重度面肌痉挛的护理
重度面肌痉挛的护理
术前护理
1)术前准备除神经外科术前常规准备外，还需做好电测听、核磁血管造影(MRA)等检查，认真评估面肌痉挛发生的频率、强度和持续时间，为术后的护理观察提供对比。
2)心理护理： HFS虽无生命危险，但不自主的面容严重妨碍患者的社交生活和心理健康，甚至对一些年轻患者的婚姻、就业等带来不利影响。加上病程迁延，辗转求医，经受了反复的药物治疗甚至肉毒素注射治疗，使部分患者长期处于精神高度紧张和情绪烦躁状态，对手术效果存在疑虑，渴望诉说、被理解和关心。因此，患者入院后，我们在详细了解病史的同时耐心听取其倾诉，对患者所述痛苦及因疾病所引起的生活不顺心给予理解、同情和安慰，并引导其宣泄。同时详细解释手术目的、方法、效果以及术后注意事项，使患者增强信心，处于治疗的最佳状态。
术后护理
1)一般护理：术后24h去枕平卧，密切观察有无活动性出血以及生命体征、瞳孔、肢体活动语言的改变，术后护士要详细了解术中的情况，做到心中有数，有异常及时报告医生，给予相应处理。术后24h持续低流量吸氧，以预防切口周围脑组织水肿。注意有无脑干受损的症状，观察有无剧烈头痛、频繁呕吐、脉搏缓慢、血压升高等颅内压增高症状，警惕颅内继发性出血的发生。术后24h禁食水，之后由流食过渡为易消化、高热量、高维生素、高蛋白饮食。若出现短暂性面目麻木，食物不宜过硬、过冷或过热，以免损伤口腔黏膜。
2)手术后疗效的观察患者清醒后，及时评估面肌痉挛的频率、强度及持续时间，并记录面肌痉挛停止抽搐的时间。面肌痉挛严重的患者，术后即可见到患侧眼裂较术前增大，此乃病因解除后原先紧张的面肌松弛所致，而非面神经损伤所致，是手术成功的第一征兆。但术后即刻无效并不意味着治疗无效。MVD术虽然解除了血管压迫，但面神经根髓鞘的再生修复和面神经运动核兴奋性趋于平稳需要一段时间来完成，术后疗效的观察应持续随访6个月以上。
面肌痉挛药物疗法有哪些
1、注意相关的护理的方式，经常的进行相关的锻炼，有助于面肌痉挛的治疗。做好生活中面肌痉挛的自我治疗也能够很好的增加面肌痉挛的治愈几率，因为患者需要主动的发挥自己的积极作用。要想促使受损的面肌尽早恢复正常的功能，那么患者就要在平时积极采取措施护理面肌。面肌痉挛护理措施包括每日2～3次，并于早晚自行按摩患侧，按摩时力度要适宜、部位准确;只要患侧面肌能运动就可自行对镜子做皱额、闭眼、吹口哨、示齿等动作，每个动作做2个八拍或4个八拍，每天2～3次，对于防止麻痹肌肉的萎缩及促进康复是非常重要的。
2、针对不同的病情，会采取不同的治疗的方式。只要大家能够做好早发现早治疗，就完全能够治愈面肌痉挛疾病。发病以后，药物治疗是一种常用的保守治疗方法，是对面肌痉挛治疗的首选方法。
3、一定要注意早期的治疗，晚期的治疗也是会造成危害。这样患者会有肥肿难分症状的出现，同时，需要长时间的服用，药物会对肝肾造成很大的损害。到面肌痉挛晚期很多医生会建议患者手术治疗，此法是认为是“最后的反击”，但是，由于创伤大，如果不成功则没有挽救的余地了。一般到了发病晚期，面肌痉挛治愈的希望就不大了。
分析面肌痉挛都有哪些症状
(1)瞬目运动，这是较为典型的症状，应该注意生活中有无此症状。仔细观察患者瞬目情况，可见双侧瞬目运动不对称。如让患者做瞬目运动，则轻度麻痹侧的瞬目运动缓慢且不完全是面肌痉挛临床症状之一。
(2)睫毛症：，出现眉毛以及眼睛的症状，这也是较为常见的症状，要注意及时的治疗。让患者强力闭眼，正常人在强力闭眼时，睫毛多埋在上下眼脸之中。面肌痉挛临床症状包括当患面肌痉挛时，面肌痉挛临床症状还有则睫毛外露，尤其是在轻度麻痹的情况下，用力闭双眼，开始睫毛不对称现象并不明显，但经过短暂时间之后，轻度麻痹侧的睫毛便慢慢显露出来，称为睫毛征阳性。
(3)斜卵园口症，很多的患者的口，会出现歪斜的症状，可以作为判断依据。让患者张大口，轻度面神经麻痹时，患者口角下垂呈斜的卵园型口。中枢性神经麻痹时，此症不明显都是面肌痉挛临床症状。
(4)眼脸震颤现象：强力闭合双眼，检查者用力扳其闭合的上脸，此时感到一侧上脸有细微的肌肉挛缩性颤动现象，面肌痉挛临床症状还有另一侧没有，这种现象存在，说明有轻度面肌痉挛，并且周围性面肌痉挛多见均是面肌痉挛临床症状。
面肌痉挛怎么治疗
很多患者得了面肌痉挛就非常害怕，担心自己的病是不能好的，那么面肌痉挛能治好吗?对于面肌痉挛的治疗我们需要注意什么呢?下面我们就来了解下。
面肌痉挛能治好吗?
