新生儿异常征象的识别 要学会：点呼吸

新生儿异常征象的识别 要学会：点呼吸

正常新生宝宝：在安静状态下呼吸次数不能大于60次。

如果发现宝贝呼吸增快，首先要看看宝贝是否发烧，如果不发烧的情况下呼吸增快就要考虑可能是新生儿肺炎。因为大多数新生儿肺炎不一定咳嗽，而是气急、吐沫。另外，还可以看看宝贝的呼吸状态，如果每次呼吸时胸部也同时起伏，表明也是有呼吸困难，因为正常新生儿的呼吸是腹式呼吸。这种情况，也要及时去医院就诊。

要学会：摸肚子

新生儿呼吸异常该如何救治

(1)上呼吸道阻塞。鼻及鼻咽部病变：鼻后孔闭锁、鼻腔水肿。口腔：巨舌畸形、小颌畸形。颈部：先天性甲状腺肿、先天性颈部水囊肿。喉部：喉蹼、声门下狭窄、血管瘤、声带麻痹、喉软化。气管：气管软化、气管食管瘘、气管狭窄、支气管狭窄。

(2)肺部疾病。大量羊水或胎粪吸入综合征、肺透明膜病、肺不张、气漏(气胸、纵隔气肿、心包气肿、间质性肺气肿)、湿肺、感染性肺炎、肺出血、支气管肺发育不良。

(3)先天性疾病。肺发育不良、膈疝、胸腔内囊肿或肿瘤、先天性大叶性肺气肿、乳糜胸、食管闭锁。

(4)非肺部疾病。充血性心力衰竭，中枢神经系统损伤，代谢性疾病如酸中毒、低血糖等。

在确定病因时应除外吸入综合征、肺透明膜病变、湿肺、宫内肺炎、气漏、膈疝、食管闭锁及肺出血等病。

发生呼吸异常时首先应明确病因，确定呼吸困难是因上呼吸道阻塞引起，还是由肺部疾病所致;其次应注意有无先天性心脏病;然后应检查是否伴有低血糖、酸中毒、低温、高热惊厥等导致呼吸困难的因素。处理原则是尽早除去病因，如除去上呼吸道梗阻、治疗肺部病变、纠正各种代谢紊乱等。保持正常的通气、换气功能，防止呼吸困难进一步恶化而出现呼吸衰竭。

宝宝嗓子有痰呼噜呼噜如何护理

第一步：判断是否为呼吸道感染

导致新生儿喉咙里有痰呼噜呼噜响的原因比较多，有正常原因，也有疾病原因，其中如果是由于呼吸道感染导致的支气管炎是需要引起重视的，因为不及时治疗可能会引起新生生儿肺炎。 新生儿呼吸道感染前期通常会有干咳的症状，而后支气管分泌物增多，但是新生儿并不会咯痰，所以呼吸时就会呼噜呼噜响。常常伴有发热、食欲减退等症状。 如果新生儿是由于呼吸道感染、支气管炎、肺炎等疾病导致的喉咙有痰呼噜呼噜响，那么应当在医生的指导下积极治疗。

第二步：调整新生儿卧位

因为新生儿的呼吸道功能尚未发育完全，并不能够自主将喉咙中的痰咯出来，因此当新生儿喉咙里有痰呼噜呼噜时，家长应当经常帮助新生儿调整卧位，这样能够令呼吸道的分泌物容易排出，尽量采用侧卧位。

急性呼吸窘迫综合征

呼吸窘迫综合征(ARDS)包括急性呼吸窘迫综合征和新生儿呼吸窘迫综合征。

急性呼吸窘迫综合征

(acute respiratory distress syndrome,ARDS)是指严重感染、创伤、休克等肺内外袭击后出现的以肺泡毛细血管损伤为主要表现的临床综合征，属于急性肺损伤(acute lung injury,ALI)是严重阶段或类型。其临床特征呼吸频速和窘迫，进行性低氧血症，X线呈现弥漫性肺泡浸润。本症与婴儿呼吸窘迫综合征颇为相似，但其病因和发病机制不尽相同，为示区别，1972年Ashbauth提出成人呼吸窘迫综合征(adult respiratory distress syndrome)的命名。现在注意到本征亦发生于儿童，故欧美学者协同讨论达成共识，以急性(acute)代替成人(adult)，称为急性呼吸窘迫综合征，缩写仍是ARDS。

