坐骨神经痛的缓解方法
坐骨神经痛的缓解方法
出现了坐骨神经疼痛,首先要明确一下是什么原因造成的,是不是椎间盘突出造成的椎间盘压迫神经根出现的疼痛,或者是由于梨状肌综合征引起的坐骨神经疼痛。如果是椎间盘突出引起的疼痛,而且是第一次发病,通过CT检查,突出程度比较轻,可以选择保守治疗,比如说戴腰围保护以及适当地做一些牵引,可以主动的锻炼腰背肌,缓解坐骨神经疼痛,而且要尽量睡硬板床,少坐多躺。如果突出的程度比较重,而且持续的时间较长,并且是多次发病,建议到骨科去进行专业的治疗。如果是有梨状肌综合征这种情况,建议可以到疼痛科去看一下,给与对症处理,缓解疼痛的症状。
坐骨神经痛采用硬膜外腔注射治疗效果好
坐骨神经痛多因坐骨神经本身病变或受到周围组织的压迫造成,目前治疗上一般以对症治疗为主。有学者采用相关药物进行硬膜外腔注射配合口服药物治疗坐骨神经痛效果较好。
治疗药物
1、复方镇痛注射液:由于利多卡因、维生素B1、维生素B6、维生素B12、醋酸强地松龙、玻璃酸酶、生理盐水组成。
2、康得灵、复方丹参片、五虎散等。
治疗方法
患者取头高5°~10°卧位,常规L1-2或L2-3硬膜外穿刺成功后先给8%利多卡因5毫升,无不良反应则一次性给复方镇痛液30毫升,拔去穿刺针。伴有单侧下肢痛者取患侧朝下侧臣随,伴双下肢放射痛者取平卧位20分钟,然后取“V”型体位(即双脚各抬高5°~10°)5~10kg重物持续骨盆牵引,每天4小时,持续五天,再次给药后延长牵引时间每天6~8小时,辅以反向推拿每天1次,口服康得灵等辅助治疗。以2次为1疗程,间隔5~7天,效果不佳1个月后重复1疗程,两个疗程无效则放弃治疗。
临床疗效
以疼痛消失或无临床症状为优;以症状明显减轻,疼痛缓解或尚存局部放射样麻胀感为良;以症状没改变或疼痛加重无效。9例坐骨神经痛(洪国武:硬膜外腔注射治疗根性坐骨神经痛30例观察)患儿采用此法治疗2个疗程后,7例优,2例良,有效率100%。
坐骨神经痛的基本常识都有哪些
一、病因
病因多种多样。绝大多数患者的坐骨神经痛是继发于坐骨神经局部及周围结构的病变对坐骨神经的刺激压迫与损害,称为继发坐骨神经痛;少数系原发性,即坐骨神经炎。
二、临床表现
(1)疼痛主要限于坐骨神经分布区,大腿后部、小腿后外侧和足部,疼痛剧烈的病人可呈特有的姿势;腰部屈曲、屈膝、脚尖着地。如病变位于神经根时,椎管内压力增加(咳嗽、用力)时疼痛加重。
(2)肌力减退的程度可因病因、病变部位、损害的程度不同差异很大,可有坐骨神经支配肌肉全部或部分力弱或瘫痪。
(3)可有或无坐骨切迹处坐骨神经干的压痛。
(4)有坐骨神经牵拉征,LASEGUE征及其等位征阳性,此征的存在常与疼痛的严重程度相平行。局麻坐骨神经根或神经干此征可消失。
三、检查
1.影像学检查具有重要地位,包括腰骶椎、骶髂关节X线片,脊柱MRI,脊髓造影加CT,除临床的盆腔物理诊断外可做盆腔的CT或MRI。
2.电生理检查:
①椎旁肌的EMG可以协助鉴别根性坐骨神经痛及远端病变。
②股二头肌短头的EMG可协助鉴别坐骨神经外侧与腓总神经病。
③有骨盆或股骨骨折的病人难于进行常规体检,EMG可协助评价神经功能。
④股神经及腓总神经运动神经传导速度及F波可能有异常,坐骨神经传导速度很难刺激到病变近端。
3.应用皮质类固醇或局麻药物注入梨状肌,如果疼痛缓解则有助于梨状肌综合征的诊断。
4鉴别诊断
