狂犬病的症状 麻痹期

狂犬病的症状 麻痹期

当狂犬病患者的痉挛减少或停止后，患者逐渐开始安静，出现弛缓性瘫痪，尤其以肢体瘫痪为多件。眼肌、颜面肌及咀嚼肌亦可受累。呼吸变慢及不整，心博微弱，神志不清，最终因呼吸麻痹和循环衰竭而死亡。麻痹期一般持续6-18小时左右。

狂犬病的症状有哪些？小时候被咬的

本病的潜伏期长短不一，一般为15天，长者可达数月或上年以上，潜伏期的长短和感染的毒力、部位有关。 临床表现分两型：一是狂暴型，二是麻痹型。 狂暴型：分三期，前驱期、兴奋期和麻痹期。 前驱期表现精神沉郁、怕光喜暗，反应迟钝，不听主人呼唤，不愿接触人，食欲反常，喜咬吃异物，吞咽伸颈困难，唾液增多，后驱无力，瞳孔散大。此期时间一般1-2天。前驱期后即进入兴奋期，表现为狂暴不安，主动攻击人和其它动物，意识紊乱，喉肌麻痹。狂暴之后出现沉郁，表现疲劳不爱动，体力稍有恢复后，稍有外界刺激又可起立疯狂，眼睛斜视，自咬四肢及后躯。该犬一但走出家门，不认家，四处游荡，叫声嘶哑，下颔麻痹，流涎。此种病犬对人及其它牲畜危害很大。一但发现应立即通知有关部门处死。 麻痹期：以麻痹症状为主，出现全身肌肉麻痹，起立困难，卧地不起、抽搐，舌脱出，流涎，最后呼吸中枢麻痹或衰竭死亡。

猫抓病和狂犬病有什么区别

猫爪热的病原是疱疹病毒、衣原体或细菌。狂犬病的病原是狂犬病病毒。

猫狂犬病与狗的狂犬病病毒相同，又称恐水症。以病猫狂躁不安、意识紊乱、对环境刺激反应过大、攻击其他动物、最后麻痹死亡为特点。狂犬病症状：潜伏期根据伤口部位和病毒含量而不同，初期，病猫躲藏阴暗处，鸣叫，反抗过度，对声光反应亢奋;而后狂躁不安，富于攻击性，或自己咬伤自己;眼光凶而直，不听主人命令，流涎;精神逐渐沉郁、行步不稳，后肢麻痹而倒地，因全身衰竭而亡。病程2-4天不等。

相对于狂犬病，人们对猫抓病还比较陌生，猫抓病可防可治，大可不必惊慌，但一旦被猫咬、抓伤后出现症状，应及时向医生提供病史。浙江省人民医院近年来共收治5例猫抓病病人，治疗后患者均很好。

狂犬病的三个表现期

1、前驱期。大多数患者的表现酷似感冒，表现有低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等症状，随后出现恐惧不安，对声、光、风、痛等较敏感，并有喉咙紧缩感。这是因为狂犬病毒繁殖时刺激神经元所致，一般会持续2～4日。

2、兴奋期。患者逐渐表现出高度的兴奋，极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛，出现呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。

3、麻痹期。患者由兴奋安静，肌肉痉挛停止，随即出现迟缓性瘫痪，主要是四肢瘫痪。眼肌、颜面肌肉及咀嚼肌也可受累，表现为斜视、面部缺少表情的等。最终因呼吸肌麻痹与延髓性麻痹而死亡。

狂犬病的死亡率非常高，一旦确定死亡率是100%，因此，对于狂犬病最好的办法就是预防，只要及时的注射狂犬疫苗就可以预防狂犬病，而目前的被疯狗咬伤的人无论伤口大小，都要立即去疾控中心注射狂犬疫苗，千万不能大意，同时，更应该加强对狗健康的管理。