小编提示：面肌痉挛为阵发性半侧面部肌肉和眼皮的不自主抽动，虽不危及生命，但反复的面肌抽动，使人备觉尴尬。引起面肌痉挛的原因很多，但是在很多情况下找不到什么明显的原因，称之为原发性面肌痉挛，多发生在成年女性身上。对于面肌痉挛的治疗患者要非常的注意。
对于面肌痉挛能治好吗这个问题，患者不用担心，只要积极的进行面肌痉挛的治疗，这个病还是可以治好的。现在就介绍几种主要的面肌痉挛的治疗方法，让你告别面部痉挛。
药物治疗：面肌痉挛的治疗可以选用镇静、安定、抗癫痫类药物如安定、鲁米那和卡马西平、苯妥英钠等对少数患者可减轻症状。氯唑沙腙等肌肉松弛药物也有一定效果。
理疗：面肌痉挛的治疗采用钙离子透入疗法或平流电刺激，对部分病人可减轻症状。近年来采用的射频治疗，用射频热凝法暂时中断面神经的传导功能，使抽搐停止发作，术后可有轻度面瘫，但一般在3 6个月内可以恢复。
面肌痉挛的治疗包括药物、针灸、肉毒素注射等几种方法，效果均不理想。面肌痉挛的治疗目前微血管减压手术是治疗的最有效方法，成功率大于95% ，复发率少于5%。如果有面部肌肉抽搐，影响工作和生活质量，应尽早到医院就诊，面肌痉挛确诊后可考虑行微血管减压手术治疗。
面肌痉挛有哪些症状表现
面肌痉挛患者在强力闭眼时，睫毛外露，尤其是在轻度面肌痉挛的情况下，用力闭双眼，开始睫毛不对称现象并不明显，但经过短暂时间之后，轻度面肌痉挛患侧的睫毛便慢慢显露出来，称为睫毛征阳性。因此，这是属于面肌痉挛的症状之一。
眼睑震颤现象也是属于早期面肌痉挛的症状之一。当面肌痉挛患者在强力闭合双眼时，面肌痉挛患者会感到一侧上睑有细微的肌肉挛缩性颤动现象，另一侧则没有。这种现象存在，说明有轻度面肌痉挛，周围性面肌痉挛多见。
早期面肌痉挛的症状可以表现为患者口角下垂呈斜的卵园型口。与三叉神经运动麻痹的斜卵园形口之不同点，在于无下颌偏斜。中枢性面肌痉挛时，此征不明显。
重度面肌痉挛吃什么药比较好
，面肌痉挛是一种神经器质性疾病，主要是面部神经方面出现了问题，所以，除了轻微的面肌痉挛，可以采用一些像苯妥英钠或卡马西平这一类的药物之外，中度和重度的面肌痉挛使用药物治疗效果根本不明显。那么，怎么治疗面肌痉挛比较好呢?中医一般采取针灸治疗，通过针灸的方式，刺激面部神经，使得面部神经恢复正常。而西医，一般都采取像电疗之类的仪器进行治疗。
目前，造成面肌痉挛的确切原因其实并不清楚，但是和一些因素是有一定关系的，比如面部肌肉疲劳、紧张等原因。这种局部肌肉的痉挛一般是从眼部开始，也就是人们常说的眼皮跳，这种眼皮跳一旦形成习惯，就会形成一个异常放电的病灶，慢慢地就会四处波及，最容易波及的地方就是嘴角等部位，形成病灶后甚至可能会影响到脖子周围。平时要注意休息，可以尝试中医疗法。
近年来面肌痉挛发病的概率越来越高了，也引起了人们关注。面肌痉挛在临床上也被称为面肌抽搐，它多发生在患者一侧面部，对患者的生活和工作都有影响，特别是对患者的自尊心和自信心都有伤害，影响患者正常的人际交往。面肌痉挛的治疗方式有很多，但是最主要还是进行正规的药物治疗，除此之外饮食上也不能不谨慎，多吃一些有营养促进健康的食物。
护理面肌痉挛的常识有什么
心理护理