应注意与腰肌劳损、臀部纤维组织炎等臀部及大腿后部疼痛的疾病相鉴别,这些均是局部疼痛,无感觉障碍、肌力减退、跟反射减退等神经系统体征。
坐骨神经痛的检查
1.影像学检查
具有重要地位,包括腰骶椎、骶髂关节X线片,脊柱MRI,脊髓造影加CT,除临床的盆腔物理诊断外可做盆腔的CT或MRI。
2.电生理检查
①椎旁肌的EMG可以协助鉴别根性坐骨神经痛及远端病变。②股二头肌短头的EMG可协助鉴别坐骨神经外侧与腓总神经病。③有骨盆或股骨骨折的病人难于进行常规体检,EMG可协助评价神经功能。④股神经及腓总神经运动神经传导速度及F波可能有异常,坐骨神经传导速度很难刺激到病变近端。
3.其他
应用皮质类固醇或局麻药物注入梨状肌,如果疼痛缓解则有助于梨状肌综合征的诊断。
坐骨神经痛的分类症状
坐骨神经痛的分类症状,坐骨神经痛外科常见疾病,坐骨神经痛是指坐骨神经病变,沿坐骨神经通路即腰、臀部、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。
干性坐骨神经痛:原因有腰骶神经丛及坐骨神经干邻近的病变,如梨状肌综合征,骶髂关节炎,盆腔脏器疾病和肿瘤,臀部肌肉注射部位不当而将刺激性药液注射到神经上等。干性坐骨神经痛一般无腰痈症状、疼痛区域较广泛,除臀部、大腿后侧、小腿后外侧及足部剧痛外,尚可向大腿内侧根部、会阴部放射。活动时疼痛加剧,但咳嗽、打喷嚏等动作对疼痛影响较轻。病程长者往往患肢可出现麻木感。
根性坐骨神经痛:常见的病因是腰椎间盘突出症、腰椎增生性脊柱炎、腰椎滑脱、腰骶椎的先天性畸形、脊髓炎和肿瘤等。根性坐骨神经痛一般先有腰痛,腰痛活动时出现,休息时疼痛缓解。疼痛沿坐骨神经通路放散到臀部、大腿后外侧、足背等处。疼痛性质为刀割样、烧灼样或针刺样,常因咳嗽、打喷嚏、大便、用力等动作而加剧,并且在疼痛部位有麻木或发凉的感觉,仰卧时患者腿常因疼痛而不能抬高。
孕妇坐骨神经痛时不时会有灼烧般的刺痛,而且往往只在身体的一侧。你可能还会感觉到下背部疼痛,大腿后侧疼痛,并经由小腿后侧一直延伸到脚。孕妇坐骨神经痛时,可能出现腿部灼痛或刺痛,你也可能会觉得腿或脚麻木或麻痛。孕妇坐骨神经痛可能是一小块地方疼,也可能疼痛面积很大。
以上这些内容就是关于坐骨神经痛的分类症状是怎么样的相关内容的介绍,相信朋友们看了以上这些内容的介绍,对于这方面的问题有了更加深一步的了解了吧,坐骨神经痛的患者朋友们一定要注意饮食的调养,身体出现异常及时就医。
坐骨神经痛检查
1.影像学检查具有重要地位,包括腰骶椎、骶髂关节X线片,脊柱MRI,脊髓造影加CT,除临床的盆腔物理诊断外可做盆腔的CT或MRI。
2.电生理检查:
①椎旁肌的EMG可以协助鉴别根性坐骨神经痛及远端病变。
②股二头肌短头的EMG可协助鉴别坐骨神经外侧与腓总神经病。
③有骨盆或股骨骨折的病人难于进行常规体检,EMG可协助评价神经功能。
④股神经及腓总神经运动神经传导速度及F波可能有异常,坐骨神经传导速度很难刺激到病变近端。
3.应用皮质类固醇或局麻药物注入梨状肌,如果疼痛缓解则有助于梨状肌综合征的诊断。
治疗坐骨神经痛什么方法最有效
坐骨神经痛的治疗有:
一、药物治疗:
西药:止痛剂,维生素B族,短程皮质类固醇激素口服可有利恢复。
中药:风湿骨痛外用贴剂,中药外敷药对坐骨神经痛有较好的治疗效果。这是坐骨神经痛的治疗方法之一。
二、理疗:
