请不要轻易选择剖腹产
请不要轻易选择剖腹产
近年剖腹产在各级医院特别是城市医院呈明显上升趋势,有的医院占到了总产妇人数的25%,个别医院甚至高达50%以上。
这种奇高的剖腹产率一是与人们对剖腹产存在错误认识有关,即剖腹产的婴儿更聪明;也有些产妇害怕婴儿过大引起产道变形,将来影响性生活的快感;有的产妇害怕自然分娩疼痛难忍,不如“一剖了之”;还有的产妇是为了送给孩子一个“特订的吉祥生日”。另外还有一个重要原因,就是个别医院为了增加收入,夸大剖腹产的好处,随意扩大剖腹产的适用范围,误导产妇选择剖腹产。
其实,正常分娩时,虽然胎儿头部会受到挤压,甚至变形,但一两天后即可恢复正常。胎儿受压的同时,也是对脑部血管循环加强刺激,为脑部的呼吸中枢提供更多的物质基础,出生后容易激发呼吸而呱呱啼哭。此外,胎头经过子宫收缩与骨盆底的阻力,可将积存在胎儿肺内以及鼻、口中的羊水和黏液挤出,有利于防止吸入性肺炎的发生。这些都是剖腹产所不及的。
研究也证实,剖腹产与自然分娩的孩子在智力上并无差异。所以说,剖腹产的孩子更聪明之说是不科学的。相反,最近的研究成果证明,在多动症孩子的求治人群中,剖腹产的孩子占到八成。
专家认为,剖腹产因产道的改变,使孩子降临人世时的自然环境发生变化,正常产道生产过程带来的神经接触等感觉失去,从而使孩子在成长过程中易得多动等神经精神疾病。另外,剖腹产新生儿的脐血中,免疫球蛋白含量比自然分娩的新生儿要低,能抗病的抗体含量更低。所以,剖腹产生的新生儿更易感染疾病。从婴儿角度看剖腹产并不如自然分娩。
自然分娩是人类繁衍后代的正常生理,也是女性的一种本能。本来,身体健康、年龄适宜、正常足月妊娠的妇女,其自然分娩是瓜熟蒂落,水到渠成的事。当然,在分娩过程中,由于子宫阵阵收缩,产妇会有腹痛,有时相当剧烈,由此带来肉体上的痛苦和精神上的紧张。
但是,这些都是暂时的,也都是可以承受的。所以,对于绝大多数健康的正常孕妇来说,自然分娩并非是什么难题。另外,剖腹产术后恢复要比自然分娩慢得多,刀口完全愈合和身体完全恢复需要1—2个月,甚至更久一些。 如果发生术中意外或术后刀口感染,则会带来更多的麻烦。
警惕剖腹产带来的副作用
剖宫产是人们很熟悉的话题,因为人们看惯了这一手术,以往少见的分娩方式经过几年的不懈努力,剖宫产的手术率大幅度提高。据报道,我国剖宫产目前比10年前提高6-8倍,有个别地区还超过这一指标之所以出现这样的结局,原因当然是多方面的,有来自医院的因素,有来自大夫的因素,也有来自产妇自身及其家人的因素。剖宫产被部分医院一度被当作“高技术”的象征,能进行该手术会受到社会的承认;大夫则视该手术是提高技术、锻炼自己的机会;产妇及其家人则认为剖宫产可以减轻痛苦、有益孩子健康、有益今后的夫妻生活……
但科学就是科学,医学临床实践并不支持这一观点。 大量的统计资料证明,剖宫产并不象一些人想象的那样完美、那样有益。来自上海的一份报道显示,上海市剖宫产率近10年中呈直线上升的趋势,1997年比1978年高出7.4倍,而在国外,这一阶段的剖宫产率是在下降的时期。值得人们特别注意的是,剖宫产率还没有下降的趋势。
剖宫产的问题,可谓是一个老生常谈的问题,也是一个值得医学学者逐步冷静下来、医院妇产科逐步冷静下来、产妇及其家人逐步冷静下来的问题。许多临床资料均已证明,过多地剖宫产不会给产妇带来幸福,因为剖宫产率的提高,也直接导致产妇死亡率提高。据一国家级的医学杂志的文献显示,在医学科学相对发达的上海市,20年平均剖宫产产妇死亡率为24.05/10万,而阴道产产妇的死亡率为12.28/10万,差异是很明显的。当然,这并不排除剖宫产产妇存在的高危因素高于一般阴道产产妇的可能,但产妇死亡率的确与剖宫产密切相关。
必要的剖宫产肯定是产妇需要的,但剖宫产超过了一定的比例时,相对危险几率就会明显地增大。根据产妇的状况分析,剖宫产的整体比例控制在30%以内是完全可行的。而在显示生活中,许多医院显著超标,部分医院达到42%-47.5%之间。
