妊娠期糖尿病患者的饮食原则

妊娠期糖尿病患者的饮食原则

妊娠期糖尿病患者的饮食原则：

◆【合理控制总能量】维持孕妇体重的合理增长。在28周后，每周增长0.5kg，但是一个月最好不超过2kg。妊娠前4个月与非妊娠时相似，妊娠后期能量按理想体重×(30?35)kcal，同时必须避免过低能量导致酮症的发生。

◆【糖类】应避免精制糖的摄入，主食应保证250?350g，过低则不利于胎儿生长。

◆【蛋白质】每日摄入100g左右的蛋白质，且保证其中的1/3以上为优质蛋白。

◆【脂肪】应适量摄入，占总能量30%以下，特别是坚果类食品应酌量摄入。

◆【膳食纤维】有助于降低过高的餐后血糖，可适当增加其在膳食中的比例。水果应根据病情的好坏适量选用。

妊娠期糖尿病患者的护理方法

妊娠期糖尿病是妊娠期作为准妈妈们必须要掌握的一项重要常识，因为妊娠期糖尿病不但会影响患者的日常生活，而且还会严重影响胎儿的健康。

对于妊娠期糖尿病患者最基本的治疗措施就是对病人的护理和饮食治疗共同施用。妊娠期糖尿病患者饮食的要求与非孕期糖尿病的饮食所考虑的要有所不同， 最主要的原因在于孕期胎儿生长发育需要的能量基本由孕妇所供给，所以不能过分控制糖尿病孕妇的饮食。那么，如何才能合理均衡搭配饮食而又不影响血糖的升高，母子又能平安顺利度过妊娠期，是妊娠期糖尿病孕妇饮食管理的关键。

任何时候做运动都是对人体有益的。运动疗法一样适用于妊娠期糖尿病的患者，运动不仅有利于母子的健康，更加有益于对糖尿病病情的控制。因此，妊娠期糖尿病妇女应该多到户外走走，呼吸外面的新鲜空气，适当做些小的运动。

孕期糖尿病对胎儿有什么影响

妊娠糖尿病对胎儿的影响有：

1、妊娠期糖尿病可使胎儿的死亡率增高。

研究认为，胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖，并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测，是可以降低胎儿死亡率的。

2、妊娠期糖尿病可形成巨大胎儿。

妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期，此时胎儿的器官已经形成，因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育，从而形成巨大胎儿。

3、妊娠期糖尿病可导致胎儿畸形。

妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形，如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。

4、妊娠期糖尿病可导致新生儿黄疸。

孕妇发生糖尿病后，可导致胎儿在宫内缺氧，并使胎儿体内的促红细胞生成素增加，引起红细胞增多症。患有红细胞增多症的新生儿，由于其体内大量的红细胞被破坏，所以容易发生新生儿黄疸。

5、妊娠期糖尿病可导致新生儿呼吸窘迫综合征。

妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的机率是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍。该综合征的发生与妊娠期糖尿病患者未能很好地控制血糖导致胎儿高血糖有密切的关系。

6、妊娠期糖尿病可导致新生儿形成高胰岛素血症。

妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易形成高胰岛素血症，该病症可使新生儿发生新生儿低血糖。

妊娠期糖尿病怎么办

1、饮食治疗：妊娠期糖尿病是妊娠期发生或发现的糖耐量异常的总称，其治疗措施是由饮食控制、运动疗法和(或)胰岛素等组成的综合治疗措施，饮食治疗是基础。部分病情较轻者单纯饮食控制和运动疗法即可以获得满意的血糖控制，需要胰岛素治疗者饮食控制也可以降低患者胰岛素需要量。

2、运动治疗：运动治疗是妊娠期糖尿病的基础治疗方法。随着胰岛素治疗的日渐普及，人们也认识到经常有规律性的运动能减少胰岛素的需要量。因此，运动治疗与饮食治疗、胰岛素治疗一起被公认为治疗糖尿病的3大法宝。运动治疗妊娠期糖尿病是指在医师指导下长期坚持体育锻炼。经常有规律地运动不仅能降低血糖，还能预防及控制并发症的发生。

专家解释说，糖尿病患者于妊娠前应确定糖尿病严重程度。从孕前开始，在内科医师协助下严格控制血糖值，确保受孕前、妊娠期及分娩期血糖在正常范围，主张应用小剂量正规胰岛素静滴。妊娠期糖尿病患者每1～2小时监测血糖一次。血糖>13.9mmol/L，应将胰岛素加入0.9%氯化钠注射液静滴。血糖≤13.9mmo1/L，开始将胰岛素加入5%葡萄糖氯化钠注射液中静滴，酮体转阴后可改为皮下注射。

研究表明，如果能在妊娠期糖尿病早期给予积极的治疗，血糖水平控制在正常水平达3个月以上，其尿路感染，妊娠高血压综合征，剖宫产率均明显低于未控制组，且死胎，死亡率明显下降。为使治疗及时合理进行，以取得最好疗效，需要取得妊娠期糖尿病患者及其家属的密切配合，教育患者从思想上对本病有正确认识，做到既能认真对待，又不惊慌失措，密切与医务人员配合，初步掌握有关妊娠期糖尿病的基本知识，如长期饮食控制及定期检查之重要性，并做到生活规律，劳逸结合，注意卫生。

