胰岛素怎么保存 胰岛素注射前的保存
胰岛素怎么保存 胰岛素注射前的保存
在注射前,建议先从冰箱中取出放置2个小时左右,等胰岛素接近常温以后再注射,可避免注射时的不适感和对皮下组织的刺激。
胰岛素治疗必须知道的3件事
胰岛素治疗有适用人群
糖尿病有多种,主要分为1型和2型以及其他特殊类型的糖尿病,其治疗的共同特点之一是降低血糖,但胰岛素治疗并非适用于所有糖尿病患者。
除了丧失胰岛素分泌功能的1型糖尿病患者需要靠注射胰岛素来维持生命外,早期和久病的2型糖尿病也可用胰岛素治疗。新诊断的2型糖尿病患者,使用为期两周的强化胰岛素治疗,部分可在3年内通过饮食控制和运动维持理想的血糖水平,暂时摆脱药物治疗;而2型糖尿病患者在患病8-10年左右,仅靠降糖药来控制血糖不足以阻止并发症的发生,需要与胰岛素配合使用。
另外,降糖药的副作用对患妊娠糖尿病的孕妇、2型糖尿病并发症患者有较大伤害,严重者可能危及生命,这类人群也应该选择胰岛素控糖。
胰岛素注射部位有讲究
合适的注射部位不仅能减少注射的危险,还有助于胰岛素的吸收。可以选择的注射部位有腹部、上臂、大腿和臀部,吸收速度依次递减。因此,从吸收效果来看,腹部是优先选择的部位,而且腹部的皮下脂肪较厚,捏起容易,可减少注射到肌肉层的危险。
注射时应避开毛细血管、瘢痕和皮肤破损处,要有计划的选左右对称的部位轮换注射,这样可避免因不同部位胰岛素吸收不同而造成的血糖波动。
胰岛素注射有技巧
1. 一般在餐前30分钟注射胰岛素,注射前一定要洗手,并对注射部位进行酒精消毒,待酒精挥发且胰岛素恢复至室温后再注射。
2. 使用超短的针头时,垂直进针即可,而用长针头注射时,需捏起皮肤,30°-40°角进针。推注结束后,停留拔针,切忌按摩注射区。
3. 胰岛素注射器及胰岛素笔的针头需要一次性更换,多次反复使用会对患者造成很大危害,如感染、疼痛、皮下硬结、肌肉萎缩等,最终影响血糖控制。
糖尿病患者胰岛素注射部位的选择
糖尿病是一种慢性疾病,需要靠坚持打胰岛素来维持正常的血糖范围。很多患者都是在进食前要进行胰岛素的注射,由于注射比较频繁,不可能每天坚持到医院注射,那么胰岛素注射部位应该怎样选择就相当重要了。下面就为大家介绍一下有关胰岛素注射部位应该怎样选择的相关信息。
在生活当中糖尿病患者就在我们身边,我们经常可以看到糖尿病患者注射胰岛素来进行糖尿病疾病的治疗。许多糖尿病患者需要每日皮下注射胰岛素2~4次控制血糖,有些患者经过长期的胰岛素治疗出现局部皮下硬结,皮肤感染,疼痛增加等情况,很多患者因此考虑放弃胰岛素注射治疗,这些都是由于没有正确选择糖尿病胰岛素打针的位置而导致的。
糖尿病胰岛素打针的位置不只一处,可根据患者的实际情况有所选择。糖尿病胰岛素打针的位置包括上臂外侧、腹部、大腿外侧、臀部等,其中腹注射胰岛素吸收最快,臀部注射吸收最慢,肢体介于二者之间。可以根据距离吃饭的时间选择注射部位,如果吃饭提前可选择腹部注射;延迟可选择臀部注射。
