之比降低，常低于20;尿尿素氮与血尿素氮之比降低，常低于3;肾衰竭指数常大于1;钠排泄分数常大于1。

3.影像学检查

以B型超声检查最为常用，急性肾衰竭时肾体积常增大、肾皮质可增厚，而慢性肾衰竭时肾体积常缩小、肾皮质变薄。此外超声检查还有助于鉴别是否存在肾后性梗阻，上尿道梗阻时可见双侧输尿管上段扩张或双侧肾盂积水，下尿路梗阻时可见膀胱尿潴留。腹部X线平片、静脉或逆行肾盂造影、CT或磁共振成像等通常有助于寻找可疑尿路梗阻的确切原因。

4.肾活检

是重要的诊断手段，对临床表现典型的ATN患者一般无需做肾活检。对于临床表现符合ATN，但少尿期超过2周或病因不明，且肾功能3-6周仍不能恢复者，临床考虑存在其他导致急性肾损伤的严重肾实质疾病，均应尽早进行肾活检，以便早期明确病因诊断。

肾衰竭需要做哪些化验检查

实验室检查

1.尿液检查 尿常规蛋白一般为>2.0g/L，晚期肾功能损害明显时尿蛋白反见减少。晨尿比重降低至1.018以下，或固定在1.010左右。

2.血液检查 因CRF时均有贫血，故血常规检查对CRF有重要提示作用。其他检查包括血浆总蛋白、白蛋白、球蛋白及其比值测定;血电解质水平测定。

血肌酐(Scr)、尿素氮(BUN)上升，尿液浓缩-稀释功能测定提示内生肌酐清除率(Ccr)下降。

3.肝功能及乙肝两对半检查。

4.血清免疫学检查 包括血清IgA，IgM，IgG，补体C3，补体C4，T淋巴细胞亚群，B淋巴细胞群CD4 /CD8 比值等。

5.营养不良指标检测 测定血清总蛋白、血清白蛋白、血清转铁素白和低分子量蛋白。极低水平的胆固醇也被认为是营养不良的指标。

影像学检查

1.肾脏B超 肾皮质厚度<1.5cm，判断CRF优于以肾脏大小为标准。如双肾萎缩，支持终末期诊断。

2.其他 常规做心电图、X线胸片、骨片及胃镜检查，以及某些特殊检查如X线造影、放射性核素肾扫描、CT和磁共振等对确定肾脏的外形、大小及有无尿路梗阻、积水、结石、囊肿和肿瘤等有帮助。

林赛氏指甲的检查 林赛氏指甲的检查方向

由于林赛氏指甲最可能的是继发于慢性肾衰竭，所以慢性肾衰竭的相关检查应当是林赛氏指甲的首要检查方向。

由于非酒精性脂肪性肝病患者发生肝硬化后也可能出现林赛氏指甲的症状，所以林赛氏指甲的检查方向应当也包括肝硬化的相关检查。

肾衰竭是什么引起的

一、病症导致肾衰竭

肾衰竭是各项肾脏病发展到后期引起的肾功能部分或全部丧失的病理状态。各种慢性肾脏病均可导致肾功能进行性减退，最终发展到肾衰竭。可能引发慢性肾衰竭的一些慢性疾病包括原发性肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、肾间质小管肾病、多囊肾等病症。

二、误诊造成的慢性肾衰竭

肾脏病症的一些症状由于跟其他的相似，容易造成误诊，延误病情，从而使得肾脏病不断恶化，对肾脏损伤加剧，从而出现了慢性肾衰竭。比如说一些肾病患者会出现贫血症状，从患者角度来说由于缺乏肾脏病常识，依据贫血就医，对轻微的症状如乏力、易疲劳、高血压、夜尿多等忽视以及经济条件的限制耽误了病情;从医生方面说，满足于症状的诊断，忽略了伴随的并发症，而没有做相关的检查是导致误诊，延误病情，致使出现慢性肾衰竭。

肾毒性药物运用不当会急剧加重病情，导致肾衰竭的快速发生。但患者也不能因此而因噎废食，这些药物如果在专业医生的指导下发挥其应有的作用，并且采用相应的措施对肾毒性加以控制，把具肾毒性的药物治病的优点发挥出来，采取相应措施对其肾毒性加以限制，从而使这些药物的运用利大于弊。

三、药物性致肾衰竭

对多位肾衰竭患者的调查中发现，肾毒性药物运用不当对肾脏的长期损害，积累达到一定程度后出现肾衰竭。比如说止痛片，止痛片中含有非那西丁，长期的服用不断损伤肾脏，引起慢性间质性肾炎，继而发展到肾衰竭;除此之外像庆大霉素等药物运用不当也会引起肾衰竭。

通过上面的内容，想必大家也已经知道了导致肾衰竭的原因了，希望这个时候大家可以及时的去了解和认识肾衰竭。生命是短暂的，时间流逝的也很快的，我们总是抓不住时间的脚步，所以这个时候千万不要让自己患病，因为这样会伤害到自己身体的。

肾衰竭要注意哪些方面

积极治疗原发病对各种急、肾小球肾炎、狼疮性肾炎、紫癜肾炎或可能累及肾脏的疾病(如高血压、糖尿病)积极治疗，防止肾衰的发生。

避免或消除某些危险因素应用对肾脏有毒性的药物、严重感染、脱水、尿路梗阻(如结石、前列腺肥大症)、创伤等因素，往往可使原有肾脏疾病加重，肾功能恶化，促使肾功能衰竭发生。

合理的饮食方案低蛋白、低磷和低脂饮食，对肾脏疾病的肾功能保护作用已被得到实验室及临床的证实。目前强调为了预防肾衰的发生，血肌醉在159.1微摩尔升时就应该限制蛋白摄入量。

应用血管紧张素转化酶抑制剂不仅能控制全身高血压，而且能纠正肾小球高灌注、高滤过状态，有延缓肾衰竭发生的作用。临床常用药物为卡托普利、洛丁新和利压定等。