剖宫产之所以有一定的危险性,是因为手术本身给产妇带来的一些创伤。剖宫产易发生麻醉意外,会因为输血、用药增加危险因素,会增加败血症的危险。其次,剖宫产引起产妇死亡的病种,还有妊娠高血压、心脏病、羊水栓塞、产科出血、肝脏疾病和产褥感染等。
产妇安全生产,是我国多年来努力的方向。但不可忽视的是,部分产妇及其家人对是否采用剖宫产的分娩方式,起到了“推波助澜”的作用,这是因为利弊上存在着种种模糊认识。其实,剖宫产是在不可能或很难阴道产的情况下采用的非常措施,并不是常规分娩方法。既然是非常情况的分娩方法,就必然会有非常的危险,但愿人们能认识到这一点。
哪些情况必须选择剖腹产
如果产妇身体等机能没什么问题,完全可以自行选择分娩的方式,可是有些情况是必须要选择剖腹产的:
1.头胎剖腹产:如果你是二次分娩,而头胎是剖腹产的,那么在二胎的时候一般也会建议剖腹产,以免头胎的裂口裂开导致子宫破裂。
2.胎儿过大:如果胎儿过大,胎头太大,而产妇的产道狭窄,处理不当会导致难产,婴儿适合选择剖腹产。
3.胎位不正:整个孕期中,准妈妈们都会定期进行孕检,如果发现胎位不正,医生也会建议选择剖腹产。
4.胎儿缺氧:生产过程中难免会遇到其他不可预见的情况发生,如果胎儿脐带绕颈或是羊水破了,自然分娩难免会造成宝宝缺氧,因此也建议选择剖腹产。
女性较适合剖腹产的情况
破腹产并不是任何一位孕妈都适用的,而且多次进行剖腹产的话,会导致女人阴道萎缩程度要比顺产的女人高等问题。所以说,女人除非遇到以下这些情况,不然都尽量选择顺产。
1、孕妈骨盆过窄的话,要选择剖腹产。这类女人的骨盆不够宽,这样的话会导致胎儿没办法顺利分娩出体外。
2、胎儿的体积过大,一旦胎儿过大,就会导致没办法顺利通过产道,这样就会花费过多的时间。分娩时间过长不仅会让孕妈体力不支,还会导致胎儿在产道里卡得太久而停止呼吸。所以说,遇到胎儿过大的情况时,要选择剖腹产。
3、产程迟滞,也就是孕妈忍受宫缩带来的疼痛已经很久很久了,胎儿还是没能生出来。如果这样的情况持续过久超出了正常的时间的话,就可能出现子宫裂掉,因为宫缩会将子宫拉得又长又薄。而且产程过久会导致胎儿没有氧气,最后变成死胎。
剖腹产的主要风险有哪些
剖腹产的好处
剖腹产的好处,主要在于分娩时间快,对于患者而言,减少了暂时的疼痛,解决了难产的世界难题;对于医生而言,规避了顺产过程中可能存在的不确定的风险,减少了责任事故的发生。
剖腹产的主要风险
产妇方面
术后出现并发症的可能性比自然分娩大10~40倍;
出血量是自然分娩的数倍;
手术过程中存在麻醉风险、脏器损伤风险等;
手术创伤面大,疼痛和恢复时间更长。
婴儿方面
易患剖宫产儿综合征,即急性呼吸障碍;
黄疸发生率较自然分娩高;
易患感觉统合失调症,即由于大脑的协调性差,会影响到儿童的注意力、言语表达以及人际交往,妨碍孩子健康成长。
提醒:千万别盲目选择剖腹产
无论是对孩子还是对母亲,剖腹产都不是分娩的最佳选择。除非迫不得已,千万不要盲目选择剖腹产,尤其是不要仅仅因为怕痛、防止阴道松弛,甚至单纯为了选“吉日”而选择剖腹产。
顺产和剖腹产的利弊
很多临床数据都表明,顺产的好处要大于剖腹产的,所以建议准妈妈们能选择顺产尽量不要选择剖腹产。当然也并不是所有的准妈妈都可以选择顺产的,有一些不符合顺产指征则不建议顺产,比如出现胎位不正、胎儿偏大或是在顺产过程中出现难产的情况,则应在医生的指导下进行剖腹产。所以,选择剖腹产还是顺产要根据具体情况来。
顺产的好处就是产后恢复快,并且对胎儿也有很大的好处,有研究表明顺产出生的宝宝比剖腹产出生的宝宝要聪明。不过顺产也有不好的地方,比如说对阴道的损伤,以及产前阵痛和产后宫缩痛对妈妈们来说都是不小的考验。
剖腹产的好处在于可以避免在顺产过程中有可能发生的难产之类的意外,但是剖腹产并不属于小手术,手术的死亡系数也是要高于顺产的。而且剖腹产留下的伤口并不仅仅是肚子上面的一层,还有子宫上也会留下刀口,这对产妇分娩完成之后的恢复会有很大的影响,产后刀口疼痛也是非常剧烈的。