寻找糖尿病胰岛素打针的位置是有讲究的,不可随意选择一个位置就注射。由于患者频繁的注射胰岛素会导致皮肤损伤,如果在同一位置多次注射,可以导致局部皮肤及皮下组织受损,出现皮肤硬结、局部疼痛、皮肤感染,不但会影响胰岛素的吸收,还增加了患者的痛苦。正确的注射方法是将常用注射部位分区后交替注射,以腹部为例,可以将腹部皮肤以肚脐为界分为左上、左下、右上、右下四个区,每个注射区域再以2平方厘米作为一个注射区。注射时应按照顺序在四个注射部位选择不同的注射区域进行,这样可以避免同一部位的反复注射,可以使注射部位可以有足够的时间自我修复。
温馨提示:以上就是为大家介绍的有关胰岛素注射部位应该怎样选择的相关信息,通过以上信息的介绍,大家对自己能够独自完成胰岛素注射有了更大的信息。如果还不是特别了解,一定要细心询问医护人员,不能盲目注射,以防导致不良后果的发生。
胰岛素的副作用
胰岛素注射不得不知的副作用
疼痛
胰岛素注射引起的疼痛是很轻微的。注射产生的疼痛与下列因素有关:①疼痛与注射部位相关,其中腹部注射疼痛最轻,注射方便,不用宽衣脱裤,最适合冬季和外出工作时注射;②如果在某次注射时,疼痛明显,有可能是针头碰到了皮下神经,应注意注射部位的选择;③进针速度过慢、针头久用变钝、精神紧张等因素也可加重疼痛。
皮肤感染
严重感染少见,但注射部位起“红点”较常见,与皮肤不洁、注射时无菌操作不严有关。
皮下淤血
由注射时损伤皮下毛细血管引起,淤血未吸收前不要在此注射。一般在一周后可自行吸收,不用专门处理。
脂肪垫
由于长期在同一部位注射胰岛素,可刺激皮下脂肪增生肥大,形成脂肪垫或结节,如在脂肪垫部位注射胰岛素,将影响其吸收。
体重增加
注射胰岛素后常引起腹部肥胖,老年糖尿病患者多见。Ⅱ型糖尿病患者用人胰岛素加服二甲双胍降糖药,可减轻肥胖。
胰岛素抗药性
常见于肥胖、胰岛素用量偏大的Ⅱ型糖尿病患者,在无酮症酸中毒的情况下,每日胰岛素用量大于200单位、持续48小时以上者可以确诊为胰岛素抗药性。
胰岛素外溢
当胰岛素注射完毕拔针时,针眼会有少量胰岛素流出,导致胰岛素用量不准。使用诺和笔注射时,此种情况较常见。正确方法是:注射时捏起皮肤,以45度角进针,若用量较大,可分次注射,量小可一次注入。注射完毕等待1分钟后再拨针,就不会出现胰岛素外溢的现象。
糖尿病胰岛素
糖尿病人要懂得怎样存储胰岛素。对于使用中的胰岛素笔芯常温下最多保存28天。冷冻结冰的胰岛素不能再解冻使用。还没有用的胰岛素应放置在2~8度的冰箱冷藏室内保存。
身体的不同部位吸收胰岛素的速度是不一样的。腹部吸收最快,大腿、臀部、上臂较慢。胰岛素的使用如果是用来控制餐后血糖的,首选腹部注射胰岛素;如果是晚上注射的基础胰岛素,用来控制空腹血糖的,建议选用大腿、臀部或上臂注射,以免吸收过快,引发低血糖。但糖尿病患者注射胰岛素的具体部位,也要具体分析。糖尿病患者注射的部位也最好经常轮换,大概两周内也不要使用同一点注射胰岛素。避免长期注射一个部位。
胰岛素该如何注射。注射剂量需咨询专业医生,不可私自增减。如果注射部位出现肿胀、红斑、硬结、水疱等不良反应,应去咨询专业医生。还有注射前要洗手并保持注射部位清洁,避免感染。另外,不要与他人共用针头,同时要经常变换注射部位,每次的注视点应距离3CM左右,不要在飞机飞行途中注射。注射完后要妥善保管和丢弃包装瓶、胰岛素、废弃针头。