新生儿呼吸窘迫综合症

也叫新生儿肺透明膜病.新生儿呼吸窘迫综合征(简称NRDS) 多见于早产儿,是由于肺成熟度差,肺泡表面活性物质(简称PS)缺乏所致,表现为生后进行性呼吸困难及呼吸衰弱,死亡率高.

新生儿呼吸正常值以及如何观察异常呼吸呢

一、新生儿呼吸正常值

正常新生儿的呼吸不规则常常有一阵快速的呼吸阶段继而有一阵缓慢的呼吸有时有短暂的呼吸暂停正常新生儿呼吸次数为40-45次/分钟

二、怎样正确的观察新生儿的呼吸

小孩在正常状态下，呼吸均匀平静，正常频率每分钟40次到45次。在清醒时，吃奶、喝水一般不会引起呛咳。入睡时，双唇红润闭合，面色粉白、细腻润泽，呼吸均匀。

三、异常呼吸：

1、呼吸频率快。先天性心脏病，发高烧，严重的全身性感染，哭闹，都可加快呼吸，可快到每分钟60—80次。严重感染时每分钟呼吸100次。体温升高一度，心跳加快四次，心跳加快四次则呼吸加快一次。随着体温的升高，呼吸也就跟着加快了。

2、呼吸频率慢。服安眠药、营养不良，或因某种原因所致的饮水减少、肢体冰凉、面色灰白时，呼吸可以慢到10一20次，而且表浅。

3、呼吸节律不齐。婴儿时期偶尔呼吸节律不齐，这是常有的。但是要注意有无其他异常。

4、张口呼吸。鼻腔机械性阻塞，如炎性肿胀或有粘稠的分泌物。可清除分泌物，点些消炎药，鼻通或0.5%的麻黄素。

5、憋气。大孩子鼻塞时可以张口呼吸，但两，三个月的婴儿本身不会调节，所以引起憋气，即停止呼吸憋住气，紧接着张口呼吸或哭啼几声，双唇又闭合，如此反复循环。

6、呼吸吹动嘴唇。有的小儿噗噗的吹动嘴唇，这也是鼻塞形成的，可用点鼻药。

7、呼吸急促面色灰白。生后不久的月月娃如果呼吸快而表浅，面色灰白，吃奶少或不吃奶，多数是患了一种全身严重感染，如败血症。

呼吸是维持生命基本的能力，家长不需要像惊弓之鸟，但是把握小心观察的原则是绝对必要的。尤其是新生儿，了解异常状况并能发觉异常，做出及时的反应，这是许多父母必须学习的。如果发现宝宝有异常呼吸时，就要多加观察，应及早就医。

新生儿异常征象的识别 正常新生宝宝：按之腹软

很多有消化道问题的宝贝，第一表现就是腹胀，尤其是有消化道畸形，例如先天性巨结肠等。冬天天气冷的时候，很多父母不敢给宝贝洗澡，也很难观察到宝贝的肚子是否隆起，等到宝贝呕吐严重，甚至营养不良的时候才来就诊，给后面的治疗带来困难。

建议家长在给孩子更换尿布的时候也可以观察一下宝宝的腹部，如果觉得宝宝腹部隆起明显，甚至看起来亮光光的，可以用手摸一下，正常的新生宝宝腹部按起来是柔软的。有些宝宝腹部看起来隆起，但是按起来很柔软，一般也是正常的。当然，不要喝奶后立即按肚子，会引起宝贝呕吐。

