肺结核的治疗方法

肺结核的治疗方法

一、抗结核化药物治疗(简称化疗)

(一)化疗原则从流行病学方面，化疗的主要作用在于缩短结核病传染期、降低死亡率、感染率和患病率。对于每个病人，则为达到临床和生物治愈的主要措施。合理化疗是指对活动性结核坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。临床上有结核毒性症状、痰菌阳性、X线病灶具有炎症成分，或是病灶正在进展或好转阶段，均属活动性肺结核，是化疗的适应证。对硬结已久的病灶则不需化疗。对于部分硬结、痰菌阴性者，可临床观察一段时间，若痰菌仍阴性，X线见病灶无活动表现、无明显结核毒性症状者亦不必化疗。

(二)化疗方法

“常规”化疗与短程化疗以往常规使用异烟肼、链霉素和对氨水酸钠12-18个月治疗结核病，习惯称为“常规疗法”。但由于疗程太长，病家常不能坚持全程而影响疗效。自发明利福平以来，化疗效果有很大改进。现在联用异烟肼、利福平等2个以上杀菌剂，具有较强杀菌(对A菌群)和灭菌(对B、C菌群)效果，可将疗程缩短至6-9个月(短程化疗)，而疗效(痰菌阴转、病灶吸收)和复发率均与“常规化疗”同样满意。

肺结核治疗

药物治疗的主要作用在于缩短传染期、降低死亡率、感染率及患病率。对于每个具体患者，则为达到临床及生物学治愈的主要措施，合理化治疗是指对活动性结核病坚持早期、联用、适量、规律和全程使用敏感药物的原则。

(1)早期治疗 一旦发现和确诊后立即给药治疗;

(2)联用 根据病情及抗结核药的作用特点，联合两种以上药物，以增强与确保疗效;

(3)适量 根据不同病情及不同个体规定不同给药剂量;

(4)规律 患者必须严格按照治疗方案规定的用药方法，有规律地坚持治疗，不可随意更改方案或无故随意停药，亦不可随意间断用药;

(5)全程 乃指患者必须按照方案所定的疗程坚持治满疗程，短程通常为6～9个月。一般而言，初治患者按照上述原则规范治疗，疗效高达98%，复发率低于2%。

陈旧性肺结核病灶表现

肺结核的X线征象是其病理改变的直接表现，它主要取决于机体的免疫力、过敏性以及侵入结核菌的数量和毒力。一般认为肺结核的X线表现有以下五种：

一、渗出性病变：当机体免疫力低下，细菌数量多且毒力强或变态反应较强时，胸片上可见到边界模糊的云絮状斑片影。

二、增殖性病变：当细菌数量少，毒力低或人体抵抗力较强时，胸片上可见到直径4～10毫米的类圆形结节影，其边界清楚。

三、干酪性病变：假如结核杆菌数量多，毒力强，机体抵抗力低下或变态反应增强时，肺组织坏死、液化，坏死物经支气管排出，在胸片上常可见到厚壁空洞。

四、纤维化病变：当上述渗出、增殖、干酪性病变愈合以后，则会在胸片上见到线状、网状或星状的纤维条索影，此为成人肺结核愈合的主要表现形式。

五、钙化：在胸片上表现为高密度的、边界锐利的不规则阴影，此为儿童肺结核愈合的主要表现形式。一般认为，渗出、增殖、干酪性病变系典型的活动性肺结核的表现，需要进行系统的抗结核治疗，而纤维化病变及钙化表示无活动性肺结核，不需要作抗结核治疗。

肺结核反复发作的原因有哪些

1、未能及时发现，延误病情 患者对肺结核认识不够，出现症状时不能及时就诊。或就诊后未积极治疗，延误病情。Tzc肺结核症状,肺结核治疗,肺结核病,骨结核-安国中医结核医院

2、治疗肺结核的药物价格高治疗肺结核的药物需联合三四种药物全程服用。部分患者经济条件差，不能承担昂贵的费用，不能坚持联合、全程用药。Tzc肺结核症状,肺结核治疗,肺结核病,骨结核-安国中医结核医院

3、治疗肺结核的药物副作用大治疗肺结核的药物对肝、肾、胃肠道、听觉、视觉功能都有不同程度的损害。患者不能耐受药物的副作用，产生对药物的惧怕心理而擅自停药。Tzc肺结核症状,肺结核治疗,肺结核病,骨结核-安国中医结核医院

4、缺乏自我保健意识肺结核是慢性传染病，病情稳定出院后仍需巩固治疗1～1.5年。患者缺乏自我保健意识，轻视疾病的巩固治疗阶段，不能坚持全程用药。

以上内容为大家详细介绍了肺结核易复发的原因，相信大家都能够了解了这些知识。看了以后我们知道生活中的小习惯也是十分重要的，而且患病以后要引起足够的重视，把握最佳的治疗时机才能事半功倍。在此小编也祝愿广大患者能够早日康复，拥有一个健康的身体!