打胰岛素要注意什么 其他注意事项
1、同一品牌的胰岛素只能和特定的注射笔搭配使用,胰岛素注射笔和笔芯只能您自己用不可借给他人使用,以避免交叉感染。
2、如果注射的是预混胰岛素,在注射前应将胰岛素笔放在手心,水平滚动10次,然后用手夹住胰岛素笔上下摇动10次,充分混匀胰岛素。
注射胰岛素的副作用 胰岛素水肿
大剂量的胰岛素注射偶尔可以一起拿周围组织水肿,特别是在代谢控制较差的患者迅速得到纠正之时。胰岛素浮肿多见于面部,亦可发生与四肢,严重时可出现腹水。一般可以自行缓解,必要时需要进行药物治疗。
糖尿病患者注射胰岛素有哪些注意事项
糖尿病患者在长期应用胰岛素注射治疗的过程中应注意正确保存胰岛素,防止胰岛素贮存不当而发生腐坏,平时治疗时应学会自我观察、自我记录,当出现低血糖反应时应注意采取措施进行纠正。
胰岛素是一种蛋白质,需要再冰箱冷藏层保存,且不宜长时间储存,使用中的胰岛素应放在室温下,选择阴凉干燥处放置,避免阳光直射。短效胰岛素为无色透明的液体,而中长效胰岛素、预混胰岛素和超长效胰岛素为均匀的混悬液,轻轻摇晃后可如牛奶状。如果发现胰岛素瓶底有沉淀物,或液体内有悬浮物,有一层冰霜样物体黏附在瓶壁上,提示胰岛素可能发生变性,失去疗效或剂量不准确,不应再继续使用。
日常生活中应注意观察注射部位有无硬结、皮肤损坏、炎性渗出,必要时应请专业医护人员进行处理。长期注射胰岛素的患者应自备血糖仪,定期对于空腹和餐后血糖进行测量,了解血糖控制情况,并自己建立记录,以便作为复查时医生调整胰岛素用量的依据。患者在注射胰岛素后出现低血糖反应时,可立刻进食淀粉类食物,严重者可以进食糖果或喝糖水。如果仍不能缓解,应及早就医。
使用胰岛素的几个常见误区
1、“胰岛素要到糖尿病最后阶段才用”:这是另外一个极端错误的传言!一些病人要等到所有药物失效、并发症发展到最晚期才用,其实已经为时已晚,因为此时并发症都已不可逆转,生活质量很差,同时胰岛功能很差,胰岛素治疗效果亦不佳。
2、“打胰岛素太复杂、太麻烦了”:其实不是这样。现在注射胰岛素使用专门设计的胰岛素笔进行操作,非常简单,护士会几分钟内教会你,80岁的老太太也能轻松自己注射,同时携带方便,几秒钟完成注射,和吃药比并不麻烦。
3、用胰岛素说明病情变得更严重了,无可救药了:糖尿病本身就是一种严重的疾病,它可以导致严重的健康问题。您的血糖水平越高,发生并发症的可能就越大。所以不要根据您吃了多少药来判断病情,要根据您的血糖控制水平来判断。现在太多的医生和病友存在着这种误解,因此在口服药阶段停留时间过长,即使血糖控制不好还仍在反复尝试换药、加量、减少饮食、加强运动。事实上对于一个病友来说没有什么比控制血糖更重要。保证血糖水平接近正常值,糖友才会更健康。