新生儿异常征象的识别 要学会：听哭声

正常新生宝宝：哭声响亮，而且一般每隔2~3 小时，当他饿了的时候，也会用洪亮的哭声来表达需求。

如果一个宝贝一直睡觉，不哭不闹，这并不是乖巧的表现，可能是宝贝已经生病了！在临床上，我们也经常提醒年轻医生，重点去观察那些不哭的患儿。

另外，还要注意什么是“呻吟声”？我经常会遇到一些病情很重的新生宝宝发出“呻吟声”，却被很多父母认为是孩子在哭泣，并不十分在意，因而没有及时送医。在这里要提醒各位家长，呻吟一定是不停止的，而哭泣时间是比较短的，而且呻吟声一般比较微弱。

新生儿喉咙里有痰呼噜呼噜怎么办 第一步：判断是否为呼吸道感染

导致新生儿喉咙里有痰呼噜呼噜响的原因比较多，有正常原因，也有疾病原因，其中如果是由于呼吸道感染导致的支气管炎是需要引起重视的，因为不及时治疗可能会引起新生生儿肺炎。

新生儿呼吸道感染前期通常会有干咳的症状，而后支气管分泌物增多，但是新生儿并不会咯痰，所以呼吸时就会呼噜呼噜响。常常伴有发热、食欲减退等症状。

如果新生儿是由于呼吸道感染、支气管炎、肺炎等疾病导致的喉咙有痰呼噜呼噜响，那么应当在医生的指导下积极治疗。

家长要学会数新生儿正常呼吸次数

新生儿肺炎在临床表现上缺乏特异性，但呼吸次数增快是肺炎早期的体征，家长也能识别。正常新生儿呼吸次数为40-45次/分，如每分钟呼吸次数大于等于60次/分，即为呼吸增快，这时应再数一次呼吸，如仍大于或等于60次/分，即为呼吸增快。

由世界卫生组织推荐的数呼吸次数来判断是否有肺炎是一种简单的适宜技术，小儿在患肺炎时，即使在早期，呼吸次数即出现明显增快，这对早期识别肺炎有很大帮助，而且这种方法家长也易学易会，可帮助对小儿病情的观察。那么，如何给新生儿数呼吸次数?

正常新生儿的呼吸不规则，常常有一阵快速的呼吸阶段，继而有一阵缓慢的呼吸，有时有短暂的呼吸暂停。因此数呼吸次数时不能数15秒乘以4即为1分钟呼吸次数，这样会使呼吸增快的小儿没能发现，而呼吸正常的小儿被数出呼吸增快。

正确的做法是要数满1分钟。数呼吸时要注意一吸一呼为一次呼吸，有的父母将一吸一呼数为两次呼吸就数错了。由于小儿胸廓上下运动幅度小，以腹式呼吸为主，因此观察呼吸运动时观察腹部运动更明显，数出来的呼吸次数更准确。数呼吸时，要在小儿安静时数，不要在小儿哭闹、吃奶或刚吃奶后数呼吸，这时数出来的呼吸次数不能反映真实情况。

除呼吸增快外，小儿患肺炎时还会出现一个重要体征——胸凹陷。当吸气时小儿的胸壁下部明显内陷即为胸凹陷，是小儿肺炎较重时的一种表现，观察小儿有无胸凹陷时也要在小儿安静状态下判断才能确定。

对于很多的家长，一定要尽快的学会数自己孩子的呼吸次数，通过了解孩子的呼吸正常，那么才能当自己孩子出现呼吸急促以后，能做到及时的应对，这样才会让自己孩子更健康，以上的内容就做了具体介绍，作为家长一定要全面的了解熟悉。