妊娠高血压能顺产吗
妊娠高血压的患者顺产会有一定的风险。高血压产妇在怀孕后应该定期去医院检查,一般怀孕后高血压分几种情况,一种是轻度的子痫,还有妊娠期高血压;如果血压不是很高的可以做阴道试产,如果是重度的子痫的话需要选择剖腹产。如果本身血压很高一般160/110毫米汞柱,尿蛋白三个加号,分娩的时候可能发生子痫和其它并发症的可能性风险要大一些,所以应该选择剖腹产
妊娠高血压的产妇究竟能不能选择顺产,其实并不是绝对的,要看产妇的病情发展到了什么程度,还要看胎儿的发育状况是不是良好。一般情况下,医生都会建议妊娠高血压的产妇选择剖腹产,但如果产妇具备一定的顺产条件且妊娠高血压症状轻微,还是可以听取医生的建议,顺利生下健康的宝宝。
需要选择剖腹产的原因
每一个家庭的女主人怀孕了,都会特别高兴,希望宝宝健健康康顺顺利利的来到这个世上,安心的等待这宝宝的到来。从怀孕的那一刻开始,我就看各种有关分娩的书籍、百科,从中得知顺产和剖腹产相比较,无论是对大人还是孩子,顺产是最好的。
其实现在有很多的年轻人,为了不受生孩子的痛苦,都选择剖腹产。因为都是听别人说顺产很可怕,很多准妈妈还没有临盆时,就很果断地选择剖腹产进行分娩。究其原因,准妈妈很害怕生产过程不顺利,出现突发状况。我个人觉得顺产比剖腹产好,万物都有一个规律,瓜熟蒂落才是最好。不到万不得已的时候还是不要选择剖腹产,还是让孩子顺产吧。
整个孕期,我一直坚信自己可以顺产,也在为顺产做着准备。孕后期老公每天晚上吃过晚饭都会坚持陪我散步,我们会绕着我们小区周围走两圈,虽然不是太远,可是对于我这个大肚子来说还是有点累的,不过为了坚持顺产,我还是咬牙坚持着。每一次产检,医生也告诉我,我做的顺产准备挺充足的,具备顺产条件。
可是计划赶不上变化,临产的那天,我和老公去医院,医生为我做临产做内检,可是最后医生给我的答案是不可以顺产。医生告诉我,因为我骨盆出口窄小,开指开到5指就不开了,我的骨盆入口平面狭窄,会容易发生胎位异常,引起继发性子宫收缩乏力,导致我的骨盆开指的时间特别长,很容易导致难产。如果不及时处理,很容易子宫破裂,有生命危险。把这些情况和我老公说明白,我老公二话没说直接让主任给我安排剖腹产,让我和我的闺女平平安安的。
不管是剖腹产还是顺产都是为了孩子。等你看到你孩子健健康康出来的那一刻,作为母亲吃再多的苦都是值得的。虽然最终我还是没能如愿顺产,可是我看到我的闺女平安健康,我觉得这一切都是值得的!
剖腹产对女性的伤害有多大
1、伤疤影响美观
很多剖腹产后的孕妈妈都在寻找各种途径可以消除手术留下的伤疤。但是其实这个伤疤是很难消除的,如果是爱美的准妈妈,想要穿得性感点的话最好是不要选择剖腹产,除非因为各种原因不得不选择剖腹产。
2、母乳来得晚
一般来说,剖腹产的孕妈妈初乳出现得比较晚,这样宝宝刚出来半个小时后就要吃奶,就会来不及,只能吃奶粉。而宝宝一出生就吃奶粉可能存在一个问题就是宝宝可能会只认奶粉不认母乳,以后可能就不吃母乳,这样宝宝的健康就比较让人担忧了。
3、产后易引起并发症
一般来说,现在医术是相对以前好很多的,但是剖腹产还是存在一定的风险的,毕竟是人在做手术不是神,如果出现消毒没做好,那么伤口就很容易溃烂甚至是感染,还有就是麻醉出问题,这些都是一些可能产生的意外,而且如果产后家人或者是产妇自己没有做好护理工作,那么不小心就会引发各种并发症,甚至是影响到自己和孩子的健康。
生二胎比第一胎快吗 注意事项
需要注意的是,如果第一胎采用了剖腹产,那么,二胎采用顺产的话,那第二次生产在实际上还只能算是第一次自然生产,所以不存在“更加顺利”。或者还是得要选择剖腹产。
剖腹产的最佳时间
剖腹产就是剖开腹壁及子宫,取出胎儿的生产方式。很多人在选择了剖腹产之后都会特别关心剖腹产的时间,既然剖腹产不是自然生产,那么如何确定剖腹产的时间呢?