急性期可用超短波疗法,红斑量紫外线照射等治疗。慢性期可用短波疗法直流电碘离子导入。这也属于坐骨神经痛的治疗措施。
三、卧床休息: 特别是腰椎间盘突出早期卧硬床休息3-4周,有的患者症状自行缓解。这种坐骨神经痛的治疗较为常见。
治疗坐骨神经痛什么方法最有效?以上就是对坐骨神经痛的治疗的相关介绍,希望大家能够对此多多了解。多知道些坐骨神经痛的治疗方法,就能多一点治愈的希望,所以请患者不要失去信心,选择正确的坐骨神经痛的治疗就能很好的控制病情。
坐骨神经痛的检查
1.影像学检查
具有重要地位,包括腰骶椎、骶髂关节X线片,脊柱MRI,脊髓造影加CT,除临床的盆腔物理诊断外可做盆腔的CT或MRI。
2.电生理检查
①椎旁肌的EMG可以协助鉴别根性坐骨神经痛及远端病变。②股二头肌短头的EMG可协助鉴别坐骨神经外侧与腓总神经病。③有骨盆或股骨骨折的病人难于进行常规体检,EMG可协助评价神经功能。④股神经及腓总神经运动神经传导速度及F波可能有异常,坐骨神经传导速度很难刺激到病变近端。
3.其他
应用皮质类固醇或局麻药物注入梨状肌,如果疼痛缓解则有助于梨状肌综合征的诊断。
应注意与腰肌劳损、臀部纤维组织炎等臀部及大腿后部疼痛的疾病相鉴别,这些均是局部疼痛,无感觉障碍、肌力减退、跟反射减退等神经系统体征。
首先应对因治疗,并注意对症治疗,所有的坐骨神经痛均应卧床休息,睡硬板床。应用维生素B族药物,止痛治疗,在病因未明之前暂不理疗。
5种食疗帮你解决坐骨神经痛
如今,很多人坐久了都会出现屁股疼痛的症状,这是患上了坐骨神经痛,坐骨神经痛属于常见的疾病,此病严重影响了患者的生活,面对坐骨神经痛的出现,大家要及时治疗,相信很多人都尝试过多种方法,如果没有效果,患者不妨尝试食疗方法,副作用比较小。那么,坐骨神经痛有哪些饮食疗法?下面就让小编为大家具体介绍吧。
坐骨神经痛是指坐骨神经病变,沿坐骨神经 通路即腰、臀部 、大腿后、小腿后外侧和足外侧发生的疼痛症状群。坐骨神经痛有很多治疗方法,每一种治疗方法的效果也各不相同,饮食疗法效果也不错,下面随我一起来看看吧:
1、皂独附姜汤缓解坐骨神经痛
材料:皂刺30克,独活9克,附子9克,肉桂6克,姜黄15克,苍术15克,薏仁30克,防己9克。
用法:水煎服,每日1剂,日服2次。
功效:祛风除湿,散寒止痛,治疗坐骨神经痛。
2、蛇蝎汤缓解坐骨神经痛
材料:乌梢蛇10克,炒地龙10克,僵蚕10克,桂枝10克,川芎10克,甘草10克,全蝎6克,制川乌6克,制草乌6克,蜈蚣4克。
用法:川、草乌先煎半小时以减少毒性,后入他药,取药液300毫升,每日1剂。
功效:祛风散寒,活血通络,治疗坐骨神经痛。
3、舒筋活络饮缓解坐骨神经痛
材料:独活15克,灵仙12克,千年健10克,杜仲12克,牛膝15克,续断12克,木瓜10克,鸡血藤30克,红花9克,当归12克,川芎9克,地龙10克。
用法:水煎服,每日1剂,日服2次。
功效:舒筋活络,行血止痛,治疗坐骨神经痛。
4、新方桂枝汤缓解坐骨神经痛
材料:桂枝30-60克,白芍15-30克,生姜3-5片,甘草5-6克,大枣5-10枚,北黄芪15-30克,当归10-15克,川牛膝10-15克,独活10-15克。
用法:水煎服,每日1剂,日服2次。
功效:除湿散寒,温通经脉。
5、当归回逆汤缓解坐骨神经痛
材料:全当归15克,嫩桂枝10克,酒杭芍10克,北细辛3克,小木通10克,川牛膝12克,香独活10克,宣木瓜10克,生甘草3克,干地龙10克,全蝎5克,川蜈蚣3条,防己10克,川断15克。