4、每天打胰岛素太疼了,长期打可受不了:一提到注射,您就会联想起医院注射室的大针头,这些针头非常长是因为它们是用来肌肉注射的。相比之下,胰岛素注射针就细的多,因为您只需将胰岛素注射到皮下即可。而且胰岛素注射针头上都有一层涂层,这层涂层可以起到润滑的作用,让针头更容易刺入皮下。实际上大部分人在注射胰岛素时基本感觉不到疼痛。未开封的胰岛素可以在室温下保存4周时间,胰岛素注射笔携带也很方便,完全不会影响您的各种外出活动。
5、胰岛素的存放:未拆封的胰岛素保质期为冰箱冷藏2年,室温下也能保存3~6月;已使用的胰岛素冰箱冷藏可使用1~2月,室温下2周左右,因此短期出行未必需要冰箱。胰岛素存放时,注意放置阴凉处,避免暴晒,不能冷冻,最好放在冰箱内离冷冻格远侧,以免因冷冻格过冷导致胰岛素结冰。
6、糖尿病患者总是需要胰岛素:并不一定。1型糖尿病患者(约占到糖尿病患者总数的5%~10%)确实需要胰岛素来控制病情,而2型糖尿病患者(约占到患者总数的90%~95%)可能不需要胰岛素。根据美国疾病控制和预防中心的统计,对于成年糖尿病患者来说,只有14%的人使用胰岛素,13%的病人同时使用胰岛素和口服药物,57%的人仅服用口服药,还有16%的病人通过饮食和锻炼来控制血糖水平。为了能将血糖水平控制在安全区域,患者应当采取任何必要的手段,否则高血糖在人体内相当于一种剧毒的毒药。
胰岛素注射的注意事项
胰岛素常用来治疗血糖过高的患者,注射胰岛素时一定要注意以下三项:
合理选择注射部位
常用注射部位有腹部(离脐5厘米以外的区域)、双上臂外侧、臀部及大腿外侧。不同部位胰岛素吸收由快至慢,依次为腹部、上臂、大腿、臀部。如果偶尔吃饭时间提前,则选腹部注射;如果推迟,则选臀部注射。此外,局部运动可以加快吸收,如果要参加锻炼,应避免在上臂和大腿上注射,以免因肢体运动,加速对胰岛素的吸收,导致运动后低血糖。此外,要经常变换注射部位,两次注射位置间隔在2厘米以上。不宜反复在同一部位注射,以尽量减少组织损伤、肿胀和皮下脂肪萎缩。
掌握方法可减轻注射痛
胰岛素温度不能太低。胰岛素刚从冰箱中取出,由于温度低,注射时会引起疼痛,因此,注射前应将胰岛素放一会儿再注射;酒精挥发后再注射。皮肤消毒用的酒精没干就注射,酒精会从针眼带到皮下,引起疼痛;用手轻轻捏起注射部位皮肤,并引起轻微疼痛后再注射。这样既方便注射,又能分散扎针引起的疼痛感;注射时进针要快。进针时要果断迅速,进针越慢,痛感越强。注射部位的肌肉应放松;定期更换针头。胰岛素笔的针头很细,多次重复使用后,会导致针头变钝或出现倒勾,引起注射疼痛。
胰岛素的储存方法
胰岛素是一种蛋白质激素,温度过高或太低都易使之变性失效,切忌冰冻或日晒。胰岛素最适宜的保存温度是2℃~8℃,未启封的胰岛素在这种环境下可以储存2~3年,因此,没开封的胰岛素最好是放在冰箱冷藏室内。胰岛素在常温下(20℃左右)可以保存4~6周,超过此限,药效会有轻度下降。胰岛素在室温下放置时,宜放在阴凉干燥处。
为何胰岛素高还注射胰岛素
我是一位2型糖尿病患者,患病已经9年了。在近两年的检查中发现,胰岛素和C肽一直比较高,血糖不稳定,餐前约8mmol/L左右,餐后一般为11~12mmol/L左右。医生要求我注射胰岛素配合使用迪氏糖锭(二甲双胍类)。我疑惑的是,我体内胰岛素已经过高,为什么还需要补充胰岛素呢?