一般来说,健康孕妇选择剖腹产的最佳时间最好是怀孕第39周,这一期间出生的婴儿。相对在第37周或38周经剖腹产出生的婴儿患各类疾病的风险更小。
施行剖腹产一般有两种情况:在怀孕的过程中计划施行剖腹产和在分娩过程中决定施行剖腹产。如果是有计划地施行剖腹产,一般会在妊娠37周以后施行手术,这时子宫还没有开始收缩,手术比较容易施行。当然,在经过试产后,自然分娩遇到困难,在分娩的过程中也需要施行剖腹产术。
很多产妇为了给宝宝定个好生日,或者出于怕痛等原因,主动要求进行剖腹产。但专家们却提醒产妇,不要盲目选择剖腹产。事实上,顺产对孕妇来说产后不仅更容易恢复体形,而且生产后恢复得也比较快,一般在生产后第二天就可以给新生儿喂奶了;而施行剖腹产的产妇一般要3天到1周才能出院,一个月左右时间才能完全康复。单纯从外观来看,剖腹产更容易给产妇留下斑痕,再怀孕时风险更大,做人工流产的风险也大,因此一般建议剖腹产后两年才能再怀孕。所以选择剖腹产时,还是慎重点好,千万不能盲目进行。
目前社会上普遍认为剖腹产更好,特别是很多孕妇惧怕分娩时的疼痛,因此如今选择剖腹产的孕妇越来越多。但要提醒准妈妈的是,不是所有孕妇都适合剖腹产,因此,对是否实施剖腹产应该慎重考虑,并向产科医生征求意见,不可仅凭一己之见。
哪些情况必须选择剖腹产
1.头胎剖腹产:如果你是二次分娩,而头胎是剖腹产的,那么在二胎的时候一般也会建议剖腹产,以免头胎的裂口裂开导致子宫破裂。
2.胎儿过大:如果胎儿过大,胎头太大,而产妇的产道狭窄,处理不当会导致难产,婴儿适合选择剖腹产。
3.胎位不正:整个孕期中,准妈妈们都会定期进行孕检,如果发现胎位不正,医生也会建议选择剖腹产。
4.胎儿缺氧:生产过程中难免会遇到其他不可预见的情况发生,如果胎儿脐带绕颈或是羊水破了,自然分娩难免会造成宝宝缺氧,因此也建议选择剖腹产。
剖腹产要多长时间完成
剖腹产的时间是不好确定的,正常情况下大约需要1-2个小时左右,但不排除在剖腹产的过程中,产妇出现了大出血的现象,那么所需要的时间则就会很多。
也许有些准妈妈是由于胎位不正、胎儿窘迫、胎儿过大等原因,被迫要选择剖腹产。那么,剖腹产手术过程包括施行麻醉,分开腹壁,进入子宫所在的腹腔,切开子宫,吸出羊水,取出胎儿,切断脐带大约30-45分钟。需要的时间要长一些。
什么情况下选择剖腹产
一般情况下,如果胎儿出现窘迫时,孕妇可选择剖腹产,如果不及时采取剖腹产可能会导致胎儿在生产过程中因缺氧而死亡,也有可能造成胎死腹中的情况。
如果胎儿过大的话,孕妇会出现难产的情况,因为胎儿体积过大,会导致其无法从骨盆腔生产,此时就需要通过剖腹产的方式来解决这一问题。
如果孕妇的骨盆过小也一样会导致胎儿无法顺利从骨盆通过,此时就需要选择剖腹产,避免胎儿长时间无法从骨盆通过而导致窒息性死亡的悲剧发生。
另外,如果胎位不正,也需要采取剖腹产的方式,正常情况下,生产过程中孩子的头会先从产道出来,可如果孩子的胳膊或者是腿先出来,这都是不正确的,此时如果不及时采取剖腹产,一样会导致婴儿缺氧死亡。
此外,孕妇如果患有糖尿病或者是轻度妊娠高血压综合征,那么此时就需要选择通过剖腹产的方式进行生产。如果女性患有卵巢囊肿,在怀孕期间无法治疗,那么生产的时候也会阻碍胎儿出生,此时也可采取剖腹产的方式进行生产。