丙肝的检查
丙肝的检查
(一)血常规 急性肝炎初期白细胞总数正常或略高,一般不超过10×109/l,黄疸期白细胞总数正常或稍低,淋巴细胞相对增多,偶可见异型淋巴细胞。重型肝炎时白细胞可升高,红细胞下降,血红蛋白下降。肝炎肝硬化伴脾功能亢进可有血小板、红细胞、白细胞减少的“三少”现象。
(二)尿常规 尿胆红素和尿胆原的检测是早期发现肝炎的简易有效方法,同时有助于黄疸的鉴别诊断。肝细胞性黄疸时两者均阳性,溶血性黄疸时以原为主,梗阻性黄疸以尿胆红素为主。深度黄疸或发热患者,尿中除胆红素阳性外,还可出现蛋白质、红、白细胞或管型。
(三)肝功能检查
血清酶测定
(1)丙氨酸氨酶(alt,曾称为谷丙氨酶gpt):是目前林装上反映肝细胞功能的最常用指标。alt在肝细胞损伤时释放入血流。血清alt升高,对肝病诊断的特异性比天冬氨酸氨酶(ast)高,因为其他脏器中alt含量比ast低得多。急性肝炎时alt明显升高,ast/alt常小于1,黄疸出现后alt开始下降。慢性肝炎和肝硬化时alt轻度或中度升高或反复异常,ast/alt常大于1。比值越高,则预后愈差,病程中ast/alt比值降低,提示未损及肝细胞线粒体,预后较佳。重型肝炎患者可出现alt快速下降,胆红素不断酶升高、胆分离现象,提示肝细胞大量坏死。
(2)天冬氨酸转氨酶(ast,曾称为谷草转氨酶got):此酶在心肌含量最高,依次为肝、骨骼肌、肾、胰。在肝脏,ast80%存在于肝细细胞线粒体中,仅20%在胞浆。在肝病时血清ast升高,与肝病严重程度呈正相关。当病变持久且较严重时,线粒体中ast释放入血流,其值可明显升高。急性肝炎时如果ast持续在高水平,有转为慢性肝炎的可能。心肌其其他脏器细胞受损时,ast亦升高,应予以鉴别,以免此类疾病被肝炎症状所掩盖。
(3)乳酸脱氢酶(ldh):肝病时可显著升高,但肌病时亦可升高,须配合临床加以鉴别。
丙肝抗体检查是丙肝检查的项目
丙肝的检查知识解析:
肝病专家表示,丙肝患者一旦确诊,掌握病情并进行积极地丙肝治疗是必不可少的,临床上丙肝的检查项目主要有以下几个:
丙肝的检查项目之丙肝抗体检查:在临床上是诊断丙肝的重要手段,适用于丙肝高危人群的筛查、丙肝感染者的初次筛查,但由于该检查只能确定体内之前存在的丙肝病毒,并不能说明目前病情状况是处于急性还是慢性期或已经康复,因此在诊断上有一定的局限性,应结合丙肝病毒RNA检查综合分析判断。
丙肝的检查项目之丙肝病毒RNA检测:该项检查是探测血液中丙肝病毒的实际存在情况,可评定HCV复制水平及判断传染性强弱、可在病毒感染早期(两星期内)检测到丙肝病毒、可通过丙肝病毒载量的高低作为抗病毒疗效评估的观察指标,因此丙肝病毒RNA检测在辅助诊断及疗效评估上有很重要的价值。
丙肝的检查项目之B超检查:通过B超检查可初步了解机体感染丙肝病毒后肝脏病变情况,可发现并排除是否存在其他相关肝脏疾病的损伤,对于丙肝病情、肝脏损害程度及有无占位性病变的一个参考指标。
丙肝的检查项目之肝功能检查:该检查对丙肝的诊断、衡量肝脏炎症、发现潜在病变、肝纤维化程度及药物疗效的评估都起着很重要的作用,但由于检查存在有创性,在临床上未能被广泛应用。
丙肝窗口期时间是多久
丙肝分布很广,很容易演变为慢性丙肝、肝硬化、肝癌,是一种危害性很大的肝病,因此,一旦发现丙肝,要尽早进行治疗。那么,你是否知道丙肝窗口期时间是多久?可以判断是否感染丙肝病毒码?