用法:水煎服,每日1剂,日服2次。
功效:散寒利湿,驱风通络,治疗坐骨神经痛。
坐骨神经痛患者的比例是很高的,由于常发于夜间,给人们的日常生活带来的痛苦更大,所以及时治疗很关键,而且饮食疗法对于患者的副作用比较小。再次提醒患者们,一定要根据自身的额情况对症治疗,希望上述的文章可以帮助到大家。
什么症状是坐骨神经痛呢
(1)
干性坐骨神经痛:原因有腰骶神经丛及坐骨神经干邻近的病变,如梨状肌综合征,骶髂关节炎,盆腔脏器疾病和肿瘤,臀部肌肉注射部位不当而将刺激性药液注射到神经上等。干性坐骨神经痛一般无腰痈症状、疼痛区域较广泛,除臀部、大腿后侧、小腿后外侧及足部剧痛外,尚可向大腿内侧根部、会阴部放射。活动时疼痛加剧,但咳嗽、打喷嚏等动作对疼痛影响较轻。病程长者往往患肢可出现麻木感。
(2)
根性坐骨神经痛:常见的病因是腰椎间盘突出症、腰椎增生性脊柱炎、腰椎滑脱、腰骶椎的先天性畸形、脊髓炎和肿瘤等。根性坐骨神经痛一般先有腰痛,腰痛活动时出现,休息时疼痛缓解。疼痛沿坐骨神经通路放散到臀部、大腿后外侧、足背等处。疼痛性质为刀割样、烧灼样或针刺样,常因咳嗽、打喷嚏、大便、用力等动作而加剧,并且在疼痛部位有麻木或发凉的感觉,仰卧时患者腿常因疼痛而不能抬高。
原发性坐骨神经痛常和肌炎及肌纤维组织炎伴随发生,以单侧发病多见,其发病原因多与受寒和感染有关。
上面的文章专家为大家介绍的坐骨神经痛的典型症状做出的分析,相信大家现在对于这个病都有一个全新的了解,如果当这个疾病发生在我们身上,我们就可以及时的做出判断,这样才不会耽误治疗的时间,坐骨神经痛治疗最好是选择专业的医院。
得了坐骨神经痛需要到医院做哪些检查
1.影像学检查具有重要地位,包括腰骶椎、骶髂关节X线片,脊柱MRI,脊髓造影加CT,除临床的盆腔物理诊断外可做盆腔的CT或MRI。
2.电生理检查:①椎旁肌的EMG可以协助鉴别根性坐骨神经痛及远端病变。②股二头肌短头的EMG可协助鉴别坐骨神经外侧与腓总神经病。③有骨盆或股骨骨折的病人难于进行常规体检,EMG可协助评价神经功能。④股神经及腓总神经运动神经传导速度及F波可能有异常,坐骨神经传导速度很难刺激到病变近端。
3.应用皮质类固醇或局麻药物注入梨状肌,如果疼痛缓解则有助于梨状肌综合征的诊断。
臀部疼痛是什么原因?可能与它有关
1.坐骨神经炎
原发性坐骨神经痛:即坐骨神经发生炎性病变,或坐骨神经受到直接损伤(臀部注射、手术)。起病较急,疼痛沿坐骨神经的通路由臀部经大腿后部、窝向小腿外侧放散至远端,其疼痛为持续性钝痛,并可发作性加剧或呈烧灼样刺痛,站立时疼痛减轻。有人突然感觉一侧臀部一阵剧痛,连带着同一侧的腿和足部也阵阵发麻,随后疼痛慢慢消失。
2.根性坐骨神经痛
多由于椎间盘突出症、脊柱骨关节炎、脊柱骨肿瘤及黄韧带增厚等椎管内及脊柱的病变造成。发病较缓慢,有慢性腰背疼痛病史,坐位时较行走疼痛明显,卧位疼痛缓解或消失,症状可反复发作,小腿外侧、足背的皮肤感觉减退或消失,足及趾背屈时屈肌力减弱,踝反射减弱或消失,这类病变可做x光片检查以协助诊断。
3.臀部脓肿
脓肿有深浅之分,一般皮下软组织形成的脓肿称为浅脓肿,而位于深筋膜下以及肌层,深层组织空隙形成的脓肿称深部脓肿。臀部肌肉发达分数块,其中最大的是臀大肌,如果该肌或肌间出现化脓性感染,就会形成深部脓肿。