做好心理护理对于减小情绪波动产生的负面影响具有关键作用。患者要重视调节自己的心态，避免产生消极的情绪影响治疗效果。患者多为突然起病，难免会产生紧张、焦虑、恐惧的情绪，有的患者担心面容改变而羞于见人及治疗效果不好而留下后遗症，这时要根据患者不同的心理特征，耐心做好解释和安慰疏导工作，缓解其紧张情绪，使病人情绪稳定，身心处于最佳状态接受治疗及护理，以提高治疗效果。
患部护理
如果患者不注重对自己的患病部位做好护理工作，那么病情是会继续发展的。面肌痉挛护理措施包括每日2-3次，并于早晚自行按摩患侧，按摩时力度要适宜、部位准确;只要患侧面肌能运动就可自行对镜子做皱额、闭眼、吹口哨、示齿等动作，每个动作做2个八拍或4个八拍，每天2-3次，对于防止麻痹肌肉的萎缩及促进康复是非常重要的。
一般护理
在急性期应当适当休息，注意面部的持续保暖。外出时可戴口罩，睡眠时勿靠近窗边，以免再受风寒。注意不能用冷水洗脸，避免直吹冷风，注意天气变化，及时添加衣物防止感冒。
饮食护理
面肌痉挛患者的饮食应该有规律，宜选择易嚼、质软的食物。因咀嚼诱发疼痛的患者，则要进食流食，切不可吃油炸物，不宜食用刺激性、过酸过甜食物以及热性食物等;饮食要营养丰富，平时应多吃些含维生素丰富及有清火解毒作用的食品;多食新鲜蔬菜、豆制类、水果，少食肥肉多食瘦肉，食品以清淡为宜。
面肌痉挛的症状是什么
1、眼睑震颤现象：强力闭双眼，检查者用力扳其闭合的上睑，此时感到一侧上睑有微细的肌肉挛缩性颤动现象，另一侧则没有。这种现象存在，说明有轻度面神经麻痹，周围性面神经麻痹多见，这就是面肌痉挛的症状表现。
2、睫毛征：嘱患者强力闭眼，正常人在强力闭眼时，睫毛多埋在上下眼睑之中;当面神经麻痹时，则睫毛外露。这种面肌痉挛的症状较为常见。
3、瞬目运动：可见，双侧瞬目运动不对称，此种现象意义较大。如嘱作瞬目运动时，轻度麻痹侧，瞬目运动缓慢且不完全，也是面肌痉挛的症状表现之一。
面肌痉挛能治好吗
面肌痉挛为阵发性半侧面部肌肉和眼皮的不自主抽动，虽不危及生命，但反复的面肌抽动，使人备觉尴尬。引起面肌痉挛的原因很多，但是在很多情况下找不到什么明显的原因，称之为原发性面肌痉挛，多发生在成年女性身上。对于面肌痉挛的治疗患者要非常的注意。
对于面肌痉挛能治好吗这个问题，患者不用担心，只要积极的进行面肌痉挛的治疗，这个病还是可以治好的。现在就介绍几种主要的面肌痉挛的治疗方法，让你告别面部痉挛。药物治疗：面肌痉挛的治疗可以选用镇静、安定、抗癫痫类药物如安定、鲁米那和卡马西平、苯妥英钠等对少数患者可减轻症状。氯唑沙腙等肌肉松弛药物也有一定效果。
理疗：面肌痉挛的治疗采用钙离子透入疗法或平流电刺激，对部分病人可减轻症状。近年来采用的射频治疗，用射频热凝法暂时中断面神经的传导功能，使抽搐停止发作，术后可有轻度面瘫，但一般在3 6个月内可以恢复。面肌痉挛的治疗包括药物、针灸、肉毒素注射等几种方法，效果均不理想。面肌痉挛的治疗目前微血管减压手术是治疗的最有效方法，成功率大于95% ，复发率少于5%。
面肌痉挛的症状是什么