狂犬病有哪些症状

狂犬病患者典型三恐(恐风、恐水、恐光)病症占60%，另40%为不典型症状。

潜伏期因为个体差异导致时间差异大。大多数在3个月以内发病，超过半年者占4%～10%，超过1年以上者约1%，文献记载最长1例达19年。平均 20-90天。 影响潜伏期长短的因素为年龄(儿童较短)、伤口部位(头、面部发病较早)、伤口深浅(深者发病早)、病毒入侵数量及毒株的毒力、受伤后是否进行了正规的扩创处理和接种狂犬病疫苗预防等。其他如外伤、受寒、过度劳累等均可能促使提前发病。由吸血蝙蝠啮咬而引起的狂犬病，绝大多数病例不出现兴奋期，也无咽肌痉挛和恐水现象，而以上行性瘫痪为主要临床表现。

临床表现可分为狂躁型(脑炎型)及麻痹型(静型)两型。狂躁型狂犬病的病变主要在脑干、颈神经或更高部位中枢神经系统，麻痹型狂犬病的病变则局限于脊髓和延髓，因而造成临床症状的差异。两者都可分为下列三期：

1.前驱期 两型的前驱期相似。在兴奋状态出现前大多数患者有低热、嗜睡、食欲缺乏，少数有恶心、呕吐、头痛(多在枕部)、背腰痛、周身不适等;对痛、声、光、风等刺激开始敏感，并有咽喉紧缩感。具有重大诊断意义的早期症候，是已愈合的伤口部位及神经通路上，有麻木、发痒、刺痛或虫爬、蚁走等感觉异常，约发生于80%的病例。这是由于病毒繁殖刺激神经元，特别是感觉神经元而引起，此症状可维持数小时至数天。本期持续1～2天，很少超过4天以上。

2.兴奋期或痉挛期 可分两型，两型的表现不同。

(1)躁狂型狂犬病：国内最多见，国外约占2/3。患者逐渐进入高度兴奋状态，其突出表现为极度恐怖，有大难临头的预兆感，并对水声、光、风等刺激非常敏感，引起发作性咽肌痉挛、呼吸困难等。

临床症状：

A) 恐水：是本病的特殊性症状，但不一定每例均有，更不一定在早期出现。典型者饮水、见水、闻流水声，或仅提及饮水时，均可引起严重咽喉肌痉挛。因此，患者渴极而不敢饮，即使饮也无法下咽，满口流涎，沾污床褥或向四周胡乱喷吐。由于声带痉挛，故吐字不清，声音嘶哑，甚至失音。

B)怕风亦是本病特有的症状，微风、吹风、穿堂风等都可导致咽肌痉挛。其他如音响、光亮、触动等，也可引起同样发作。

C)咽肌痉挛发作使患者极度痛苦，不仅无法饮水和进食，而且常伴有辅助呼吸肌痉挛，导致呼吸困难和缺氧，甚或全身进入疼痛性抽搐状态，每次发作后患者仍烦躁不安，并有大量出汗及脱水现象。

D)自主神经功能亢进，患者出现大汗、流涎、体温升高达38℃以上，心率加快，血压升高，瞳孔扩大。患者表情痛苦、焦急，但神志大多清楚，极少有侵人行为。随着兴奋状态的增长，部分患者可出现精神失常、谵妄、幻视幻听、冲撞嚎叫等症状。病程进展很快，多在发作中死于呼吸衰竭或循环衰竭。本期持续1～3 天。

(2)麻痹型狂犬病(paralytic rabies)：狂躁型平均8天。印度及泰国较常见，约占总数1/3，国内报道不到10例。临床上无兴奋期，无恐水症状和吞咽困难，而以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始，继则出现肢体软弱、腹胀、共济失调、部分或全部肌肉瘫痪、尿潴留或大小便失禁等，呈现横断性脊髓炎或上升性脊髓麻痹表现。早期用叩诊锤叩击胸肌，可见被叩击隆起，数秒钟后平复。早期仅在叩诊处出现肌水肿与毛发竖立。病程持续4～5天。