肺结核是一种什么病

首先我们要把这个肺结核三个字拆开来看，一个是肺，另外一个是结核。

肺我们大家都知道，它是呼吸系统的一个器官;结核是一种结核杆菌，是一种细菌，这种细菌非常的顽固，它的生长也很慢，

肺结核相对而言是预后比较好的一个疾病，如果感染了结核杆菌，没有产生耐药，只要规范的进行抗结核治疗，第一次治愈的几率可以达到百分之九十以上，但是如果没有规范的进行抗结核治疗，自己停药或者是减药，或是没有按规定按要求服药的话， 那么结核杆菌就容易产生耐药，治疗效果就会大打折扣。

肺结核痊愈后要注意什么 肺结核痊愈后要定期复查

治疗期间的复查对治疗效果的判定和是否需要调整治疗方案具有很重要的意义。

初治肺结核患者应在治疗满2、5、6月时送痰进行复查；复治肺结核患者在治疗满2、5、8月时送痰进行复查。

肺结核治愈停药后第3个月复查一次胸片，以后每半年复查一次胸片，直至停药后3年，如感觉不适，可随时去复查。

小儿活动性结核病的诊断方法

(1)X线检查肺部有渗出性病变、干酪性病变并周边渗出性病变、空洞、增殖性病变(血播型肺结核病)，从未抗结核治疗过的病人;

(2)X线检查肺部有渗出性病变、干酪性病变并周边渗出性病变、空洞、增殖性病变(血播型肺结核病)，正在进行规律抗结核治疗未完成规定疗程的病人;

(3)原痰结核菌检查阳性病人，正在进行规律抗结核治疗未完成规定疗程的病人，此次痰结核菌检查已阴性者;

(4)原菌阴病人抗结核治疗<3个月，或原菌阳病人，初治者抗结核治疗<5个月，复治者抗结核治疗<6个月，中断治疗<2个月，此次痰结核菌检查已阴性者;

(5)原菌阴病人抗结核治疗>3个月，或初治菌阳抗结核治疗>5个月、复治菌阳抗结核治疗>6个月，中断治疗>2个月，本次痰结核菌检查阴性，但X线检查肺部结核病变较上一次胸片的病灶明显增多或/和有新的空洞形，或结核中毒症状明显，血沉增快者;如仅有本次胸片，至少观察3个月后，若新发现活动性病变、病变较前增多、新出现空洞、痰菌转为阳性，均视为活动性肺结核。

肺结核严重了会癌变吗 肺结核警惕肺癌并存

对于肺结核的患者如果遇到下面的情况一定要警惕肺癌的并存：

1、中老年肺结核患者，经治疗病情稳定后又突然出现咳嗽、痰中带血丝或小血块。

2、除外糖尿病或原有糖尿病经治疗血糖、尿糖均已控制在正常范围而出现体重锐减、消瘦、贫血等症。

3、不规则的发热，持续固定位置的胸部隐痛或钝痛。

4、肺结核患者出现声音嘶哑。

5、触摸到锁骨上无痛性肿大淋巴结。

6、肺结核在抗结核治疗过程中，结核病灶增大。

7、病灶虽在结核的好发部位，但抗结核治疗却无效果。

8、肺结核患者治疗过程中出现血性胸腔积液。

9、胸部X线片发现难以解释的肺不张征象。

10、肺结核病人在治疗期间发现骨、关节肿大和鼓槌指（杵状指）等体征。

肺结核应该怎么治疗的呢

肺结核治疗方法之一，及早治疗。对结核病一定要早诊断，早治疗以免组织破坏，造成修复困难，肺结核早期、肺泡内有炎症细胞浸润和纤维素渗出，肺泡结构尚保持完整、可逆性大。同时细菌繁殖旺盛，体内吞噬细胞活跃，抗痨药物对代谢活跃生长繁殖，旺盛的细菌最能发挥抑制和杀灭作用。早期治疗可利于病变吸收消散不留痕迹。如不及时治疗小病拖成大病，大病导致不治愈，一害自己，二害周围人。

肺结核治疗方法之二，联合治疗。无论初治还是复治患者均要联合用药，临床上治疗失败的原因往往是单一用药造成难治病人。联合用药必须要联合二种或二种以上得药物治疗，这样可避免或延缓耐药性的产生，又能提高杀菌效果。既有细胞内杀菌药物又有细胞外杀菌药物，又有适合酸性环境内的杀菌药，从而使化疗方案取得最佳疗效。并能缩短疗程，减少不必要的经济浪费。

肺结核治疗方法之三，规律治疗。一定要在专科医生指导下规律用药，因为结核菌是一种分裂周期长，生长繁殖缓慢杀灭困难大的顽固细菌。在治疗上必须规律用药，如果用药不当，症状缓解就停停用，必然导致耐药的发生，造成治疗失败。日后治疗更加困难，对规律用药必须做到一丝不苟，一顿不漏，决不可自以为是。

以上就是小编给大家介绍的一些比较常见的肺结核的治疗方法，希望大家看过之后对肺结核的治疗方法都有所了解，肺结核患者可以根据自己的实际病情来选择治疗方法，在治疗的同时还需要注意不要把肺结核这种疾病传染给其他人，外出的时候最好戴个口罩，避免病菌的感染。