面肌痉挛的症状是什么1.面肌痉挛的症状面肌痉挛早期，患者的面部主动运动，如咀嚼、瞬目、眨眼或表情动作都可能诱发面部肌肉肌抽搐，还有种是因为情绪激动、紧张、劳累或阅读时间过长等因素而加重，严重者后期整日抽搐不停，甚至在睡眠中都不停的在抽搐。有些患者可因眼睑强制性收缩导致睑裂变小，面肌痉挛的症状是什么个别患者甚至面部肌肉也呈强直性收缩而致口角持续歪斜向病侧。该病呈慢性过程，可迁延终生，对患者生活、工作、精神和心理均产生很大影响。极个别面肌痉挛病人可伴发三叉神经痛，较少部分患者还可伴有患侧耳鸣、眩晕、听力下降等，双侧面肌痉挛同时发病者极少见。
面肌痉挛的症状是什么2.面肌痉挛的症状半个脸痉挛，不能睁眼，可引起面部疼痛、头痛、耳鸣等症状。因为眼皮跳动容易引起人们的重视。先眼皮跳，慢慢往下发展，嘴角都开始抽动，跳得厉害时候还有头晕，频繁的跳动严重影响日常生活，甚至还出现了轻度面瘫表现。跳动多出现在上眼皮，有时也会在下眼皮，不为人的思维和意识所控制。分生理性和病理性，前者一般很快就会过去，有时候也会持续几天;而后者比较严重，呈进行性发展。面肌痉挛的症状是什么从单纯上眼皮或下眼皮跳发展为上下眼睑抽动、甚至发展为同侧面部肌肉的不自主抽动。面肌痉挛的症状是什么最多见的病因为颅内行走异常的血管对面神经根部的压迫刺激，这种病因占面肌痉挛的99%，另有1%为颅内肿瘤、蛛网膜粘连对面神经的刺激。
面肌痉挛的护理和预防措施
得了面肌痉挛除了治疗以外，还要做好个人预防和护理工作，这样有助于治疗，让患者早日恢复健康，面肌痉挛护理和预防要从饮食、防寒、运动等几个方面来做，让您早日摆脱面肌痉挛的危害。
1.中医认为食辛辣安慰之物可加重病情
面肌痉挛由于外界的影响以后会加重。因此面肌痉挛的预防首先要注意如烟酒、咖啡、浓茶、无鳞鱼、加班加点等。多食清淡含维生素B1、B12食品。减少不用要的熬夜。让自己处于一个轻松的环境，防止情绪动摇。
2.要注意防寒
做好面肌痉挛的预防工作。春季早晚凉天气明显，要避免受凉;加强锻炼，平时多进行运动。还要注意坚持精神愉快闲适，缓解由于工作压力过大而引起的情绪问题，坚持足够的睡眠和休息时间;
3.要多吃蔬菜
饮食上如韭菜、春笋、芥菜、油菜、香椿牙、芫荽、马兰菜，既可增强体质，又可增强抗病能力。
预防和护理面肌痉挛并不难，在我们的生活中只要注意自己的生活习惯，做好保暖工作就能避免面肌痉挛发生，如果出现面肌痉挛的症状时，比如面部肌肉跳动，不要以为是右眼跳财这种迷信说法，要重视起来，这极有可能是面肌痉挛的症状，如果忽视了治疗，病情一旦严重危害是无法预料的。
面肌痉挛怎样治疗减少危害呢
药物治疗面肌痉挛
治疗面肌痉挛除苯妥英钠或卡马西平等药对一些轻型面肌痉挛患者可能有效外，一般中枢镇静药、抑制剂和激素等均无显著疗效。过去常用普鲁卡因、无水酒精或5%酚甘油等做茎乳孔处注射，以造成一时性神经纤维坏死变性，减少异常兴奋的传导，一次注射量为0.3～0.5ml，以达以出现轻度面瘫为度。剂量过大将产生永久性面瘫，剂量过少3～5个月后仍要复发。现已很少采用。
射频温控热凝疗法治疗面肌痉挛
治疗面肌痉挛用射频套管针依 上法刺入茎乳孔内，利用电偶原理，通过射电使神经纤维间产生热能，温度在65-70℃，在面神经功能监测仪监护下，控制温度使神经热凝变性，以减少传导异 常冲动的神经纤维。术后同样要发生面瘫，在1～2年内的面瘫逐渐恢复过程中又会旧病复发，否则电热过度，痉挛虽可长期不发作。