3.昏迷期或麻痹期 ：麻痹型一般为13天左右。两型狂犬病不易区别。痉挛停止，患者暂趋安静，有时尚可勉强饮水吞食，反应减弱或消失，转为弛缓性瘫痪，其中以肢体软瘫最为多见。眼肌、颜面部及咀嚼肌瘫痪，表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭合和面部缺少表情。此外，尚有失音、感觉减退、反射消失、瞳孔散大等。在本期中患者的呼吸逐渐变为微弱或不规则，并可出现潮式呼吸、脉搏细速、血压下降、心音低钝、四肢厥冷，可迅速因呼吸和循环衰竭而死亡。临终前患者多进入昏迷状态。本期持续6～18h。

狂犬疫苗的作用

狂犬病又名恐水症，是由狂犬病毒所致的自然疫源性人畜共患急性传染病。流行性广，病死率极高，几乎为100%。

对人民生命健康造成严重威胁。狂犬病通常由病兽以咬伤的方式传给人人体而受到感染。临床表现为特有的恐水、恐声、怕风、恐惧不安、咽肌痉挛、进行性瘫痪等。

狂犬病的临床表现可分为四期。

1、潜伏期：潜伏期长短不一最短3天最长19年，一般平均约20-90天。在潜伏期中感染者没有任何症状。

2.前驱期：感染者开始出现全身不适、低热、头疼、恶心、疲倦、继而恐惧不安，烦躁失眠，对声、光、风等刺激敏感而有喉头紧缩感。在愈合的伤口及其神经支配区有痒、痛、麻及蚁走等感觉异常等症状。本期持续2-4天。

3.兴奋期：表现为高度兴奋，突出为极度的恐怖表情、恐水、怕风。体温升高(38-40度)、恐水为本病的特征，但是不是每一例都有。典型患者虽极渴而不敢饮，见水、闻水声、饮水或仅提及饮水时也可以引起咽喉肌严重痉挛。外界刺激如风、光、声也可引起咽肌痉挛，可有声音嘶哑，说话吐词不清，呼吸机痉挛可出现呼吸困难和发绀。交感神经功能亢进可表现为大量流延大汗淋漓，心率加快，血压升高。但病人神志多清楚，可有精神失常及幻觉出现等。本期1-3天。

4.麻痹期：如果患者能够渡过兴奋期而侥幸活下来，就会进入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各种症状均不再明显，大多数进入此期的患者最终衰竭而死。患者常常因为咽喉部的痉挛而窒息身亡。

有狂犬病的狗有什么症状

1、早期表现
对于患有狂犬病的动物早期会表现出精神沉郁，不愿与人接近，喜欢躲在阴暗的地方；食欲方面也出现异常，经常撕咬或吃一些碎石、木片、泥土等；与此同时唾液开始分泌增多、出现流涎，吞咽困难等症状。
2、中期表现
当患狂犬病的狗发病到中期时就会表现出高度的兴奋并且具有攻击性，随意扑咬人人兽或者望空扑咬，犬声开始出现沙哑。
3、晚期表现
当患狂犬病的狗类经过一个星期后就发展到了晚期，它会表现出明显的麻痹症状，张口垂舌，大量流涎，四肢麻痹而卧床不起，最终因呼吸中枢麻痹或衰竭而死亡。