新生儿缺氧造成脑损伤

新生儿缺氧造成脑损伤，应该没有什么大问题。新生儿缺氧缺血性脑病是新生儿时期的常见病。若不及时抢救可危及生命，重症者即使抢救过来，也会留下不同程度的后遗症。

新生儿缺氧缺血性脑病的发生与以下三种因素有关：

1、母亲因素 如孕妇患糖尿病、心、肺、肾等严重疾病，妊娠高血压中毒综合征、前置胎盘、胎盘早剥和胎盘功能不足，以及母亲吸毒、吸烟等。

2、分娩因素 如脐带绕颈、急产、滞产和胎儿异常，以及分娩中用药不当等。

3、胎儿因素 早产儿、胎儿宫内感染，以及患有严重的呼吸道和心脏疾病等。

新生儿睡觉不踏实的表现

1.睡觉时发出声音

新生儿睡觉发声再正常不过了，如果它没有影响宝宝的日常生活，宝宝也没有身体上的异常情况出现，父母就不必太担心。造成这种现象的原因可能是宝宝的呼吸和中枢神经没有发育成熟，所以睡觉时偶尔会突然抽搐，或发出哼唧的声音，只要不是经常发生那就没问题，等宝宝慢慢长大后就会好转。

注意，不过，当宝宝生病时，例如感冒流涕、上火、喉咙发炎等，妈妈就要注意了，这些疾病也会导致宝宝在睡觉时出声，所以妈妈要学会识别，并且及时带宝宝就医。

2.睡觉时打嗝

新生儿在睡觉的时候打嗝，多半是吃得太多的缘故，奶水喝太多会导致肚里胀气。妈妈在喂完奶水后，最好先抱一会儿宝宝，拍背哄哄，揉揉他们的小肚子，慢慢消食后再哄宝宝睡觉，防止宝宝睡着后打嗝，导致溢奶。

注意，妈妈最好采用少吃多餐的方式喂宝宝，每次给宝宝少吃点，饿了再喂奶，这样可以很好地防止宝宝打嗝。

新生儿异常征象的识别 要观察：吃奶情况

正常新生宝宝：吸吮有力。

如果一个新生宝宝能非常有力的进行吸吮，那么我们可以说这个宝贝是个非常健康的新生儿！那么，每天要喝多少奶才算是正常呢？一般来说，每公斤体重要达到120-150毫升/天。通常我们提倡按需喂养，正常的孩子饿了自然会想吃，而不是家长按照时间表来喂。

家长要观察吃奶量的多少，还要观察吃奶是否有力？吃奶后有没有呕吐？如果呕吐，那么呕吐出来的内容物里面有没有黄色的胆汁？如果呕吐出来的只是少许的奶汁，可以加强奶后拍背，继续观察，如果孩子体重增长正常一般问题不大。但是，一旦宝贝呕吐物中有黄色胆汁或者大口的喷射样呕吐，就要及时就诊了。

以上罗列的都是一些比较重症的新生宝宝表现，平时家长还要注意留心孩子的体温、大小便情况等等。

新生儿不会表达需求，而且病情变化快，一旦发现以上几个方面有异常，请及时就医。送医的同时不要包裹得太紧，保持呼吸道通畅，路上注意观察孩子的面色、呼吸情况。

无症状感染者是怎么被发现的 无症状感染者是什么意思算确诊吗

不算确诊。

无症状感染者是指无相关临床症状如发热、咳嗽、咽痛等可自我感知或可临床识别的症状与体征，呼吸道等标本新冠病毒病原学（通常指核酸检测）或血清特异性免疫球蛋白M（IgM）抗体检测阳性者。

如果被检测者血常规、CT影像学检查和抗体检测有异常现象，后续出现相关症状或体征，符合确诊病例诊断标准，才可以认定为确诊病例，无症状感染者不是确诊病例，因此不算新增感染病人。

新生儿异常征象的识别 要学会：看面色

正常新生宝宝：面色红润，伴有生理性黄疸的时期则是红中伴微黄。

大多数新生宝宝患危重症，最直接的表现就是面色苍白甚至发灰，皮肤发花和口周发绀（俗称“发紫”）。

这种情况多提示宝贝病情已经十分严重，需要立即进入新生儿重症监护室进行抢救，大多数是因为肺部疾病或者心脏疾病导致的循环功能不好所致。尤其在宝贝刚刚出生后的24小时以内，一定要仔细观察宝贝的面色是否红润。