妊娠期糖尿病怎么办

随着女性生育年龄推后，加上二孩政策的放宽，最近几年高龄孕妇增加了很多。第三中心医院内分泌科邸阜生主任告诉记者，妊娠期糖尿病是指怀孕前未患糖尿病，而在怀孕时才出现高血糖的现象。如果妊娠前已有糖尿病的患者妊娠，则称糖尿病妊娠。

传统的统计结果，是3%—10%的孕妇会患妊娠期糖尿病，目前临床上的数据远高于此。尤其是头胎出现妊娠期糖尿病的孕妇，二胎的时候90%以上的概率都会出现妊娠期糖尿病。所以二胎孕妇要特别注意，最好在12周就做糖尿病的筛查。

怀孕24—28周之间做筛检

由于糖尿病孕妇空腹血糖可能正常，所以，仅根据空腹血糖来判断妊娠期糖尿病容易造成漏诊。目前主张在妊娠24—28周进行50克糖筛查。50克糖筛查血糖值正常者，可于糖代谢变化最明显的时期即妊娠32—34周进行复查，以免漏诊。

妊娠期糖尿病高危因素

糖尿病家族史;有不良孕产史如不明原因的自然流产、死胎、早产、胎儿畸形、巨大儿等;孕妇年龄较大，大于30岁;孕前肥胖;孕期体重增加过多;孕期反复尿糖阳性;反复生殖道、泌尿系感染;羊水过多;估计胎儿大于孕周者，妊娠期糖尿病的发病率升高，要进行重点监测。

妊娠期糖尿病要用胰岛素治疗

妊娠期糖尿病对母儿危害较大，确诊糖尿病孕妇，及早治疗。对于轻症早期患者，饮食控制+运动就有可能将血糖控制在正常范围。如果饮食和运动不能控制血糖，需要启动胰岛素治疗。将孕妇血糖控制在标准范围内是降低母儿并发症、改善妊娠结局的关键。

临床上有这样的特点，瘦孕妇血糖好控制，少量的胰岛素就有很好的效果，但是血糖易波动发生低血糖，要特别注意监测;胖孕妇使用胰岛素量大，但很少出现低血糖，风险少，饮食控制容易有很好的效果。

什么是糖耐量检查

究竟什么才是糖耐量检查呢?首先，我们要先了解一下糖耐量是什么呢，通俗地说就是人体对葡萄糖的耐受能力。医院通常会对疑似糖尿病患者进行糖耐量测试，如果糖耐量试验服糖后2小时血糖介于7.8至 11.1毫摩/升，表明机体糖耐量能力减低，也就是说身体对糖的吸收和利用比正常人差了。 糖耐量减低无明显不适感但一定不可掉以轻心。

糖耐量检查主要是为了检查孕期糖尿病。因为妊娠期糖尿病或者妊娠期糖代谢异常，都对妈妈和宝宝都会产生危害，可能引起流产、妊娠期高血压征、感染、羊水过多，酮症酸中毒及早产等等危害，因此糖耐量检查是很有必要的。经常使用的试验方法是空腹口服葡萄糖耐量试验，试验前至少3天不限制患者饮食及活动，试验于清晨进行，禁食12小时后取静脉血测空腹血糖，再将75克葡萄糖粉溶于300ml水中5分钟喝完。测服糖后1、2、3小时三个时间点的血糖浓度。整个检查期间禁止饮食和吸烟。妊娠期糖代谢异常是一种常见的妊娠期合并症，分为：妊娠期糖尿病(GDM)和妊娠期糖耐量受损(GIGT)两种状态。GDM就是检查确定为妊娠期糖尿病。GIGT是说早期血糖稳定改变，但是检测值是介于正常和不正常之间的中间或过度状态。也就是说是不完全健康的状态。

妊娠期糖尿病吃什么好

现在生活中糖尿病的患者是有很多的，所以说人们对糖尿病也是越来越重视，越来越对的人开始关注糖尿病，糖尿病的饮食也受到了很多孕妇糖尿病患者的关注，那么，妊娠期糖尿病吃什么好呢?

1妊娠期糖尿病的病人饮食要多样化，不可的单一。同时还要少吃多餐，一般是吧每天应该摄入的总量分成5到6份来吃。这要求孕妇既要有一日三餐的正常饮食，还要有加餐。

2妊娠期糖尿病的病人，在饮食上要吃好、吃健康。因为妊娠糖尿病孕妇的血糖容易出现紊乱。为了把血糖控制在健康范围内，多半需要控制碳水化合物摄入，如：面包、谷类、水果和牛奶，尽可能不要吃水果、喝果汁。