狂犬病的临床症状

1.人型狂犬病

临床表现可分为四期。

(1)潜伏期 (平均约1～3个月)，在潜伏期中感染者没有任何症状。

(2)前驱期 感染者开始出现全身不适、发烧、疲倦、不安、被咬部位疼痛、感觉异常等症状。

(3)兴奋期 患者各种症状达到顶峰，出现精神紧张、全身痉挛、幻觉、谵妄、怕光怕声怕水怕风等症状因此狂犬病又被称为恐水症，患者常常因为咽喉部的痉挛而窒息身亡。

(4)昏迷期 如果患者能够渡过兴奋期而侥幸活下来，就会进入昏迷期，本期患者深度昏迷，但狂犬病的各种症状均不再明显，大多数进入此期的患者最终衰竭而死。

2.犬症状狂暴型

分三期，前驱期、兴奋期和麻痹期

(1)驱期( 沉郁期)1～2天，病犬缺乏特征性症状,易被忽视。主要呈现轻度的异常现象，病犬性情敏感,举动反常，易于激怒,不听呼唤，咬伤处发痒，常以舌舔局部。

(2)狂暴期 病犬高度兴奋,攻击人畜，狂暴与沉郁常交替出现。疲惫时卧地不动，但不久又立起,表现出特殊的斜视和惶恐表情，当再次受到外界刺激时，又可出现新的发作。狂乱攻击,自咬四肢，尾及阴部等.病犬野外游荡,多数不归，到处咬伤人畜。随着病程发展,陷于意识障碍，反射紊乱,消瘦，声音嘶哑,夹尾，眼球凹陷,瞳孔散大或缩小，流涎。

(3)痹期 1～2天病犬下颌下垂,舌脱出口外，流涎显著,后躯及四肢麻痹，卧地不起,最后因呼吸中枢麻痹或衰竭而死亡，整个病程1～10天。

3.诊断

与一般病毒性脑炎相似，最特异和具有诊断意义的变化是有内格里氏小体(存在于80%狂犬病患者的神经细胞胞浆中的一种嗜酸性包涵体)，圆形或椭圆形，大小约3～10μm，边缘整齐，内有1～2个状似细胞核的小点。最常见于大脑海马的锥体细胞及小脑的普尔基涅氏细胞中。内格里氏小体现已证实为病毒的集落，电子显微镜下可见小体内含有杆状的病毒颗粒。如果在人脑或动物脑细胞中发现这种小体，就可以确诊。

狗舔了一下要不要打针 狂犬病潜伏期症状

狂犬病的潜伏期多数为1-3个月，但是潜伏期并不会有任何症状的，而且在潜伏期也没有任何诊断办法。一旦出现狂犬病临床症状，通常在发病后6天内死亡，死亡率100%，目前没有任何救治方法。

1.前驱期或侵袭期

在兴奋状态出现之前，大多数患者有低热、食欲不振、恶心、头痛、倦怠、周身不适等，酷似“感冒”；继而出现恐惧不安，对声、光、风、痛等较敏感，并有喉咙紧缩感。较有诊断意义的早期症状是伤口及其附近感觉异常，有麻、痒、痛及蚁走感等，此乃病毒繁殖时刺激神经元所致，持续2～4日。

2.兴奋期

患者逐渐进入高度兴奋状态，突出表现为极度恐怖、恐水、怕风、发作性咽肌痉挛、呼吸困难、排尿排便困难及多汗流涎等。本期持续1～3日。

恐水是狂犬病的特殊症状，典型者见水、饮水、听流水声甚至仅提及饮水时，均可引起严重咽喉肌痉挛。怕风也是常见症状之一，微风或其他刺激如光、声、触动等，均可引起咽肌痉挛，严重时尚可引起全身疼痛性抽搐。

3.麻痹期

痉挛停止，患者逐渐安静，但出现迟缓性瘫痪，尤以肢体软瘫为多见。眼肌、颜面肌肉及咀嚼肌也可受累，表现为斜视、眼球运动失调、下颌下坠、口不能闭、面部缺少表情的等，本期持续6～18小时。

狂犬病的整个病程一般不超过6日，偶见超过10日者。此外，尚有已瘫痪为主要表现的“麻痹型”或“静型”，也称哑狂犬病，该型患者无兴奋期及恐水现象，而以高热、头痛、呕吐、咬伤处疼痛开始，继而出现肢体软弱、腹胀、共济失调、肌肉瘫痪、大小便失禁等。病程长达10日，最终因呼吸肌麻痹与延髓性麻痹而死亡。吸血蝙蝠啮咬所致的狂犬病常属此型。