河南中医学院一附院内分泌科副主任医师许莉军:您患糖尿病的病史较长,因此会伴有一定程度的胰腺β细胞受损,由于胰岛素抵抗的原因,分泌过多的胰岛素发挥不了应有的作用,体内仍处于胰岛素相对缺乏的状态,因此需补充外源性胰岛素。
二甲双胍类药物具有促进外周组织对葡萄糖的摄取和糖酵解、减少肝脏产生葡萄糖的作用。因此医生开出的胰岛素配合二甲双胍类药物是正确的。
对于糖尿病患者来讲,当空腹胰岛素值高于15mIu/ml时,提示糖尿病患者可能存在高胰岛素血症,此时需使用胰岛素类药物以助于胰腺β细胞的修复。经过一段时间的治疗、待患者血糖控制稳定后,可根据患者胰腺β细胞的修复程度酌情减量,部分糖尿病患者可不再服用胰岛素类药物。
胰岛素存放问题看情况
1、动物胰岛素
动物胰岛素主要是从动物(猪或牛)的胰腺提取并纯化,由于与人体自身生产的胰岛素在结构上有不同程度的差别,因而当注射进人体后,人体的"防御系统"即医学上所称的免疫系统会发生排斥反应(医学上称为免疫反应),产生一种称为"抗体"的物质、和注射进体内的胰岛素结合,因而导致胰岛素不能发挥降低血糖的功效,导致某些病人,注射的胰岛素不能发挥降低血糖的功效,注射的胰岛素剂量会越来越大,久而久之导致胰岛素逐渐失效,少数病人免疫反应较严重,可出现皮疹、发热,全身发痒,甚至血压下降,休克等,这些病人就不能继续用这种胰岛素治疗。
2、人胰岛素
人胰岛素并不是从人体内提取的,而是借助先进的人工基因高科技生产技术合成的,其结构、功能与人胰岛素相似,与动物胰岛素相比,其主要优点在于免疫原性显著下降,生物活性提高,吸收速率增快,注射部位脂肪萎缩发生率减低。人胰岛素类似物在结构上与人胰岛素存在细小差异,免疫原性低,模仿正常胰岛素生理作用。但是价格较高。
胰岛素保存要视情况而定
胰岛素与不少糖友的每日生活息息相关,糖友们既要掌握正确的注射胰岛素方法,也要懂得胰岛素的存放要诀。胰岛素的存放方法是否正确影响到它的药效发挥,因为胰岛素制剂属于生化制剂,对温度敏感,所以过冷和过热的环境都不适宜贮存胰岛素的。下面我们就来说说各种胰岛素应该怎么保存
未拆封的胰岛素
未拆封的胰岛素,应避免日晒和冷冻,放在温度2℃-8℃的冰箱内贮存,以免药物活性被破坏。温度过高过低都可使胰岛素活性降低,不超过25℃的室温短期内一般不会对胰岛素活性造成显著影响,而0℃以下的低温冰冻及使用前解冻反而会影响较大。因此,胰岛素保存的原则首先是避免低温冰冻,其次才是减少高温影响。
此外,由于各种冰箱的设计不一,冰箱内部温度分布也有所不同。一般而言,制冷部件都在冰箱四壁,靠近内壁的地方温度往往最低,此处常见冰霜形成,因此胰岛素存放应远离该部位。另外,包装盒可对环境温度变化起缓冲作用,胰岛素未开封时不可随意丢弃外包装。而贮藏在冰箱冷藏的胰岛素,在初次使用之前应先让胰岛素回暖至室温,将笔芯装入注射器后,要在室温下保管,不要再放入冷藏室贮存,以防液体外溢。
已拆封的胰岛素
很多糖友都会把开封后的胰岛素也放在冰箱里保存会更保险,但是,使用中的胰岛素保存在室温(25℃左右)即可,同时要注意避免日晒,25℃ 室温保存期可长达4周,反复冷藏保存再升温反而对胰岛素活性不利。所以即使是在夏天,糖友们把使用中的胰岛素放在家里的阴凉处,比如抽屉里存放就可以了。最后需要注意的是,已拆封的胰岛素需要在开封后4周内用完。
携胰岛素外出
糖尿病人乘飞机时,请随身携带胰岛素,不要放如行李中托运。同时,在携带胰岛素上机前一定要检查行李,不要把胰岛素和热饮、平板电脑等散发热量的热源放在一起。驾驶车辆的糖友们离开车辆时,同样应随身携带胰岛素,避免把其留在车中,以免周围环境造成车内高温,影响胰岛素的疗效。