窗口期,是指病毒感染人体后,尚未引起人体免疫系统的重视尚未产生抗体的时期。也就是说,丙肝的窗口期是:病人已感染了病毒,但由于针对病毒的抗体并不稳定,所以检查抗病毒的抗体的结果却是阴性,这个时期就叫做窗口期。例如:甲 140天检测丙肝抗体阴性,就可以排除感染丙肝的。但是最好在过40天后在检查一下,如果是阴性就可以彻底放心了。
因此,一次丙肝检测是阴性不能完全表明自身没有感染丙肝,可能是出于丙肝病毒的窗口期,处于这个时期的丙肝患者通常是检测不出来的。丙肝窗口期一般为3-6个月,高于乙肝。
丙肝由于其善变性,至今还没有找到可以检测到丙肝抗原的方法,所以不能像检测乙肝病毒的抗原那样来判断人体是否感染丙肝病毒,而只能依赖对丙肝病毒抗体的检测。但是窗口期的存在,意味着即使第一次丙肝抗体检查结果为阴性,仍然不能排除没有感染丙肝病毒。必须在过了窗口期之后,再做一次丙肝抗体检查才能确认。
丙肝窗口期期间,就算是检查丙肝抗体阴性,也有感染丙肝的可能。所以,有过和丙肝患者亲密接触的人,如果检查丙肝抗体阴性,还要在丙肝窗口期结束后在进行检查。
丙肝检测方法是什么
丙肝抗体弱阳性可表现为以下几种情况:
一、 虽然检查出来丙肝抗体呈弱阳性,但并不代表身体感染上了丙肝病毒,此时需要结合其他一些检查,如HCV-RNA检查,来准确地判断有无丙肝病毒存在,这样才能判断出身体有无感染丙肝病毒。
二、丙肝已经被治好,但显示丙肝抗体呈弱阳性的情况,此种情况是因为感染过丙肝,丙肝抗体并没有彻底消失,在做丙肝检查时,发现丙肝抗体呈弱阳性,这是丙肝病毒存在过的情况,是过去,但并不是现在。
三、被检查者已经感染上了丙肝病毒,但抗体呈弱阳性,这时说明患者体内的丙肝病毒正在复制,有传染性。
检测丙肝的方法一种是直接是检测肝炎病毒,另一种就是以上介绍的肝炎病毒抗体的检测了。这两种方法都是比较可靠的。抗体的阳性和阴性的结果有助于诊断是否感染了肝炎病毒,也可以看出现在是处于什么阶段。发现丙肝的时候需要及时的医生治疗。
吃完方便面后不久感觉口里面很苦
建议你检查肝胆.做b超检查,是否有胆囊炎.或做两对半及丙肝检查是否有肝炎和做胃镜检查是否是有胆汁反流性胃炎的可能.平常不要喝酒.另外如果你睡觉打鼾也可能导致这种感觉的.检查清楚针对性的治疗.
丙肝检查指标都包括什么
确诊丙肝病毒感染需要进行丙肝病毒抗体检测以及丙肝病毒rna(hcv-rna)检测,但是并不能确定具体的丙肝病情,还需要进行必要的肝功能、b超、肝活检等方式检测。
丙肝检查指标都包括什么,怎样确诊丙肝病毒感染,又该怎样确定丙肝病情呢?丙肝是由于丙肝病毒感染引起的病毒性肝脏疾病,丙肝主要的传播途径是血液传播,凡是有可能发生血液接触的如输血或血制品、血透析、单采血浆还输血球、肾移植、静脉注射毒品、性传播、母婴传播等都会导致丙肝病毒的感染,那么该怎样确诊丙肝,又该怎样进行丙肝检查呢?