手术疗法治疗面肌痉挛
(1)面神经干压榨和分支切断术治疗面肌痉挛在局麻下，于茎乳孔下切口，找出神经主干，用血管钳压榨神经干，压榨力量应适当控制，轻则将于短期内复发，重则遗留永久性面瘫。如将远侧分支找出，在电刺激下找出主要产生痉挛的责任神经支，进行选择性切断，效果虽较压榨术好，但术后仍要发生轻度面瘫，1～2年后亦有复发。
(2)面神经减压术治疗面肌痉挛即将面神经出颅之骨管磨开减压，系1953年首先由Proud所采用。在局麻下凿开乳突，用电钻将面神经的水平垂直段骨管完全磨去，纵行切开神经鞘膜，使神经纤维得以减压。
(3)面神经钢丝绞扎术治疗面肌痉挛用直径1mm钢丝将面神经干绞扎，做永久性压榨，绞扎程度可以随意调整，方法简便可靠，适用于年老体弱、不宜进行开颅探查者，更适用于一般基层医疗单位。局麻，于耳垂后下，沿下颌角做弧形切口，分离腮腺后缘，找出面神经主干，取不锈钢丝贯 穿于乳突前方骨衣上，扭紧固定以作为支点，然后绕穿神经干绞扎之，一面绞扎一面观察面肌活动，直到痉挛停止而呈轻度面瘫为止。一般以眼裂闭不上达 1～2mm为宜。钢丝留置切口外，暂不剪断，俟次晨观察痉挛有无复发，再做最后一次压力调整，剪去多余的钢丝，埋入皮下。术后如有复发，可打开切口，找出 钢丝尾段现进行绞扎。如长期面瘫不恢复，亦可进行钢丝松解。本法的缺点是术后肯定要有3～6个月的面瘫，复发率较高，达30%。
眼皮跳是面瘫症状吗
眼皮跳是面瘫症状吗?面瘫在医学称为面肌痉挛，多见于中老年女性，主要表现为一侧面部不自主地抽动，典型的面肌痉挛一般从眼睑开始抽动，逐渐向下面部扩展，情绪波动、疲劳、失眠时症状加重，如果没有得到及时有效的治疗，面肌抽搐有逐渐加重的趋势，严重者吃饭、视物均会受到影响，变得烦躁、易怒、神经过敏。
眼皮跳会引发面肌痉挛吗?专家说眼皮跳颅内血管发生弯曲移位后，压迫了相邻的面神经，会导致面部肌肉痉挛。除此之外常见的面肌痉挛的症状还有：
1、斜卵圆口征：嘱患者大张口。轻度面神经麻痹时，患侧口角下垂呈斜的卵圆形口。此与三叉神经运动支麻痹的斜卵圆形口之不同点，在于无下颌偏斜。中枢性面神经麻痹时，此现象轻。
2、瞬目运动：可见，双侧瞬目运动不对称，此种现象意义较大。如嘱作瞬目运动时，轻度麻痹侧，瞬目运动缓慢且不完全，是面肌痉挛的临床表现之一。
3、眼睑震颤现象：强力闭双眼，检查者用力扳其闭合的上睑，此时感到一侧上睑有微细的肌肉挛缩性颤动现象，另一侧则没有。面肌痉挛的症状是不是眼皮跳?这种现象存在，说明有轻度面神经麻痹，周围性面神经麻痹多见，这也是最常见的面肌痉挛的临床表现。
4、睫毛征：嘱患者强力闭眼，正常人在强力闭眼时，睫毛多埋在上下眼睑之中;当面神经麻痹时，则睫毛外露。特别在轻度麻痹的情况下，用力闭双眼，开始时睫毛不对称现象并不明显，但经过很短时间之后，轻度麻痹侧的睫毛即慢慢显露出来，称为睫毛征阳性。
眼皮跳会引发面肌痉挛吗?通过专家的介绍你已经了解了眼皮跳动有时候并不是意味着好运的来临，有时候是疾病的暗示。如果眼皮跳动频率过高时，一定要引起注意了。