3妊娠期糖尿病的病人，应少吃或者干脆完全不吃含有单糖的食物和饮料。如汽水、果汁、果味茶以及大部分甜点，因为这些食物会迅速升高血糖水平。

妊娠糖尿病对孕妇有哪些影响

1.患有妊娠期糖尿病的产妇发生、早产和死胎的几率均高于正常的产妇。

2.妊娠期糖尿病患者出现羊水过多的几率为10%-30%，其原因可能是胎儿的血糖水平增高，导致其出现渗透性利尿，从而引起孕妇的羊水过多。在临床上，羊水骤增可导致孕妇的心肺功能异常。

3.妊娠期糖尿病患者的抵抗力会明显下降，且容易出现合并感染，常见的此类感染有泌尿系统感染和霉菌。

4.妊娠期糖尿病患者多伴有血管壁增厚和宫腔狭窄的情况，故此类患者发生妊娠期综合征的几率为正常孕妇的4～8倍。

5.由于妊娠期糖尿病患者多孕育巨大胎儿，在分娩时出现难产和产伤的机会将增多，所以妊娠期糖尿病患者实施剖宫产的几率高达24%～39%。此外，由于妊娠期糖尿病患者对葡萄糖的利用率降低，在分娩时容易因体内的能量不足而使产程延长，从而易引起产妇出现宫缩乏力性出血。

6.妊娠期糖尿病患者容易出现酮症，对此病若不及时纠正会使其发展为糖尿病酮症酸，这将对母亲和胎儿产生极大的危害。若孕妇在妊娠的早期出现酮症可导致胎儿畸形，而在妊娠的中晚期出现酮症则可加重胎儿在宫内缺氧的程度。

7.妊娠期糖尿病患者在以后的生活中发生糖尿病的危险会明显增高。

妊娠期糖尿病有哪些危害

1、妊娠期糖尿病可使胎儿的死亡率增高。研究认为，胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖，并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测，是可以降低胎儿死亡率的。

2、妊娠期糖尿病可形成巨大胎儿。妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期，此时胎儿的器官已经形成，因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育，从而形成巨大胎儿。

3、妊娠期糖尿病可导致胎儿畸形。妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形，如脊柱裂，脑积水，先天性，肛门闭锁等。

4、妊娠期糖尿病可导致新生儿黄疸。孕妇发生糖尿病后，可导致胎儿在宫内缺氧，并使胎儿体内的促红细胞生成素增加，引起红细胞增多症。患有红细胞增多症的新生儿，由于其体内大量的红细胞被破坏，所以容易发生新生儿黄疸。

5、妊娠期糖尿病可导致新生儿呼吸窘迫综合征。妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的机率是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍。该综合征的发生与妊娠期糖尿病患者未能很好地控制血糖导致胎儿高血糖有密切的关系。

妊娠期糖尿病对胎儿有什么影响

妊娠期糖尿病对胎儿有什么影响?

1、可使胎儿的死亡率增高：研究认为，胎儿的死亡率增高主要与孕妇的血糖水平升高有关。妊娠期糖尿病患者若能严格地控制血糖，并在妊娠的晚期加强对胎儿的监测，是可以降低胎儿死亡率的。

2、可导致新生儿呼吸窘迫综合征：妊娠期糖尿病患者所生的婴儿患新生儿呼吸窘迫综合征的几率是非糖尿病孕妇所生婴儿的6倍。该综合征的发生与妊娠期糖尿病患者未能很好地控制血糖导致胎儿高血糖有密切的关系。

3、可形成巨大胎儿：妊娠期糖尿病多发生在妊娠的中晚期，此时胎儿的器官已经形成，因此对胎儿的影响主要是可导致其过度发育，从而形成巨大胎儿.

4、可导致胎儿畸形：妊娠期糖尿病患者所孕育的胎儿容易出现神经系统和心血管系统的畸形，如脊柱裂、脑积水、先天性、肛门闭锁等。

妊娠期糖尿病如何护理

怀孕24—28周之间做筛检

由于糖尿病孕妇空腹血糖可能正常，所以，仅根据空腹血糖来判断妊娠期糖尿病容易造成漏诊。目前主张在妊娠24—28周进行50克糖筛查。50克糖筛查血糖值正常者，可于糖代谢变化最明显的时期即妊娠32—34周进行复查，以免漏诊。

妊娠期糖尿病高危因素

糖尿病家族史;有不良孕产史如不明原因的自然流产、死胎、早产、胎儿畸形、巨大儿等;孕妇年龄较大，大于30岁;孕前肥胖;孕期体重增加过多;孕期反复尿糖阳性;反复生殖道、泌尿系感染;羊水过多;估计胎儿大于孕周者，妊娠期糖尿病的发病率升高，要进行重点监测。

妊娠期糖尿病要用胰岛素治疗

妊娠期糖尿病对母儿危害较大，确诊糖尿病孕妇，及早治疗。对于轻症早期患者，饮食控制+运动就有可能将血糖控制在正常范围。如果饮食和运动不能控制血糖，需要启动胰岛素治疗。将孕妇血糖控制在标准范围内是降低母儿并发症、改善妊娠结局的关键。

临床上有这样的特点，瘦孕妇血糖好控制，少量的胰岛素就有很好的效果，但是血糖易波动发生低血糖，要特别注意监测;胖孕妇使用胰岛素量大，但很少出现低血糖，风险少，饮食控制容易有很好的效果。