肝病专家范殿英教授指出,丙肝病毒感染之后症状不明显,潜伏期长,如果不是经过检查很难发现,确诊丙肝病毒感染需要进行丙肝病毒抗体检测以及丙肝病毒rna(hcv-rna)检测,但是并不能确定具体的丙肝病情,还需要进行必要的肝功能、b超、肝活检等方式检测。
确诊丙肝病毒检测丙肝抗体,对人体无保护作用,这是目前诊断丙型肝炎的主要指标。但因感染hcv后抗hcv出现较慢,一般在发病后2-6个月,甚至1年才转阳,故不能作为早期诊断丙型肝炎的方法,而且1次阴性,也不能直接否定诊断。当各型病毒性肝炎特异性标志检测阴性,临床症状及单项alt升高提示急性病毒性肝炎时,应考虑是否为丙型肝炎感染。
丙肝病毒rna即丙型肝炎病毒的核糖核酸,是表示体内感染hcv的直接指标可用于丙肝感染的早期诊断,因其较丙型肝炎抗体出现早,故是丙型肝炎病原学诊断和判断传染性的一项有用的指标,对有典型临床表现且其发病与输血及血制品密切相关,hcv-rna及抗hcv均阳性或hcv rna单独阳性即可确诊为丙型肝炎。
丙肝抗体呈阳性到底是什么意思
丙肝抗体阳性也分为假阳性和弱阳性:
1、丙肝抗体假阳性
丙肝抗体假阳性,丙肝抗体不是保护性抗体,丙肝抗体阳性一般表示是慢性丙肝患者。但丙肝抗体有一定假阳性率,出现丙肝抗体假阳性不代表是慢性或急性丙肝患者。丙肝抗体假阳性结果主要是多种纤维蛋白原对试剂的影响所造成的。如果丙肝抗体阳性同时丙肝病毒HCV—RNA阳性那就表示丙肝患者,但丙肝病毒HCV—RNA阴性却不能完全排除丙肝,需要根据临床症状和病情发展来确定病症。
2、丙肝抗体弱阳性
丙肝抗体弱阳性可表现为以下几种情况:
(1)虽然检查出来丙肝抗体呈弱阳性,但并不代表身体感染上了丙肝病毒,此时需要结合其他一些检查,如HCV-RNA检查,来准确地判断有无丙肝病毒存在,这样才能判断出身体有无感染丙肝病毒。
(2)丙肝已经被治好,但显示丙肝抗体呈弱阳性的情况,此种情况是因为感染过丙肝,丙肝抗体并没有彻底消失,在做丙肝检查时,发现丙肝抗体呈弱阳性,这是丙肝病毒存在过的情况,是过去,但并不是现在。
(3)被检查者已经感染上了丙肝病毒,但抗体呈弱阳性,这时说明患者体内的丙肝病毒正在复制,有传染性。
丙肝化验结果怎么看
丙肝的实验室检查包括肝功能,特别是胆红素及转氨酶的异常、丙肝病毒抗体阳性或丙肝病毒-RNA阳性,最常用的标记物检查是丙肝病毒抗体检查。通过这些丙肝检查方法,可以正确的诊断丙肝。抗-hcv检查结果阳性为感染丙肝病毒的标志,但不能反映出是处于急慢性抑或是恢复期感染。这时候就需要结合HCV-RNA的检查,HCV-RNA检查能够大致反映出感染丙肝病毒的数量及病毒复制的活跃程度,对于丙肝的诊疗和治疗上有着十分重要的参考意义。丙肝化验结果怎么看?
丙肝抗体(抗-HCV):丙肝抗体即是丙肝表面抗体,它并不是一种保护性的抗体,它是感染丙肝病毒的标志,丙肝抗体阴性一般是指没有感染丙肝病毒,而丙肝抗体呈阳性则说明体内感染丙肝病毒,具有传染性。
HCV-RNA:HCV-RNA具有特异性强、灵敏度高、快速的特点,HCV-RNA阳性是HCV感染的直接证据,是丙肝病毒复制指标,具有传染性。若HCV-RNA阴性,则说明HCV被清除,因此,HCV-RNA检查也可以做为判断预后和疗效的指标。
需要说明的是,HCV-RNA检查虽然可以反映病毒的复制及活跃程度,但并不能准确的反映出病情的轻重程度,此时还需要结合肝功能及b超的检查结果来判断。一般患有丙肝,其肝功能都是异常,它是作为肝脏发炎的一个指标,同时也证明丙肝病毒是会严重损伤肝脏细胞的。
丙肝抗体是在丙肝病毒进入人体后,人体免疫系统受到刺激后产生的,所以检测出丙肝抗体的存在,就可以判断丙肝病毒存在的状况。从丙肝病毒的入侵到人体内产生丙肝抗体的大约需要三个月,所以在感染丙肝的最初三个月,检测结果可能出现假阴性。
如果患者的免疫系统能力较弱,不能及时产生抗体,也可能会产生假阴性的结果。因此,免疫系统差的人应该通过HCVRNA聚合酶链反应测试来检验是否得了丙肝。
此外,不同情况的患者,丙肝检查方法也是不同的。如对于慢性肝病或转氨酶异常患者,若丙肝抗体阳性则丙肝的诊断基本成立。如果一个健康人,即无输血史,又无临床症状及体征,转氨酶正常,丙肝病毒抗体呈阳性,这个丙肝的诊断就需慎重了,需要进一步检查。